杭州A口腔诊所投资项目可研报告及环境影响报告书.doc

目录目录2第一部分 项目简介3第二部分 项目投资估算62.1建设投资估算62.2流动资金估算72.3项目总投资及其构成7第三部分 融资方案评估103.1资金筹措103.2投资使用计划113.3借款偿还计划11第四部分 项目财务效益评估124.1未来收入预测124.2总成本费用164.3现金流预测17第五部分 不确定性分析和风险性评估195.1盈亏平衡分析评估205.2敏感性分析评估215.3风险评估21第六部分 总结22杭州A口腔诊所投资项目第一部分 项目简介 A牙科诊所位于庆春广场，占地面积约为440平方米。诊所规模为10把牙椅，每个牙椅都隔成单独的诊疗空间。每个30平米左右，一共占地300平米。需要技工室，X线室，管理人员办公室，医护人员休息室，候诊室，药房等。考虑到儿童就医的特殊性，特设儿科诊室，装修布置特殊一些。另设特诊室供专家使用。 （1）运作模式在已经有不少牙科诊所进入杭州市场并且占据了一定市场份额的情况下，作为一个刚进入的企业，我们应该怎么做呢？我们的竞争对手就有很多值得我们学习的地方，仔细地分析竞争对手，找出他们的优点和不足。学习他们的优点，改进他们的不足之处。需要注意的几点：1、我们是专业化的牙科医院，但是牙科医院很多，一定要找出自己的核心竞争力所在。现在的外资诊所和普通的外企运作模式差不多，都是利用本地廉价的人力资本盈利。而我们用外国的医生，显然会增加成本，但也可以提高我们的地位和档次。我们可以定位在比他们更高的层次上，为中国最有钱的阶层服务。外籍医生由于语言不通需要配备翻译之类的人员，无形之中增加了人力成本，但这也是我们的服务的特色所在。2、因为牙科诊所是属于服务型行业，所以有服务行业的特殊性。要做好服务工作，力求达到五星级的标准。尽力消除人们对牙医的恐惧感。特别是对老人小孩一定要照顾周到。总之，就是要做到与我们品牌相匹配的服务。另外，要重视对员工的培训，每一个员工的形象，态度和一些细节都会影响到客户的满意度。一个满意的客户会告诉他十个朋友，而不满意的客户会告诉他的100个朋友。而社会高层人士的朋友都同样是高收入阶层，也都是我们的客户群。客户介绍客户是最好的，也是最廉价的广告。3、完美的预约系统。我们的客户群体都是很忙碌的人，时间很宝贵；而我们的医生也是很忙碌的，双方的时间安排特别重要。所以良好的，灵活的预约机制是非常重要的。4、建立一个很好的医患互动系统，改善医患关系。提高客户满意度，随时发现客户需求，提供一些关于口腔的科学保健知识。也可以在上面发布企业的的最新服务项目，打折优惠活动等。（2）商业理念：做最好的口腔医院，提供最好的设备和服务。我们把医院定位在高端市场，引进国外先进的设备，先进技术，国外的口腔专家，国外先进的管理理念。我们的目标是做到最好，最完美的口腔美容。我们的服务标准是与好莱坞所享受的标准一样，来到我们这里的人都会有明星般美丽的微笑。我们的市场定位可以比现有的高档口腔诊所在高那么一点点，特别是在口腔美容方面。（3）整体市场分析杭州市2010年底常住人口为870.04万人。全市常住人口中，居住在城镇的人口384.09万人，占常住人口的44.15%；居住在乡村的人口485.95万人，占常住人口的55.85%。在这些人中18岁以下的人口占15.21%；18到60岁的占66.4%；60岁及以上的人口占18.5%。截止2012年杭州地区一共有卫生机构4080家，其中：医院 198家；基层医疗卫生机构 2724家；专业公共卫生机构61家； 其他卫生机构 114家。目前据有关资料显示杭州市有大大小小口腔诊所上千家，但是这其中有很多不是正规的医疗机构，所以不在卫生局的统计数据内。根据最新的中国统计年鉴：我国居民高收入和最高收入户平均每人每年用在医疗保健方面的支出是：687.17和1172.69元。而我们的目标客户群就是高收入和最高收入群体。而在杭州高收入和最高收人群所占的比例都比其它地区大，所以市场份额还是比较大。另外还有一个因素，其他地区的高收入阶层也喜欢来杭州消费，所以他们也是我们的目标客户群。特别是口腔美容这些高价，高利润的项目。根据卫生部统计，中国现有注册口腔科医生三万八千多名，口腔科医生和人口比例为1：33000，而发达国家的比例为1：4000，（美国为：1：1600，瑞典为1：800）意味着在10-20年内中， 我国将需兴建比现在多10倍的口腔医院，以满足日益富裕的中国人民对口腔疾病的治疗和保健需要。这种发展是完全可能并且有中国坚实的经济基础做后盾的，因为根据卫生部统计，中国在1991年中国个人人均医疗费用支出为￥345元，但到2001年为3113元，上涨了九倍。政府对卫生部门投资1991年为 202元，到2001年为 800元，上涨了四倍。富裕地区的增长比例更是快速。而中国成人恒牙患龋齿率 为：50%，儿童患龋齿率为：70%以上，牙周病率为：90%以上。随着人民生活水平的提高，人民对医疗技术及服务的要求也越来越高。进入WTO后，中国按照WTO的规定，进口药品关税将降到5.5-6%的水平，并允许外资在中国投资开设医院。第二部分 项目投资估算2.1建设投资估算（1）地理位置环境本案位于凤起东路新塘路交叉口，地铁口，雄踞庆春银泰，钱江新城两大核心商业圈，周边有天虹，世纪联华，乐购，苏宁，国美；金融机构有花旗，中国银行，农行，渤海银行，浙商银行等，商业氛围浓厚。生活区周边社区环绕，人流量大；商业区高端人士云集，生活质量要求高，适合高端口腔诊所的基本生存环境。（2）租金 建筑面积440平米，月租金7万，年租金84万，平均5.23元/平米天。（3）装修 由于本案走的是高端路线，装修费用预计为25万。 诊所规模为10把牙椅，每个牙椅都隔成单独的诊疗空间。每个30平米左右，一共占地300平米。需要技工室，X线室，管理人员办公室，医护人员休息室，候诊室，药房等。考虑到儿童就医的特殊性，特设儿科诊室，装修布置特殊一些。另设特诊室供专家使用。2.2流动资金估算流动资金预计230万，其中租金84万，装修费用25万，办理相关的手续和前期的人事安排要花费30万，剩余91万用于前期宣传与人员招聘上。2.3项目总投资及其构成（1）固定资产投资口腔综合治疗台每台价格50万左右，十台一共500万。加上数字化内窥镜，和其他辅助诊疗设备估计一共要花费600万。数字化X线机，数字化X曲面体层X线机，以及数字显示系统，一套价格大约是20万，为了工作的方便，至少要配置两套。价格估计50万。技工室的一整套设备初步估计花费70万。消毒室的主要设备清洗机，灭菌器，总价大约10万。另外口腔常用药品和耗材的准备和存放花费10万。诊所动力和能源供应系统价值10万。吸尘通风系统价值10万。口腔门诊管理系统，2万左右的管理软件加上室内家具摆设，一共10万。固定资产投资总计为770万。（2）流动资金流动资金预计230万，其中租金84万，装修费用25万，办理相关的手续和前期的人事安排要花费30万，剩余91万用于前期宣传与人员招聘上。前期宣传：1.初期推广：鉴于我们的目标客户是少数社会精英阶层，所以我们的市场推广可以参考一些高档服务场所的推广方式。开业前可以先找一个我们的一类客户，提前给他做一个完美的口腔美容。可以以很低的价格或者免费，只收材料费。开业后让他成为我们的形象代言人，开业时最好找到媒体，在报纸上能有版面比较大的报道。可能价格会比较贵，但是要找准媒体。我也不太了解，目标客户群的习惯，能找到他们习惯的媒体就可以了。在高档写字楼，高级酒店，各种高档娱乐场所发放打折卡、优惠券。关于优惠券的设计，最好和普通的名片大小差不多。小小的卡片必须要很明显的展示我们的优势，很清楚的标明我们的地址。我们国家广告法，对医疗机构广告有很大的限制。所以我们的推广方式就的灵活多样，多家度，全方位的区宣传自我。只要我们拥有良好的服务和公关能力，我们的口碑就可以很好。培养固定客户群和业内知名度，最好的方式是公共关系的管理。2.中期推广：参加各种上流社会的聚会，派对；有意无意的宣传我们的诊所。最重要的是前期培养少数满意度极高的客户，并且要好好利用这些客户的资源。在专业的报纸、杂志、网站上做广告类的宣传。因为我们国家对医疗类广告管理比较严格，所以广告的形式要灵活多样。借助各种新闻发布、或者其他形式的间接广告。等我们开业一段时间拥有一定知名度之后，可以搞一些公益性的社会活动，提升自我形象和知名度。3.长期推广：对于长远的发展就是以连锁的形式多发展几家诊所，但觉得不是越多越好。注意大小诊所的结合，分布地点的布局，不能放松对服务质量和技术标准的要求。另外，形成了良好的品牌效应之后要注意维护。做好公共关系，树立良好的公众形象。在企业盈利的同时，加入一些社会精神。开业所需的人员：12个主治医师：一人一个牙椅，采取轮休制度。工资水平基本工资加提成。整体水平要高于国有医院的薪酬水平。要求具有执业医师从业资格证。护士人员18个，国家规定医护人员的比例是1比1.5。给每个主治医师配一个护理人员，这样工作起来比较默契。一个做前台接待，另外的4个人员随机搭配，因为有些手术需要两个护理人员。技工：10个。口腔管理人员5个，负责内部人事财务市场的管理。人员培训工作非常重要，因为我们是属服务行业，高档诊所要的是五星级的服务。诊所开业前期的顾客会比较少，这时候产生的收入可能还不能弥补日常的开支。第一个月的日常运作费，水电，人员，等其他费用，将由流动资金支付。建设投资计划与资金筹措表（万元）序号 建设期 第0年 1 总 投 资 1,000.00 1.1 固定资产投资 770.00 1.2 建设期利息 - 1.4 流动资金 230.00 2 资 金 筹 措 1,000.00 2.1 项目资本金 100.00 2.2 债务资金 900.00 第三部分 融资方案评估项目融资是指投资项目通过各种途径筹集和融通到项目所需投资资金的一种经济活动。由项目估算分析可知，口腔诊所项目所需的总投资为1000万元，而对于个体来说，一般很少有1000万的现金在身边，所以需要向银行和贷款公司筹借。3.1资金筹措（1）债务融资债券融资（debt finance）是指企业通过向个人或机构投资者出售债券、票据筹集营运资金或资本开支。个人或机构投资者借出资金，成为公司的债权人，并获得该公司还本付息的承诺。股权融资具有到期性、可逆性、流通性、负担性的特点。由于债权人在到期日可以向债务人收取本息，经营风险对债权人造成的影响小，根据风险和收益的关系，债权人预期收益率低。这也就意味着相对于股权融资的方式，债务融资的成本低。（2） 权益融资 权益融资(equity finance)是通过扩大企业的所有权益，如吸引新的投资者，发行新股，追加投资等来实现。而不是出让所有权益或出卖股票，权益融资的后果是稀释了原有投资者对企业的控制权。 权益资本的主要渠道有自有资本、朋友和亲人或风险投资公司。为了改善经营或进行扩张，特许人可以利用多种权益融资方式获得所需的资本。权益融资具有永久性特点，无到期日，无需偿还。除此之外，权益融资没有固定的按期还本付息压力，股利的支付与否和支付多少，视项目投产运营后的实际经营效果而定，因此项目法人的财务负担相对较小，融资风险较小。 本诊所不是大型企业，仅为一般小型营业机构，所以可由合伙人向银行贷款，或是再吸引合伙人入股的方式筹资。3.2投资使用计划筹得资金主要用于购买固定资产，也就是医疗设备。3.3借款偿还计划偿还方式：开始经营后分5年“等额还本，利息照付” (假定年末还款)建设投资借款还本付息计算表(万元)年 份12345合计 年初借款累计 900.00 720.00 540.00 360.00 180.00 本年应计利息 45.00 36.00 27.00 18.00 9.00 135.00 本年还本额 180.00 180.00 180.00 180.00 180.00 900.00 年末借款累计 720.00 540.00 360.00 180.00 - 本年本息还款总额 225.00 216.00 207.00 198.00 189.00 1,035.00 第四部分 项目财务效益评估4.1未来收入预测业务说明(1)洗牙:即使一个人每天坚持正确刷牙、使用牙线、嚼防止龋齿的口香糖，他的洁齿工作也只完成50%而已。一般情况下成年人的牙齿都会存在不同程度的牙石问题，如果不定期洗牙，就会导致牙周炎、牙齿松动、脱落等问题。因此，成年人每年必须洗牙两次以上。每个人的牙石钙化堆积的速度各不相同，每年两次只是平均数。每个人的具体情况不同，还要遵从医嘱，区别对待。成年必须坚持此项牙齿保健。目标客户群就是收入水平中高层，注重口腔健康的成年人。1.超声波洁牙:平均费用300左右。时间约20到60分钟。考虑到我们诊所的定位和我们所使用的设备的价格比较，此项服务的定价在400到600之间。因为洗牙是需要定期进行的，所以此项服务的价格不易太高，估计毛利润率控制在20%左右，包括医护人员的服务费。2.喷沙：消除单纯洁治所不能消除的色素，令牙齿表面的釉质光滑。费用：约150元。时间：约20分钟，因牙齿表面的光滑程度而异。适合人群：牙齿上有茶渍、烟渍、咖啡渍的人。频率：每次洗牙（洁治）后都可以进行。喷砂的作用是消除色素，是属于口腔美容的一部分。所以这项服务的价格会比较高，价格300左右。但是喷砂的价格一般比洗牙便宜，所以可以参考洗牙的定价，另外加收材料费。3.抛光：（另一种使牙齿表面光滑的方法）费用：约130元。时间：约20分钟。适合人群：牙齿上茶渍、烟渍、咖啡渍不太多的人。频率：每次洗牙（洁治）后都可以进行。抛光和喷砂的作用差不多，价格也差不多,300左右。（2）牙齿治疗：1.填充治疗：俗称“补牙”，针对龋齿（俗称虫牙）及其它原因引起的牙体缺损，可采用充填治疗，常用充填材料包括玻璃离子、复合树脂、金属嵌体、瓷嵌体等。根据填充材料和牙齿破损程度不同收费不同。因为我们的定位是高档诊所，所以我们会使用比较高档的材料，价格会比较贵。根据材料的价格加上50%的利润加成，每个牙加收一定量的服务费，看手术难度而定。2.根管治疗：根管治疗是针对牙髓（俗称牙神经）因各种暴露感染后，去除牙髓内的感染物质，并用充填材料填满根管的治疗方法。（3）口腔美容1.口腔正畸：牙套矫正或手术矫正。40岁的人也可以通过矫治拥有一口整齐美观的牙齿。而且，由于科技的进步，现在的牙套可采用透明的新型材料。别人即使与你保持50厘米距离，也不会轻易发现牙套的存在。活动矫正器价格比较便宜，一般在1000到2000。我们的定价在2000。固定矫正器按材料不同收费不一样。金属矫正器：儿童10000，成人的15000。陶瓷矫正器：儿童15000，成人20000。另外保持器一个500左右，一次性器械加收成本费。2.牙齿美白：对于牙体组织本身的着色病损，如氟斑牙、四环素牙及牙髓坏死后变色等症，主要的治疗方法有：激光脱色、化学脱色及贴面美白。脱色增白法：是用特殊的药物将牙齿表层变白，遮盖四环素的褐色，达到美容的效果。价格：1200-1500元，因使用药物的不同价格可以不同，还是采用成本加成佳服务费电俄定价方法。治疗期：两周。贴面增白法：将光固化树脂放置在牙齿表面，遮盖四环素或氟斑的颜色。价格：200-500元一个。加收一次性器械费。治疗期：10分钟牙3.烤瓷冠美容法：在金属（不锈钢、黄金）内胆上烧结瓷粉，制作成形状完美无缺的牙套，再将牙套安装在磨小的牙齿上。价格：600-2000元牙，因材料不同收费不一样。4.水晶牙：水晶牙饰，看似一颗小小的圆形钻石，实际上是一种高级玻璃物质，可以镶嵌在牙齿表面。它在欧美出现后立即掀起一股新的潮流，被各层人物所接受和青睐。它的光彩夺目正是国内许多青年人所喜好的。这部分价格适中，看所使用的材料来定价。适合人群：追逐时尚的年轻人。定价方法采用成本加成，价服务费的方法。预测收入年度12345678910年诊疗收入设计年门诊量(人)18250182501825018250182501825018250182501825018250实际利用率25%35%45%55%60%65%70%75%80%80%实际门诊量（人）4562.56387.58212.510037.51095011862.51277513687.51460014600病人人均费用（元）2000200020002000200020002000200020002000合计门诊收入(元)9125000127750001642500020075000219000002372500025550000273750002920000029200000万元912.51277.51642.52007.521902372.525552737.529202920税收营业税金及附加53.3812574.7337596.08625117.43875128.115138.79125149.4675160.14375170.82170.82应交营业税45.62563.87582.125100.375109.5118.625127.75136.875146146附加税7.756210.85813.96117.06318.61520.1662521.717523.2687524.8224.82 4.2总成本费用(1)可变成本：销售费用：预计每年投入80万用于广告支出，头一年投入91万；工资及福利：12个主治医师，工资水平基本工资加提成，整体水平要高于国有医院的薪酬水平，预计平均8000/月。护士人员18个，技工10个，预计平均3000/月。口腔管理人员5个，负责内部人事财务市场的管理，预计平均3500/月。预计员工培训费用为138000/年。总计2508000。 药物及管理费用：预计年采购药物材料140万元，管理成本10万元。（2）固定成本： 固定成本为770万（3）财务费用：利息支出： 按借款偿还计划，每年支付利息。总成本费用估算表 单位：万元序号项目经营期1（70%）23456789101 可变成本 371.56480.8480.8480.8480.8480.8480.8480.8480.8480.82 固定成本 5397707707707707707707707707703 经营成本 910.561250.81250.81250.81250.81250.81250.81250.81250.81250.84 折旧费 777777777777777777775 利息支出 45.00 36.00 27.00 18.00 9.00 6 总成本费用 1,032.56 1,363.80 1,354.80 1,345.80 1,336.80 1,327.80 1,327.80 1,327.80 1,327.80 1,327.80 其中：可变成本（7+8+9）7销售费用918080808080808080808工资及福利175.56250.8250.8250.8250.8250.8250.8250.8250.8250.89药物材料及管理费1051501501501501501501501501504.3现金流预测具体如表现金流量表（项目） 单位：万元序号项 目年 份经营期合计123456789101现金流入21535.00 912.50 1277.50 1642.50 2007.50 2190.00 2372.50 2555.00 2737.50 2920.00 2920.00 1.1营业收入21535.00 912.50 1277.50 1642.50 2007.50 2190.00 2372.50 2555.00 2737.50 2920.00 2920.00 1.2回收固定资产余值0.00 1.3回收流动资金0.00 2现金流出14327.56 1863.94 1325.53 1346.89 1368.24 1378.92 1389.59 1400.27 1410.94 1421.62 1421.62 2.1固定资产投资770.00 770.00 2.2无形资产投资0.00 2.3流动资金投资130.00 130.00 2.4经营成本12167.76 910.56 1250.80 1250.80 1250.80 1250.80 1250.80 1250.80 1250.80 1250.80 1250.80 2.5营业税金及附加1259.80 53.38 74.73 96.09 117.44 128.12 138.79 149.47 160.14 170.82 170.82 3净现金流量7207.44 -951.44 -48.03 295.61 639.26 811.09 982.91 1154.73 1326.56 1498.38 1498.38 4累计净现金流量19767.82 -951.44 -999.48 -703.86 -64.60 746.49 1729.39 2884.13 4210.68 5709.06 7207.44 折现系数（15%）0.8696 0.7561 0.6575 0.5718 0.4972 0.4323 0.3759 0.3269 0.2843 0.2472 净现金流量现值4901.15 -827.34 -755.75 -462.80 -36.94 371.13 747.66 1084.25 1376.48 1622.87 1781.57 累计净现金流量现值422.81 -827.34 -1583.09 -2045.89 -2082.82 -1711.69 -964.02 120.23 1496.71 3119.58 4901.15 该项目在折现率为15%的条件下，净现值为4901.15万元，大于零，所以可以认为项目可行。项目投资回收期=5-1+64.6/746.49=4.087年第五部分 不确定性分析和风险性评估 项目不确定性分析评估，是对可行性那个研究报告中不确定分析的结果进行评估，判别不确定性因素对项目经济效益产生的影响。预测项目的抗风险能力的大小，分析评估项目在财务上和经济上的可靠性。 项目风险分析评估，是对不确定分析评估的补充和延伸，主要评估可行性研究报告是否按风险管理的要求，对项目投资活动达到预期效果目标可能存在的各种风险进行必要的分析，找出在项目计算器内可能出现的影响项目生存和发展的关键风险因素，并进行专项调研和评估，提出规避风险的具体措施和建议。5.1盈亏平衡分析评估 盈亏平衡分析是对建设项目进行不确定分析的第一步，计算简便，可直接对项目的最关键的盈利性问题进行初步分析。 盈亏平衡分析一般是根据建设项目正常生产年份的产品产量或销售量、可变成本、固定成本、产品价格、销售收入和税金等数据计算盈亏平衡点。在这点上的销售收入扣除营业税金及附加等于生产成本，他标志着该项目不赢不亏的生产运营水平，放映项目在达到一定生产能力条件下的收益和成本费用支出的平衡关系。盈亏平衡点通常用产量或最低生产能力利用率表示，也可用最低的销售收入、生产成本和保本价格来表示。由于销售收入和产品销售量、成本与产量存在现行或非线性的函数关系，因此盈亏平衡可分为现行和非线性的盈亏平衡分析。BEP(生产能力利用率) =年固定总成本/（年产品销售收入-年可变总成本-年营业税金及附加）年份12345678910BEP（营业能力）110.55%106.65%72.26%54.64%48.70%43.93%40.01%36.73%33.94%33.94% 可变成本 371.56480.8480.8480.8480.8480.8480.8480.8480.8480.8 固定成本 539770770770770770770770770770营业收入万元912.51277.51642.52007.521902372.525552737.529202920营业税金及附加53.38 74.73 96.09 117.44 128.12 138.79 149.47 160.14 170.82 170.82 说明该项目营业能力越来越强，每年的盈亏平衡点都在向盈利的方向移动。5.2敏感性分析评估 敏感性的分析是研究分析当建设项目的投资、成本、价格、产量和工期等主要变量发生变化时，导致对评估项目经济效益的主要指标发生变动的敏感程度。项目评估指标主要是内部收益率、净现值、投资收益率、投资回收期或偿还期。通过敏感性分析，要在诸多不确定因素中，找出对经济效益指标反应敏感的因素，并确定其影响程度，计算出这些指标在一定范围内变化时，有关效益指标变动的数量，从而建立主要变量因素与经济指标之间的对应定量关系。 固定资产投资变动率FIRR0%46.68%5%45.29%敏感度系数-0.5964327-0.27843703敏感度系数的计算结果显示：固定资产投资增加1%，评估指标FIRR相应减少0.278%。5.3风险评估(1)市场风险 截至2012年，杭州口腔医院达到100家左右，其中面向成功人士的高端诊所较少，大部分大医院的口腔科市场份额占总市场份额的40%，市场集中度低，竞争激烈。高端诊所需要科学合适的发展战略在拥挤的市场中占据一定份额。(2)资金风险 高端诊所由于投入较大，设备成本昂贵，宣传费用高，所以需要持续资金投入。资金要求相对整个行业来说较高。第六部分 总结 从现金流角度来看，该项目在行业中显示出较高的资金投入要求，但净现值大于零，说明项目还是可行的，投资回报期为4.09年。建设项目环境影响报告表(试 行)项目名称： *口腔诊所 建设单位（盖章）： *口腔诊所 编制日期： 2007年12月3日国家环境保护总局制建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。2建设地点指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。3行业类别按国标填写。4总投资指项目投资总额。5主要环境保护目标指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。6结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其它建议。7预审意见由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。8审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。建设项目基本情况项目名称*口腔诊所建设单位*口腔诊所法人代表*联系人*通讯地址联系电话传真邮政编码建设地点立项审批部门批准文号建设性质新建 改扩建 技改行业类别及代码门诊部Q-8530占地面积(平方米)70.1（建筑面积）绿化面积(平方米)总投资（万元）15其中：环保投资（万元）1.5环保投资占总投资比例10环评经费（万元）0.15预计投产时间2007年12月工程内容及规模1 工程内容及规模*口腔诊所位于*，市光二村临街商业店铺。本项目在所在建筑的底层，基地以上2-6层均为居民住宅。项目总投资15万元，建筑面积70.1m2，房屋产权属于上海景锋物业管理有限公司，租用期限为5年（2005.12.20-2010.12.20）。项目进行装修后用于经营补牙、镶牙、洗牙等医疗服务。2 项目平面布置本项目主要设有候诊区、诊疗区、消毒区、清洁区、污染区、卫生间、医疗废物存放室、储物间、办公室等。3 主要设备及原辅材料3.1项目用主要设备高压蒸汽消毒炉1台（电加热）、牙椅2台，本项目不设X光设备。3.2项目用主要原材料丁香油粘固粉，150克/年；磷酸锌粘固粉，150克/年；消毒棉花球，5瓶/年等。3.3环保设施（1）小型污水处理装置，此装置用于医疗废水消毒，所用消毒剂为漂白粉晶块。小型污水处理装置置于消毒间地面。（2）医疗废物存放室，项目内设有医疗废物存放室。4 职工人数及工作制度该项目拥有员工1人，预计每天的病人为10人次。营业时间为9：0020：00，年工作天数为365天。5 动力能源及耗量表1 水及能源消耗量名称消耗量水（吨/年）54.75电（万度/年）36 废水排水量及排放去向项目排放的废水包括生活污水和医疗废水。生活污水约42.7t/a，医疗废水约6.6t/a。医疗污水经小型污水处理装置消毒后和生活污水一起排至基地原排水系统。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题本项目为新建项目，无原有环境污染问题。建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境概况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）： 根据上海市政府及上海市志办公室网站提供的资料，现就上海市的自然环境简介如下：1. 地形、地貌上海境内除西南部有少数丘陵、山脉外，为坦荡低平的平原，是长江三角洲冲积平原的一部分，平均海拔高度4米左右。陆地地势总体呈现由东向西低微倾斜。2. 地质上海地处长江三角洲前缘河口和杭州湾之间，地表以下是由厚达300余米沙砾、淤泥构成的疏松层，属冲积、海积、湖积的第四系，距今约300万年。疏松层以下是基岩。上海大地构造位置处在扬子准地台，是一个相对稳定的地块。3. 气候、气象上海属北亚热带季风性气候，四季分明，日照充分，雨量充沛，且气候温和湿润，春秋较短，冬夏较长。2006年平均气温18.4，日照1638.2小时，降水量1042.6毫米。全年70%左右的雨量集中在5至9月的汛期。夏季影响本区的台风历年平均为2个。社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）：杨浦区位于上海市中心城区的东北部，地处黄浦江下游。东、南面濒临黄浦江，杨浦大桥一跨过江，与上海浦东新区紧紧相连；西以大连路、大连西路、密云路、逸仙路与虹口区相邻；北以原江湾机场与宝山区接壤。区域面积为60.73平方公里，是中心城区面积最大的一个区。全区下辖定海路街道、大桥街道、平凉路街道、江浦路街道、四平路街道、控江路街道、延吉新村街道、长白新村街道、五角场街道、殷行街道、江湾新城街道和五角场镇政府等共12个行政区域，2006年常住人口124万人。环境质量状况建设项目所在地区环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等)：本报告采用2006上海市环境状况公报评价区域环境质量现状。1 环境空气2006年，城区可吸入颗粒物、二氧化硫和二氧化氮年日均值分别为0.086mg/m3、0.051mg/m3和0.055mg/m3，均低于环境空气质量标准（GB3095-1996，2000年修正版）二级标准中的年平均限值。全市降水pH平均值为4.73（2005年为4.93），酸雨频率为56.4%，较2005年上升16.4个百分点。公报显示，2006年，上海市环境空气质量为优良的天数有324天，优良率为88.8%， 较2005年上升0.6个百分点。2 水环境2006年，市境水环境质量总体与2005年基本持平。与2005年相比，黄浦江干流水质状况保持稳定，市境水环境重点整治河道和区水环境质量考核河道总体水质状况基本持平，且水环境质量考核河道黑臭断面有所减少。3 声环境2006年，项目区域环境噪声昼间时段的平均等效声级为56.6dB（A），较2005年下降0.7dB（A）；夜间时段的平均等效声级为49.7dB（A），较2005年下降0.1dB（A）。本市区域环境噪声达到相应功能的标准要求，但道路交通噪声未能达到相应功能的标准要求。主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：1主要环境保护目标（1）基地以上2-6层居民住宅。（2）基地北面市光二村居民小区，最近处与项目所在建筑物相距约10m。（3）基底南面民星一村居民小区，与项目相距约100m。2保护级别（1）城市区域环境噪声标准（GB3096-93）中的2类标准；（2）环境空气质量标准(GB3095-1996，2000年修正版)中的二级标准。评价适用标准环境质量标准1 城市区域环境噪声标准（GB3096-93）中的2类标准；2 环境空气质量标准(GB3095-1996，2000年修正版)中的二级标准。污染物排放标准1 上海市污水综合排放标准（DB31/199-1997）中的三级标准；2 工业企业厂界噪声标准（GB12348-90）中的类标准；3 建筑施工场界噪声限值（GB12523-90）中的要求；4 医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中县级以下或20张床位以下的综合医疗机构和其他所有医疗机构污水排放要求；5 医疗废物管理条例国务院令（第380号）；6 关于本市一次性使用医疗用品废弃物临时处置意见的通知沪府发(2003)76号。总量控制指标建设项目工程分析工艺流程简述（图示）： 一 施工期1 项目施工期工艺流程及产污位置装饰工程设备安装工程验收投入使用噪声、污水、废气、扬尘、建筑垃圾图1 施工期工艺流程及产污位置2 施工期污染物排放（1）粉尘及固体废物：墙面涂料、塑料、软包装、木屑等边角余料弃物。（2）有机废气：油漆、喷漆有机挥发气。（3）噪声：主要为电钻、电锯等产生的噪声，声级为7080dB(A)。（4）污水：装修工人生活污水和各种冲洗水，主要污染物有SS、COD、NH3-N。二 营运期1 项目营运期工艺流程及产污位置就诊病人补牙、镶牙清创除垢消毒消炎补牙、镶牙修整W1、S1W2、S2注：W、S分别表示废水、固体废弃物。就诊病人洗牙W3图2 营运期工艺流程及产污位置工艺流程说明：补牙、镶牙：委托专业的技工所根据牙模铸造和制作牙套，用少量丁香油粘固粉和磷酸锌粘固粉搅拌后补牙、镶牙，待固化后修整。主要污染工序：1 废气本项目只提供就诊口腔科服务，无大气污染。2 废水项目废水仅为生活污水和医疗废水。生活污水主要是员工和就医病人冲厕、洗手等产生的污水，根据类比，预计总水量约为0.13t/d，取排污系数为0.9，则生活污水排放量为0.117 t/d，项目以每年营运365天计，污水总产生约为42.7 t/a， 所含主要污染物表现为COD、SS和NH3-N，其浓度分别为400mg/L、250mg/L和30mg/L。项目医疗废水主要是清洗消毒、除垢等口腔医疗废水，预计用水量约为2L/（人d），取排污系数为0.9，则医疗废水排放量约为6.6t/a，医疗废水中主要污染物为COD、SS 和NH3-N，其浓度分别为 250mg/L、80mg/L和30 mg/L。医疗污水经小型污水处理装置（漂白粉晶块）消毒后和生活污水一起排至基地原排水系统。3 噪声本项目是提供口腔诊疗服务，其噪声远远低于工业企业厂界噪声标准（GB12348-90）中的类标准，昼间Lep60dB(A),夜间Lep50dB(A)。4 固体废物项目的固体废物主要包括医疗废物和生活垃圾。医疗废物主要为一次性医疗用品、消毒棉等，以0.5kg/（人d）计，即约为1.83 t/a，废物应及时清理，并存放在废物存放间，定期交由有资质的单位收集处理。生活垃圾产生量以1kg/（人d）计，则约为4 t/a，垃圾应分类收集堆放，由物业管理和环卫部门定时清理外运。，项目主要污染物产生及预计排放情况内容类型排放源（编号）污染物名称处理前产生浓度及产生量（单位）排放浓度及排放量（单位）大气污染物水污染物生活污水CODSS氨氮产生浓度 产生量400 mg/L 0.047 kg/d250 mg/L 0.029 kg/d35 mg/L 0.004 kg/d排放浓度 排放量300 mg/L 0.035 kg/d250 mg/L 0.029 kg/d25 mg/L 0.0029 kg/d医疗废水CODSS氨氮产生浓度 产生量250 mg/L 0.005kg/d80 mg/L 0.0014 kg/d30 mg/L 0.0005kg/d排放浓度 排放量250 mg/L 0.005kg/d80 mg/L 0.0014 kg/d25 mg/L 0.00045kg/d固体废物生活垃圾产生量：约4t/a约4t/a医疗废物产生量：约1.83t/a约1.83t/a噪声本项目是提供口腔诊疗服务，其噪声远远低于工业企业厂界噪声标准（GB12348-90）中的类标准。其他无主要生态影响（不够时可附另页）：项目地处商住混合区，无生物多样性，项目建成后的排放不会产生生态影响。环境影响分析施工期环境影响分析1 水环境影响分析施工期污水主要为装修人员生活污水，排放量少、浓度低，直接排至基地原排水系统。2 声环境影响分析施工期噪声发生源有电钻、电锯等。施工期应合理安排作业时间，注意高噪声施工设备的放置，并进行隔声降噪处理。项目噪声经以上措施后，基本能够达到建筑施工场界噪声限值（GB12523-90）中的要求，对周围声环境影响不大。3 固体废弃物影响分析在装修期间，将产生一定量的建筑垃圾，有回收利用价值的，回收利用，其他固废及时清运至专用垃圾场所。4 大气环境影响分析项目施工期主要是向环境排放涂料和油漆废气。在装修施工中，建设单位应选用质量合格、通过国家质量检验的低污染的环保型油漆和涂料，同时保证足够的通风量，对装修扬尘采取防护设施。营运期环境影响分析1 大气水环境影响分析本项目只提供就诊口腔科服务，无工艺废气产生。2 水环境影响分析项目废水包括生活污水42.7t/a和医疗废水6.6t/a。医疗污水经小型污水处理装置消毒后和生活污水一起排至基地原排水系统。因此，项目建成后的污水排放对周围水环境无较大影响。3 固体废弃物影响分析 本项目产生的固废包括生活垃圾和医疗废物。生活垃圾产生量约为4t/a，分类收集堆放，由物业管理和环卫部门定时清理外运；医疗废物产生量约为1.83t/a，应及时清理，并存放在废物存放间，定期交由有资质的单位收集处理。在落实了危险固废处理协议之后本项目才是可行的。项目医疗固废的转移必须严格遵守国务院医疗废物管理条例国务院令（第380号）和上海市人民政府关于本市一次性使用医疗用品废弃物临时处置意见的通知沪府发(2003)76号的规定要求，要加大对危险固废的安全监控，减少运输过程中的环境风险。落实上述固废污染防治措施后，项目产生的固废对周围环境影响无较大影响。4 声环境影响分析本项目是提供口腔诊疗服务，其噪声远远低于工业企业厂界噪声标准（GB12348-90）中的类标准，昼间Lep60dB(A),夜间Lep50dB(A)。建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果 内容类型排 放 源污染物名称防治措施预期治理效果大气污染物水污染物生活污水COD SS氨氮医疗废水经漂白粉消毒后和生活污水一起排至基地原排水系统达上海市污水综合排放标准中三级标准要求医疗废水COD SS氨氮固体废物生活垃圾交由环卫部门统一清运处理不会对周围环境产生不利影响医疗废物委托有资质的单位统处理噪声本项目是提供口腔诊疗服务，其噪声远远低于工业企业厂界噪声标准（GB12348-90）中的类标准，昼间Lep60dB(A),夜间Lep50dB(A)。其它无生态保护措施及预期效果：无结论与建议结论1项目概况*口腔诊所位于*市光二村临街居民楼的一层。项目所在建筑共6层，2-6均为住宅。项目总投资15万元，建筑面积70.1平方米。本项目主要医疗服务为补牙、镶牙、洗牙等。2主要环境保护目标（1）基地以上2-6层居民住宅环境。（2）基地北面市光二村居民小区环境，最近处与项目所在建筑物相距约10m。（3）基底南面民星一村居民小区环境，与项目相距约100m。3产生的主要污染就诊过程中产生的医疗废水，员工和病人产生的生活污水；医疗废物和员工、病人的生活垃圾。4采取的污染治理及环境影响分析（1）空气环境本项目只提供就诊口腔科服务，无大气污染。（2）水环境项目废水包括生活污水42.7t/a和医疗废水6.6t/a。医疗污水经小型污水处理装置消毒后排入市政污水管网；生活污水直接排入市政污水管网。因此，项目建成后的污水排放对周围水环境无较大影响。（3）固体废物主本项目产生的固废包括生活垃圾和医疗废物。生活垃圾产生量约为4t/a，分类收集堆放，由物业管理和环卫部门定时清理外运；医疗废物产生量约为1.83t/a，应及时清理，并存放在废弃物存放间，并定期交由有资质的单位收集处理。因此，建设项目产生的固废均得到妥善处理，对周围环境无不良影响。（4）声环境本项目是提供口腔诊疗服务，其噪声远远低于工业企业厂界噪声标准（GB12348-90）中的类标准，昼间Lep60dB(A),夜间Lep50dB(A)。5项目可行性结论建设单位应认真落实本评价提出的环保措施要求，严格加强管理，同时执行三同时和竣工验收要求，做到污染防治和医疗卫生设施同时设计、同时施工、同时投入使用，确保污染物达标排放。综上所述，本评价工作认为该项目建设就环境保护角度而言是可行的。 上述评价结果是根据*口腔诊所的规模、布局、工艺流程、原辅材料用量及与此对应的排放情况基础上得出的，如果布局、规模、工艺流程和排污情况有所变化，应由*口腔诊所按环保部门要求另行申报。建议1 建设单位应认真贯彻执行有关建设项目环境保护管理文件的精神，建立健全