河北省建筑工程材料设备使用备案申请表.doc

河北省建筑工程材料设备使用备案申请表 产品名称 热量表 生产单位 山西博奥特科技有限公司 （章） 代理单位 石家庄恒科科技有限公司 （章）河北省住房和城乡建设厅制说 明一、 此表一式三份，由申报单位、市建设行政主管部门、省建设厅各一份存档。二、 申报使用备案应提供下列资料：1. 营业执照；2. 产品执行标准和河北省及以上型式检验报告；3. 产品鉴定（科技成果鉴定、技术评估）证书；4. 产品使用说明书，施工工法，检验或验收方法等。三、 此表应打印或用兰黑墨水钢笔填写，字迹要公正、清晰。四、 网上下载地址http:/www.hebjs.gov.cn/jczb/生产单位名 称 山西博奥特科技有限公司法人代表李肖伟注册资金1000万元地 址山西省太原市清徐县赵家堡工业园12号邮政编码联 系 人温小波职 务电 话13593178887职工总数35技术人员5质检人员4代理单位石家庄恒科科技有限公司通讯地址石家庄市友谊南大街38号 百度空间大厦1616室邮政编码05000法人代表景玉连联系 人杨慧聪电 话13582006244产品名称超声波热量表规格型号注册商标生产能力年产10万台执行标准名称及代号行业标准 热量表 CJ 128-2007检定规程 热能表 JJG 225-2001产品鉴定单位及日期证书编号型式检验机构名称检验日期产品主要性能及特点：生产设备情况（包括工装、检验检测设备）：质保体系情况： 本省生产企业生产现场考察情况（企业所在地设区市、扩权县（市）建设部门意见，外埠生产企业省级建设行政主管部门对企业产品有无使用质量问题的意见）： （章）考察人员签名： 年 月 日省住房和城乡建设厅意见：年 月 日