《作业指导书》word版.doc

HSE作业指导书本作业指导书用于指导钻井队队长岗位对危害因素带来的风险实施有效控制，以达到“不伤害自己、不伤害别人、不被别人伤害”的目的。 主要内容包括：本岗位所从事的主要作业、作业过程中的风险控制措施和可能导致的事故，以及突发事件的应急行动和其它HSE应知应会知识等。1 主要作业内容钻井队队长全面负责钻井队管理工作，是钻井队HSE管理第一负责人。本岗位主要作业有：吊装作业、拖物作业、高空作业、敲击作业、起（放）井架作业、测井作业、下套管作业、固井作业、装井口作业、设备设施检维修作业、处理井下事故复杂作业。2 本岗位的基本要求2.1 本岗位应持有效的司钻操作证、井控操作合格证、司索证、HSE证，必要时还应持有效的五小证（涉海作业）、H2S证。 2.2 上岗前穿戴在有效期内符合现场规定的特种劳保用品，如安全帽、工作服、防砸安全鞋，在从事敲击作业、加钻井液处理剂和产生有飞溅伤害作业时，必须配戴护目镜。2.3 接班时，提前30分钟到达作业现场，按照值班干部岗位HSE巡回检查表（见附表1）的内容认真进行检查。 2.4 认真组织召开班前班后会。班前会上，根据本班作业内容，对HSE工作做重点要求，强调有关安全操作规程，提出安全注意事项；班后会上，认真总结班组工作完成情况，对HSE工作进行讲评；每周和每月定期组织钻井队召开的井控小组的井控例会和HSE工作总结会；按规定参加应急演习。 2.5 及时了解和掌握顾客及“相关方告知书”中的HSE有关规定，并严格遵循。2.6 危险作业项目在开工前需办理作业许可，具体按照“危险作业项目清单”（见附表2）中的审批手续执行。2.7 对于个人违章行为将按下表规定进行处罚。违章分类每发生一起违章记分违章处罚特别严重违章8每发现一起特别严重违章行为，视情节轻重处罚1000-2000元 严重违章4每发现一起严重违章行为，视情节轻重处罚500-1000元一般违章2每发现一起一般违章行为，视情节轻重处罚300-500元违章累积分数达到以下分数的，给予违章人员相应处理：（一）总积分达到4分的，给予批评教育和口头警告；（二）总积分达到4-8分的，给予1-3个月的待岗培训处理；（三）总积分达到8-14分的，给予3-6个月待岗培训处理；（四）总积分达到16分及以上的，给予免职或解除劳动合同处理。凡一年内有一次严重违章的人员，取消其年度先进评比的资格；凡一年内累计有两次严重违章的人员，扣罚年终安全奖；凡一年内累计有三次及以上严重违章的人员，取消其技能鉴定或职称评比资格。2.8 作业时要随身携带“两卡”（“三违行为登记卡”、“危害识别与隐患登记卡”），发现问题及时登记。2.9 认真学习本岗位“两书一表”的内容，每周学习一次，并将学习内容记录在“HSE学习记录本”中。2.10 严格履行导师带徒合同。3 作业过程中的风险控制3.1吊装作业3.1.1 吊装作业过程简要描述用汽车吊将设备设施提升摆放到指定位置的作业过程。3.1.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1拆、搬、安作业前，必须办理“作业许可证”不进行HSE教育，没有制定针对性安全措施或安全措施不落实，可能发生安全事故，导致人员伤亡，设备损坏特别严重违章2视线不清、风力在六级以上、大雾、大雪、雷雨等恶劣天气，禁止吊装作业悬吊重物控制不平稳，视线不清，重物可能撞击人员或遭雷击，导致人员伤亡、设备损坏特别严重违章3起吊作业前，应明确专人指挥指挥应持有司索证，并佩戴标识多人指挥，造成人员配合不协调，可能发生操作失误，导致人员伤亡或设备损坏特别严重违章4对穿越井场的高压电力线，使用验电器确认断电后方可进行作业，作业中的安全距离为：1kv以下线路至少为1.5米、1kv35kv至少为3米、35kv以上至少为5米，不含阴雨或潮湿天气吊车拔杆、索具、悬吊重物接触电力线，导致人员伤亡或设备损坏特别严重违章5采用专用索具，且与重物匹配。多根索具吊装重物时，索具规格、长度一致可能使索具断裂、脱套、脱钩，造成重物侧翻或坠落，导致人员伤亡或设备损坏特别严重违章6需要进入悬吊重物下方作业时，应与吊车司机联系，使用支架将重物支撑稳妥后，方可进行作业钢丝绳断裂、吊车制动系统失灵或司机误操作，造成重物下落，导致人员伤亡特别严重违章7正确指挥吊车司机，悬吊的重物不允许从人的上空通过，人员不得从吊臂及悬吊重物下通过或停留索具断裂、脱套、脱钩或碰撞障碍物，造成悬吊的重物下落，导致人员伤亡特别严重违章8吊装作业前应选择合适的被吊物体的吊装点，确认所吊部位牢固可靠，且与索具牢固连接，人员撤离后，方可指挥作业1、吊装点选择不正确，被悬吊重物重心不平稳，重物侧翻或坠落，导致人员伤亡或设备损坏；2、所吊部位不牢固，受力后部位断裂，索具脱套，造成重物侧翻或坠落，导致人员伤亡或设备损坏；3、索具与所吊部位连接不牢，索具脱套，造成重物侧翻或坠落，导致人员伤亡或设备损坏严重违章9不允许代替吊车司机进行支千斤腿操作 千斤腿支撑不符合要求，当吊车提升重物时倾斜，造成重物下落，导致人员伤亡或设备损坏严重违章10吊容易散落、翻转、不易控制的物体时，必须使用牵引绳控制悬吊重物，不允许用手推拉不使用牵引绳时，索具断裂，重物下落或重物移动过程中，失去控制碰撞人员，导致人员伤亡或设备损坏严重违章11安装就位后索具必须拆除，不允许索具长期拴挂在设备上索具长期拴挂在设备上，造成索具锈蚀，提升重物时，索具断裂，重物下落，导致人员伤亡或设备损坏严重违章12运输重物车辆到达卸车位置后，方可拆除所载重物与车辆间的固定连接 井场路面不平，车辆行驶过程中，重物晃动掉下车槽，导致人员伤亡或设备损坏严重违章13严禁人员在车槽内与设备设施同时运输在运输过程中，设备设施移动，造成挤压、撞击人员，导致人员伤亡严重违章14零散的设备设施装车前应及时打好厢板，高出厢板的设备应在装车地点采取固定措施后，方可进行运输可能造成上车人员因厢板翻倒被摔伤；未经固定的零散设备，在行驶过程中下落，导致人员伤亡严重违章15被吊重物与周围设备设施之间距离低于2米时，中间禁止站人设备设施在装卸车或安装校对时，人员站位不正确，造成挤压、碰撞人员，导致人员伤亡严重违章16必须将方钻杆上的滚子方补心拆除后，方可进行方钻杆的吊装作业在提升方钻杆过程中，由于滚子方补心滑动，使方钻杆失去重心，造成索具脱套，重物下落，导致人员伤亡或设备损坏严重违章17悬吊重物上的浮置物必须先清除或固定后，方可进行吊装作业浮置物未经清除或固定，在提升过程中，可能造成下落，导致人员伤亡严重违章18索具经过悬吊重物棱角处，应加衬垫保护索具受力后，重物棱角损坏索具，使其强度下降，可能造成索具断裂，重物下落，导致人员伤亡或设备损坏一般违章19索具拉紧时，严禁手握在索具与悬吊重物之间索具拉紧时，造成夹挤手掌，导致人员受伤一般违章3.2 拖物作业3.2.1 拖物作业过程简要描述用拖拉机将设备设施拖移到指定位置的作业过程。3.2.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1拖物作业前应明确专人指挥，指挥佩戴标识多人指挥，造成人员配合不协调，可能发生误操作，导致人员伤亡或设备损坏严重违章2挂好索具后，人员严禁攀、坐在拖拉机牵引架或被移动的物体上，应及时撤离到安全位置拖拉机或重物移动时，造成攀、坐人员跌落，被重物挤压、撞击，导致人员伤亡严重违章3拖物作业前应选择合适的被拖物体的拖挂点，确认所拖部位牢固可靠，且与索具牢固连接，人员撤离后，方可指挥作业1、拖挂点选择不正确，被拖重物侧翻，导致人员伤亡或设备损坏；2、所拖部位不牢固，受力后部位断裂，索具脱套，打击人员，导致人员伤亡；3、索具与所拖部位连接不牢，索具脱套，打击人员，导致人员伤亡严重违章4应先将索具挂牢拖物后，再挂入拖拉机固定销内人员在挂拖物索具时，拖拉机移动拉紧索具，可能造成绳套环挤压伤手，导致人员受伤一般违章5应选择使用与拖物相匹配的索具索具拉断，可能打击人员，导致人员伤亡一般违章6拖物上的浮置物必须先清除或固定后，方可进行作业浮置物未经清除或固定，在拖移过程中，可能造成下落，导致人员伤亡一般违章3.3 高空作业3.3.1 高空作业过程简要描述距作业面2米以上进行作业时，均为高空作业。序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1必须系好安全带，并与固定部位固定牢靠后，方可进行高空作业可能造成人员高空坠落，导致人员伤亡特别严重违章2高空作业使用的手工具必须系牢保险绳作业时，工具脱手下落，打击人员，导致人员伤亡特别严重违章3上K式井架前必须正确使用直梯攀升保护器 可能发生人员高空坠落，导致人员伤亡特别严重违章4严禁采用上抛下掷的方式传递工具，必须使用传递绳传接失败，工具下落，可能造成工具砸伤人员，导致人员伤亡严重违章5接卸水龙带、换冲管等高空修理作业必须正确使用防坠落器可能造成人员高空坠落，导致人员伤亡严重违章3.3.2 作业过程中的风险控制3.4 敲击作业3.4.1 敲击作业过程简要描述对设备设施进行修理、拆除或紧固连接部件，使用榔头、大锤等专用工具敲击的作业。3.4.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1参与作业人员，必须正确配戴护目镜敲击物体飞溅出的铁屑，伤害作业人员眼睛严重违章2敲击作业时，无关人员应撤离到安全位置敲击作业时，砸伤周围人员，导致人员伤亡一般违章3多人配合作业时，人员站位应合理、正确，操作平稳站位不合理配合人员被榔头砸伤，操作人员动作不正确造成砸空摔伤或滑跌，导致人员伤亡一般违章4作业前，应对使用工具进行检查，连接无松动，确保牢固可靠敲击作业时，榔头飞出或榔头把折断，打击人员，导致人员伤亡一般违章5严禁使用管钳、扳手等非专用工具代替榔头进行敲击作业使用非专用工具进行敲击作业，工具的强度低，可能造成工具损坏，工具碎片打击人员，导致人员受伤一般违章3.5 起（放）井架作业3.5.1 起（放）井架作业过程简要描述利用钻机自身动力，将井架从水平位置起升至工作位置的作业。反之为放井架作业。3.5.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1视线不清、风力在六级以上、大雾、大雪、雷雨等恶劣天气，禁止起升井架作业不利于及时发现问题，可能造成井架倾倒或遭雷击，导致人员伤亡、设备损坏特别严重违章2应使用低档进行起升井架，并有专人监护起升过快不利于及时控制，可能造成井架倾倒，导致人员伤亡、重大设备损坏特别严重违章3起（放）井架大绳、钻井大绳无锈蚀、无过度磨损、无变形打扭、断丝不超标，绳卡数量符合要求，且固定牢靠起（放）过程中大绳断裂、固定绳卡松动，可能造成井架倾倒，导致人员伤亡、重大设备损坏特别严重违章4确认动力源、刹车系统、导向滑轮等设备运转正常、灵敏、可靠后，方可进行起（放）井架作业动力消失、刹车失灵、导向滑轮卡死，可能造成井架倾倒，导致人员伤亡、重大设备损坏特别严重违章5起（放）井架前，应确认井架上的防护栏、浮置物和工具清理干净或固定牢靠起(放)井架过程中，井架上的防护栏，遗留的工具、浮置物下落，可能打击人员，导致人员伤亡严重违章6正式起井架前，应进行试升井架，试升高度距离支腿200-300mm不进行试升井架，不能及时发现设备存在的问题，可能造成起升井架失败，井架倾倒，导致人员伤亡、设备损坏严重违章7起（放）井架应使用液压缓冲装置完成井架与人字架对接或分离不使用液压缓冲装置完成井架与人字架对接，使对接时接触过猛，可能造成井架损伤，导致人员伤亡、设备损坏严重违章8起（放）井架时，必须正常使用指重表和记录仪，放井架时应使用辅助刹车起放井架不能及时发现负荷突然变化，不利于及时采取措施，可能造成井架倾倒，导致人员伤亡、设备损坏严重违章9起（放）井架过程中，无关人员应处在井架前方及两侧20米以外安全位置人员不处安全区域，起井架时一旦发生设备、工具下落或井架倾倒，可能打击人员，导致人员伤亡一般违章3.6 测井作业3.6.1 测井作业过程简要描述测井公司在钻井队的配合下，利用测井仪器对施工井的技术状况进行数据收集的作业。3.6.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1按测井“相关方告知书”要求回避到安全区域不按要求回避到安全区域，可能接触到放射性物质，造成放射性伤害特别严重违章3检查测井车掩木固定牢靠，严禁从正前方通过或停留起电缆遇卡时，可能造成测井车移动挤轧人员，导致人员伤亡一般违章3.7 下套管作业3.7.1 下套管作业过程简要描述司钻操作刹把，在内外钳等岗位的配合下，逐一将套管单根连接后下入井内的作业过程。3.7.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1下套管作业过程中防碰装置必须处在正常工作状态游动系统失控，防碰装置失灵，造成上顶下砸，导致人员伤亡、设备损坏特别严重违章2必须按照下套管技术措施向套管内灌满钻井液造成井内液柱压力低于地层压力，引发井喷或井喷失控事故，导致人员伤亡、设备损坏、环境污染特别严重违章3与套管服务公司人员做好双方“相关方告知书”的安全事项不了解双方的作业风险，配合不默契,可能发生操作失误,导致人员伤亡严重违章4作业前应对参与作业人员进行“特殊作业前HSE教育”不进行HSE教育，没有制定针对性安全措施或安全措施不落实，可能发生安全事故，导致人员伤亡，设备损坏严重违章5不允许代替套管服务人员操作套管卡盘操作不熟练,配合不默契,可能发生操作失误,导致人员伤亡严重违章6采用吊卡在大门坡道扣套管作业时，其它人员处于安全位置后，小绞车与游车操作平稳，确认吊卡销子销紧到位，吊卡活门扣合后，方可起动游车上提套管1、游动系统和小绞车配合提吊卡时，其它人员不在安全位置，造成吊卡撞击人员，导致人员伤亡；2、下放吊卡扣套管时，用手扶正，可能造成伤手事故；3、吊卡销子脱出，造成吊环滑脱，可能造成打击人员，导致人员受伤；4、扣合吊卡活门站位不正确，吊卡从套管滑脱，导致人员伤亡严重违章7严禁将套管公扣端高速提出小鼠洞1、套管提出小鼠洞速度过快，摆动大，可能打击人员，导致人员伤亡2、提升速度过快，可能造成游动系统失控，发生上顶下砸，导致人员伤亡、设备损坏一般违章8操作气动小绞车时，应目视场地人员拴牢套管吊带，接收到起吊信号后，方可吊套管上钻台可能在提升过程中与其它物体挂、卡，造成吊带脱钩或套管脱套，套管下落，打击人员，导致人员伤亡一般违章9用吊带拴牢被吊套管，小绞车拉紧吊带后，人员撤离到安全位置，接到提升信号方可进行提升，并目视套管上钻台吊带未拴牢，可能造成套管脱套不落，打击人员，导致人员伤亡一般违章10套管上钻台必须用兜绳档稳，卸护丝人员手脚不应处在套管下方，身体应站在套管倾斜方向套管吊上钻台时，卸护丝人员站位不正确，可能被套管撞击；手脚在套管下方，套管下落时，可能被套管砸伤手脚一般违章11场地人员不应停留在滑道上提升套管时，一旦套管脱套下落，打击人员，导致人员伤亡一般违章12被吊钻具必须从滑道上进行提升提升时偏离平滑道，可能撞击设备和人员，导致人员伤亡、设备损坏一般违章13潮湿或阴雨天气，套管表面湿滑，应在地面进行滚套管作业套管表面湿滑，站在套管上滚套管时，可能发生人员滑跌，导致人员伤亡一般违章14严禁从钻台上向钻台下抛掷套管护丝或工具可能打击到钻台下人员，导致人员伤亡一般违章15清洗套管丝扣时，应采取防污染措施不采取防污染措施，造成清洗液落地，导致环境污染一般违章3.8 固井作业3.8.1 固井作业过程简要描述对所钻成的裸眼井，通过下套管注水泥以封隔油气水层的作业。3.8.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1与固井公司人员做好双方“相关方告知书”的安全事项不了解双方的作业风险，配合不默契,可能发生操作失误,导致人员伤亡严重违章2固井管汇试压、碰压时人员应及时撤离到安全区域一旦管线爆裂，高压液体能量释放，高压射流伤人或被物体打击，导致人员伤亡一般违章3必须用绷绳将钻杆双根甩到滑道上，确保操作平稳，甩完后应及时进行固定不使用绷绳、操作不平稳或未及时进行固定，可能打击人员，导致人员伤亡一般违章3.9 装井口作业3.9.1 装井口作业过程简要描述将套管、套管头和各种防喷器联接在一起的作业过程。3.9.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1采用与防喷器等级相匹配专用索具。多根索具吊装防喷器时，索具规格、长度一致可能使索具断裂、脱套、脱钩，造成防喷器侧翻或坠落，导致人员伤亡或设备损坏特别严重违章2作业前应对参与作业人员进行“特殊作业前HSE教育”不进行HSE教育，没有制定针对性安全措施或安全措施不落实，可能发生安全事故，导致人员伤亡，设备损坏严重违章3拆装防喷器、试压作业时，必须明确专人指挥多人指挥，造成人员配合不协调，可能发生操作失误，导致人员伤亡或设备损坏严重违章4向套管头内坐套管卡瓦、切割套管等作业前，必须确认防喷器是否固定牢靠并在套管头与防喷器之间是否垫牢支撑装置不固定好防喷器或与套管头之间未垫牢支撑装置，可能造成防喷器下落，导致井口操作人员伤亡严重违章5索具必须选择正确的挂点提升防喷器挂点不正确，可能挂点断裂或脱套，防喷器下落，导致井口操作人员伤亡严重违章6提升井口装置时应指挥井口人员及时撤离井口到安全区域一旦索具断裂，井口装置下落，可能导致人员伤亡或设备损坏严重违章7进行试压作业时，人员应撤离到安全区域，待泄压完毕后，方可进入作业区进行其它作业一旦管线爆裂，高压液体能量释放，高压射流伤人或被物体打击，导致人员伤亡一般违章3.10 设备设施检维修作业3.10.1设备设施检维修作业过程简要描述对设备设施所进行的检查、维修、保养的作业过程。3.10.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1动力机、绞车或三人以上（含三人）的设备检维修作业时未按规定办理“作业许可证”不进行HSE教育，没有制定针对性安全措施或安全措施不落实，可能发生安全事故，导致人员伤亡，设备损坏特别严重违章2检维修作业时必须切断动力源并进行锁定，设立安全标识牌,同时指定监护人不按规定切断动力源、锁定、设立安全标识牌,无指定监护人，可能造成误操作，导致人员伤亡、设备损坏特别严重违章3.11 处理井下事故作业3.11.1处理井下事故作业过程简要描述 为解除钻井作业中发生的各种井下事故复杂的作业过程。3.11.2 作业过程中的风险控制序号控制措施违反控制措施可能导致的事故违章行为级别1泡油解卡作业，应坚守岗位，并做好防喷准备，发现溢流及时关井不能及时发现溢流，及时关井，可能造成井喷或井喷失控事故，导致人员伤亡、设备损坏、环境污染特别严重违章2卡钻时，上提活动钻具一定要按照技术指令规定的吨位。不准超过井架、大绳、大钩、钻具的安全载荷不按技术指令操作，可能造成大绳、钻具提断，井架提倒，导致设备损坏，人员伤亡特别严重违章3处理事故前应对本岗负责的设备进行全面系统检查，并做好相关记录不进行全面检查，未能及时削除设备设施存在的隐患，可能造成二次事故的发生，导致人员伤亡、设备损坏严重违章4倒爆松扣或造扣时，无关人员应从作业区域撤离到安全位置人员未在安全位置，倒爆松扣或造扣时，扭矩突然释放，将井口工具甩出，可能打击人员，导致人员伤亡严重违章5装雷管时，无关人员撤离到安全位置人员未在安全位置，装雷管时，可能发生爆炸，导致人员伤亡严重违章6使用震击器震击时，无关人员应从作业区域撤离到安全位置人员未在安全位置，震击器能量突然释放，造成井架震动大，高空设备下落，导致人员伤亡严重违章7倒划眼或处理事故复杂时，无关人员应从作业区域撤离到安全位置人员未在安全位置，倒划眼时，扭矩突然释放，将井口工具甩出，可能打击人员，导致人员伤亡严重违章3.12 与本岗位有关的其它违章行为见下表 违章级别违章行为特别严重违章脱岗、串岗、乱岗、睡岗；酒后上岗；作业过程中，未按规定确保两套防碰装置处在正常工作状态；不按规定及时进行岗位巡查、交接班检查，或检查结果与现场实际不符，对所查出的问题未采取措施；不办理作业许可、不经检测、不使用防护设备进入井口槽、循环罐等有限空间内进行作业；在作业现场吸烟；不按规定办理作业许可、不落实防火防爆措施进行动火作业 严重违章安排无资质人员到需持证岗位工作；不按规定进行防喷演习及其它应急演练；不按规定检查、维护保养井控装备、设施、工具或井控装置的开关状态不正确，井口法兰螺栓有无松动；不按设计规定储备加重剂和加重钻井液；不按规定穿戴特种劳保用品进行作业；损坏安全防护设施或占用消防和应急通道；私拉乱接电气线路或手持式电动工具无漏电保护器；非专业人员从事电气、电路安装和拆卸作业；私自向敏感区域排放钻井废水、废油、废泥浆；安排有职业禁忌症人员从事高空和化学危险品作业一般违章发现他人违章，不按规定进行制止和纠正；不按规定正确穿戴个人劳保用品；不按规定组织和参加安全活动；从事与生产工作无关活动；将与工作无关的个人物品等带到工作场所；随意挪用或损坏消防器材；随便倾倒泥浆、废油、废水、废渣和污染物3.13 本指导书未提及的违章行为，视情节轻重，按有关规定给予相应的处罚。4 应急行动4.1 可能发生的事故或紧急情况 本岗位有可能发生的事故或紧急情况：发生溢流（井喷）、有毒有害气体外溢、火灾事故、突发疾病或食物中毒、发生自然灾害等。4.2 针对各种事故或紧急情况本岗位应采取的应急行动4.2.1 常规钻机井控关井程序a) 钻进时发生溢流（井喷）1） 发信号。由司钻发出长笛报警信号，其他岗位人员停止作业，按照井控岗位职责分工，跑步进入井控操作位置; 2) 停止钻进。由司钻操作停转盘，停止钻进; 3) 抢提方钻杆。由司钻操作抢提方钻杆，将转盘以下近井口钻杆接头提至转盘面0.5m以上，停泵，指挥内外钳工扣好吊卡; 4) 开（四号）平板阀。如平板阀是液动平板阀，安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台打开液动平板阀，副司钻在远程控制室观察液动平板阀控制手柄的开关状态，否则，由副司钻通过远程控制室打开液动平板阀；如平板阀不是液动平板阀，由场地工负责打开平板阀; 5) 关防喷器。由司钻发关井信号。如安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台关防喷器，副司钻在远程控制室观察防喷器相关控制手柄的开关状态，一旦发现防喷器控制手柄关井没有到位或发现司钻关防喷器操作失误时，要立即纠正；如没有安装司钻控制台，由副司钻通过远程控制室关防喷器; 6) 关节流阀，试关井。由井架工负责关节流阀，待节流阀关闭以后，场地工负责关闭下游第一个平板阀。如节流阀是液动阀由场地工负责观察防喷器关井是否到位，并通知井架工关节流阀，试关井; 7) 看套管压力、立管压力、钻井液变化量。关井以后，由井架工看套管压力，内钳工看立管压力，泥浆工看循环罐钻井液变化量，并将三个参数分别报告司钻。b) 起下钻杆时发生溢流（井喷）1) 发信号。由司钻发出长笛报警信号，其他岗位人员停止作业，按照井控岗位职责分工，跑步进入井控操作位置; 2) 停止起下钻杆作业。由司钻操作将井口钻杆坐在转盘上，通知井架工立即从井架二层台下来，组织内外钳工做抢接应急旋塞阀的准备工作; 3) 抢接应急旋塞。由司钻根据溢流情况判断，在条件允许抢下钻杆时，要组织井架工、内外钳工抢下钻杆，然后抢接应急旋塞，否则直接抢接应急旋塞，并负责将井口钻杆接头提离转盘面; 4) 开（四号）平板阀。如平板阀是液动平板阀，安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台打开液动平板阀，副司钻在远程控制室观察液动平板阀控制手柄的开关状态，否则，由副司钻通过远程控制室打开液动平板阀；如平板阀不是液动平板阀，由场地工负责打开平板阀; 5) 关防喷器。由司钻发关井信号。如安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台关防喷器，副司钻在远程控制室观察防喷器相关控制手柄的开关状态，一旦发现防喷器控制手柄关井没有到位或发现司钻关防喷器操作失误时，要立即纠正；如没有安装司钻控制台，由副司钻通过远程控制室关防喷器; 6) 关节流阀，试关井。由井架工负责关节流阀，待节流阀关闭以后，场地工负责关闭下游第一个平板阀。如节流阀是液动阀由场地工负责观察防喷器是否关井到位，并通知井架工关节流阀，试关井; 7) 看套管压力、立管压力、钻井液变化量。关井以后，由司钻组织内外钳工接回压凡尔（如井喷情况需要），接方钻杆，井架工看套管压力，内钳工看立管压力，泥浆工看循环罐钻井液变化量，并将三个参数分别报告司钻。c) 起下钻铤时发生溢流（井喷）1) 发信号。由司钻发出长笛报警信号，其他岗位人员停止作业，按照井控岗位职责分工，跑步进入井控操作位置; 2) 停止起下钻铤作业。由司钻操作将井口钻铤坐在转盘上，并根据溢流情况判断，如不能再抢下钻杆时，要通知井架工立即从井架二层台下来，组织内外钳工做抢接防喷单根的准备工作; 3) 抢下钻杆。由司钻根据溢流情况判断允许抢下钻杆时，要组织井架工、内外钳工抢下钻杆，然后，抢接应急旋塞。否则，抢接防喷单根。司钻负责将井口钻杆接头提离转盘面; 4) 开（四号）平板阀。如平板阀是液动平板阀，安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台打开液动平板阀，副司钻在远程控制室观察液动平板阀控制手柄的开关状态，否则，由副司钻通过远程控制室打开液动平板阀；如平板阀不是液动平板阀，由场地工负责打开平板阀; 5) 关防喷器。由司钻发关井信号。如安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台关防喷器，副司钻在远程控制室观察防喷器相关控制手柄的开关状态，一旦发现防喷器控制手柄关井没有到位或发现司钻关防喷器操作失误时，要立即纠正；如没有安装司钻控制台，由副司钻通过远程控制室关防喷器; 6) 关节流阀，试关井。由井架工负责关节流阀，待节流阀关闭以后，场地工负责关闭下游第一个平板阀。如节流阀是液动阀由场地工负责观察防喷器是否关井到位，并通知井架工关节流阀，试关井; 7) 看套管压力、立管压力、钻井液变化量。关井以后，由司钻组织内外钳工接回压凡尔（如井喷情况需要），接方钻杆，井架工看套管压力，内钳工看立管压力，泥浆工看循环罐钻井液变化量，并将三个参数分别报告司钻。d) 空井时发生溢流（井喷）1) 发信号。由司钻发出长笛报警信号; 2) 停止其它作业。其他岗位人员听到报警信号以后，停止作业，按照井控岗位职责分工，跑步进入井控操作位置; 3) 抢下钻杆。由司钻根据溢流情况判断，如条件允许抢下钻杆时，要组织井架工、内外钳工抢下钻杆，然后抢接应急旋塞阀，由司钻负责将井口钻杆接头提离转盘面。否则，发出关井的信号; 4) 开（四号）平板阀。如平板阀是液动平板阀，安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台打开液动平板阀，副司钻在远程控制室观察液动平板阀控制手柄的开关状态，否则，由副司钻通过远程控制室打开液动平板阀；如平板阀不是液动平板阀，由场地工负责打开平板阀; 5) 关防喷器。由司钻发关井信号。如安装了司钻控制台，并且抢下了钻杆，由司钻通过司钻控制台关防喷器，副司钻在远程控制室观察防喷器相关控制手柄的开关状态，一旦发现防喷器控制手柄关井没有到位或发现司钻关防喷器操作失误时，要立即纠正；如没有安装司钻控制台或未抢下钻杆，由副司钻通过远程控制室关防喷器; 6) 关节流阀，试关井。由井架工负责关节流阀，待节流阀关闭以后，场地工负责关闭下游第一个平板阀。如节流阀是液动阀由场地工负责观察防喷器是否关井到位，并通知井架工关节流阀，试关井; 7) 看套管压力、立管压力、钻井液变化量。关井以后，由司钻组织内外钳工接回压凡尔（如井喷情况需要），接方钻杆，井架工看套管压力，内钳工看立管压力，泥浆工看循环罐钻井液变化量，并将三个参数分别报告司钻。4.2.2 下套管固井作业井控关井程序a) 下套管作业发生溢流（井喷）1) 发信号。由司钻发出长笛报警信号，其他岗位人员停止作业，按照井控岗位职责分工，跑步进入井控操作位置; 2) 停止下套管作业。由司钻操作将井口套管坐在转盘上，钻井队值班干部要根据溢流情况，组织内外钳工做抢下套管的准备工作; 3) 抢下套管。根据溢流情况判断允许抢下套管，而且套管下的较少或接近下完套管，要抢下套管或抢下套管至设计深度，然后，抢接套管与方钻杆的变扣接头，再接上应急旋塞阀。如溢流情况不允许抢下套管（或套管下的较深，又抢下不到套管设计深度时），下套管立柱时要立即通知井架工从二层台下来，然后，抢接套管与方钻杆的变扣接头，再接上应急旋塞阀。司钻负责将井口套管提离转盘面; 4) 开（四号）平板阀。如平板阀是液动平板阀，并且安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台打开液动平板阀，副司钻在远程控制室观察液动平板阀控制手柄的开关状态，否则，由副司钻通过远程控制室打开液动平板阀；如平板阀不是液动平板阀，由场地工负责打开平板阀; 5) 关防喷器。由司钻发关井信号。如安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台关防喷器，副司钻在远程控制室观察防喷器相关控制手柄的开关状态，一旦发现防喷器控制手柄关井没有到位或发现司钻关防喷器操作失误时，要立即纠正；如没有安装司钻控制台，由副司钻通过远程控制室关防喷器; 6) 关节流阀，试关井。由井架工负责关节流阀，待节流阀关闭以后，场地工负责关闭下游第一个平板阀。如节流阀是液动阀由场地工负责观察防喷器是否关井到位，并通知井架工关节流阀，试关井; 7) 看套管压力、立管压力、钻井液变化量。关井以后，由司钻组织内外钳工接回压凡尔和方钻杆，井架工看套管压力，内钳工看立管压力，泥浆工看循环罐钻井液变化量，并将三个参数分别报告司钻。c) 固井作业发生溢流（井喷）1) 发信号。由司钻发出长笛报警信号; 2) 停止其它作业。钻井队人员停止作业，按照井控岗位职责分工，跑步进入井控操作位置; 3) 继续固井的注替作业。固井施工人员听到报警信号以后，要继续注水泥或替入钻井液作业，直到碰压为止; 4) 开（四号）平板阀。如平板阀是液动平板阀，并且安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台打开液动平板阀，副司钻在远程控制室观察液动平板阀控制手柄的开关状态，否则，由副司钻通过远程控制室打开液动平板阀；如平板阀不是液动平板阀，由场地工负责打开平板阀; 5) 关防喷器。由司钻发关井信号。如安装了司钻控制台，由司钻通过司钻控制台关防喷器，副司钻在远程控制室观察防喷器相关控制手柄的开关状态，一旦发现防喷器控制手柄关井没有到位或发现司钻关防喷器操作失误时，要立即纠正；如没有安装司钻控制台，由副司钻通过远程控制室关防喷器; 6) 调节流阀。由技术员负责调节节流阀，使放喷量要略小于固井泵注入排量，直到碰压为止，同时井架工观察记录井口套压值，场地工负责关闭下游第一个平板阀，关井; 7) 看套管压力、井口压力、钻井液变化量。关井以后，由井架工看套管压力，内钳工看井口压力，泥浆工看循环罐钻井液变化量，并将三个参数报告值班干部。如套管压力为零，井口压力正常，证明溢流已经制止，要按常规固井程序候凝；如套管压力不为零，证明溢流没有制止，此时要关井，下一步根据研究的措施实施作业。4.2.3 有毒有害气体外溢应急处置a) 当监测发现有毒有害气体溢出地面时,监测发现人员立即向值班干部和司钻汇报；b) 停止正常作业；立即组织班组人员佩带正压式空气呼吸器,实施井控程序。当井场有毒有害气体溢出浓度达到危险临界浓度时，应立即组织班组作业人员撤离井场。如硫化氢浓度达到150mg/m3（100ppm）时; c) 由值班干部或其指定人员向队长汇报；钻井队队长或其指定人员向公司应急办公室汇报； d) 立即安排井架工或内、外钳工观察风向、风速以便确定受侵害的危险区，明确应急逃生路线和应急集合点；e) 发电工切断危险区的不防爆电源；f) 安排专人佩带正压式空气呼吸器到危险区（圆井、钻台井口、泥浆槽出口、振动筛、循环罐、井口下风向井场边缘处等）检查泄露点；g) 组织安排非作业人员向上风方向撤离现场；清点现场人员，切断现场其它可能着火源，主要包括：现场吸烟的、危险区域内使用的不防爆电器的、装有催化转化器的作业或应急车辆的，距离井口30m以内的内燃机的排气管上未安装火花捕捉器的、危险区域内使用的明焰烘箱、明火、电气焊以及无线电通讯设施的；h) 迅速采取处理措施。如果有毒有害气体检测浓度变化不大或缓慢上升时，应立即采取循环加重、除硫、提pH值等措施，待检测正常后继续施工；i) 在采取控制和消除措施后，继续监测危险区域大气中硫化氢的浓度，依据监测结果，由现场总负责人确定安全进入的时间; j)指派专人到主要下风口100m、500m、1000m处进行有毒有害气休浓度检测。4.2.4 火灾事故应急处置预案a) 发生初期火灾时，第一发现人大声呼叫：“XXXX地点，着火了”，并立即进行扑救，同时报告值班干部或司钻；b) 发电工断开着火区电源，值班干部或司钻立即组织人员迅速展开初期火灾的扑救工作，切断易燃物输送源或迅速隔离易燃物等； c) 若火势严重超出现场的控制能力，应及时向公司应急办公室汇报，立即拨打就近火警电话。并说明火情类型、行车路线，指派专人在门口迎接消防车，并负责带到现场；d) 将着火区无关人员迅速疏散到安全区，确定安全警戒区域，安排专人负责警戒。在专业消防队到达之前，参加救火的人员要服从现场第一责任人的统一指挥，在专业消防队到达之后，听从现场消防指挥员的统一指挥，员工配合消防队做好灭火及其它工作；e) 现场有伤员时，按自救互救知识进行急救，如伤者伤势严重，拨打当地医院急救电话，及时送往医院救治。4.2.5 突发疾病或食物中毒应急处置预案a) 当作业现场发现突发疾病者时：1) 最先发现者应立即上报队长；2) 立即开展自救互救，自己能够治疗和控制事故时，卫生员应迅速治疗防止病情扩大；3) 卫生员如没有治疗能力，应将病人迅速送到临近医院救治；4) 需公司医疗救护保障组联系医务人员到现场帮助治疗时，应立即通知公司医疗救护保障组办公室。b)当人员食物中毒时：1) 中毒者或最先发现者应立即上报队长；2) 停止食用中毒食品；3) 及时将病人送医院进行治疗或立即向当地医疗机构求援。同时向上级应急办公室汇报；4) 对可能中毒食物及有关工具，设备和现场采取临时控制措施。保护现场，封存现场食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料；5) 经检验，属于被污染的食品，予以销毁或监督销毁。4.2.6 自然灾害应急处置4.2.6.1 泥石流应急处置a) 引发条件在容易发生泥石流的地形和地质条件下(如山高坡陡，沟壑纵横，植被较差、土层松软，没有高大森林，也没有灌木丛林的山地)，24小时雨量达140mm以上时，就有可能诱发泥石流。降水越强，出现泥石流的机会越多，灾害也越严重。当24小时雨量达300mm以上时，会诱发形成较重和严重的泥石流。所以应关注天气预报中关于本施工区域的泥石流灾害可能性的预报。b) 泥石流的发现如果施工所在地附近正常河流突然断流或水势突然加大，并夹有较多柴草、树木，另外，深谷或沟内传来的类似火车的轰鸣或闷雷般的声音，沟谷深处突然变得昏暗，还有轻微震动感，这些迹象都能确认沟谷上游已发生泥石流。 c) 泥石流应急避险方法：1） 在山区沟谷中选井位时，禁止在沟道处或沟内的低平处设立井场和宿舍；2） 当根据各种现象判断泥石流发生之后，施工现场应立即组织员工疏散，要提前根据地理环境，选择最短最安全的路径向沟谷两侧山坡或高地作为应急集合点；疏散途中不要停留在坡度大，土层厚的凹处；不要上树躲避，因泥石流可扫除沿途一切障碍；避开河（沟）道弯曲的凹岸或地方狭小高度又低的凸岸；不要躲在陡峻山体下，防止坡面泥石流或崩塌的发生；长时间降雨或暴雨渐小之后或雨刚停不能马上返回施工井场，泥石流常滞后降雨暴发；白天降雨较多后，晚上或夜间密切注意雨情，最好提前转移、撤离；3) 当车辆行驶途中发现泥石流时，车辆不得驶入沟道处或沟内的低平处，应迅速驱车离开危险地段，如车辆已经驶入泥石流发生区，且无法驶出时，在可能情况下应弃车逃逸。如无可能则应等待救援。4.2.6.2 风暴潮应急处置a) 钻井队收到风暴潮预报后，开始加固设备、设施、井架，做好防污染工作，对容易引起更大损失的部位，采取紧急防护措施，尽量减少损失。b) 如果预报潮位达到4.5m时，沿海作业人员停止正常作业，撤至安全地带。同时与公司应急办公室保持密切联系，随时通报情况，必要时，请求后勤应急保障系统救援。c) 风暴潮过后，应迅速组织人员到生产作业现场进行检查，消除不安因素，迅速组织恢复生产，并上报上一级应急办公室。做好在风暴潮中受伤人员的医疗救护工作，并处理好善后事宜。5HSE应知应会知识5.1自救、互救常识。主要包括：触电急救、人工呼吸、机械伤害救护等。5.1.1 止血a) 直接压迫止血将伤口冲洗干净后，在伤口处包上干净的布(或干净的手绢)，紧紧压住；止血点压迫法:上臂动脉:用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨；大腿动脉：用手掌根部压住大腿中央稍微上点的内侧；桡骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。b) 将伤口抬至高于心脏的位置；c) 对于四肢大出血时就必须采用止血带止血法：橡皮带止血：用弹性好的橡皮管或橡皮带，上肢伤可扎在上臂上部13处，下肢扎于大腿的中部；布料止血带止血：在没有橡皮止血带的紧急情况下，用三角巾、腰带、布条等环绕肢体打一活结，在结下放一短棒。旋转短棒使带绞紧。等出血停止后，拉紧活结固定木棒。注意：止血带与皮肤间应加一层垫布;扎止血带要松紧适宜，以止住血为宜；止血带的部位要尽可能靠近伤口；止血带每隔4050分钟放松23分钟；严重挤压伤的肢体或伤口远端肢体严重缺血时，禁止使用止血带。d) 标明绑止血带的时间；e) 大量吐血时，让患者侧向躺好，解开衣扣和皮带,不要让身体有任何束缚，然后用凉毛巾或冰袋冷敷患者腹部，保持静卧直到救护车到来。5.1.2 包扎伤口是细菌入侵人体的门户，所以受伤后如果没有条件进行清创手术，就必须现场包扎。a) 三角巾包扎法:头顶帽式包扎；面具式包扎;胸背部包扎;腹部包扎;臀部包扎;上肢包扎;臂部包扎头顶帽式包扎 面具式包扎 胸背部包扎膝肘部包扎。b) 绷带包扎法:环形包扎法：将绷带做环形的重叠状在腹部、脖颈等处包扎；螺旋形包扎法：绷带绕受伤部位螺旋包扎；“8”字形绷带包扎法：适于手和关节处伤口的包扎。环形包扎法 “8”安形绷带包扎法 螺旋形包扎法5.1.3 外创伤对于外创伤，应先止血，再根据伤口情况采取措施。a) 如果有出血情况，应进行压迫止血；b) 疼痛或肿胀比较严重时应进行冷敷；c) 伤口不大干净，应用清水清洗掉伤口上的泥土等脏物或用双氧水进行消毒。注意：绝对不能撕开伤口或触及伤口内部，这样有可能造成大量出血或细菌感染。d)用干净的纱布包扎伤口；在伤口上敷上干净的纱布，然后用橡皮膏或绷带包扎好；绑绷带时，不要弄歪纱布。注意：伤口的疼痛逐渐加深或伤口越发严重时，要及时去医院诊治。5.1.4 骨折急救步骤：a) 判断是否骨折：先止血和包扎伤口，判断是否骨折，一般骨折的部位会出现不自然的变形或骨头突出，手脚不能动弹；b) 确认骨折后，必须限制患处活动，用相当于骨折部位上下两个关节长短的夹板(或者硬纸夹、杂志等物)固定受伤部位，防止错位：对于开放型骨折固定前。局部要先做无菌处理再用夹板固定，不要将已暴露在外的骨头还纳进去：经处理后，将伤员平稳、轻巧地送往医院，腰背部脊椎骨折和骨盆处骨折要用硬板担架搬运。注意：固定关节部位时，夹板不能窄。c) 受伤部位固定后，应尽早送往医院。5.1.5 心肺复苏口对口人工呼吸常用在溺水、触电、气体中毒、缢死呼吸停止的现场。等医生到来时，取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。在心肺复苏过程中，心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。a）口对口吹气的方法步骤一：病人仰卧，头后仰，颈下可垫一软枕或下颌向前上推，也可抬颈压额，这样使咽喉部、气道在一条水平线上，易吹进气去。同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅。必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。解开病人的领带、衣扣，充分暴露胸部；步骤二：救护人员深吸一口气，捏住病人鼻孔，嘴对嘴将气吹入，然后观察病人胸廓的起伏，每分钟吹气1216次。如果口腔有严重外伤或牙关紧闭，可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有起伏为宜；怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。口对口吹气应连续进行，直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止；注意事项：1) 每次吹气完毕让病人的胸廊回缩自然排出气体；2) 口对口须紧密，不要有缝隙、漏气。b) 心脏挤压与人工呼吸协调进行心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。含氧较多的血滋润着心肌和脑组织，减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害，进而使其复苏；在现场，如为两人进行抢救，则一人负责心脏复苏，一人负责肺复苏。具体步骤为一人做510次心脏挤压(6080次/分钟频率)，另一人吹一口气(1216次/分钟频率)，同时或交替进行。但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作，以免影响胸廓的起伏；如现场只有一人救护，也可以按两人步骤进行，吹一口气，做510次心脏挤压，交替进行，效果也很好，只是单人操作容易疲劳；现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时，可做两次口对口吹气，然后做15次心脏挤压。实践和研究表明两种方法是同样有效的；无论是什么情况，如果单一采用挤压或吹气，对于心跳呼吸骤停病人是无效的。这里要强调的是：心脏挤压与口对口吹气必须同时协调进行。5.1.6 头部受伤(脑外伤)急救步骤：a) 尽可能不让患者移动；b) 避免给患者使用酒精、镇静剂以及水等物；c) 如果意识逐渐消失，或者短暂清醒后很快再度恶化，同时伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状，必须马上叫救护车；同时，清理患者口中的呕吐物，保持患者的呼吸道畅通；注意：保持呼吸道畅通的同时，要将患者下颌充分抬高，头部不要过于后仰，因为颈部的骨骼和神经也可能遭到损伤。d) 稍微垫高头部(1530度左右为宜)，保持静卧；注意：四肢麻痹时，有可能是颈髓损伤造成，所以必须保持水平静卧，颈部不要前倾。e) 如果出血，用干净的纱布或手绢盖住整个伤口，用力按压止血；也可以用三角巾或绷带进行压迫止血；f) 如果没有出血，但是出现了肿包，可用冰袋、凉毛巾等进行冷敷；注意：不能过度降温。g) 等待医护人员到来之前必须给患者保暖，对头部进行冷敷。5.1.7 胸外伤急救步骤：a) 松开衣物，让患者保持最容易呼吸的姿势；注意：有刀子或木棒等锐利器械刺入胸部时，绝对不能拔出，以免造成大出血，使伤情进一步恶化，可以用毛巾固定住刺入物；b) 呼吸困难或者呼吸时胸部疼痛的话，应用毛巾按住伤处，让患者平静地呼吸；殴打致伤或撞伤，用冰袋或凉毛巾冷敷伤处，如果伤口出血，必须进行压迫止血；c) 由于胸部外伤容易引起呼吸困难和出血性休克，即使看起来伤势不重，也要注意观察呼吸和脉搏的状态，必要时进行紧急救助；如果呼吸、脉搏不正常，必须尽快叫救护车；d) 如果有伤口，在伤口上垫上干净的纱布，然后贴上橡皮膏。5.1.8 手指或手脚切断急救步骤：a) 用纱布或干净的手绢直接按在伤口上，进行压迫止血，并迅速呼叫救护车；b) 断指或手脚要用纱布包好放在塑料袋里。将塑料袋放在另一个装有冰块的塑料袋中；c) 然后将装有断指或手脚的塑料袋随患者一并送往医院，进行修复手术；注意：一定不要用清水清洗断指或手脚：冰块不能直接接触断指或手脚。5.1.9 触电或遭雷击抢救触电或遭雷击的患者，一定要在确保安全的前提下进行，具体步骤如下：a) 首先必须切断电源，确认排除危险后，再进行救护；b) 在等待帮助期间，在电击处和突出处用少量的抗菌或烧伤油膏；c) 使患者保持仰卧姿势，脚和腿抬高侧卧，用枕头垫住头部此举有助于呼吸并防止电击伤加重；d) 用毯子轻轻盖在患者身上，然后去医院就诊。注意：遭雷击或触电后，即使表面的伤看起来不严重，也必须接受医生的诊治，因为身体内部可能会有严重的烧伤。5.1.10 烧(烫)伤关键是尽快用冷水冲洗，通过烧伤的深度和面积判断烧伤程度，如果是重度烧伤则应尽快到医院诊治。a) 防止患者休克，特别是电击灼伤；b) 去掉不在受伤部位的任何紧身衣物或首饰；c) 尽快用冷水冲洗：不要急于脱衣服，以最快的速度用大量冷水冲洗患部。直到患部不再感到疼痛和灼热通常要冲1015分钟左右；大面积烧伤时，尽快进行冷敷(例如直接用水管冲、用干净的床单浸冷水进行冷敷)，同时呼叫救护车；天气不太冷的话可以将身浸到浴盆；注意：面部烧伤有引起呼吸道烧伤的危险：必须迅速送往综合性医院：不能硬把烧伤部位的衣物脱下来，强行脱衣有可能伤害到皮肤组织；d) 冷水冲洗后，用干净的纱布或软布轻轻包好，并用衣物夹等物固定，然后去医院接受治疗；e) 将被烧伤的腿抬高,以保持血液平稳流动；f) 尽量不要挤破水疱以免引发感染或延长伤口愈合时间；如果水疱已经破了，什么也不要涂立即去医院