机动车维修经营申请表

受理申请机关专用 机动车维修经营申请表 说明 1 本表根据 机动车维修管理规定 制作 申请从事机动车维修经营应当向县 级道路运输管理机构提出申请 填写本表 并同时提交其它相关材料 材料 要求见第 4 页 2 本表可向各级道路运输管理机构免费索取 也可自行从交通部网站 下载打印 3 有关常见问题可查询交通站网站 4 本表必须用钢笔填写或计算机打印 要求用正楷 字迹工整 申请人基本信息 申请人名称 要求填写企业 公司 全称 企业预先核准全称或个体经营者姓名 负责人姓名 经办人姓名 如系个人申请 不必填写 负责人姓名 及 经办人姓名 项 通信地址 邮编 电 话 手机 电子邮箱 申请人许可内容 请在 内划 拟申请的机动车维修经营范围或拟申请扩大的机动车维修经营范围 机动车维修一类 机动车维修二类 机动车维修三类 如拟申请扩大机动车维修经营范围 请选择现有的经营范围 机动车维修一类 机动车维修二类 机动车维修企业设备清单 如申请扩大经营范围 请填写 现有现有维修设备情况 表 现有维修设备情况 序号 设备名称 生产厂家 数量 购置时间 备注 表格不够 可另附表填写 拟聘用机动车维修人员情况 序 号 姓 名 性 别 身份证号 从业类型 职 称 从业年限 表格不够 可另附表填写 申请材料核对表 请在 内划 1 机动车维修业户经营申请表 2 负责人 办理人身份证明和委托书 3 现有机动车维修设备合格证复印件 4 已聘用或拟聘用机动车维修人员从业资格证及其复印件 5 各项管理制度文本 各工位安全操作规程 只有上述 5 份材料齐全有效后 您的申请才能受理 声明 我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠 我知息如此表中有故意填写的虚假信息 我取得的道路运输经营许可将被吊销 我承诺我将遵守 中华人民共和国道路运输条例 及其它有关道路运输法规的 规 定 负责人签名 日期 负责人职位 如系个人申请不必填写 负责人职位 项