静脉输液治疗小组工作目标及职责.doc

静脉治疗质量小组工作目标及职责一、静脉治疗质量小组成员名单：设组长一名，副组长3名组长：XXX X 副组长：XXXX XXXX XXXX联络员：各个科室的一级质控人员（见附表二）二、静脉治疗质量小组工作目标：静脉输液不仅仅是一项护理操作技术，随着临床静脉用药的不断增多，静脉输液作为患者疾病治疗对静脉输液要求的提高，各种新技术、新方法、新器械应运而生，如何有效地建立静脉通道，及时、安全地将药物输注到病人体内，是护理工作者研究的课题，为了提高静脉治疗护理质量，保证静脉输液安全，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，尽可能降低静脉输液给病人带来的不利影响，减少静脉输液的并发症，使输液治疗程序化、规范化，保护医护人员的职业安全，发现并解决目前临床输液中的问题，我们成立了静脉治疗管理小组。静脉治疗管理小组是具有静脉治疗护理方面特殊知识和技能，能够给病人提供安全、高质量的静脉输液护理的专业队伍。三、静脉治疗管理小组工作目的：对疑难静脉输液个案进行会诊指导，及时给临床提供静脉输液动向新信息，提高静脉穿刺的成功率，减轻病人的痛苦，减少静脉输液的并发症，保护医护人员的职业安全，从而提高静脉输液治疗的护理质量。四、静脉治疗管理小组职责：1、 静脉治疗管理小组在护理部指导下，负责对全院各科室的护理人员进行相关静脉治疗质量护理知识、技能的培训。负责全院静脉治疗质量的上报、访视、检查指导工作，督促检查各项护理措施落实情况。2、负责静静脉治疗的护理质量控制及评价，定期检查、督导，发现问题，及时反馈、培训，达到持续改进，持续提升护理人员的专业素质，提高静脉治疗质量的护理水平，减少并发症，促进康复。3、负责全院静脉治疗质量专科操作的管理，制订、完善深静脉置管的操作及维护流程以及各种记录的要求，参与指导全院深静脉置管患者的术前评估及操作，并对置管后的患者进行跟踪、指导、监控临床各科护士对深静脉置管患者的维护及记录情况，及时纠正临床上护理不当的地方。4、完善和制定静脉治疗专科会诊制度，组织并参加全院静脉治疗质量专科护理会诊。解决护理疑难问题，制定护理措施，跟踪效果评价。5、制定危静脉治疗质量感染控制/标准防护的各项流程、护理标准和工作规范。6、定期组织全院静脉治疗质量病例讨论，分析护理问题，制定护理计划及具体的临床护理工作，对全院静脉治疗质量进行质量控制。7、定期与药剂科联系，及时获取新进用于静脉输入药物的使用要求并提示给使用科室，掌握静脉输液不良反应发生情况，每季度汇总并组织质量分析，给临床予以指导，保证病人的安全。8、定期在网上收集关于静脉治疗最新动态并给一线提供信息。9、每月检查全院静脉治疗质量情况，每月6日前向护理部提交上月的静脉治疗质量检查报告，报告的内容包括：（1）存在的问题与缺陷；（2）本次检查发现存在问题汇总分析；（3）针对发现的问题提出整改意见。检查人要本着公平、公正的态度，确保检查结果客观、准确的态度，确保检查结果客观、准确。针对存在的问题进行专题培训。10、制定年工作计划并落实，每季度组织活动总结一次，活动计划实施情况，发现存在问题及时反馈，及时整改，实现持续质量改进。五、静脉治疗质量小组成员职责：1、组长职责； (1)在护理部的领导下，主要负责静脉治疗质量小组的工作运行和质量管理。(2) 制定静脉治疗质量小组计划并组织实施，定期进行工作总结并及时上报护理部。(3) 修订和完善静脉治疗质量检查标准，定期检查、追踪并管理规范。(4)指导并协助给疑难个案建立静脉通道，随时承担静脉输液疑难个案的护理会诊（包括外周静脉穿刺、经外周穿刺置入中心静脉导管置管术、穿刺部位护理、管道维护）。(5) 组织学习和开展静脉治疗护理的新技术、新业务。(6) 组织开展有关静脉治疗质量管理的理论和实践的教学、科研。2、科室联络人员职责：(1)每位成员分管所在部门片区信息及主要联系，负责管辖区域的静脉治疗质量监控，运用小组成员集体的智慧和力量为临床护士解决有关静脉输液治疗方面的疑难，包括了协助评估患者血管、用药及全身情况，向临床提出输液工具和输液通路的选择、各种静脉输液导管的护理、维护方法的建议。(2)各自深入临床管辖片区，定期听取在静脉输液工作方面的反馈,了解静脉输液工作安全状况，及时发现并指导解决静脉输液安全隐患。六、管理制度：1. 小组成员要定期参加小组会议，无特殊情况不允许请假。2. 积极参加院里、科里组织的各种活动。3. 积极完成小组布置的任务，保质保量按期完成。七、计划流程：季度计划内容第一季度落实静脉治疗小组人员，召开组员例会，统一思想，明确工作计划及重点内容，按计划分步实施。第二季度组织学习 输液技术与临床应用。第三季度组织学习静脉治疗前的评估；穿刺部位的选择与维护。第四季度组织学习并发症预防。八、评价标准：1护士对患者进行静脉治疗时，穿刺成功率提高。2. 减少静脉输液不良反应及静脉炎的发生。3患者对护士满意度提高。 附表一：静脉治疗质量小组架构图门诊部XXX护理部XXX小组成员XXXXXXXXX输液小组成员各个科室的一级质控人员教育科研临床实践质量监控附表二：静脉治疗质量小组各个科室的联络人员名单：科室姓名科室姓名科室姓名