确保医疗质量提高服务水平活动实施方案.doc

“确保医疗质量，提高服务水平”活动实施方案为认真贯彻执行卫生部、国家中医药管理局“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的全国医院管理年工作要求，结合我院实际，制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，树立和落实“以人为本”的服务理念，紧密结合保持共产党员先进性教育活动，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，促进医院端正办院方向，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，建立健全医院的“质量、安全、服务、费用”等多项管理制度，探索并建立医院科学管理的长效机制，促进医疗服务质量的持续改进和医疗服务水平的不断提高，使医疗服务更加贴近患者，贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。二、活动目的加强医院管理，改进服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，确保医疗安全，控制医药费用，全面提高我院的医院管理质量。三、活动范围全院各科室参加“确保医疗质量，提高服务水平”活动。四、主要内容(一)严格依法执业，规范执业行为工作目标：严格执行医疗卫生管理法律法规和规章制度，做到依法行医，依法执业，规范执业。患者就医受到法律保护，医务人员的执业行为同样受到法律保护。重点措施：1认真贯彻落实中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国献血法、中华人民共和国母婴保健法、医疗机构管理条例和医疗事故处理条例等法律法规。2严格执行医疗机构和医务人员准入制度。(二)提高医疗质量，保障医疗安全工作目标：健全管理组织，强化质量、安全意识，提高基础医疗和护理质量，控制院内感染，减少医疗纠纷，构建和谐的医患关系，提高医疗服务的安全性和有效性。患者能够享受放心、安心、优质、高效的医疗服务。重点措施：1建立健全医院质量管理委员会和科室质量管理组织，明确院长是医院医疗质量管理第一责任人。2认真执行医疗质量的核心制度，包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与病历管理制度、交接班制度、技术准入制度等。健全并落实人员岗位责任制和诊疗技术规范。3建立健全医疗质量督导检查制度、医疗信息社会公示制度、临床重点专科建设管理制度。加强“三基三严”训练，强化全员质量意识。加强基础医疗和基础护理，合理检查，合理用药，因病施治，强化对医院感染和传染病病案的医疗质量管理。4. 制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故。5建立健全医患沟通制度，充分尊重患者的知情权和选择权。(三)简化服务流程，改善就医环境工作目标：提高服务意识，端正服务态度，简化服务流程，改善就医环境，改变门诊“三长一短”状况。使患者能够享受清洁、温馨、舒适、便捷的人性化医疗服务。重点措施：1对挂号、划价、收费、取药、采血、检验、医技、诊断等窗口规范服务标识，改进服务流程，缩短等候时间。2大力采取便民措施，营造清洁、舒适、温馨的就医环境，做到门诊有候诊椅、有饮水设施、电话等。3使用文明服务用语，做到态度和蔼、服务热情，杜绝对病人生、冷、硬、顶、推等现象。4建立、完善病人投诉处理制度，及时受理、处理病人投诉。(四)规范经济管理，降低医药费用工作目标：严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准，严禁设立新的收费项目，严禁分解收费、比照收费和重复收费。完善经济核算与分配办法，开源节流，充分利用资源，控制医疗成本，提高工作效率。患者能够享受低廉、低耗的医疗服务，人均医药费用下降。重点措施：1严格执行有关的物价政策，合理收费。2建立完善价格公示制、费用查询制、一日费用清单制。对单病种费用、单病种平均住院日进行公示，主动接受社会和病人对医疗费用的监督。3坚持一切财务收支活动必须纳入单位财务统一管理。4加强药品集中招标采购的管理。5严格实行医院内部成本核算制度，努力降低医疗费用。(五)狠抓医德医风，树立良好形象工作目标：大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。重点措施：1在医务人员中开展医疗德医师考评，进行评优学习活动，学习卫生系统先进典型人物，树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。2加强医德医风教育和制度教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。3严厉打击收受患者红包、各种形式的回扣及开单提成等违规行为。五、工作要求1、开展“确保医疗质量，提高服务水平”活动，是卫生系统坚持以人为本，贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决人民群众反映突出的看病就医问题，构建社会主义和谐社会的一项重大举措。我院全面实现“确保医疗质量，提高服务水平”活动的目标，需要各科室的积极参与和共同努力，要不断积累和总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实加强对“确保医疗质量，提高服务水平”活动的领导，做好再宣传、再发动工作，采取有效措施，确保各项目标的实现。2、各科室要围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，针对“确保医疗质量，提高服务水平”活动的各项要求，有的放矢地开展工作，确保活动取得实效。认真查找隐患，完善各项制度，细化工作措施，把提高医疗质量，保障医疗安全，改善医院服务的各项工作抓紧、抓实、抓好，促进医院管理水平的整体提高，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、满意的医疗服务。二O一一年四月十七日