2017年医务科工作总结

2017 年医务科工作总结 2017 年医务科工作人员在医院各级领导的正确领导和大力支持 下 始终 以病人为中心 以质量为核心 严格以 二级甲 等医院 标准 强化科学管理 促进十八项核心制度和岗位责 任制的落实 提高病历书写质量 加强继续医学教育力度等措 施 提高医疗质量 确保医疗安全 保证了医务科各项工作的 全面发展 现将 2017 年医务科工作总结如下 一 工作开展情况 一 各项工作指标完成情况 全年门诊总人次 160534 人 次 住院总人数 15883 人 平均住院日 8 天 病历甲级 率 处方合格率 二 医疗管理情况 1 医疗质量考核 根据 龙陵县人民医院 2017 年医疗质量与安 全管理持续改进实施方案 2017 年共开展医疗考核及月督导 3 次 质量分析会 4 次 通过医疗数据分析及行为考核对全院 医疗 福利 后勤 感控等进行全面分析并整改 不断促进医 疗质量及服务能力的提高 2 18 项核心制度的执行 严格落实各项规章制度和技术操作 规程 保证工作正常有序进行 减少医疗缺陷 重点是住院超 30 天患者管理 住院未满 15 天再次住院患者管理 非计划再 次手术患者 医疗预警患者 四级手术患者等管理 通过核心 制度的执行 将医疗质量管理贯穿于医疗全过程 有效提高了 管理 加强了病人安全管理 3 组织重大抢救和院内大会诊 2017 年共组织参加疑难 危 重等会诊 12 次 通过会诊消除患者及其家属疑虑 也有效的消除 了安全隐患 4 病历管理 病历书写是医疗质量管理的重点 医务科也始终 严抓病历质量管理不放松 并由医务科张永丽副主任主要负责 病历质控 每月必对全院运行病历进行质控 全年共抽查运行 病历及归档病历 600 余份 并将每月的督查情况反馈到科室并 及时整改 通过质控有效提高了病历书写质量 5 业务学习 2017 年将业务学习纳入重点管理 每月均进行 业务学 全年共组织业务学习 35 期 月专题学习 11 次 通过 周 月培训学习 从医院文化 管理等各方面进行全面培训 加强了全院职工的凝聚力 6 合理用药 医务科每月对科室进行医嘱 处方 特殊用药等 进行合理用药的分析并形成书面报告 每季度进行通报 特殊 情况及时与科室主任沟通并及时解决 7 合理用血管理 全年进行了 2 次输血相关培训 通过与检验 科联合进行输血病历全过程的督查及时整改科室存在的问题 尤其在输血评估上较去年有了很大提高 8 抗菌素管理 医务科每月对科室进行医嘱 处方 特殊抗菌 素等进行分析并形成书面报告 每季度进行通报 特殊用药必 须进行审批 9 临床路径管理 我院制定可龙陵县人民医院临床路径实施方 案 2017 年我院共开展临床路径病种 20 种 各临床科室上报 路径 168 例 10 重点专科 我院高度重视重点专科申报工作 根据申报要 求 我院 2017 年组织康复理疗科 急诊科 普外科进行申报 11 医疗纠纷 2017 年医务科共处理医疗争议 4 起 全部协商 解决 医患沟通不到位 病情告知不详尽 责任意识不强是造 成争议的主要原因 针对这些问题 医务科在今后工作中将继 续加强医患沟通的监管 通过培训提高医务人员的服务态度 更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为 最大限度的保证医 疗安全 三 教学管理 1 岗前培训 为加快新近医务人员对医院相关法律 法规 制 度规范的了解 使其尽快适应角色转变 自 2017 年 6 月开始 医务科 护理部 感染科 人事科联合组织了为期一个月的岗 前强化培训 培训涉及医疗 护理工作制度 医疗文书书写规 范 医疗安全 医德医风 医院感染 药品管理等方面 分十 五个课时讲解 培训结束后进行综合考试 全部合格 2 轮转医生考核 2017 年认真组织轮并对 18 名轮转医进行考 核 经考核轮转医师合格率为 100 95 达到 85 分以上 3 外出进修 为了不断提高我院医疗服务能力 2017 年我院 共派出 20 人到上海新华医院及昆明各大三甲医院进修学习 并 对进修结束回院医生组织讲座及交流学习 4 培养乡镇卫生院医务人员 为了加强乡镇卫生医务人员的医 疗技术 2017 年我院共接收乡镇来院进修医生 8 人 通过进修 学习 提高乡镇卫生院的服务能力 5 实习生管理 我院目前接收昆明卫生职业学院 保山中医药 高等专科学校 德宏卫生职业学院三家共 42 人实习学习 联合 护理部组织实习生座谈会 4 次 组织教学查房及业务学习共 35 期 圆满完成了教学任务 6 继续医学教育 2017 年开展了 5 个市级继续教育项目的培 训 1 次 三基 培训 均取得良好效果 圆满完成教育目标 要求 四 科研管理 1 新技术 新项目申报 为了提高临床技术水平 我院鼓励新 技术 新项目的开展 2017 年各科室上报新技术共 11 项 有 力促进了我院的发展 2 鼓励科室开展新技术 通过外出进修学习及对口支援工作的 开展 我院成功开展肠镜检查 胃癌 直肠癌根治术等多项新 技术 为我院的赢得了和好的社会效益和经济效益 五 对口支援工作 1 上海交通大学附属新华医院对口支援工作 2017 年 1 11 月期间 上海交通大学附属新华医院共有 3 批医疗队 共 15 名经验丰富的专业技术人员帮扶云南省保山市龙陵县人民 医院 涵盖 13 个专业 包括内科 5 人 消化内科 血液内科 心血管内科 肾脏内科 外科 5 人 普外科 肛肠外科 骨 科 泌尿外科 以及眼科 疼痛科 中医科各一人 护理部 和财务部管理人员各 1 人 先后对县医院的内一科 肾内科 普外科 骨科 肝胆外科 眼科 疼痛科 中医科 财务科 护理部等进行医疗和管理帮扶 通过帮扶 使县医院医疗技术 水平和医院管理水平均有了很大提高 2 保山市人民医院对口支援工作 2017 年保山市人民医院共 对口支援我院 9 名专家 诊疗 2000 余人次 教学查房 120 余人 次 手术 250 余次 乳腺钼靶检查 150 余人次 阅片 3000 余人 次 专业讲座 50 余次 是积极开展新技术新项目 首次开展腹 腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术 阑尾切除术 开展腰椎 骨折小切口手术内固定等 13 项新技术的应用 三是参与带教和 业务指导 对医师进行一对一带教 参与带教医师的日常诊疗 工作 帮助年轻医生建立临床思维 将病历书写 查房制度等 基本医疗制度切实的运用到实际工作中 结合工作情况 对龙 陵县医院的建设和发展提出建议和改进措施 二 存在不足 1 医疗质量管理中管理措施落实不到位 督查力度不到位 对 医疗质量环节管理中的督导频次和力度好不够 特别是对手术 产房 新生儿室等重要部门的管理有待进一步加强 服务临床 一线的主动意识不够 工作效率有待进一步提高 2 医务科对医疗风险的防范需进一步加强 3 临床一线医务人员培养力度不够 因我院业务发展需要 人 员相对不足 对全院新入人员的三基三严 专科培训 急救技 能等培训不到位 4 医务科自身学习氛围不足 三 下一步工作计划 1 医务科转变工作作风 强化服务意识 由经验化管理逐步向 科学化管理转变 充分利用信息化手段进行管理 2 讲落实 抓实效 在分管领导的带领下不断加强医疗质量和 医疗安全的监管 围绕 以病人为中心 进一步加强医疗服 务行为 多进科室参加交班 查房等 倾听临床一线医务人员 的心声 加强平时的督查 落实督查实效 3 加强重点环节的监管 重点加强围手术期管理 住院超 30 天患者管理 非计划再次手术患者 死亡患者 疑难及危重患 者管理 出院未满 15 天再次住院患者 输血患者 危急值患者 等管理 4 加强重点部门的管理 继续重点监管产房 新生儿室 手术 室 检验科 口腔科等重点科室的监管 5 加强病历质量管理 病历质量是医疗质量管理的基层 利用 信息化加强病历的监控 严格按照 病历书写规范 认真督查 减少医疗隐患及医疗纠纷的发生 6 不断加强医学继续教育 改善院内学习风气 加强三基培训 及业务培训 提升医务人员业务技能水平 提升医院综合竞争 力 7 加大外出进修学习的力度 尽可能选送医师去三甲医院进修 学习 逐步加大科室人员进修学习回来后实际应用 提高医院 人才的准入 8 继续加大对合理用药及抗菌素的专项督导 一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步 在 今后的工作中我们将再接再励 不断弥补和改进工作中的不足 争取取得更大的成绩 为构建和谐医院贡献自己力量