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,居民健康档案管理、 老年人健康管理服务 规范要求,填表说明,注明修改、更换时间,工作单位： 应填写目前所在工作单位的全称 离退休者填写最后工作单位的全称 下岗待业或无工作经历者需具体注明 联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名 民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等,填表说明,个人基本信息表 姓名： 编号-,（下接续表）,工作单位全称；离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者及儿童和学生须具体注明;农民填写居住的村组,填写与建档对象关系紧密的亲友姓名及电话,农民填写新型农村合作医疗，公职人员填写城镇居民基本医疗保险,在前一个“”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。,指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。,填表说明,个人基本信息表 姓名： 编号-,（接上表）,填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈及建档后新发现的慢性病，并写明确诊时间,填写曾经接受过的手术治疗，并写明确诊时间,若无家族史填写1 父母必须填，无兄 弟姐妹和子女不填,填表说明,填表说明,13.签约情况：根据居民与社区责任医生（全科医生）签约情况填写,填表说明,填表说明,腰围,关于健康体检表,填表说明,（接上表）,健康体检表 姓名： 编号-,要与老年人体检查表 及慢病随访表一致,若无，添1即可,啤酒/10=白酒量，红酒/4=白酒量，黄酒/5=白酒量,有意识地为强体建身而进行的活动。 不包括因工作或其他需要而必须进行的活动,填表说明,填表说明,血常规中增加了白细胞分类，列了五分类法。填写至少包括中性、淋巴、单核。适用严重精神障碍患者体检,健康体检表 姓名： 编号-,老年人、高血压、糖尿病,老年人健康体检必查项目9项,填表说明,健康体检表 姓名： 编号-,指曾经出现或一直存在，并影响目前身体健 康状况的疾病,最近1年内的住院治疗情况,老年人健康管理也要填写,填表说明,删除中医体质辨识部分内容， 删除老年人健康管理年度体检不需填写现存主要健康问题,关于健康体检表,填表说明,健康体检表 姓名： 编号-,对长期服药的慢病患者，了解其最近1年的用药情况,用法：口服或注射 用量：每日X次，每次Xmg,西药填写化学名及商品名，中药填写药品名称或中药汤剂名称,医生开处方，但患者未服用,最近1年内,用药时间指在此时间段内一共服用此药的时间，单位为年、月或天,“规律”为按医嘱服药； “间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足； “不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。,关于健康体检表,填表说明,健康指导增加了4.定期体检,健康体检表 姓名： 编号-,针对本次体检结果给予的评价,减到的目标值,系统中新增“定期体检”“其他”选项可以录入定期体检,健康指导、危险因素控制内容要有针对性,关于健康体检表,关于健康体检表,关于健康体检表,一、网格新增,二、家庭档案新增,三、社区软件常见问题解答,四、系统数据来源查询方法,1.电子健康档案查询方法：,2.各类记录查询方法,
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