国际注册机械工程师申请表.doc

国际注册机械工程师申请表版本号：ICME- AF2013申请级别： JICME级别 ICME级别SICME级别International Certified Mechanical Engineers Application Form 编号/No. 填表说明：1、本表经计算机填写后，打印提交有效；2、所填学历须为国家教育部门承认的正规学历。填表日期/Date： 月/ 日/ 20 年 申请结果/Result 接受/Accept 拒绝/Reject1. 基本信息（本部分内容请务必填写完整，否则有可能会影响到您的考试或所应享有的权益和服务）2寸彩色照片姓/Surname名/First Name国籍/Nationality 性别/Sex 女/ F 男/ M电话/Tel 手机/Mobile 电子信箱 /Email 身份证号 /ID No. 通信地址 /Add邮编 /ZIP 学位 /Degree 出生地/Place of Birth 职位/职称 Title/Position 2. 教育经历（从最高学历写起，除小学、初中以外所受的全部教育）起/From止/To学校名称 /Institution证书/学位Diploma/Degree专业 /Main Field(s)月/ 年月/ 年 月/ 年月/ 年 月/ 年月/ 年 月/ 年月/ 年 月/ 年月/ 年 3. 专业证书（从最近获得的证书写起）发证时间/Issue Date证书名称/Certificate Title发证单位/Issue Unit月/ 年 月/ 年 月/ 年 月/ 年 月/ 年 （ 只填写与机械工程相关的专业证书/职称证书）4. 专业工作经历（从最近的工作写起）No.1：工作时间 /Period工作单位 /Unit起/From： 月/ 年止/To： 月/ 年部门/职位 Dept/Position主要工作职责/Main Duties 证明人 / Name职位及电话 /Title & TelNo.2：工作时间 /Period工作单位 /Unit起/From： 月/ 年止/To： 月/ 年部门/职位 Dept/Position主要工作职责/Main Duties证明人 / Name职位及电话 /Title & TelNo.3：工作时间 /Period工作单位 /Unit起/From： 月/ 年止/To： 月/ 年部门/职位 Dept/Position主要工作职责/Main Duties证明人 / Name职位及电话 /Title & TelNo.4：工作时间 /Period工作单位 /Unit起/From： 月/ 年止/To： 月/ 年部门/职位 Dept/Position主要工作职责/Main Duties证明人 / Name职位及电话 /Title & TelNo.5：工作时间 /Period工作单位 /Unit起/From： 月/ 年止/To： 月/ 年部门/职位 Dept/Position主要工作职责/Main Duties证明人 / Name职位及电话 /Title & Tel（ 只填写与机械工程相关的专业工作经历）5. 个人声明我保证所填写内容真实、完整、正确。我明白提供虚假的信息将会导致我丧失申请资格。I assure that the information provided by me on this form is true, complete and correct. I understand that any untrue information will lead to the withdrawal of my application.签名/Signature日期/Date2020年3月10日 以下由特许机构填写/Filled by Agent兹证明该申请人所提供的信息的真实性。如有不实，本单位将承担相应责任。We certify that the information provided by the applicant is true. If not, our unit will bear corresponding responsibility. 负责人签名/Signature特许机构公章/Seal日期/Date年月日 以下由机械工程师学会填写/Filled by IME级别/LevelJICMEICMESICME科目/Subjects考试时间/Date考试成绩/Score机械制图/Mechanical Drawing机械原理/ Theory of Machines测试技术/Masuring and Testing Techniques计算机绘画/Computer Painting计算机辅助设计/CAD理论力学/ Theoretical Mechanics材料力学/ Mechanics of Materials机械设计/ Mechanism Design数控机床及其应用/ NC machine tool and Application现代设计方法/Modern Design Method机械CAE技术及其应用/ Mechanical Skill of CAE and Application专业英语/Special English颁证时间/Issue DateIME公章/Seal备注/Others