抢抓机遇 开拓创新 全面实施网格化管理

抢抓机遇 开拓创新全面推动我区社区卫生事业新发展在深化医药卫生体制改革的关键时期，长春市朝阳区卫 生局立足于加强社区卫生服务工作，不断延伸服务可及性，开 拓创新提高管理水平，积极推行家庭责任团队服务，在全区 范围内实施社区卫生服务网格化管理， 使基层医疗卫生服务 机构功能不断得到加强，服务能力进一步得到提升，群众关注 的健康问题不断得到解决，医患关系也不断和谐。一、主要做法（一）优化资源，建立健全社区卫生服务网络。目前，我区已经建立起了以社区医疗服务指导中心（朝 阳区人民医院）和社区疾病预防控制指导中心、卫生局卫生 监督所为龙头，以驻区三级医院为技术依托，以 9所社区卫 生服务中心为网结，以 15个社区卫生服务站为网底的社区 卫生服务网络。基本实现了社区卫生服务全覆盖。（二）合理设置，组建与网格对应的服务团队。以政府网格为基础，合理组建社区责任医生团队，设置社区 卫生服务网格。团队一般由一名参加全科医生岗位培训的临床医 生、一名护士及防保医生等医务人员组成。每一团队负责管理、 服务相应的社区卫生服务网格，使所有网格均接受管理和服务。（三）信息共享，收集整理社区居民健康信息。社区卫生服务机构按辖区住房逐户进行新一轮健康调查摸 底，收集居民健康信息，实施健康管理，完善健康档案。并录入 到长春市统一的健康管理系统内。我们充分利用社区卫生服务工 作信息管理系统，进一步掌握社区人群的卫生状况、健康需求和 社区资源能力，认真开展社区诊断，制订社区卫生服务工作计划， 不断提高社区卫生服务管理工作。（四）提高内涵，完成公共卫生服务项目任务。深化基本公共卫生服务内涵，重点开展慢性疾病的监测和随 访管理、健康教育及流动人口管理等工作，加强卫生安全保障工 作，完善突发公共卫生事件应急处置机制。进一步完善 60岁老 年人体检工作方案，加强体检组织和管理，提高体检质量和服务 水平，努力提高基本医疗质量，落实基本医疗便民利民措施，确 保社区群众满意。（五）强化考核，完善网格化管理的工作机制。强化社区责任医生队伍工作责任，建立了 局对单位、单位对 团队、团队对个人的三级绩效考核机制，完善了社区卫生服务网 格化管理工作机制。二、工作成效一是提升了社区卫生服务工作质量。实行社区卫生服务网格 化管理，每个网格的基本情况和居民健康状况直接反映到网格档 案，责任医生更加熟悉责任区域的基本情况，更好地掌握了网格 内居民的健康状况，社区卫生服务质量得到提升。二是强化了社 区责任医生工作责任。社区责任医生团队均有自己的服务和管理 网格，每个团队的责任更加明确，同时我们建立了责任医生团队 绩效考核机制，从而团队成员的工作责任性得到了加强，推进了 社区卫生各项工作。三是提高了社区卫生服务在百姓心中地位。 社区责任医生为社区居民提供“六位一体”的社区卫生服务，群 众认知度不断提高，医群关系不断和谐。通过参与政府网格事务， 与社区干部的关系进一步密切，基层医务人员的社会地位不断提 升。四是网格化的建立，是我们工作突飞猛进。 先后被确定为 全国社区卫生服务示范区、全国慢病综合防控示范区、全国 社区中医药工作先进单位，以及南站和重庆成功创建全国示 范社区卫生服务中心。确认为全国社区健康管理实验基地等 可喜成绩。先后荣获吉林省社区卫生服务先进集体、长春市 社区卫生先进单位、社区卫生服务体系建设先进单位、等荣 誉称号。三、存在问题一是责任医生不足，管理工作量大。全区医务人员力量不足， 特别是全科医生匮乏，导致管理压力较大。二是信息化程度不高， 管理成本较大。全区信息化建设需进一步加强，以满足社区卫生 服务工作的管理需求。三是责任医生沟通能力不够，参与社会事 务不足。基层医生忙于本职事务，与社会沟通不足，处理社会事 务能力低下，阻碍和居民的交流。四、下步打算（一）进一步融入政府网格管理事务 充分利用社区责任医生文化素养相对较高、具有专业知识与 技能、熟悉社区居民、较受居民欢迎和信任等优势，积极主动融 入政府“网格化管理、组团式服务”工作，加强与乡镇、社区（村） 的联系、沟通和协调，认真完成社区网格的阶段性工作任务。（二）进一步加强网格责任医生队伍建设加强对责任医生的社区卫生服务业务水平和沟通能力的培 训，努力打造一支能掌握基层工作方式、熟悉相关法律法规、综 合素质过硬的医务人员团队。充分利用县级医院对口支援社区卫 生服务平台，有计划的开展全科医学培训，建立和完善社区卫生 服务业务指导员制度。（三）进一步丰富卫生服务工作内涵 坚持因地制宜，紧密结合当前卫生工作，着眼于人民群众最 关心、最直接、最现实的健康问题，不断丰富服务内涵，提高服 务效果，同时加强流动人口管理与服务，积极推进基本公共卫生 服务逐步均等化。（四）进一步提高信息化管理程度加快信息管理系统建设，充分运用信息管理系统，及时收集 群众诊疗信息及县级医院公务员、企业职工体检等信息，提高居 民健康信息利用程度。（五）进一步健全考核激励机制 卫生局将开展网格化管理工作列入全县医疗卫生机构年度 目标管理考核，同时将配合完成社区公共事务列入网格化管理考 核的重要内容。社区卫生服务机构层层分解落实工作责任，加强 工作的督促检查，完善绩效考核制度，强化网格团队的工作责任， 形成持之以恒的工作机制。