家庭急救与自救手册

家庭急救与自救手册急救专家认为，急救知识本身就是一种基本的生存能力，许多市民在接受急救培训之前，认为急救是医生们的事，个人的自救知识难得派上用场。培训后，许多市民的观念转变了。其实急救是一种必备的生活常识，就像人们知道手划破了要涂红药水一样，每个人都该知道怎样在危难中保护自己，救护别人。因此，普及紧急自救知识，已成为现代人安全生活的重要一课。急救重在黄金5分钟急救，在一般人看来是一件非常专业的事，似乎是只有专业医生才能完成的工作。还有一些人认为，越是危重的病人越需要医生来处理。在发生危急情况的现场，有的人对病人束手无策，坐等医生到来；也有人不问青红皂白，七手八脚地将病人送往就近的医院。殊不知，不恰当地救助往往会好心办坏事，加重患者的病情。据统计，有90的猝死病例发生在医院以外，也就是“救星”尚未到达现场的空白时间段。危急病人在昏厥后，有因没有得到第一目击者紧急救助而丧失生命或者终生残废。人脑死亡超过分钟、心脏停止跳动超过分钟往往不能救治。所以，医学上把急救的分钟称为急救黄金分钟，而在这个非常宝贵的分钟内，救护车一般难以赶到现场，在交通比较拥挤的广州、上海、北京等大城市，显得尤其严峻，往往救护车到达现场，已经回天乏术了。每耽误一分钟，病人的生存率就会有很大降低，死亡率就会直线上升。其实，突发重症和事故每天都有发生，但是结果往往不同，这在很大程度上取决于现场非专业人员所采取的急救措施。第一目击者如果能迅速对病人实施正确有效的急救方法，患者抢救的成功率就高。由此看来，迫切需要在全社会普及急救知识，掌握基本的急救方法，让整个急救过程不再出现空白。人工呼吸法由于触电、溺水、外伤、煤气中毒等原因引起病人突然呼吸停止、心跳骤停，均是生命垂危的重症。呼吸停止与心跳骤停互相影响，互为因果。一旦呼吸停止，会使病人血中氧含量顿时降低，很快使心脏及大脑等重要器官因缺氧而发生功能障碍，继而引发心跳骤停，大脑因缺血缺氧发生不可逆性损伤，最终导致病人死亡。所以心、肺复苏的初期必须强调迅速和有效。在最短时间内判断出心呼吸、心跳停止，并立即实施人工呼吸和胸外心脏按摩，这样才能达到迅速及时的要求；人工呼吸和心脏按摩的技术操作正确无误，方能认为有效。呼吸、心跳停止的病人判断并不困难，患者表现为神志不清、胸部起伏的呼吸运动消失、严重者出现面色苍白或青紫，口唇紫钳。救助者检查时可发现病人对摇动和简单询问无反应，触摸颈总动脉搏动消失。即可明确呼吸、心跳已停止。此时，救助者应迅速采用最为简单有效的口对口人工呼吸法，和胸外心脏按摩法对病人进行抢救。也就是以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心脏按摩形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。其具体操作方法是：1立即将病人置于仰卧位，双肩下略垫高。松开病人的领口、内衣及裤带，使胸廓运动不受外界阻力的影响，肺脏伸缩自如。清除病人口腔内的分泌物、呕吐物、活动的假牙及其他的异物。以保持呼吸道通畅。2救助者一手托起病员的下颔使其头尽量后仰，以防止舌后坠，保持呼吸道通畅。另一只手捏紧病人双侧鼻孔，以免吹气时气体从鼻孔溢出；同时深吸一口气，将口唇与病人口唇紧贴，对病人口内连续快速用力吹气两次，打通气道。此时应看到病人的胸廓扩张抬起，这是有效人工呼吸的指标。3. 吹气后，应即放松病人的口鼻，使其肺中气体自行排出，胸廓回落。如呼吸道内有粘液、呕吐物等应立即清除。4然后以每分钟1620次的频率向患者口内吹气，吹气时间占呼吸周期13为妥。5救助者要有信心可坚持作12个小时。在口对口吹气时，伤员吸入的是救助者呼出的二氧化碳含量较高的气体，是否对伤员的身体有害？伤员吸入二氧化碳含量较高的气体不仅无害相反还有利。因为正常人体呼吸时吸入的气体氧含量占 20，呼出的气体氧含量占 16，伤员吸人的气体氧含量较正常仅少4，这对身体不会产生明显的影响。相反较正常气体多4的二氧化碳对呼吸中枢还有兴奋作用，可刺激伤员自主呼吸的形成。口对口人工呼吸法以其优良的效果普及于世界各地，但是救助者易于疲劳是其最大的缺点，由于疲劳自身耗氧量的增加，救助者呼出气体中氧含量将逐渐降低，使急救效果难以保证，因此于长时间实施急救时，应争取有人交替操作。如何现场实施胸外心脏按摩？胸外心脏按摩是发生心跳骤停时，借助外力挤压心脏和胸腔排送血液，以形成暂时的人工循环的方法。有效的心脏挤压和口对口人工呼吸能使生命的重要器官，其中最重要的是大脑，在相当长的时间内不致发生不可逆性改变。赢得这一段时间，便有可能争取到更完善的复苏条件，显著提高病人成活的可能性。但是，对于心包填塞、张力性气胸、新鲜的肋骨骨折以及心瓣膜置换的病人，不应采用胸外心脏按摩。其具体操作方法是：1.叩击心前区促使心脏复跳：一旦发现病人心跳骤停，立即使病人仰卧于坚硬的木板或水泥地面上，绝不可在柔软有弹性的床上进行心前区叩击和胸外心脏按摩。去除其过厚的衣物，救助者右手握拳，拳心向下，快速从2030厘米的高度猛击患者心前区胸骨体下13处，连续叩击23次，若病人颈动脉出现搏动为心脏复苏有效。若无效则立即进行胸外心脏按摩。2.胸外心脏按压：使病人仰卧于硬木板上，救助者跪在患者身旁，用一手掌根部放在患者胸骨体的中下13交界处，另一手重叠于前一手的手背上，两肘伸直，借操作者的体重、肘及臂力，快速、有节奏地垂直向下按压病人胸骨，施压的力量应足以使胸骨下沉34厘米，然后迅速解除重压，使其胸骨靠弹性自行复位，如此反复进行，每分钟80次左右。在胸外心脏按压的整个过程中必须注意：按压位置必须准确，手掌不能离开病人胸壁，以保正动作的连贯性和弹性；按压的力量大小应依伤员的身体、胸廓情况而定。身强力壮胸肌发达者按压力量可适当增大；对于呼吸心跳停止的儿童用双指按压的力度即可；老年人骨质较脆，一旦用力过大容易导致骨折发生，所以按压时要倍加小心；每次向下按压时间较短，只占一个按压周期的13；放松时间应占23；有呼吸停止者应同时进行人工呼吸，否则单纯心脏按压很难奏效；按压有效时必须坚持不懈，绝不可半途而废。胸外心脏按压有的效指标：a在快速按压时，颈动脉处可触及搏动。b按压后病人面色、口唇、甲床及皮肤等色泽变红。C按压后病人扩大的瞳孔变小。d按压后病人的呼吸改善或出现自主呼吸。由于呼吸停止与心跳骤停互相影响，互为因果的关系。人工呼吸和胸外心脏按摩常同时进行。如果只有一名救助者，既进行胸外心脏按摩又需实施人工呼吸，其操作要领是：1首先清理口腔内异物，左手抬起患者下颌，右手捏住患者鼻孔，深吸一口气后，向患者口内连续快速吹气两次，打开气道。然后用双指在颈动脉处测试脉搏，若无心跳则心脏挤压每分钟80次，每间隔15次加人一次人工呼吸。2如果有两名救助者进行心肺复苏抢救，则可一人进行口对口人工呼吸，每分钟12次。另一人做胸外心脏按摩，每分钟60次，心脏按摩与人工呼吸的比例为5：1，即每5次胸外心脏挤压后加入一次人工呼吸。操作时由实施胸外心脏按摩者数口诀：1、2、3、当按摩者数到第4下时，负责人工呼吸者开始深呼吸，在按摩者数完第5下，正值松手时，人工呼吸者立即捏住患者鼻孔并向口内吹气一次。如此反复进行。在对病人实施心肺复苏的同时，应火速请医生前来救助，或边抢救边向医院转运。意外伤害急救原则1、遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。2、在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。3、暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。4、如发生意外，而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。5、遇到严重事故、灾害或中毒时，除急救呼叫外，还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告，现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。6、根据伤情对病员边分类边抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。7、对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。8、对伤情稳定，估计转运途中不会加重伤情的伤病员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。9、现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥，不可各自为政。及时止血 留住生命出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过8001000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。六种有效止血方法：A、一般止血法：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。B、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方15厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险。上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。C、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。D、橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，一手拉紧，绕肢体2圈，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带23分钟，松时慢慢用指压法代替。E、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。F、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。灾难自救家庭防震如果你已收到可能发生地震的警告，继续保持收听当地电台最新的报告和建议，如建议关掉液化气、电源。将大而重的物体从高的搁架上拿走。将瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的东西放进低橱内，搁板应有挡手以防止物体下落。橱门应紧闭，移走悬挂物体。准备以下物品以备急用：新鲜淡水和应急食物、手电、灭火器。远离那些可能落下来砸着你的东西，在户外的树木可能会被连根拔起，小镇中的建筑即使足够牢*不能被摧毁，碎石块也可能滑落。逃到空旷处最理想，但如果没有足够的时间，呆在屋内可能更安全，在大街上的话，破裂的煤气管道或电线会增加危险性。进进出出的人最危险，极易被建筑物上的砖石击伤。室内：当地震发生时，如果在户内，就呆在里面，将火熄灭，远离玻璃特别是大的窗户（包括镜子等）。屋中的角落或有好的支撑的内部门道是好的避难处。较低的地面或地下室或许能提供最好的存活机会。躲进桌底或别的坚固的家具下，这不仅能给你提供防护，而且也有较大的呼吸空间。在商店时，远离大的货物展厅，这些货物可能会倒下来。在多层楼房且装有电梯的办公室里，原地躲进办公桌底。不要进入电梯，楼梯处也可能会拥挤着惊恐的人们。车中：尽可能快和安全地停车但呆在车内可以免于被下落的物体击中。蹲伏于座位下，如果有东西落在车上，你将会得到保护。当震动停止下来，注意观察障碍物和可能出现的危险：破坏了的电缆、破损的道路和坍陷的桥梁。户外：在户外时就平躺在地面，不要跑。这样会摔倒，也可能被裂缝所吞没。远离高大建筑。不要往地下走或进入坑道，这会导致被困。如你已经准备到户外，就别返回建筑物内。首次地震使任何建筑都不太牢固，如果接着再发生小震，建筑物就会坍塌。到山顶更安全。斜坡上的土石容易滑落，如果被数千吨重的土块或岩石压倒（它们具有可怕的速度），很少有幸存的机会。在地上像球一样滚动更易存活。滩地：只要不在悬崖下就会相当的安全，但由于海啸经常伴随地震而来，所以当震动停止后尽快离开滩地向更高的开阔地转移。余震的危险性就不像海啸那么可怕了。危害后果预防：排污系统的破裂、水污染和废墟中的尸体能引起疾病的传播，这与地震本身一样可以致命。掩埋所有的死尸（动物的和人）。不要躲避在破损的建筑物或废墟中。利用废墟重建一个庇护所。特别小心环境卫生和个人卫生，过滤并煮沸饮用水。不要用火柴和火机或电力器具，如果存在燃气泄漏，火花会点着燃气。在使用厕所前，要检查排污系统。打开橱门要小心物体坠落砸伤。在沙漠中遇险专家们认为能够在沙漠中生存下来，取决于三个相互依赖的因素：周围的温度，活动量及饮水的储存量。在阳光直接照射下，即使不进行体力活动，人所消耗的水也要比阴影下多三倍。如果人们将水的消耗降低到最低最低的限度，生存下来的可能性便随之增加了。专家们有一句警语：“不要与沙漠对着干，而要去适应它。”有一个英国飞行员，迫降在西撒哈拉沙漠后，在11天内步行了224公里而获救，秘诀就在于“夜行晓宿”。如果在白天行走他所带的水是绝对不够的看看美国人维瑞尔与妻子罗娜的沙漠经历对你也许有所启迪。专家不仅教给人们如何保存体内水份的方法，还教给人们如何在表面上看来滴水不存的地方找地下水源，许多从沙漠死里逃生的人发现，形形色色的仙人掌恰恰是天然的水库。一名美国飞行员脱险后讲述道：“对众多的仙人掌类植物品尝后，我发现一种瓶状的仙人掌含水量最为丰富，只需挤压一下就能畅饮一顿。”在沙漠中有一种仙人掌据说一次可以挤出4升水。许多人恰恰是在仙人掌的阴影下失之交臂，活活地渴死了。另外，还有很多动物的血，昆虫的汁液都可以用来止渴。在沙漠中求生有六个原则：1.喝足水、带足水、学会找水；2.要“夜行晓宿”，千万不可在烈日下行动；3.动身前一定要通告自己的前进路线，动身与抵达的日期；4.前进过程中留下记号，以便救援人员寻找；5.学会寻找食物的方法；6.学会发出求救信号的各种方法。空中遇险飞机在空中发生故障时不得不采取迫降的办法，迫降一般尽可能在海上进行(这就是为什么飞机尽可能沿海岸线飞行的原因，在迫不得已的情况下，飞机也只得在撒满消防剂的跑道上进行迫降。客机不采用跳伞的办法，因为那是极不安全的，而且要求对跳伞者进行严格的训练，这是一般的乘客不能做到的，迫降时最为重要的是保持头脑的冷静，坚决服从机组人员的命令，飞机着陆前要做到以下几点1.严格按照规定竖直坐椅*背，尽可能束紧安全带，屈身向前，脸趴在枕头或毛毯上，双臂抱住大腿；2.熄灭香烟；3.脱下鞋袜，摘下眼镜和假牙，身上不能带有任何尖利、坚硬的东西；4.千万不要在走出机舱前吹起救生衣，以免造成出舱门的困难；5.在机组人员的指挥下，尽可能坐在前舱，因为机尾跌毁的可能性较大。吃错药中毒药物能治病，也能致病。如果吃错了药；或者将外用药当作口服药，都可能引起急性中毒。若能及时正确处理，往往可以得救；若处理不当，不仅患者痛苦，还可留有后遗症，甚至危及生命。 吃错或服药自杀，如果药物性能比较平和，不会有什么大反应，如毒性较强，则可出现昏迷、抽搐。对胃肠道有刺激性的药物可引起 腹痛、呕吐；具有腐蚀性的药物可引起胃穿孔；过量服用砷、苯、巴 比妥或冬眠灵等药物可导致中毒性肝炎；过量服用磺胺药可出现肾损害；氯霉素、解热镇痛药、磺胺药等可损害造血系统。 根据中毒反应情况和中毒者身边、床头存留的药袋、药瓶、剩余 药物，尽可能弄清吃错什么药，对孩子不要恐吓打骂，仔细询问。如果错吃了几片维生素问题不会太大，若是安眠药，就可能昏睡不醒。 不管什么药物中毒，抢救的原则是尽快去除药物和阻止吸收，具体办法与其他毒物中毒一样：即催吐、洗胃、导泻、解毒。 发现有人吃错药。要在最短的时间内采取应急措施，千万不要坐等救护车或不采取任何措施急着送医院，否则耽误一分钟就会增加一分钟损害。1.催吐方法可用筷子、鸡毛等物刺激中毒咽喉部，使其呕吐。2.洗胃一般在催吐后马上让中毒者喝温水500毫升，然后再用催 吐方法让胃内容物吐出，反复进行，甚至在护送中毒者的途中，也可进行洗胃、催吐。有条件可用1：20005000高锰酸钾溶液洗胃。若中毒者已昏迷，应取侧卧位，以免呕吐物和分泌物误入气管而致息。如果弄清了错服的药物，洗胃时应采取以下特殊处理方法： 误服碘酒：误服碘酒者应当即灌服米汤、面糊或蛋清，然后催吐。 误服水杨酸制剂等脚癣药水：当即用温茶水洗胃。 误服来苏儿：可用温水或植物油洗胃，并随之灌服蛋清、牛奶、豆 浆，保护胃粘膜，吸附毒物。 误服药物不明：可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服，以吸附毒物起解毒作用。催吐导泻解毒食物中毒的家庭急救食物中毒是由吃了被病菌或病菌毒素污染的食物而引起的。家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时，千万不要惊慌失措，应冷静地分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短，及时采取如下三点应急措施：1.催吐。如果进食的时间在1至2小时前，可使用催吐的方法。立即取食盐20克，加开水200亳升，冷却后一次喝下。如果无效，可多喝几次，迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克，捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的劳食，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。2.导泻。如果病人进食受污染的食物时间已超过2至3小时，但精神仍较好，则可服用泻药，促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。体质较好的老年人，也可采用番泻叶15克，一次煎服或用开水冲服，也能达到导泻的目的。3.解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。如果经上述急救，症状未见好转、或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张；病人应注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。控制食物中毒关键在预防，搞好饮食卫生，严把“病从口入”关。芦荟中毒的急救措施芦荟为泻下通便的中药之一。芦荟属百合科植物多年生草本，夏、秋开淡橘红色花，有好望角芦荟（产非洲）、库拉索芦荟（产南美洲）和斑纹芦荟（产我国南方诸省区），为我国南方有毒植物。芦荟全株均含有毒成分芦荟碱和芦荟泻甙（芦荟大黄素甙）。入丸、散用每次1.54.5克，过量者可引起中毒发生。 症状过量服用会出现恶心、呕吐、头晕、出血性胃炎和肠炎、剧烈腹痛、腹泻，甚则失水和心脏遭到抑制而出现心动过缓，孕妇还会引起流产事故。 急救措施 1立即向“120急救中心呼救； 2口服浓绿茶或3%鞣酸溶液洗胃； 3鸡蛋清45个加入活性炭10克调服；4补液并纠正电解质失衡； 5腹痛予阿托品05毫克皮下注射或予吗啡；6孕妇禁用吗啡，可予黄体酮、维生素E保胎。严禁用芦荟作食疗用，以防发生中毒事故。毒蛇咬伤处理 一、症状神经毒:侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。血液毒:侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。混合毒:同时兼具上述两种症状。二、处理:1.保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。2.立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。3. 冲洗切开伤口,适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片（如南通季德胜蛇药片）口服，或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。4.立即送医除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。三、预防:1.进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。2.夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。3.野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。4.平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。猫咬伤现在不少家庭饲养宠物，如不小心被猫咬伤后，伤口局部会出现红肿、疼痛，严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎，如猫染有狂犬病，其后果就更严重。因此，必须做好现场急救处理。急救方法 如果四肢被咬伤，应在伤口上方结扎止血带，然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1：2000高锰酸钾溶液冲洗伤口，然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口（其他部位的伤口处理同四肢），对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区，猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理，以预防狂犬病。狗咬伤一般分为疯狗咬伤和一般狗咬伤，狂犬咬伤以68月份多见。咬伤后应立即冲洗伤口，先用20肥皂水和大量清水反复冲洗伤口，也可用醋冲洗，并进行必要的清创，然后用千分之一的新洁而灭冲洗。再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤应尽早到医院诊治。也可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。蜂螫伤一般只表现局部红肿疼痛，多无全身症状，数小时后即自行消退。若被蜂群螫伤时，可出现如头晕、恶心、呕吐等，严重者可出现休克、昏迷或死亡，有时可发生血红蛋白尿，出现急性肾功能衰竭。过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。 可用弱碱性溶液如3氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用红花油、风油 精、花露水等外搽局部。黄蜂螫伤可用弱酸性溶液如醋中和，用小针挑拔或纱布 擦拭，取出蜂刺。局部症状较重者，也以火罐拔毒和局部封闭疗法，并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。蜈蚣咬伤局部表现有急性炎症和痛、痒，有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至谵语和抽搐及昏迷等全身症状。应立即用弱碱性溶液如肥皂水、浅石灰水等洗涤和冷敷，或用等量雄黄、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口，也可用鱼腥草、蒲公英捣烂 外敷，有全身症状者宜速到医院治疗。猫鼠咬伤局部多出现红肿疼痛，严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。咬伤部位在四肢时，可暂结止血带，用生理盐水或清水冲洗伤口，并用5石炭酸或硝酸将局部腐蚀，症状较重者宜到医院治疗。其它在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬伤也是常见的。蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛，重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快及脉搏细弱等，儿童被螫伤后严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。毒蜘蛛咬伤者局部 苍白发红或出现荨麻疹，重者可发生局部组织坏死或全身症状。处理原则与毒蛇咬伤 相同。全身症状明显者宜找医生诊疗。1不少人提出用灯光置于外耳道口诱虫爬出，此法可以一试。但不如先滴入香油、乙醚等，使昆虫被黏附或被麻醉而失去活动能力，避免其对外耳道及鼓膜造成损害，或用温开水冲洗更为快捷妥当；2豆类等植物种子可先滴入95的酒精，使其缩小，然后再钩出或掏出(此类异物不宜滴水或用水冲洗，因种子浸水会膨胀而卡紧在外耳道)；3泥块不便取出，可用温开水冲洗。但要注意如有鼓膜穿孔中耳炎病史者，不宜冲洗，可小心用耳挖、小匙一点一点挖出；4纸团、棉纱团或扁形、条形异物可直接用小镊子取出；5圆滑的异物用钩经异物周围空隙绕过异物，然后套住异物将其钩出，而不能用夹、用镊，以免把异物推向深处。异物取出以后，如外耳道受损伤，要予以消毒，并外用、内服抗生素，直至伤口痊愈。在此应强调的是：自行处理外耳道异物必须在明视下进行，对于一些位置较深的异物，不可盲目掏挖。若现场处理不了或处理后，均应到医院再检查，确定异物是否彻底被清除了；有中耳炎史或鼓膜损伤史的患者，最好不要用液体灌注耳道，以免诱发更严重的感染。当然，在非紧急的情况下，最好的办法就是到就近的医院进行处理。鱼刺等卡喉的急救方法鱼类营养丰富，自然是首选的食物之一，何况，鱼的味道也很鲜美，大家都爱吃。不过，吃鱼最头疼的一件事就是要吐鱼刺，一不小心，鱼刺也许就会卡在嗓子眼。这里，一步步教你如何处理。一旦鱼刺卡在咽部，可按下列步骤进行处理：1立即停止进食，尽量减少吞咽动作。2做咳痰的动作，将鱼刺咳出来。3刺激咽后壁，诱发呕吐动作，帮助排出鱼刺。4张开嘴，发“啊”的声音，或用小匙将舌面下压，用电筒或反光镜照射，即可看到咽部的情况，如果发现鱼刺，可用镊子夹住，轻轻拔出。如果病人咽部反射敏感，恶心厉害难以配合，可以让病人作哈气动作，以减轻不适。5如果鱼刺位置较深，不易发现，就要立即去医院，请耳鼻喉科的医生帮助处理。给孩子吃鱼，需要注意些什么？* 给年龄较小的孩子吃鱼，尽量选没有小刺的鱼。在吃鱼之前，家长一定要仔细检查，剔除鱼刺再喂给孩子吃。* 保持环境安静，不要让孩子太兴奋。不要逗他们哭笑，跟他们打闹，以免将吃的东西卡到气管里。* 不要将鱼和鱼汤拌在饭里，这样很容易在吃饭时将鱼刺一同吃进去，扎在嗓子里或卡在食道中。* 当鱼刺扎到嗓子里或卡在食道中的时候，孩子表现为吞咽疼痛和吃东西就吐，此时大人不要直接用手去掏，这样有可能使鱼刺扎得更深，增加取出的困难。严重的甚至扎到食管周围的大血管，引起大出血。问与答问：让孩子吃一口饭团，将鱼刺带下去，这种办法好吗？错。这个方法绝对不可取。因为这样，鱼刺有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。如果鱼刺卡在食道内则更加危险。因为食道的中段与大血管相邻，若将鱼刺挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。问：听说多喝几口醋可以使鱼刺软化？错。多喝几口醋对于鱼刺的软化无意义。因为我们所喝的醋不可能在咽部停留很长时间，也就不可能将鱼刺泡软化。而且，醋喝多了胃酸过多，还会引起胃部的不适。所以不要用这种方法。问：如果不去管它，刺会不会慢慢被身体吸收而消失呢？错。鱼刺不取出来，大多数是不会慢慢自己消失的。有的可能由于反复恶心、呕吐将鱼刺挤出而咽下。小的鱼刺可以在咽部停留1个月以上，一般不会引起咽部的化脓性感染，只是感觉到咽部不适、疼。而大的鱼刺有可能引起严重的并发症。因此，当鱼刺扎到嗓子里，还是要尽快取出来。中暑的预防与救护中暑 ,民间也叫“发痧” ,是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱 ,而发生的综合症。炎炎夏日 ,人们会排出很多汗水 ,体内的水分、盐分和维生素消耗得也多 ,如果不能够及时地补充上去 ,就会造成体内电解质紊乱 ,发生中暑或者是虚脱。四大中暑高危区太阳底下曝晒的汽车 ;海滩 ;露天场地 ;闷热 ,空气不流通的房间。诱发因素热射病在闷热的教室、房间、公共场所易发生 ,尤其夏季考场中易发生 ,初感头痛、头晕、口渴 ,然后体温迅速升高、脉快、面红、甚至昏迷 ;日射病在烈日下活动或停留时间过长 ,由于日光直接曝晒所致 ,症状同热射病 ,但体温不一定升高 ,头部温度有时增高到 39以上 ;热痉挛由于在高温环境中 ,身体大量出汗 ,丢失大量氯化钠 ,使血钠过低 ,引起腿部、甚至四肢及全身肌肉痉挛。中暑症状先兆中暑一般表现为 :疲乏、头晕、眼花、耳鸣、口渴、恶心、注意力不集中、动作不协调等症状。此时应让病人立即离开闷热环境 ,到阴凉通风处 ,并解开衣服 ,并让其喝点盐饮料或冷开水。轻症中暑除上述表现外 ,还有以下症状 :面色潮红、皮肤灼热、心悸胸闷、体温升高、大量出汗、脉搏加快等。此时,除应将病人立即搬离闷热环境外 ,还要脱去衣服 ,让其平卧 ,用冷毛巾敷头部或四肢 ,使其体温尽快降下来。同时应及时喂以盐饮料。重症中暑除上述两种症状 ,更伴有昏迷、抽筋、高烧、休克等症。这就需送医院抢救了。中暑急救中暑发生后、应在现场及时迅速地开展抢救工作。首先应将病人迅速脱离高热环境 ,移至通风好的荫凉地方 ,解开衣扣 ,让病人平卧 ,同时垫高头部，用冷水毛巾敷其头部 ,扇扇 。对轻症病人，可以根据现场环境特点 ,迅速采用降温措施 ,如用冷水毛巾敷额部或用冷水擦身。有条件的地方 ,可用冰袋、冰水敷头部 ,或用冰块、冰袋放在病人的头部、腋窝、大腿根部等处。或将病人浸浴在 4摄氏度水中 ,并按摩四肢皮肤 ,使皮肤血管扩张 ,加速血液循环 ,促进散热。待肛门温度降至 38. 5摄氏度 ,可停止降温。有报道称将患者躯体呈现 45度浸在 18摄氏度左右井水中 ,以浸没乳头为度 ,四个人同时用毛巾擦患者四肢 ,把皮肤擦红 ,一般擦 15 - 30分钟左右即可把体温降至 37- 38摄氏度 ,大脑未受严重损害者多能迅速清醒。尤其是老年人 ,体弱者和心血管病患者 ,以 18摄氏度左右井水为好 ,水温过低可能不能耐受。可给予十滴水、人丹、风油精或藿香正气水等药物口服 ,外擦清凉油或风油精。并同时给予加适量盐的绿豆汤、冷饮料或冷开水服用 ,以补充体内丢失的水分。中暑症状较严重者 ,不宜一开始就用太冷的水 (包括冰水、冰袋 )给病人降温 ,因太冷的水突然刺激末梢神经 ,能使体内毛细血管迅速收缩 ,使温度无法散发。昏例的患者 ,应将其迅速抬到环境凉爽的地方 ,解开衣扣和裤带 ,有条件者可在患者头部、两腋下和大腿内侧等处旋转水袋 ,用冷水、冰水或酒精擦身 ,同时用风扇向患者吹风。上述治疗过程中 ,必须用力按摩患者四肢 ,以防止周围血液循环停滞。按压、针刺人中、十宜穴 ,并送往医院诊治。注意 :别给昏倒的患者灌饮任何东西 ,以免呛倒患者或液体入了肺 ,那就更麻烦。刺血疗法 :取穴十宣、曲泽、大椎、委中、金津、玉液。常规消毒后 ,以三棱针在以上穴位上点刺放血。对轻症中暑 ,刺血后挤出数滴血 ,片刻诸症即可消失。重症中暑者每次可挤出紫黑色血液 0.5- 1毫升 ,并给予清凉饮料 ,针后约 10分钟患者神志即可转清 ,继而热退汗出 ,诸症消失。穴位按摩疗法 :轻症中暑 ,可取足三里、大椎、曲池、合谷、内关穴 ,以单手拇指或双手拇指由轻至重在该穴位上掐压 ,缓慢疏推和点按穴位 ,反复进行 3- 5分钟 ,以局部产生酸、麻、胀感为度。重症中暑 ,除上述穴位按摩外 ,另增加人中、十宣、委中、阳陵泉、少冲穴 ,以点掐、按压为主 ,每穴点掐、按压 3- 5分钟。经上述治疗后 ,若条件许可 ,给予清凉含盐饮料 ,或以银针针刺以上穴位 ,有增强疗效的作用。擦药疗法 :取食盐一握 ,揉擦两手腕、双足心、两胁、胸前、背部等八处 ,擦出许多红点 ,患者即觉轻松而愈 ,适用于先兆中暑或轻度中暑。中暑药物防治(1)藿香正气水需见头晕昏重、恶心呕吐、恶寒怕冷、大便稀溏时用。该药主要成分是藿香、陈皮、厚朴、半夏、大腹皮 ,主要作用是解表化湿 ,理气和中 ,主要用于治疗中暑和胃肠型感冒。药市有酊剂、丸剂、胶囊、合剂、片剂等多种剂型 ,防治中暑以酊剂起效迅速 ,疗效最好。选用时要注意 :服药期间禁食生冷油腻 ;对酒精过敏者 ,以及老人、妇女、儿童不宜选择配剂 ;发生急性等麻疹、过敏性药疹、心动过速等不良反应时 ,要立即停药。(2)广东凉茶对咽喉疼痛、口干口渴、小便发黄者有效。该药由岗梅根。木蝴蝶、淡竹叶、金钱草等组成 ,主要功能是清热解暑 ,祛湿生津 ,可作为夏季防治中暑的饮料 ,老少皆宜。注意孕妇慎服。(3)仁丹见头晕胸闷 ,不欲饮食时服。该药是以陈皮、檀香、豆蔻、薄荷等为主要成分的朱红色小水丸 ,功能清暑开窍 ,除治疗头晕胸闷 ,不欲饮食的暑热症状 ,还可用于晕车晕船。每次服用 10- 20粒 ,每日 1- 3次 ,也可舌下含服 5- 8粒。因本品含有朱砂 (汞 ) ,故不宜超量或久服 ,婴幼儿禁服。(4)十滴水见腹痛、恶心、头晕、胃肠不适时可用。其由樟脑、干姜、小苗香等组成 ,主要有健胃祛风之功 ,治疗暑热引起的上述症状。口服每次 1支 ,每日 2- 3次 ,儿童、老人酌减。新生儿、孕妇忌服。过敏体质慎用。(5)六合定中丸治疗暑湿感冒引起的恶寒发热 ,头痛 ,胸闷 ,恶心呕吐 ,不思饮食 ,腹痛 ,泄泻等。其由藿香、苏叶、香薷、白扁豆、陈皮、厚朴、山楂、谷麦芽等组成 ,主要有祛署除湿、和胃消食之功 ,口服每次 1丸 ,每日 3次 ,儿童、老人酌减。孕妇忌服。服药期间禁食生冷油腻。(6)清凉含片受署受热、口渴恶心、烦闷头晕、咽喉肿痛时含服。其由薄荷、苏叶、葛根、乌梅肉等组成 ,有清热解渴 ,生津止渴之功。含化 ,每次 1- 2片 ,每日 2- 3次 ,儿童、老人酌减。体虚多汗者慎用。(7)清凉油、风油精受暑而致头痛时 ,外用涂于太阳穴或鼻孔。其由薄荷油、樟脑油、桉油、丁香油、桂皮油等组成 ,具有清凉散热 ,醒脑提神 ,止痒止痛之功。还可用于晕车和蚊虫叮咬。不能用于皮肤破溃处 ,不宜口服。对症服用上述药物无效 ,或轻症中暑、重症中暑出现高热 (体温一般高于 38. 5 )或晕厥、汗闭、昏迷时 ,必须立刻进医院急诊科救治。预防中暑便方1.绿豆适量 ,熬汤当茶服用。2.凉开水中加入少量食盐、生姜当茶饮服。3.荷叶、冬瓜皮、西瓜皮各适量 ,水煎当茶服。4.人参叶、麦冬各适量 ,水煎 ,当茶饮服。5.芦根、藿香、薄荷、竹叶各适量 ,水煎服。6.鲜鸭跖草、乌梅、薏苡米各适量 ,水煎当茶饮。7.麦冬 100克 ,芦根 50克 ,水煎当茶饮服。8.竹叶、青蒿、佩兰、金银花各 10克 ,水煎服自制饮料防中暑通过临床上两年来对 68名夏天中暑病人的调查得知 ,患者基本上都是因为饮水不科学造成的。去年盛夏 ,一位 23岁的女士外出旅游 ,由于只买蒸馏水喝 ,最后导致体内盐分大量损失后无法及时地补充 ,引发了体内微循环障碍 ,出现了虚脱和昏迷。为什么喝水了还会虚脱呢 ?其实这就是生活中典型的不懂喝水的一种现象。夏天当人出汗过多时 ,除需要及时补充水分外 ,还应该及时地补充数量充足的盐分、矿物质和维生素 ,这样才能确保人体新陈代谢的顺利进行。那么 ,盛夏究竟应该饮用什么饮料呢 ?这里教你一手自制营养丰富的可口饮料。食盐、蜂蜜、冰糖、茉莉花茶 :每 1000毫升水兑 5克食盐煮开后 ,放入冰糖一两 ,茉莉花茶 5克 ,自然冷却晾凉后 ,加入一汤勺新鲜的蜂蜜即成。绿豆、白糖、菊花凉茶 :绿豆适量 ,白糖 2两 ,加水煮至崩花后 ,用纱布将绿豆滤去 ,在液体内加入菊花 3 5个 ,自然冷却后再放入冰箱里“冰镇”一会儿即可。白糖、西瓜汁凉茶 :西瓜半个 ,将瓜瓤放入榨汁器里 ,榨成西瓜汁 ,而后加入白糖1两 ,再兑入白开水 2斤 ,加入半汤匙食用盐 ,搅拌均匀后即可。玉米茶 :新鲜玉米 2 3个 (玉米须子不要扔掉 ) ,放入锅内煮 5 8分钟后 ,捞出玉米及须子 ,将水倒入干净的容器内 ,加入白糖 1两 ,冷却后即可饮用。自制以上饮品时要注意 :原料要新鲜 ,加工前要清洗干净 ,以防饮品被细菌污染 ;饮品在携带过程中 ,要把容器密封 ,以防被空气中的灰尘及苍蝇污染 ;饮品的制造要适量 ,不要过多 ,以防造成不必要的浪费 ,因为饮品过夜后容易变质。洗澡时突然晕倒急救法洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。但是，有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫晕塘，其晕塘者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。 急救措施 1.出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。 2.如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。 注意事项 1.为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。2.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。 3.平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。 4.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。 5.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。皮肤化学烧伤的急救化学物质主要是强酸、强碱对皮肤造成的烧伤要比单纯的火焰、热水等烧伤更为复杂和严重。由于化学物质特性不同，造成的损伤相差很大，急救要点也不同。 一、强酸烧伤 常见的强酸：硫酸、盐酸、王水、碳酸，因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同，而造成轻重不同的烧伤。近几年常有用强酸恶性毁容的事件发生。 急救原则： （1）立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸，冲洗得越早、越干净、越彻底越好，哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛，要鼓励病人忍耐着冲洗下去，直到冲洗干净为止。 注意：切忌不经冲洗，急急忙忙地将病人送往医院。 （2）用水冲洗干净后，用清洁纱布轻轻覆盖创面，送往医院处理。 二、强碱烧伤 常见的强碱：氢氧化钠（苛性钠），石灰等。强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重，因为强碱可渗透深入组织，使组织蛋白发生溶解。 急救原则： （1）立即用大量清水反复冲洗，至少20分钟；碱性化学烧伤也可用食醋来清洗，以中和皮肤的碱液。（2）生石灰烧伤，应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒，再用大量清水冲洗。切忌先用水洗，因为生石灰遇水会发生化学反应，产生大量热量灼伤皮肤。皮肤化学性烧伤急救要点 立即用大量清水反复冲洗。切忌不加处理急急忙忙送医院。化学物质溅入眼内怎么办学生在做化学实验时难免操作不慎，将酸性或碱性化学物质溅入眼内，造成眼部损伤。轻者可仅有眼痛、流泪、结膜充血、水肿、视力轻度下降等；重者视力严重下降，角膜烧成灰白色，甚至坏死脱落，形成溃疡穿孔。碱性物质还容易渗入前房，引起剧烈的虹膜睫状体炎，并可继发青光眼。那么，如何采取措施，才能将损伤减少到最低限度呢？首先，就地急救。同学、老师应立即取来自来水让受伤者将面部浸入水盆中，反复睁眼闭眼，将眼洗净。如有固体物质留在结膜囊中，应彻底清除。然后再送往医院。有些人眼部被化学物质烧伤后不是立即冲洗，而是直接送往医院，这会因路上耽误时间，失去急救机会，加重病情。及时而充分地冲洗，对预后十分重要。其次，要弄清是何种化学物质溅入眼内，以便及时正确地运用中和药液。我们知道，强酸是指硝酸、盐酸、硫酸等酸类；强碱是指氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠、氧化钾等碱类。二者都具有强烈的腐蚀性。酸性物质溅入眼内，可使组织蛋白凝固变性，但仅限于与酸性物质直接接触的组织部位，对眼球损害比较局限，预后较好。但浓度大的强酸，也可造成严重的眼组织破坏。碱性物质溅入眼内，能破坏上皮细胞的脂质外膜，渗透到细胞内部，并与组织蛋白结合产生可溶性化合物，所以碱性物质溅人眼内可继续向深部和周围组织渗透扩散，对眼组织破坏大，引发很多并发症，严重影响视力，甚至导致失明。所以，一般来说，眼部碱性物质烧伤所造成的组织损害远比酸性物质烧伤严重。平时实验室应配备常用的酸碱中和溶液，以便及时救治。原则上酸性烧伤可用3苏打水溶液冲洗，碱性烧伤可用3硼酸溶液或5氯化铝溶液冲洗。经过上述处理后，患者还应立即到医院由医生进一步检查治疗。一般的抢救原则是：彻底去除眼部化学物质，用中和药液进一步冲洗眼部，减轻组织反应，促进组织痊愈；预防眼球粘连和其他并发症，采取恢复和增进视力的措施。眼部被酸碱烧伤，后果是严重的。学生应增强防范意识。在做化学实验时最好戴防护眼镜；最好在实验室放置一盆清水，以备急需；学校应妥善保管好化学物品，做好明确的标记，以防意外发生。支气管哮喘患者的家庭防治对哮喘患者的教育与管理是提高疗效，减少复发，提高患者生活质量的重要措施。通过对哮喘患者进行健康指导，可使患者了解哮喘病的诱因、预防知识、自我监测、紧急自我处理及用药方法等；并使患者通过长期、适当、充分的治疗和预防，有效地控制哮喘发作。具体做法如下。1 避免诱发因素 1.1忌接触过敏原有明确过敏原的患者应尽可能脱离过敏原；无明确过敏原者，哮喘发作时应查找与发作有关的因素。 1.2忌着凉感冒加强防寒耐寒的锻炼，如用冷水洗脸、按摩鼻部，并随季节的变化增减衣服。必要时可应用增加机体免疫力的药物；去公共场所戴口罩。 1.3忌烟雾和异味刺激哮喘患者应禁止吸烟，还应避免被动吸烟。给予营养丰富的清淡饮食，多吃水果和蔬菜，避免进食可能诱发哮喘的食物如鱼、虾、蛋等。1.4忌精神紧张和过度疲劳因为在这些因素作用下，会使组胺、过敏的迟缓反应物质（SRS-A）等生物活性物质释放，并使迷走神经兴奋性增高，引起支气管平滑肌收缩，诱发哮喘。患者要保持乐观的心理状态，学会自我调节，保持心理平衡，避免激动。 1.5忌自作主张随意用药目前社会上流传治疗哮喘的药物及方法很多，应在专科医师的指导下用药，不要单纯根据广告宣传自行用药。不明成份、无生产批号的药物不能滥用，并且应注意防止偏方的毒副作用。 2 改善居住环境 控制和减少空气中的过敏原。保持室内空气新鲜，不宜灰尘过大。居住环境布置力求简单，禁放花草、地毯等。拖布每日用完后，彻底清洗晒干。用通透性差的床罩将床垫包起来。装枕芯的物品定期更换，并保持清洁干燥。避免应用动物皮毛制品和接触温血宠物，包括啮齿动物和鸟类，因其产生的皮屑、唾液、尿液和粪便均能引起过敏反应。应用化学制剂杀螨或在室内螨抗原时，应充分通风换气后再进入室内。3 病情监测 3.1如果每天在家里使用峰流仪，人们可以在出现喘息或咳嗽症状前发现呼吸方面的问题，及时寻求可靠的医疗保健。使用方法：将小游标拨到头即零点。起立，张开嘴，深吸一口气，一只手拿峰流仪，手指远离标尺。用口唇快速紧紧包住口器，不要用舌头挡住口器，尽你可能最快最有力地呼出一口气，游标会吹上去，并停留在那里，不要碰游标，读游标停止处的数字。在一张纸或表格上记下数字。重复3次。每次记下数字。选择3个值中的最高值，就是你的峰流速值。 3.2 呼吸流量峰值实测值与预计值的百分比的计算方法及自我管理计划4 哮喘患者的服药方法及气雾剂的使用常识 4.1服药方法患者出院后，应遵医嘱服药，并掌握好停药时间。对于控释片和缓释片药物，服用时勿咬碎，使药物在体内缓慢释放，均匀吸收，明维持血药浓度的稳定，延长药效时间。4.2充分掌握气雾剂的种类和使用方法气雾剂外包装分3种颜色：蓝色为2受体气雾剂，如喘乐宁、喘康速气雾剂，其作用是直接扩张支气管平滑肌，达到解痉作用；绿色为M-亏受体气雾剂，如溴化异丙托品气雾剂，它通过抑制迷走神经而控制支气管痉挛的发生；褐石色为皮质激素类气雾剂，如必可酮气雾剂。 使用方法：摇动气雾剂的吸入器，使药物混匀，并揭去瓶盖，轻轻呼气直到呼不动为止；并将喷嘴放入口内闭嘴，慢而均匀地深吸气，吸气时舌根及咽部放松张大，使气流顺利通过。开始丧气势同时指压喷药，使药物随气流进入肺内。吸气未屏气10秒钟以上屏气后缓慢呼气休息13分钟后可重复吸药或者吸入另一净药物。吸入结束后应用清水漱口。气雾剂贮存于30下环境中，不宜冷冻。 5病情发作时的紧急自我处理 急性心肌梗死的急救急性心肌梗死（曾称为急性心肌梗塞）是冠心病发展到到严重阶段的一种类型，目前发病率较高，死亡率也高，是一种严重危重人民健康的心血管急症。 心肌梗死（简称心梗）主要是由于不良生活方式或营养因素长期作用的结果。主要危险因素有：吸烟、高血压、高脂血症、高血糖。据统计，我国高血压病人目前已有9000万人，吸烟人数3.2亿，居全球第一。高血脂能促进动脉粥样硬化，容易形成血栓，导致冠脉断流，心肌细胞缺血坏死。 冠心病人发生急性心肌梗死不是必然结局。有许多冠心病病人长期坚持服药，适度锻炼，改变生活方式，避免诱因，能带病生存，并不发生心肌梗死。 90%急性心肌梗死是由于与梗塞心肌相对应的冠状动脉血管在原有狭窄基础上，突然发生血栓，导致血管阻塞。 一、常见的急性心肌梗死的诱因 1、过度疲劳 从事不能胜任的体力劳动，尤其是负重、登楼、过度的体育活动、连续紧张的劳累等，都可使得心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠状动脉已发生硬化、狭窄、弹性差，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血、缺氧、就会发生心肌坏死即心肌梗死。2、激动 有些急性心肌梗死病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道，美国有一个州平均每10场球赛，就有8名观众发生急性心肌梗死。 3、暴饮暴食 不少心梗病例发生于暴饮暴食之后，因此周末、节假日急性心肌梗死的发病率较高。进食大量含高脂肪、高热量的食物后，血脂浓度突然升高。导致血粘稠度增高，血小板聚集性增高，在冠脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。4、寒冷、低温 突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。冠心病人应十分注意防寒保暖。在冬春寒冷季节，持续低温、大风、阴雨天气，急性心肌梗死发病率较高。5、便秘 因便秘时用力屏气而导致急性心肌梗死的老年人并不少见。 二、急性心肌梗死的发病预兆 约1/3的急性心梗病人无先兆症状而突然发病，而2/3病人发前有前驱症状。如能及早识别出来，及早进行干预治疗，能大大减轻心肌梗死的严重程度，改善预后。 1、典型先兆表现 （1）新发生心绞痛，或原有的心绞痛突然发作频繁或程度加重。 （2）部分病人出现上腹痛、恶心想吐或表现胸闷憋气、心慌、头晕、但不出现胸痛。（3）感觉疲乏无力，休息也不能恢复。（4）出现先兆症状前有明显诱因：运动过多、体力负荷过重、情绪激动、精神紧张、气候变化：大风、降温、阴雨天气等。 2、识别心肌梗死先兆 心肌梗死的先兆多出现在发病前一周，其中40%病人出现在发病前12天。一旦发现心梗的先兆症状，应采取以下干预措施： （1）停止运动和体力负荷，消除紧张，协调工作、休息的关系。 （2）心绞痛发作时，吸氧气、舌下含服硝酸甘油。并嚼服一片阿司匹林（150300毫克）。（3）心绞痛发作后，及早到医院就诊治疗，但不要骑自行车或步行前去，进行心电图检查。