突发事件记录单的设计与应用

突发事件记录单的设计与应用【关键词】 突发事件记录单突发公共卫生事件(以下称突发事件)主要是指传染病爆发、理化因素致病、灾难事故及外伤等对人体造成伤害的事件。突发事件发生后，患者往往成批就诊，由于短时间内涌入大量患者，给急救现场登记及伤情评估带来一定的困难，目前所使用的门诊患者登记表无法准确提供病人危急程度、检查项目及去向等信息，且易与其他就诊患者相混淆，使上报数据出现误差。为此，我们设计了突发事件记录单，应用于临床工作，取得较好效果，现介绍如下。1 突发事件记录单的设计见表1。表1 突发事件记录单2 突发事件记录单的应用大批患者突然集中就诊，护士首先询问患者发病经过，确定为突发事件后，一方面通知总值班，一方面按照突发事件记录单中所列项目，快速评估患者伤情，按病情危急程度安排就诊顺序和急救区域，实施各项抢救治疗措施及检查，并且在突发事件记录单上作好标注，治疗结束后，将检查结果、患者去向简要填写于突发事件记录单最后一栏内。3 体会3.1 利于群体病人病情的快速评估及分区救护 突发事件病人入院后，护士可按照记录单中病情评估项目，迅速对患者病情进行初步评估，能在最短时间内判断出患者的危重程度，可有效避免评估漏项。病情严重，危及生命者立即进入红区(抢救区)进行急救，必要时迅速转入重症监护室或行急诊手术;病情较重，但暂不危及生命者进入黄区，配合医师采取应急措施(如输液、包扎、缝合、骨折固定等)，并进行必要检查后入院治疗或留观;受伤较轻，可自行行走者，进入绿区，按就诊先后顺序接受各项检查及治疗;已死亡患者，迅速由专职人员转入太平间(黑区)停放，必要时通知法医。抢救同时，由专人快速收集信息并填写突发事件记录单及抢救记录，急救现场忙而不乱，有条不紊，有效提高抢救成功率，并增加患者及家属对医院的信任程度。3.2 有利于突发事件相关信息的统计及保存 突发事件记录单可准确提供患者就诊的时间、数量、病情严重程度，去向、事故发生地点、负责人及患者本人的联系电话等信息，便于迅速进行数据统计，及时上报院领导、卫生行政部门及公安部门，供其进一步上报、调查处理或媒体发布。特殊事件，如公共场所食物中毒事件，必要时可通过卫生行政部门在各种媒体上发布公告，通知不知情患者及时就诊，最大限度减少该事件带来的危害。突发事件登记单保存3年以上，也可作为回顾性研究的第一手基础资料。3.3 使用方便，操作简单 尽可能使用打勾形式，有利于节省护士时间和减少工作量。