《基础护理学》试卷及标准答案.doc

姓名 专业 基础护理学试题一、 名词解释：1化学消毒灭菌法：2试验饮食：3绌脉：4无菌技术：5低血压：二、填空题：1脉搏的强弱取决于 、 、 。2须密切观察血压者，应做到 、 、 、 。3食物中营养素有 、 、 、 、 和水六种4发热过程的三个阶段是 、 、 。5住院处的护理，对一般病人实施卫生处置，但对 和 可酌情免去。6护送病人入病室时应注意 ，输液或用氧者防止 ，外伤者注意 ，保证 ，并作好病情交待及物品的交换。7在临床上卧位与 、 和 有密切关系。对长期卧床的病人，应定时 ，变换 ，以保证病人舒适，防止 发生。8患者需采取中凹卧位，应抬高 ，以利 ；抬高 ，以利 。9 病人口腔粘膜如有溃疡时可用 、 撒布于患处，对口气秽臭的病人每日可用中药 随时含漱。四、选择题：123456789101112131415161718192021222324252627282930“A型题”（单选题）1为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担，应采用的饮食是：（ ）A高蛋白 B低盐 C低脂肪 D无盐 E高脂肪2忌用高压蒸汽灭菌的物品是：（ ）A橡胶类 B塑料管 C硅胶类 D布织品类 E玻璃类3室温过高可致：（ ）A消化功能亢进 B提高呼吸功能 C促进体力恢复 D神经系统受抑制 E有利于体温散发4使用轮椅时不正确的是：（ ）A椅背与床尾平齐，面向床头 B护士站在轮椅背后，固定轮椅C病人靠后坐稳，两手扶住扶手 D天冷时自腰部向下围好毛毯，避免下肢受凉E护送病人到达目的地5关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（ ）A颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧 B为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引C头低脚高位是指抬高床尾约40cm50cm D膝胸卧位适用于膀胱镜检查E为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直6昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（ ）A预防呼吸道并发症 B预防脑压过低 C预防脑细胞缺氧D预防头痛 E预防感染7煮沸灭菌法如欲增强杀菌作用，可加入碳酸氢钠使沸点达105，其浓度是：（ ）A01%02% B03%05% C05%08% D1%2% E水量的12% 8使用燃烧法灭菌，错误的一项是：（ ）A灭菌物品须耐高温 B热源是95%酒精 C应远离易燃、易爆物品D燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精 E锐利刀、剪须放在塘瓷碗内燃烧9食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的：（ ）A酸碱环境 B蛋白质结构 C细胞膜的渗透性 D酶的活力 E代谢功能10无菌持物钳的正确使用方法是：（ ）A 可以夹取任何无菌物品 B 病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C 到远处夹取物品应速去速回 D. 取放无菌持物钳时，钳端均需闭合E钳端向上，不可跨越无菌区11铺好的无菌盘，有效期为：（ ）A4h B6h C8h D10h E12h12间歇脉多见于：（ ）A洋地黄中毒者 B心动过缓 C窦性心律不齐 D心动过速 E.度房室传导组滞13浸泡无菌持物镊的消毒液，应浸泡在镊的：（ ）A1/2处 B1/3处 C2/3处 D3/4处 E1/4处142%碘酊有强大杀菌作用，其作用原理是：（ ）A.碘与菌体蛋白质的氨基结合使其变性 B. 碘渗入细胞膜，使其渗透性增加C.碘使菌体蛋白质光解，变性 D. 碘使菌体蛋白氧化分解E碘使代谢酶失去活性15观察热型的主要临床意义在于：（ ）A有利于护理 B有利于治疗 C观察有无并发症 D协助诊断和治疗 E判断病情的归转16不会干扰病员睡眠的因素：（ ）A疾病的痛苦 B焦虑不安 C外界的噪音D适当通风 E强光17产生褥疮的主要原因是：（ ）A局部组织受压过久 B皮肤受潮湿等刺激C营养不良D年老、体弱 E矫形器械的衬垫不当18晨间护理和晚间护理应分别安排在：（ ）A诊疗开始前，晚饭后 B诊疗开始后，晚饭前C诊疗开始前，下午4点后D诊疗开始后，晚饭后E诊疗间隙中进行，临睡前19炎性浸润期褥疮出现大水泡，正确的处理是：（ ）A涂厚层滑石粉包扎 B剪去表皮无菌纱布包扎 C抽去水泡内液体消毒包扎 D揭去表皮，贴新鲜蛋膜 E用1:5000喃呋西林清洁创面20大叶肺炎病人发热常见的热型是：（ ）A间歇热 B不规则热 C稽留热 D回归热 E波浪热“X型题”（多选题）21用红笔填写在体温单有关栏目内的内容是：（ ）A住院日期 B出院日期 C手术日期 D手术后日期 E转科日期22体温上升期的临床表现：（ ）A皮肤苍白、干燥、无汗 B出现立毛反应 C畏寒伴寒战 D皮肤灼热，呼吸加快加深 E. 大汗23医院的治疗饮食包括：（ ）A高热量饮食 B低蛋白饮食 C半流质饮食 D软质饮食 E低盐饮食24股骨骨折病员的病床应选用：（ ）A棕棚床 B多功能床 C钢丝床 D木板床 E席梦思床25需要较高的病室湿度是：（ ）A心力衰竭B气管切开 C支气管哮喘 D急性支气管炎 E肺气肿26搬运病人正确的方法是：（ ）A四人搬运平车与床平行B三人搬运护士应站床的一侧C二人搬运护士分别站床两侧 D一人搬运平车头端与床尾呈钝角E搬运病人时动作要轻稳协调27休克病员仰卧时抬高头，胸和下肢的目的是：（ ）A有利于静脉回流 B增加有效循环血量 C有利于呼吸D增加肺通气量 E有利于病人体位舒适28擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是：（ ）A对人体无毒性，杀菌广谱 B易溶于水，穿透性强C无特殊气味和刺激性 D价格低廉 E对皮肤无损害29无菌持物镊只能用于：（ ）A消毒皮肤B取无菌针头C取无菌凡士林纱布 D取酒精棉球E取无菌纱布3050%酒精可用来：（ ）A消毒皮肤B燃烧消毒C按摩骶尾、背部皮肤D按摩足跟部 E酒精擦浴五、简答题：1口腔护理适应症？2穿、脱隔离衣应注意哪些问题？六、问答题：1消毒与灭菌的概念有何区别？2发热的过程分几期？各期的特点是什么？3患者陈某，男65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其 骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结，请判断病人出现什么情况？ 应如何护理？标准答案：一、名词解释：1化学消毒灭菌法：利用液体或气体化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀死微生物的方法。2试验饮食：是将符合机体生理需要的各种营养素人工合成，配制成水溶性粉剂混合物，它进入消化道后，即使在没有消化液的情况下，也可全部直接被消化吸收。3绌脉：由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成在同一单位时间内脉率低于心率。4无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。5 低血压：成人收缩压低于12kPa（90mmHg），舒张压低于6.6kPa（60mmHg）。二、填空题：1动脉的充盈度 动脉壁的弹性 脉压大小2时间 部位 体位 血压计3蛋白质 脂肪 维生素 无机盐 碳水化合物4体温上升期 高热期 退热期5危重病人 即将分娩者8保暖 中断 卧位 安全10诊断 治疗 护理 翻身 卧位 并发症11头、胸部 呼吸 下肢 静脉血回流12冰硼散 锡类散 藿香煎汤四、选择题：“A型题”1C 2B 3D 4D 5A 6A 7D 8E 9A 10D11A 12A 13A 14A 15D 16D 17A 18A 19C 20C“X型题”21ABCDE 22AB 23ABE 24BD 25BD26ABDE 27ABCD 28ABCDE 29BE 30CD五、简答题：1对禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理，应进行口腔护理每日23次。2（1）穿隔离衣前，先检查隔离衣长短是否合适、完好、无破损。 （2）穿隔离衣前，准备好工作中一切需要物品。 （3）注意保持衣领清洁，系领子时，污染的衣袖不可触及面部及衣领处。 （4）隔离衣应将全部工作服遮盖。 （5）隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染随时更换。 （6）穿隔离衣后，不得进入清洁区。六、问答题： 1消毒和灭菌的区别（1）消毒：是指利用物理或化学方法，清除或杀灭传播媒介上的病原微 生物，使之达到无害化的程度。消毒针对的是病原微生物，而不是所 有的微生物。（2）灭菌：是指利用物理或化学方法完全清除或杀灭传播媒介上的所有微 生物，包括细菌的芽孢，使之达到无菌的程度。 2发热的过程分三期：（1）体温上升期：其特点为产热大于散热。（2）高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡，体温维持在较高状态。（3）退热期：其特点为散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常的调节水平。3 发生褥疮 ，为炎性浸润期。 护理：（1）用无菌注射器抽出水疱中液体，涂消毒液并无菌包扎。 （2）增加翻身次数，注意交班，垫起局部，防止受压。 （3）保持床单位整洁、干燥、无屑。用便器时应垫软纸，防止擦伤 皮肤。被服随湿随换。 （4）定时用乙醇按摩身体骨骼突出处及受压部位。 （5）根据病情给予高蛋白、高维生素饮食，协助喂食喂水。 （6）做好心理护理，随时满足需要，给予帮助，鼓励病人增进康复 的信心。6