2012年内二科四季度基础理论试卷.doc

2013年内二科基础理论考试试题2012年内二科四季度基础理论试卷姓名： 成绩：得分： 一|、单项选择题（每题2分，共30分）1、.缺氧的典型表现是（ ） A.呼吸困难 B.发绀 C.意识障碍D.肺功能下降 E.球结膜水肿2、慢性肺心病发生的关键环节是（ ） A.肺动脉高压 B.左心室肥厚 C.右心室扩大 D.体循环淤血 E.心功能不全 3、有关慢性肺心病护理不妥的是( ) A.改善肺泡通气B.持续低流量吸氧C.有水肿限制水、盐摄入 D.改善营养状况 E.烦躁不安使用镇静剂 4、.某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该（ ）A.准备抢救用品 B.行人工呼吸 C.使用呼吸中枢兴奋剂 D.使用镇咳药 E.即置病人头低脚高位 5、肺结核病人痰液最简易的消毒办法是() A.消毒灵浸泡 B.紫外线消毒 C.用火焚烧 D.来苏儿消毒 E.酒精消毒 6、输液过程中患者咳大量粉红色泡沫痰，应取( ) A.侧卧位 B.平卧位 C.头低足高位 D.端坐位，两腿下垂 E.半坐卧位 7、作大便隐血试验前3天内可摄取( )A.牛奶 B、.瘦肉 C.大量绿叶蔬菜 D.动物血 E.动物内脏8、尿呈苹果味的疾病是A.膀胱直肠瘘 B.肝硬化C.膀胱炎D.糖尿病酮症E.肝性脑病9、两侧瞳孔大小不等，提示( )A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒D.颅内病变E.昏迷10、颅内压增高的患者，观察中最要注意的是( )A.脉搏强弱B.呼吸节律C.血压波动D.体温变化E.瞳孔变化11、脉率少于心率称（ ）A.不整脉B.脉搏短绌 C奇脉D.交替脉E.期前收缩 12黄疸最常出现的部位为（ ）A.皮肤B.腋窝C.巩膜D.手掌E.足底13腹部出现移动性浊音，提示有（ ）A.门静脉高压B.腹膜炎C.幽门梗阻D.腹水E.腹腔肿瘤14内科疾病急性期病情观察的重点是（ ）A.体温、脉搏、呼吸、血压B.疾病症状、体征C.精神状态D.进食、睡眠状况E.排泄状况15、内科病慢性病期的特点是（ ）A.自觉症状明显B.病情时好时坏C.可有神志改变D.药物疗效显著E.病理变化进展迅速二、简答题（共70分）1、膀胱冲洗的注意事项有哪些？（15分）2、静脉血采集注意事项是什么？（15分）3、消化道出血的护理措施是什么？（20分）4、肺心病护理措施是什么？（20分）2013年内二科一季度理论答案一|、单项选择题（每题2分，共30分）1、.缺氧的典型表现是（B） A.呼吸困难 B.发绀 C.意识障碍D.肺功能下降 E.球结膜水肿2、慢性肺心病发生的关键环节是（A） A.肺动脉高压 B.左心室肥厚 C.右心室扩大 D.体循环淤血 E.心功能不全 3、有关慢性肺心病护理不妥的是(E ) A.改善肺泡通气 B.持续低流量吸氧 C.有水肿限制水、盐摄入 D.改善营养状况 E.烦躁不安使用镇静剂、4某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该（ E ）A.准备抢救用品 B.行人工呼吸 C.使用呼吸中枢兴奋剂 D.使用镇咳药 E.立即置病人头低脚高位 5、肺结核病人痰液最简易的消毒办法是(C )A.消毒灵浸泡 B.紫外线消毒 C.用火焚烧 D.来苏儿消毒 E.酒精消毒 6、输液过程中患者咳大量粉红色泡沫痰，应取( D ) A.侧卧位 B.平卧位 C.头低足高位 D.端坐位，两腿下垂 E.半坐卧位 7、作大便隐血试验前3天内可摄取(A )A.牛奶 B、.瘦肉 C.大量绿叶蔬菜 D.动物血 E.动物内脏8、尿呈苹果味的疾病是（D）A.膀胱直肠瘘 B.肝硬化C.膀胱炎D.糖尿病酮症E.肝性脑病9、两侧瞳孔大小不等，提示( D )A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒D.颅内病变E.昏迷10、颅内压增高的患者，观察中最要注意的是( E )A.脉搏强弱B.呼吸节律C.血压波动D.体温变化E.瞳孔变化 11、脉率少于心率称（ B ）A.不整脉B.脉搏短绌 C奇脉D.交替脉E.期前收缩 12黄疸最常出现的部位为（ C ）A.皮肤B.腋窝C.巩膜D.手掌E.足底13腹部出现移动性浊音，提示有（ D ）A.门静脉高压B.腹膜炎C.幽门梗阻D.腹水E.腹腔肿瘤14内科疾病急性期病情观察的重点是（A）A.体温、脉搏、呼吸、血压B.疾病症状、体征C.精神状态D.进食、睡眠状况E.排泄状况15、内科病慢性病期的特点是（ B ）A.自觉症状明显B.病情时好时坏C.可有神志改变D.药物疗效显著E.病理变化进展迅速二、简答题（共70分）1、膀胱冲洗的注意事项有哪些？（15分）1） 严格执行无菌操作，防治医源性感染。2） 冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。3） 冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节。一般为80100滴/分；如果滴入药液，须在膀胱内保留1530分钟后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。4） 寒冷气候，冲洗液应加温至35左右，以防止冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。5） 冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。2、静脉血采集注意事项是什么？（15分）答：（1）如患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。（2） 采血过程中，应当避免导致溶血的因素。（3） 需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。3上消化道出血的护理措施是什么？（20分）4、肺心病的护理措施是什么？（20分）一、选择题（每题2分，共40分）1.慢性阻塞性肺气肿的体征( )A.桶状胸、呼吸音 B.扁平胸、呼吸音 C. 桶状胸、呼吸音D.扁平胸、呼吸音 E.双肺底混合性呼吸音2.典型肺炎球菌性肺炎的痰色（ ）A.铁锈色痰 B.粘液痰 C.脓性痰 D.粉红色泡沫痰 E.血色泡沫样痰3.肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是( ) A.煮沸 B.深埋 C.焚烧 D.酒精消毒 E.消毒液浸泡4.当护士发现病人发生室颤时,须首先采取的行动是( )A.吸氧 B.开放静脉 C.电除颤 D.气管插管 E.颈动脉按摩5.洋地黄中毒的严重表现是( )A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.眩晕 D.色视 E.心律失常6.急性心肌梗塞24内主要死亡原因是( ) A.心脏破裂 B.心律失常 C.心源性休克 D.心力衰竭 E.室壁瘤7.肝性脑病最早出现的临床表现是( A )A.扑翼样震颤 B.昏迷 C.精神错乱 D.肌张力增高 E.四肢麻木8.关于肝硬化病人护理诊断的说明，正确的是( )A.营养失调:低于机体需要量 B.胃肠反应:反酸 C.腹痛 D.避免感染 E.发热9.下列上消化道出血的治疗措施中，叙述正确的是( )A.血管加压素禁用于食管胃底静脉曲张出血 B.冰盐水洗胃用于十二指肠球部出血C.尽早行外科手术治疗 D.气囊压迫止血适用于胃溃疡出血 E.胃肠减压10.符合十二指肠溃疡病人疼痛的特点是( )A.进食后即发生疼痛 B. 进食30min后发生疼痛 C. 进食后2-3h即发生疼痛D. 没有夜间疼痛 E.疼痛位于剑突下正中11.目前诊断急性胰腺炎,最可靠的依据是( )A.血尿淀粉酶增高 B.SGPT C.腹部B超 D.AKP E.血钙水平12.出现黑便提示一次性出血量至少在( ) A.5 ml以上 B.60ml以上 C.100 ml以上 D.250 ml以上 E.500ml以上13.尿毒症病人的饮食原则是( )A.高蛋白高热量低盐 B.优质低蛋白组热卡酌情给盐 C.禁蛋白高热量低盐D.高蛋白高热量不限盐 E. 高蛋白高热量高脂肪14.下列不属于尿液性质异常改变的是( )A.蛋白尿 B.菌尿 C.无尿 D.脓尿 E.血尿15. 在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是（ ）A.防止注射部位组织硬化 B.防止胰岛素吸收过多 C.防止低血糖反应 D.防止血管闭塞 E.防止过敏反应 16. 大量咯血是指( )A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.一一次咯血量大于300ml E.24小时内咯血量大于300ml 17. 提示类风湿关节炎病情活动的表现是（）A.关节晨僵 B.关节疼痛 C.关节畸形 D.关节梭形肿胀 E.关节外表现 18. 最严重的心源性呼吸困难是（ ）A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.急性肺水肿 E.阵发性夜间呼吸困难 19. 在我国引起肝硬化的主要原因是（）A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.胆管阻塞或胆汁瘀积 D.慢性充血性心力衰竭 E.药物中毒 0.病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（）A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 .二、 简答题 （题，每题分，共分）1. 简述特殊口腔护理的目的。2. 分级护理中，特级护理患者的护理要点有哪些？典型心绞痛疼痛的特点有哪些？标准答案选择题 二、 简答题 （题，每题分，共分）1. 简述特殊口腔护理的目的。标准答案（1）保持口腔清洁、湿润，避免粘膜干燥。（2）去除口臭、牙垢，增进食欲，预防口腔感染。（3）观察口腔粘膜和舌苔有无异常，及口腔特殊气味的变化，提供口腔观察的动态信息。2. 分级护理中，特级护理患者的护理要点有哪些？答：对特级护理患者的护理包括以下要点：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。典型心绞痛疼痛的特点有哪些？答：（1）部位：胸骨体上段或中段后方，手掌大小，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。（2）性质：压迫性、发闷、烧灼、紧缩感；强迫停立位。（3）诱因：体力劳动、激动、饱餐、寒冷、吸烟等。（4）持续时间：35min。（5）缓解方式：舌下含服硝酸甘油15min缓解。7