突出中医药特色 促进全民健康

突出特色 把握重点积极推动中医药特色社区卫生服务示范区建设长春市绿园区人民政府（12月20日）尊敬的各位领导、各位专家：一方面，我代表中共绿园区委、绿园区人民政府向国家评审组各位领导、各位专家到我区检查指引工作表达热烈的欢迎！同步，真诚的但愿各位领导、各位专家对我区创立中医药特色社区卫生服务示范区工作提出更多的珍贵意见和建议，以便于我区进一步加强和改善此后工作。并借此机会，向近年来关怀、支持我区卫生事业发展的各级领导表达衷心的感谢！ 绿园区成立于1995年，前身为长春市郊区，辖区面积216平方公里，其中建成区面积近40平方公里，下辖3个镇、7个街道办事处和3个开发区，户籍人口30万人。近几年来，我区按照国务院有关发展都市社区卫生服务的指引意见及有关配套文献精神，坚持以“三个代表”思想为指引，从全面贯彻贯彻科学发展观和构建和谐社会的高度，坚持把加快发展社区卫生服务，满足人民群众健康需求，从主线上解决群众“看病贵、看病难”问题，作为政府的首要职责和重大民生工程来抓，在社区卫生服务运营机制、服务模式、规范管理、队伍建设、中医药参与等方面不断摸索、积极创新，社区卫生服务质量和服务水平明显提高。我区先后被评为吉林省社区卫生服务示范区、全国社区卫生服务示范区和吉林省中医药特色社区卫生服务示范区。卫生部蒋作君副部长、原吉林省副省长李斌等领导多次来我区视察指引社区卫生服务工作，并予以了充足肯定。下面，按照评审工作的安排，把我区创立全国中医药特色社区卫生服务工作状况报告如下：一、我区社区卫生服务工作基本状况目前，我区有社区卫生服务中心5个，社区卫生服务站5个（今年新成立的2个街道办事处社区卫生服务中心和社区卫生服务站建设已经列入工作筹划），其中社区卫生服务中心所有具有中医药特色，以提供中医药特色服务为重要内容的社区卫生服务站2个。全区从事社区卫生服务人员210人，其中全科医生达到101人、社区护士101人，其中从事中医药特色服务医护人员50人，建立了覆盖全区5个街道办事处、42个居民社区的责任医生团队，打造了10分钟社区卫生服务圈。通过几年的努力，我区初步形成了体系健全、网络完善、老式中医中药技术临床服务运用广泛的社区卫生服务新格局。二、我区创立工作的重要做法及获得的成效（一）坚持政府主导、部门联动，建立了保障有力的社区卫生服务工作推动机制。近几年来，我区坚持把开展中医药特色卫生社区服务，作为加强公共卫生体系建设、完善基本医疗服务体系的基本性工作和都市社区建设的重要内容，纳入全区国民经济与社会发展筹划和全区民生行动筹划，并从加强创立工作机制体制建设入手，全面推动了创立工作的进一步开展。1、统一思想结识，营造创立工作氛围。在全面推动社区卫生服务工作中，我们深刻地结识到，随着经济、社会、文化的发展，健康被不断地赋予新的内涵，中医中药疗效好、副作用小、花钱少的优势被越来越多的老百姓承认，把中医药内容融入到社区卫生服务中，运用祖国老式中医理论为社区居民提供“简、便、廉、验”的中医药服务，是完善社区卫生服务功能、提高社区卫生服务水平的重要途径，也是满足群众健康需求、有效缓和“就医难”问题的有效手段，更是改善民生状况，加快建设和谐社会的主线保障，并以此统一全区干部群众思想。在此基本上，我区提出了创立全国中医药特色社区卫生服务示范区的工作目的，集中全区资源优势，采用多种形式，调动多方积极性，夯实推动了创立工作的开展。2、成立组织机构，完善有关政策。按照国家中医药管理局有关创立全国中医药特色社区卫生服务示范区活动实行方案的规定，我区成立了由区政府重要领导任组长，分管副区长为副组长，卫生、财政、发改等有关部门和街道办事处重要领导为成员的绿园区创立全国中医药特色社区卫生服务示范区工作领导小组，各街道也成立了由街道办事处主任、社区卫生服务中心领导和驻区单位及居民代表参与的领导机构，形成了上下一致、协调统一的创立工作领导体系。同步，区政府相继制定了有关进一步发展社区卫生服务的实行意见、绿园区社区卫生服务设立规划和有关开展创立全国中医药特色社区卫生服务示范区实行方案等一系列政策措施，为创立工作有序、有力、有效推动提供了组织保障。3、加强协调配合，形成联动机制。建立了创立工作联席会议制度，区创立工作领导小组每月组织召开一次联席会议，听取各责任单位创立工作进展状况，研究解决创立工作中浮现的困难和问题，遇有重大问题实行高位统筹，提交区政府常务会或区委常委会研究决定。为保证创立工作落到实处，区政府还与各责任单位签订了“创立全国中医药特色社区卫生服务示范区目的责任状”，明确各责任单位创立工作责任、任务、原则和完毕时限，把创立工作纳入全区工作目的责任制之中，与年末评先选优和干部职工奖金直接挂钩。同步，区委组织部还把创立工作作为党组织服务民生的重要内容，统筹协调，强力推动，从而在全区形成了政府主导、卫生部门具体实行、街道积极参与、各有关部门密切协作的创立工作机制。（二）加大投入，完善设施，建立了覆盖全区的社区卫生服务网络。我区在成功进入全国社区卫生服务示范区行列之后，按照硬件建设与内涵发展并重的规定，不断完善提高社区卫生服务设施和功能，初步形成了与社会发展水平相适应、与群众健康需求相协调的社区卫生服务体系。1、提高经费投入原则。随着本级财力的逐年好转，我区不断加大对社区卫生服务特别是创立工作的投入力度，社区卫生服务经费由最初的每人每年7元提高到目前的每人每年16元。从开始，我区的卫生事业费持续三年以10%以上的速度逐年增长，全区卫生事业费1429万元，其中用于开展中医药特色服务281万元。全区卫生事业费1582万元，其中用于开展中医药特色服务472万元。投入资金4000万元，扩建改造了普阳、正阳2个社区卫生服务中心。2、加强社区卫生服务网络建设。环绕为群众提供以便、快捷的社区卫生服务这一目的，我区制定了绿园区社区卫生服务设立规划，科学拟定了社区卫生服务网点布局，通过整合区域卫生资源、政府投资新建、资源置换等形式，解决了社区卫生服务用房。，我区5个社区卫生服务中心一次性通过省里原则化验收，所有社区卫生服务站也都通过了市里验收，社区卫生服务机构覆盖率达到100%。覆盖全区的社区卫生服务网络，为开展中医药特色服务发明了有效的载体。（三）把握重点，突出特色，建立了功能完备的社区卫生服务体系。近几年来，我区在社区卫生服务方面积极摸索、大胆实践，对“六位一体”的社区卫生服务内容和服务方式不断进行完善和深化，把深受群众爱慕的祖国老式医学融入到社区卫生服务功能中来，在拓展社区卫生服务领域、提高社区卫生服务质量、满足不同人群卫生服务需求的同步，使祖国老式中医学在社区卫生服务中得以发扬光大，更使社区卫生服务机构焕发出勃勃生机和无限活力。1、加强基本建设，贯彻便民举措。一是为社区卫生服务机构配备了中医常用诊断设备、饮片调剂设备、中医康复设备及微波治疗机、超短波理疗仪等医疗设施，合计投入140余万元。二是在所有的社区卫生服务中心成立了“治未病科”，配备技术娴熟的中医人员，针对亚健康、慢性病等人群运用中医体质辨证，制定个性化养生保健方案，运用食疗药膳、健康教育处方等普及中医养生保健知识。三是积极争取上级有关部门支持，全区社区卫生服务机构所有被市人力资源和社会保障局拟定为城乡职工基本医疗保险定点医疗机构，使参与医保的居民在家门口就能享有到以便、快捷、质优、价廉的医疗服务。四是加强信息化建设，为社区卫生服务机构配备了电脑，针对居民的健康需求，开发设计了内容规范、功能完善的健康档案管理软件，所有社区居民健康信息资料所有实现了微机化管理。2、抓好人才队伍建设，提高中医服务能力。开展好中医药特色社区卫生服务工作，人才是核心。为此，我们把加强社区卫生服务人才队伍建设作为一项重要任务来抓。一是充足运用正阳、普阳两个社区卫生服务中心资源优势，建立了全科医师实践培训基地，有筹划、分环节地在全区社区医护人员中开展了全科医生、社区护士实践培训，三年来共开展中医药技能、中医合适技术等培训班40余次，培训率达到100%，今年特别强化了对中医药防治传染病知识的全员培训，使社区医务人员均可以掌握中医药避免、治疗手足口病和甲型H1N1流感知识，极大提高社区医务人员中医药服务理念和业务技能。二是积极参与上级培训。先后组织46人参与吉林省中医药管理局中医类别全科医师岗位培训，提高了社区医务人员运用中医疗法防治常用病、多发病和慢性病的技能。三是采用“请进来、走出去”的措施提高中医人员技术水平。聘任省内外出名中医专家到社区卫生服务中心坐诊，并采用专家带教活动，通过实践操作和演习，丰富了医务人员临床实践经验。同步，积极选派中青年业务骨干走出去到外地进修，先后派出40余名中医骨干人员到天津中医药大学第一附属医院、中国中医药大学东直门医院、浙江中医大学附属医院进修，大大提高了医务人员中医服务技术水平。3、运用合适技术，拓宽服务领域。我区充足发挥中医药“简、便、廉、验”的特色优势，将中医药融入社区卫生服务的工作中，运用社区卫生服务中心配备的煎药机为患者直接提供快捷便利、质优价廉的服务，减少了患者自己煎药的麻烦，同步以运用中医药合适技术为突破口，不断拓展中医药服务不同人群的功能，针对不同群体的特性积极推广针灸、推拿、拔罐、刮痧、敷贴等中医药合适技术，广泛应用于社区群众常用病、多发病、慢性病的防治工作，获得了较好效果，如正阳社区卫生服务中心的中药雾化吸入、冬病夏治伏九敷贴、推拿等特色疗法独树一帜，以其疗效确切、治法简便、价格低廉、无任何毒副作用的特点，在绿园区家喻户晓，日平均接待门诊患者约70余人。诸多西医疗效不明显的慢性病，运用中医治疗手段获得了非常好的治疗效果，使得诸多中医治疗措施和验方深受群众推崇，在诊断过程中，我们非常注重中西医结合，特别是在残疾人康复、慢性病人治疗等方面效果非常明显，深受患者欢迎。目前，我区所有社区卫生服务中心和40以上的社区卫生服务站都可以开展涉及中成药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧等在内的多种中医药服务。具不完全记录，全区在至享有针灸理疗人数达到5万余人，中药使用量占药物使用总量的56.4%，慢病控制率超过30%，中医药正在被越来越多的社区居民和患者认同和接受。4、强化宣教，提高群众中医保健意识。把中医药保健知识作为社区健康教育的重点，使中医药真正融入到社区卫生服务的每一项工作中。一是制作了印有中医药知识的处方等宣传资料，在导诊台、全科诊室、中医科随时向患者和征询者发放。二是各社区卫生服务机构运用多媒体开展中西医健康教育宣传。三是积极开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳、运动功法、体质调养等中医养生保健知识和健康生活方式等宣传活动。四是开展了“医讯通”试点工作，运用网络这一载体，宣传中医药保健知识，提高社区居民对中医药的接受限度。3年来，我区先后聘任省内外专家、专家开展中医养生保健等大型保健征询和健康教育宣传活动50余次，提高了广大群众的健康意识和自我保健能力。5、完善服务功能，切实做好便民服务。几年来，我区坚持把中医药服务融入“六位一体”功能中，充足发挥社区责任医生作用，切实做好便民服务。一是建立居民健康档案。通过入户调查，共为26.8万名社区居民建立了家庭健康档案。二是开展上门服务。为老人、小朋友、孕妇等重点人群提供上门服务，运用推拿、针灸、拔罐等中医治疗措施，对社区居民的常用病、慢性病进行诊治，几年来合计上门服务15000余次，受到了社区居民的好评。三是建立双向转诊制度，与长春市中医院、长春市中心医院等医院建立了对口援助关系，实现了社区卫生服务机构与大型综合医疗单位的“双向对接”和“双向转诊”，实现了中医人力资源共享，为社区卫生服务机构提供中医药服务提供了强有力的技术支持，保障了服务质量。6、建立监督机制，科学规范管理。为增进社区卫生服务工作健康持续发展，我区制定了绿园区社区卫生服务机构考核评价原则、社区责任医生管理措施对社区卫生服务机构服务内容、服务方式、执业准入、服务态度、服务收费、健康档案等方面提出了具体规定和规范，做到了标记、名称、科室、制度四统一。单独制定了社区卫生服务机构中医药功能考核原则，针对中医药服务融入“六位一体”功能进行考核，严格执行吉林省中医病历书写规范，组织中医指引小组人员定期或不定期进一步社区卫生服务机构监督检查，督促社区卫生服务机构不断提高中医药服务水平。总之，近几年来，我区按照国家中医药管理局有关创立全国中医药特色社区卫生服务示范区活动实行方案的规定原则，从完善社区卫生服务网点布局、加强机制体制建设、加大资金投入等基本性工作入手，强化推动措施，狠抓工作贯彻，中医药特色社区卫生服务示范区建设获得明显成效，在成功地将中医药融入到社区卫生服务中，使中华老式医药理论得以传承应用和发扬光大的同步，拓展了社区卫生服务领域、强化了社区卫生服务功能、提高了社区卫生服务水平，更得到了社区居民的广泛认同和赞许。三、创立工作的几点体会通过开展创立全国中医药特色社区卫生服务示范区活动，我们感受很深、体会也诸多：一是领导注重是做好中医药社区卫生服务工作的前提。由于各级领导的高度注重，贯彻了支持中医药社区卫生服务发展的有关政策和经费，为中医药参与社区卫生服务发明了良好的发展环境。吉林省和长春市中医管理部门领导对我区创立予以了极大的关注，多次来我区调研，为我区创立工作提出了许多建设性的意见和建议，协助我区协调解决实际困难和具体问题，有力地推动了我区创立工作的顺利实行。二是健全机制是中医药社区卫生服务健康发展的保证。近几年来，我区在社区卫生服务工作中摸索建立了政府主导、部门配合、社会广泛参与的工作机制，把社区卫生服务列入经济发展规划、社区发展规划、民生行动筹划和政府对各部门和街道办事处考核目的责任制，形成了齐抓共管、共同推动的工作格局，部门积极配合，做到明确责任、贯彻任务；街道办事处积极配合，做到提供用房，协调社区；社区积极参与，配合卫生部门开展入户调查、建档宣传。区卫生局作为社区卫生服务的重要责任部门，做了大量的基本工作，保证了我区的社区卫生服务特别是中医药特色社区卫生服务示范区建设得以顺利开展，并且获得了一定成绩。三是队伍建设是保证中医药社区卫生服务质量的核心。培养好一支业务纯熟，热爱中医药事业的社区卫生专业队伍，是有效开展社区卫生中医药服务工作的主线前提。几年来，我们通过人才培养和引进，切实提高了中医药参与社区卫生服务的水平和能力，大大提高了中医药在社区卫生服务中的运用率，得到了群众的广泛承认和接受，是我区社区中医事业发展的有效保证。四是群众承认是提高中医药社区卫生服务水平的动力。中医药以其标本兼治的效果和成本低廉、治疗以便、没有副作用的独特优势，正在被社会广泛认同，某些慢性病、常用病和疑难杂症患者，在社区卫生服务机构通过中医药疗法治愈或缓和的病痛，中医药在社区疾病防治工作中起到了不可替代的重要作用。各位领导，各位评委，近几年来，在省市有关部门的关怀和支持下，我区在发展社区卫生服务方面做了某些有效摸索和积极尝试，也获得了一定成绩。但我们感到，中医药特色社区卫生服务作为一种新型的社区卫生服务模式，顺应了社会发展趋势，迎合了社区居民多样化的就医需求，在理论和实践上都具有极其广阔的发展空间，我们一定以这次创立活动为契机，不断推动中医药特色社区卫生服务向更广的领域、更高的层次迈进，努力为社区居民提供以便、经济、优质、温馨的中医药卫生服务，为造福全区人民、构建和谐城区做出积极的奉献。最后，诚挚的感谢各位领导、各位专家的评审。谢谢人们！