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结、直肠与肛管疾病结、直肠与肛管疾病南通大学附属南通第三医院普外科南通大学附属南通第三医院普外科卢潮德第三十七章第三十七章 P394P394。a结肠带结肠带 colic bands (mesocolic band, omental band , free band)结肠袋结肠袋 haustra肠脂垂肠脂垂 epiploicn直肠位于盆腔的后部,平骶岬处上接乙状结肠 直肠系膜下缘外科学直肠系膜是指在中下段直肠的后方和两侧包裹着直肠的、形成半圈厚的结缔组织,内含动、静脉、淋巴组织及大量的脂肪组织,上自第3骶椎前方,下达盆膈。位于直肠、肛管结合处,亦称直肠肛管移行区(痔区)。该区为一环状、约宽的 海绵状组织带,富含血管、结缔组织及与平滑肌纤维相混合的纤维肌性组织(Treitz肌)。Treitz 肌呈网络状结构缠绕直肠静脉丛,构成一个支持性框架,将肛垫固定于内括约肌上、肛垫似一胶垫协助括约肌封闭肛门。 肛 垫【内镜检査】隆起型浸润型直肠指诊直肠指诊直肠镜检直肠镜检PET-CT 肿瘤标记物肿瘤标记物CEA Total Mesorectal Exsicion (TME)全直肠系膜切除全直肠系膜切除混合痔 A:肛门;B:外痔;C:内痔混混合合痔痔套套扎扎术术适度扩肛后,置入透明肛门镜,在痔核上方1处套扎痔上组织。负压达到或以上时即可释放胶圈,完成套扎。 混混合合痔痔套套扎扎术术套扎后,肛门外形恢复良好。混混合合痔痔套套扎扎术术套扎后半月后,肠镜检查在原直肠套扎处可见月3mm大小白色瘢痕形成。混混合合痔痔套套扎扎术术2014-02
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