2021年专科护士培训

2021年专科护士培训（新生儿黄疸）姓名：填空题*层级：填空题*1. 足月儿生理性黄疸持续时间应小于（）单选题*A、2周（正确答案）B、3周C、4周D、5周E、6周2. 约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后（）单选题*A、生后12天出现黄疸B、生后23天出现黄疸（正确答案）C、生后24天出现黄疸D、生后25天出现黄疸E、生后26天出现黄疸3. 应建议迟发型母乳喂养性黄疸血清疸红素大于等于257umol/L时需暂停母乳几天 单选题 *A、2天B、3天（正确答案）C、4天D、5天4. 光疗中，若患儿体温超过（）C，予暂停光疗。单选题*A、38B、38.5（正确答案）C、37.5D、395. 般情况下，血清胆红素小于（）umol时可停止光疗。单选题*A、200B、190C、220D、171（正确答案）6. 关于新生儿胆红素代谢特点，错误的是（）单选题*A、每日生成的胆红素比成人少（正确答案）B、联结运送胆红素能力弱C、肝脏对胆红素摄取能力差D、肝脏酶系统功能不完善E、肠肝循环较成人有特殊性7. 患儿，女，生后7天近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体:体温:36.8CS P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常。其黄疸可能是（）单 选题 *A、病理性黄疸B、生理性黄疸（正确答案）C、胆道闭锁D、新生儿脐炎E、新生儿败血症8. 病理性黄疸的特点是（）单选题*A、生后24小时内出现，且程度重，进展快（正确答案）B、生后23天出现黄疸，第4-5天加重，7-14天C、生后13周出现，并逐渐加重，大便呈陶土色D、母乳喂养45天后出现黄疸，23周达高峰，14个月逐渐消退E、生后23周出现，并逐渐加重，伴畏食、体重不增，尿色深黄9. 早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病患儿出现拒食、嗜睡、 肌张力减退。考虑该病人并发了（）单选题*A、败血症B、颅内出血C、胆红素脑病（正确答案）D、病毒性脑E、缺血缺氧性脑病10. 某新生儿，出生5天面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常， 家属询问出现黄疽的原因，护士正确的回答是（）单选题*A、生理性黄疸（正确答案）B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁11. 关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是（）单选题*A、保管患儿衣服时勿放樟脑丸B、保持患儿大便通畅C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂（正确答案）D、红细胞G6PD缺陷的患儿，禁食蚕豆E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼12. 新生儿生理性黄疸下列哪些是错误的（）单选题*A、生后2-5天出现黄疸B、一般情况良好C、早产儿4周内消退D、血清胆红素15mg/dl（正确答案）13. 母乳性黄疸出现黄疸时间（）单选题*A、多于生后一天B、多于生后2-3天C、多于生后4-7天（正确答案）D、多于生后8-9天14. 足月儿生理性黄疸一般在什么时候达到高峰（）单选题*A、3-4 天B、4-5天（正确答案）C、5-7 天D、7-9 天15. 新生儿出生后24小时内出现的黄疸，首先考虑（）单选题*A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿溶血病（正确答案）16. 降低新生儿黄疸者血清胆红素浓度措施不包括（）单选题*A、关照疗法B、换血疗法输入白蛋白。、输入血浆治疗（正确答案）17. 光照疗法主要用于治疗（）单选题*A、新生儿肺透明膜病变B、新生儿高胆红素血症（正确答案）C、新生儿败血症D、新生儿破伤风18. 新生儿黄疸是指新生儿时期由于（）代谢异常引起单选题*A、胆红素（正确答案）B、胆绿素C、血红蛋白D、红细胞19. 足月儿一般生理性黄疸在什么时候消退？单选题*A、出生后24小时内B、出生后2-3d自然消退C、出生后4-5d自然消退D、出生后7-10d自然消退（正确答案）20. 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征（）单选题*A、体温升高、体重减轻B、呼吸困难、发绀明显C、肢体痉挛、角弓反张D、拒乳、嗜睡、肌张力低（正确答案）21. 新生儿黄疸的分类单选题*A、生理性黄疸B、病理性黄疸C、以上都是（正确答案）22. 足月儿生理性黄疸出现的时间（）单选题*A、1-2 天B、2-3天（正确答案）C、3-5 天D、5-7 天23. 早产儿生理性黄疸出现的时间（）单选题*A、1-2 天B、2-3 天C、3-5天（正确答案）D、5-7 天24. 新生儿病理性黄疸的特点（）单选题*A、出现早B、程度重C、进展快D、退而复现E、以上都是（正确答案）25. 胆红素脑病的分期（）单选题*A、警告期B、痉挛期C、恢复期D、后遗症期E、以上都是（正确答案）26. 新生儿光疗用物准备（）单选题*A、蓝光箱B、灭菌用水C、眼罩D、一次性纸尿裤E、以上都是（正确答案）27. 光疗的副作用包括（）单选题*A、发热B、腹泻C、皮疹D、青铜症E、以上都是（正确答案）28. 要保持光疗箱灯管的反射板的清洁，灯管使用（）小时必须更换单选题*A、100B、500C、1000（正确答案）D、200029. 胆红素单位的换算1mg/dl=（ ）umol/L 单选题*A、15.2B、17.1（正确答案）C、16.1D、18.230. 病理性黄疸可导致（）而引起死亡或严重的后遗症单选题*A、脑炎B、脑膜炎C、败血症D、核黄疸（正确答案）31. 下列哪项不是生理性黄疸的临床表现单选题*A、一般情况好B、无其他临床症状C、肝功能正常D、贫血（正确答案）32. 下列哪项不是换血的目的单选题*A、换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血B、降低胆红素，防止核黄疸C、纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全D、促进血液循环（正确答案）33. 换血量为（）ml/kg体重（约为患儿全血的2倍），尽量使用新鲜血，库血不应 超过3天，血温保持在30-37C。单选题*A、120-150B、130-160C、150-180（正确答案）D、150-19034. 2袋血之间用（）冲洗输血器单选题*A、1U肝素盐水B、0.9%生理盐水（正确答案）C、5U肝素盐水D、灭菌水35. 新生儿生理性黄疸的主要原因是（）单选题*A、皮肤发亮，水肿毳毛多B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满,毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低（正确答案）D、呼吸常不规则，甚至呼吸暂停36. 血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降,粪便颜色加深，提示:（）单选题*A、溶血性黄疸（正确答案）B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征37. 蓝光光疗穿透皮肤良好且最大程度的被胆红素吸收的光谱在（）之间单选题*A、425-427nmB、435-437nmC、425-460nmD、425-475（正确答案）38. 光疗的并发症有哪些（）单选题*A、青铜症、皮疹B、眼部损伤、发热、腹泻C、不显性失水和体温的控制D、以上都是（正确答案）39. 患儿距离蓝光灯管的距离是（）单选题*A、25-35cm（正确答案）B、30-45cmC、25-45cmD、25-45cm40. 早发型母乳性黄疸出现时间是单选题*A、1 2 天B、23天（正确答案）C、34 天D、45天41. 病理性黄疸特点是*A、出现早（正确答案）B、消退迟（正确答案）C、进展快（正确答案）D、程度深（正确答案）E、退而复现（正确答案）42. 光疗时，护士应该注意观察患儿的哪些变化？ *A、皮肤的变化（正确答案）B、大小便次数、量及性状（正确答案）C、患儿体温变化（正确答案）D、是否有脱水（正确答案）43. 影响ABO溶血病发病的因素（）*A、IgG抗A（B）抗体量（正确答案）B、红细胞上A、B抗原表达的强弱（正确答案）C、血型物质的含量（正确答案）D、胎盘的屏障作用（正确答案）44. 换血的作用*A、有效控制重度高胆红素血症（正确答案）B、纠正严重贫血（正确答案）C、去除溶血性疾病的所有抗体D、防止核黄疸的发生（正确答案）45. 换血的指征有（）*A、产前诊断基本明确，而新生儿出生时脐血血红蛋白 120g/L，伴水肿、肝脾肿 大、心力衰竭者。（正确答案）B、血清胆红素在足月儿大于342umol/L（20mg/dl）且主要是未结合胆红素者。（正确 答案）C、凡有早期核黄疸症状者，不论血清胆红素高低都应考虑换血。（正确答案）D、早产儿及前一胎有死胎、全身水肿、严重贫血等病史。（正确答案）46. 换血时血液的选择（）*A、Rh血型不合时，应采用和母体相同的Rh血型，而ABO血型用与新生儿同型 或O型血。（正确答案）B、ABO溶血病可采取AB型血浆和O型红细胞或用抗A、抗B效价不高的O型 血液。（正确答案）C、血液应选用新鲜血，现配、现采、现用最好，先置室内预热，使与体温相接近 （正确答案）D、库血贮存时间不要超过3天。（正确答案）47. Rh溶血病有抗D者血液的选择（）*A、Rh阴性，ABO型同患儿（正确答案）B、Rh阴性，O型血（正确答案）C、无抗DIgG的Rh阳性，ABO型同患儿（正确答案）D、无抗DIgG的Rh阳性，O型血（正确答案）48. ABO溶血病患者血液的选择（）*A、0型红细胞，AB型血浆（正确答案）B、0型血（正确答案）C、同型血（正确答案）D、任意血型49. 有关ABO血型不合溶血病多见于（）*A、母亲O型（正确答案）B、A型或B型C、胎儿A型或B型（正确答案）D、胎儿O型50. ABO血型不合溶血病临床表现（）*A、黄疸（正确答案）B、贫血（正确答案）C、胎儿水肿D、髓外造血（正确答案）51. ABO血型不合溶血病筛查包括（）*A、改良直接抗人球蛋白试验（coombs）（正确答案）B、血型测定C、抗体释放试验（正确答案）D、游离抗体试验（正确答案）52. 换血前后应做的检查有*A、血培养（正确答案）B、血常规、血糖、血生化（正确答案）C、胆红素、乙肝两对半、HIV及梅毒抗体（正确答案）D、换血中、换血后检测血气、血电解质（正确答案）53. 按病因学分类，黄疸可分为（）*A、肝细胞性黄疸（正确答案）B、胆汁淤积性黄疸（正确答案）C、溶血性黄疸（正确答案）。、先天性非溶血性黄疸（正确答案）54. 迟发型母乳性黄疸临床上有哪些特点*A、多于生后母乳喂养69天出现（正确答案）B、血游离胆红素峰值超过生理范围（正确答案）C、黄疸持续时间可达4-12周（正确答案）D、多数引起新生儿胆红素脑病55. 母乳喂养性黄疸的临床诊断要点有*A、患儿多为早产儿，纯母乳喂养或母乳喂养为主（正确答案）B、 黄疸出现于生理性黄疸期，血清游离胆红素大于220.6um/L ；或黄疸超过生理 性黄疸期，血清总胆红素天于34.2umol / dl（正确答案）C、除外可能引起病理性黄疸的其他原因（正确答案）D、暂停母乳喂养48-72小时后，黄胆消退，恢复母乳喂养后黄疸再次加重（正确 答案）56. 母乳性黄疸的预防措施有*A、早开奶（正确答案）B、勤吸吮（正确答案）C、适当补充微生态制剂（正确答案）D、必要时监测胆红素水平（正确答案）57. 青铜症的临床表现有哪些？ *A、皮肤呈青铜色（正确答案）B、血、尿呈暗灰棕色（正确答案）C、全身呈黑灰色58. 换血疗法的并发症有：*A、溶血反应（正确答案）B、感染（正确答案）C、空气栓塞（正确答案）D、电解质紊乱（正确答案）、心力衰竭（正确答案）59. 下列属于光照疗法常见并发症有：*A、发热、腹泻、皮疹（正确答案）B、核黄素缺乏与溶血（正确答案）C、青铜症（正确答案）D、眼和外生殖器损伤（正确答案）60. 换血疗法如何预防感染？ *A、严格执行无菌操作（正确答案）B、采用密闭性的一次性塑料输血管（正确答案）C、定期空气消毒（正确答案）D、采用全自动外周动静脉同步换血疗法（正确答案）61. 轻度黄疸反应是面部黄染单选题*对（正确答案）错62. 中度黄疸躯干部皮肤黄染单选题*对（正确答案）错63. 光疗中每两小时翻身一次单选题*对（正确答案）错64. 婴儿洗浴后不要用爽身粉或油剂以免影响光疗效果单选题*对（正确答案）错65. 光疗期间注意保护患儿安全，保护眼睛和生殖器官（选择合适的眼罩以及纸尿 裤），密切观察患儿生命体征，注意大小便情况，做好臀部护理，预防臀红的产生 单选题 *对（正确答案）错66. 停母乳后黄疸迅速消退，重新恢复母乳黄疸一定不会出现。判断题*对错（正确答案）67. 患儿出现体温过低时应停止光疗，逐渐复温。单选题*对（正确答案）错68. 隔着玻璃晒太阳，不能去除黄疸。判断题*对错（正确答案）69. 低钙血症表现为惊厥，主要是神经肌肉兴奋性增高。单选题*对（正确答案）错70. 患儿出现眼损伤时可继续进行光疗。单选题*对错（正确答案）71. 生理性黄疸不需要处理单选题*对（正确答案）错72. 光疗期间要注意检测血清钙离子浓度。单选题*对（正确答案）错73. 早发型母乳型黄疸主要与母乳喂养不足有关。（）单选题*B错74. 新生儿黄疸主要由于新生儿肝葡萄糖醛酸转移酶活力不足引起。黄疸一般于生 后2-3天开始出现，4-5天达高峰，10-14天消退，早产儿可延迟到3-4周。血清胆 红素足月儿 221umol/L （12.9mg/dl）,早产儿 256.5umol/L（15mg/dl）,般情况良 好，以血中非结合胆红素水平升高为主。单选题*对（正确答案）错75. 母乳性黄疸的患儿如果停喂母乳48-72小时后，黄疸可以明显减轻。若再喂母 乳，黄疸可重新出现，但不会达到原来的程度。判断题*对（正确答案）错76. 为保证患者安全，换血前、中、后应各采集血标本一次。单选题*对（正确答案）错77. 晚发型母乳性黄疸达到了一定的严重程度，可以暂时停止母乳喂养3-5天来减 轻黄疸。（）单选题*A对（正确答案）B错78. 换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法，主要用于重症母婴血型不合的溶血病，可及时换出部分血中游离抗体和致敏红细胞、减轻溶血，换出血中胆红素，防 止发生胆红素脑病，纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全，还可以用于 G6PD缺乏；其他原因导致的严重高胆红素血症。单选题*错79. 新生儿溶血是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘 进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。单选题*对（正确答案）错80. 胆红素脑病一般发生在生后2-7天，早产儿更易发生。临床分为警告期、痉挛 期、恢复期、后遗症期。单选题*对（正确答案）错对（正确答案）