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1111,伤口造口学组,压疮换药,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,操作目的,评估伤口情况,更换伤口敷料,保持伤口清洁,预防和控制感染,促进伤口愈合。,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,C,B,A,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,吸氧,操作要点演示,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,操作用物,换药碗、纱布、棉球、碘伏、生理盐水、手套、合适伤口敷料,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,操作前评估,1、核对病人,自我介绍,解释操作目的 2、病人年龄、病情、治疗 3、伤口及周围皮肤情况 4、病房温度是否适宜,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,操作步骤,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,1、备齐用物至床边,核对,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,2、铺治疗巾,暴露伤口并戴手套,评估伤口局部情况,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,3、清洗伤口(根据伤口类型决定清洗顺序),清洁伤口程序如下:生理盐水清洗 干净伤口:由上到下,由中心向外 4 2 1 3 5,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,污染或感染伤口程序如下:碘伏+生理盐水清洗 由外向内 1 3 5 2 4,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,不规则形状伤口的清洗:,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,4、擦干伤口,选择合适敷料,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,5、固定敷料,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,8、安置舒适体位,交代注意事项,压疮发生原因 翻身间隔时间 避免大小便污染 床单元清洁平整 加强营养 伤口保护方法,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,6、终末处理,洗手记录,记录内容:压疮部位,颜色,大小,分期,使用的清洗溶液和处理方法,选择的敷料类型,指导相关注意事项及配合要点,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,注意事项,1、严格执行无菌操作技术 2、操作过程中,注意保暖,保护隐私 3、每次换药都需评估伤口 4、控制影响伤口愈合的全身因素 5、必要时拍照记录伤口动态变化,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,C,B,A,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,突发事件及应急处理,伤口有异味怎么办?,问题1:,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,回答:,做细菌培养。 选择抗感染敷料。 严密观察伤口局部和全身情况。 及时汇报医生。,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,突发事件及应急处理,伤口出现潜行、窦道怎么办?,问题2:,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,回答:,做细菌培养。 选择抗感染,填塞引流敷料。 每次换药测量大小。 必要时行负压治疗。,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,C,B,A,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,预防胜于治疗,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,Thank You!,
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