病理学期中考试试卷.doc

2011级临本八班病理学期中检测时间：2013年5月18日一、单项选择题（32分）1“肥大”是指：A实质细胞数目增多B实质细胞体积增大C组织、器官体积的增大D是细胞、组织、器官体积的增大E间质增生 2组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称：A再生 B增生 C化生D机化 E不完全再生3虎斑心见于：A白喉 B中毒 C严重贫血 D肥胖 E高脂血症 4下列各种组织哪一种再生能力最强?A骨骼肌 B神经节细胞 C心肌D神经胶质细胞 E软骨 5. 槟榔肝是由_引起的：A肝脂变 B肝水变性C门脉性肝硬化 D慢性肝淤血E坏死后性肝硬化6下列梗死中，哪项属于液化性坏死? A肺梗死 B脑梗死 C肠梗死 D肾梗死 E脾梗死 7右心衰竭时引起淤血的器官主要是： A肺、肝及胃肠道 B肝、脾及胃肠道 C脑、肺及胃肠道 D肾、肺及胃肠道 E脾、肺及胃肠道8栓子是： A循环血液内脱落的血栓 B循环血液内脱落的菌落 C循环血液内不溶于血液的异物 D循环血液内脂肪和空气 E以上都不是9下述关于肺淤血的描述哪一项是错误的? A肺泡壁毛细血管扩张 B肺泡内中性白细胞和纤维素渗出 C肺泡腔内有水肿液 D可发生漏出性出血 E常可见心衰细胞10在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见? A嗜酸性粒细胞 B淋巴细胞 C嗜中性粒细胞 D肥大细胞 E巨噬细胞11哪一项不属于渗出性炎症? A浆液性炎 B假膜性炎 C化脓性炎 D感染性肉芽肿性炎 E出血性炎 12巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于： A急性炎症 B肉芽组织 C伤口愈合处 D慢性炎症 E化脓性炎症13下列哪项不属于渗出性炎症? A淋病 B绒毛心 C肾盂肾炎D菌痢 E肠伤寒14急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生： A血流速度减慢血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁 B血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁血流速度减慢 C细动脉短暂收缩血流加速血管扩张，血流速度减慢白细胞附壁 D细动脉短暂收缩血管扩张，血流加速白细胞附壁血流速度减慢 E细动脉短暂收缩血流速度减慢血管扩张，血流加速白细胞附壁15来源于三个胚层组织的肿瘤称：A癌肉瘤 B混合瘤C畸胎瘤D错构瘤 E胚胎瘤16诊断恶性肿瘤的主要依据是： A肿瘤的肉眼形态 B肿瘤对机体的影响 C肿瘤的大小 D肿瘤的异型性 E肿瘤的继发改变17下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？ A白血病 B恶性神经鞘瘤 C恶性黑色素瘤 D恶性间质瘤 E恶性畸胎瘤18肿瘤的特殊性决定于： A肿瘤的实质 B肿瘤的间质 C肿瘤的转移 D肿瘤细胞的代谢特点 E肿瘤细胞的核分裂 19肿瘤分化越高： A恶性程度越高 B转移越早 C恶性程度越低 D对放射治疗敏感 E预后越差20下列哪项不是真正的肿瘤? A蕈样霉菌病 B霍奇金淋巴瘤 C白血病 DPagets病 E室壁瘤21肿瘤血道播散最常见的部位是： A肺、胸膜脑 B肺、肾、胃、脾 C肝腹膜、骨、肾 D肝、肺 E肝、腹膜、脑22良性高血压病晚期会引起A继发性固缩肾 B肾水变性C原发性固缩肾 D肾凹陷性瘢痕 E肾盂积水23下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的 A瓣膜赘生物牢固相连 B瓣膜赘生物内有细菌 C受累瓣膜易穿孔 D受累瓣膜以三尖瓣为主 E赘生物位于房室瓣的心室面24动脉粥样硬化主要发生在 A细、小动脉 B大、中动脉C细、小静脉 D大、中静脉E毛细血管 25心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个? A右冠状动脉主干 B左冠状动脉主干 C右冠状动脉内旋支 D左冠状动脉内旋支 E左冠状动脉前降支26高血压失代偿期心脏变为A左心室向心性肥大 B左心室明显扩张C左心室乳头肌明显增粗 D左心室肌收缩力加强E心肌出现弥漫性纤维化27 大叶性肺炎的病变性质是：A 纤维素性炎 B变态反应性炎C化脓性炎 D浆液性炎 E出血性炎 28鼻咽癌常发生在A鼻咽后部 B鼻咽顶部 C鼻咽侧壁D鼻咽前壁 E鼻咽底部29二氧化硅尘致病力最强的是 A5微米 B5微米 C3微米D1-2微米 E3-4微米30硅肺的并发症有A肺脓肿 B肺结核 C肺癌D肺炎 E肺结核肺心病31大叶性肺炎的病变特点下列哪项除外A病变中可有大量细菌 B较多的红细胞漏出C大量纤维素渗出 D常有肉质变E大量中性白细胞渗出32.肺癌最常见的组织学类型是：A腺样囊性癌 B巨细胞癌 C鳞状细胞癌D腺癌 E未分化癌二、填空题（每空0.5分 共14分）1、常见的变性有 、 、 、 、 。2、坏死细胞的细胞核改变有 和 、 。 3、血栓可有 、 、 和 四种类型。4、渗出性炎症分为 、 、 、 四类。 5、肿瘤的生长方式有 、 、 三种。 肿瘤的转移途径有 、 、 。6、动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为 、 、 。 7、 肺癌的肉眼类型有 、 、 。 三、名词解释（ 共21分）1、脂肪变性2、机化3、肉芽组织4、心衰细胞5、肿瘤异型性 6、炎症7、风湿小体四、问答题（ 共22分）1、简述大叶性肺炎红色肝样变期的主要临床表现及病理学基础。2、试比较良性瘤与恶性瘤的区别。五、病例分析（11分）患者女性，58岁，已婚。12岁时反复多次咽喉肿痛后出现膝、距小腿（踝）、腕等大关节游走性疼痛，此种情况曾反复发作多次。26岁进行婚前体检时，其心尖区闻及收缩期杂音，近5年来在活动后有心悸、气促，近3年病情加重，并有四肢水肿，夜尿，呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。请回答以下问题： （1）患者12岁时患的是什么病？并简述其基本病变。 （2）26岁后患的是什么病？请简述其发展过程及病变，并用器官的病变解释以下临床表现：心悸、气促、咳粉红色泡沫痰、四肢水肿。DEBDD BCCBB DDECC DDACE DCABE BABDE DC1、细胞水肿 脂肪变 玻璃样变 淀粉样变 粘液样变2、核固缩 核碎裂 核溶解 3、白色血栓 红色血栓 透明血栓 混合血栓 4、浆液性炎 纤维素性炎 化脓性炎 出血性炎 5、膨胀性 外生性 浸润性 淋巴道转移 血道转移 种植转移6、脂纹 纤维斑块 粥样斑块7、中央型 周围型 弥漫型绒毛心 1、脂肪变性：指中性脂肪（甘油三酯）大量蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。2、机化：新生肉芽组织取代坏死组织、血栓、异物等的过程。3、肉芽组织：由新生包庇的毛细血管、增生的成纤维细胞以及一些炎性细胞共同组成，肉眼表现为鲜红色、颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。4、心衰细胞：肺淤血时，出现瘀血性出血，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，其血红蛋白变为含铁血红素，这种巨噬细胞常在心力衰竭时出现。5、肿瘤异型性：由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应正常组织之间不同程度的差异。6、炎症：具有血管系统的活体组织对局部损伤的以防御为主的反应。7、风湿小体：球形、椭圆形或梭形小体；中心可见纤维蛋白样坏死，周围有较多Aschoff细胞；外周有淋巴细胞、浆细胞浸润。1、呼吸因难、发绀：肺泡壁毛细血管扩张，肺叶实变，肺泡换气功能下降；咳嗽、咳铁锈色痰：肺泡腔内红细胞破坏，血红蛋白变性等使痰液呈铁锈状；胸痛：病变累及胸膜，形成纤维蛋白性胸膜炎。（6分）2、见书本92页表格 （16分） 病例：风湿性关节炎（1分），病变为Aschof小体。（2分）二尖瓣狭窄和关闭不全，伴全心衰竭；病变为瓣膜增厚、变硬、全心肥大、扩张、肺淤血、水肿。（3分）解释：心瓣膜病、心代偿心悸；左心衰竭、肺淤血、水肿气促、咳粉红色泡沫痰；右心衰竭四肢水肿。（5分）