加强实验室与临床沟通

加强实验室与临床沟通的重要性实验室与临床沟通的重要性 实验室质量管理的需要 现代医学发展的需要 询证医学的需要 相关规定的需要实验室质量管理的需要临床实验室提供的检验信息占患者全部诊疗信息的60%以上现代医学发展的需要 导致： 检验科被动辅助的地位发生改变， 逐步成为临床诊治的伙伴关系高新技术在检验医学中的应用检验方法学不断改进临床检验项目不断增加临床对检验科依赖度不断上升询证医学的需要 询证医学是遵循科学证据的临床医学。 它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。 它强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据上。 使这些客观信息更好的应用于临床，需要实验室与临床沟通。相关规定要求 综合医院等级评审要求实验室与临床建立有效的沟通方式C 1、实验室通过多种形式与途径（如电话网络等），及时接受临床咨询。 2、实验室通过有效途径（如参加临床查房、现场宣讲、提供网络资料等）宣传新项目的用途，解答临床对结果的疑问。B符合C，并定期对咨询情况和沟通信息进行总结分析，针对共性问题展开培训。A符合B，并建立检验与临床俄科间协调会议制度，每年1-2次，共同改进检验工作质量和服务质量。实验室与临床的沟通内容 检验前沟通 检验中沟通 检验后沟通检验前沟通 开展新项目共同论证 共同制定项目组合 共同制定“危急值”报告项目和范围 制定标本采集程序 正确选择检验项目制定标本采集程序 提高标本质量 陪 拒 训 收 护 不 （标本溶血、乳糜、标本稀释、标 士 合 本量不足、标本类型错误、标 （检验手册） 格 本凝集等）？ 标 本 检验中沟通 溶血 血液稀释 血液凝固 标本量不足检验后沟通 为临床科室提供咨询服务 妥善处理检验反馈 坚持定期回访临床医疗机构临床实验室管理办法要求医疗机构临床实验室应当提供临床检验结果的解释和咨询服务！你将不只是检验技师，而是检验医师了。如何做沟通？ 例1 护士咨询如何采血？能直接推给护士长吗？ SOP文件在哪？定期培训了吗？例2 临床咨询检验项目的收费，能不回答吗？ 检验收费明细在哪？临床医生都了解吗？例3 未开展的检验如何采集标本？ 你有可查询的检验规程，医生有吗？ 检验结果的反馈例4 别人的错误你如何处理？1、告知当事人2、上报主管人员3、有问题后不能互相指责，应积极寻找解决办法4、科室人员互相补台，而不是互相拆台如何提高检验科的地位1、人员素质的增强 我们不能做： 有知识、没文化 有组织、没纪律 2、人员业务的学习加强检验项目的科室培训3、宣传 循序渐进的过程 希 望 希望多对科室提意见 老同志带出“正能量” 年轻同事团结齐步向前走 与科室“荣辱与共” 共建我们的未来