仙庾院务公开实施方案.doc

仙庾镇卫生院院务公开实施方案 为了扎实推进院务公开工作，促进乡镇卫生院管理年活动的开展，开展优质护理服务，构建和谐医患关系，提供更加优良的医疗保健服务，结合本院工作实际，制定院务公开工作实施方案如下：一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以乡镇卫生院管理年活动为主线，通过院务公开工作，构建和谐的医患关系和内部关系，与落实基本药物制度实施工作、开展乡镇卫生院管理年活动、搞好农村合作医疗工作和民主评议政风行风活动相结合，维护人民群众的健康权益。加强社会公众监督和院内职工民主监督，促进本院民主管理、科学管理，牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动卫生院院持续健康发展。 二、建立健全公开领导体制和工作体制组织机构及职责组 长：唐武斌（院长）副组长：聂政权（业务副院长）副组长：唐勇谋（公卫后勤副院长）成 员：凌湘晖（院办公室） 滕媛媛（护士长）孙建蓉（ 儿保，妇保专干）王利华（慢病专干）杨社科（防预专干） 钟建平（农合专干） 匡红军（会计工作）领导小组下设办公室，由凌湘晖同志任办公室主任。 领导小组及专干成员职责：唐武斌：全面负责院务公开工作，并负责重大决策等公开项目以及党务、院务公开工作的具体实施及违纪处理等公开项目、行风等公开项目。聂政权：负责本院业务、医疗设备、医疗质量、医疗安全，人员进修培训计划、医患沟通等方面院务公开项目。匡红军：负责财务管理事项公开项目兼卫生监督检查。杨社科：负责预防接种，传染病突发事件报告处理工作。孙建蓉：负责妇幼保健工作与健康教育工作。王利华：负责慢病管理与出纳员工作。钟建平：负责本院农合兑付，报销工作滕媛媛：负责护理全面工作、院感等公开项目。院务公开领导体制和工作制度建立以院长为第一责任人的院务公开领导小组，负责制定院务公开实施意见，审定院务公开事项，切实把院务公开摆上重要的议事日程，经常研究解决存在的问题，有组织、有计划、有步骤地推动院务公开工作深入健康发展。1、院务公开工作责任制度把院务公开作为廉政建设责任制和领导干部年度考核的一项重要内容，并将考核结果作为干部任免和奖惩的重要依据。进一步强化责任追究，对在推行院务公开工作过程中工作不力或不履行职责，给予批评教育，必要时予以效能告诫。对不认真实行院务公开，引发严重腐败问题的，医院将调整其工作岗位或免去其职务。对拒不执行院务公开制度或在院务公开中弄虚作假、侵犯职工民主权利等违纪行为的直接责任人，要予追究责任。2、院务公开审议制度审议小组组长：凌湘晖组员：聂政权 黄秀娟 滕媛媛 梁韶玲 唐勇谋 工作职责：每季度定期召开一次审议小组会议，对上季度公开内容进行审议。审议公开内容产生过程是否公正合理。审议公开事项决策过程是否民主、科学。审议公开结果是否真实、可信。审议职工关注的热点问题是否有进行公开。3、院务公开评议制度监督小组组长：凌湘晖组员：聂政权 黄秀娟 滕媛媛 梁韶玲 唐勇谋下设办公室，由凌湘晖同志兼任办公室主任。工作职责：每季度定期召开一次监督小组会议，对上季度院务公开内容的真实性、全面性、有效性进行评议，发现问题及时整改。4、院务公开反馈制度设立意箱，开设投诉电话，征求群众和农民群众提出的意见和建议，及时解答群众和农民群众提出的问题，纠正公开中出现的偏差，并向群众和农民群众反馈落实整改情况。5、院务公开备案制度对院务公开的具体内容要统一归档，做好登记，资料按年度按期进行分类整理，保存备案。6、院务公开责任追究制度。凡对院务公开工作中领导不力或拒不推行院务公开制度，在院务公开中弄虚作假、损害病人和群众利益的，视情节轻重责令改正、批评教育；引发严重腐败问题或造成严重后果的，依法给予党政纪处理。三、院务公开的主要内容本院院务，遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开，并按照规定的制度和程序，采用方便、快捷的方式及时公开。（一）向社会公开的主要内容1.卫生院院资质信息（1）仙庾卫生院依法执业登记、科室设置、岗位职责、服务内容、服务窗口人员情况；（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息；（3）开展的诊疗项目、专科服务内容及特色、医师姓名及专长、门诊急诊时间等；2.管理制度门诊、急诊和病房管理制度，病员入出院、转院管理制度；病人的病情告知、诊断、治疗以及使用贵重药品、进行特殊检查和手术应履行的程序；技术规范（指国家及各级有权机关颁布）的主要规定；直接涉及病人的权利和义务，与医院秩序直接相关的有关内容；医疗纠纷处理程序等。3.医疗卫生服务信息（1）重大疾病的控制和预防情况；（2）医疗服务质量检查和医院评价结果；（3）医院各科室实际开放床位数和每日空床数；（4）经过物价部门批准的各种收费项目、收费标准和收费依据（包括项目编码、名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格及说明等）；（5）常用药品（包括药品通用名、商品名、剂型、规格、计价单位、价格、生产厂家，主要中药饮片产地等情况，并明示是否列入国家基本医疗保险药品目录的药品） （6）医院人均门诊费用、人均住院费用、单病种人均费用；（7）严把药品，医疗器械，一次性耗材的购进；（8）后勤保障，公共卫生社会化服务项目4.便民措施（1）按规定病人或其家属要求应当提供的医疗服务信息（如病历的查询、复印）获取程序及咨询电话，向病人提供相关病历资料复印或者复制服务；（2）医院物价管理职能科室、费用查询部门及查询电话；（3）医疗服务规定与流程，包括：门诊、急诊、住院的就诊程序、医师姓名、职称、专业、专长、门诊医生、护士安排；（4）医院门急诊部、住院部各病房的设置、位置格局以及指示标牌、紧急情况的疏散通道；（5）便民服务项目、方式以及包括军烈属、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群优先措施；（6）工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的胸卡。5.行风建设情况：（1）加强医德医风建设的有关规定；（2）医务人员执业行为规范。包括医德规范、医务人员行为准则；文明服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等；（3）本单位医疗服务投诉信箱和投诉、咨询电话以及上一级领导机构的投诉信箱和电话。6.其他事项 依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心，医疗卫生单位认为有必要向社会公开的事项。（二）向病人公开的主要内容为住院病人提供详细规范的“费用一日清单”（包括药品、检验检查、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等）和门诊病人费用清单（包括药品、检验检查和医疗服务的名称、数量、单价和金额等），建立收费查询制度。（三）向内部职工公开的主要内容1.医院重大决策事项（1）医院的中、长期事业改革发展规划、年度工作计划与工作总结，完成年度计划情况；（2）重大决策、科室负责人任免、重大项目安排及大额度资金使用；（3）购置大型仪器设备、基建修缮项目、重点学科建设、学术带头人等重大问题的决策依据、民主参与和决策结果等；（4）改革方案、奖金分配方案；（5）重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案。2.医院运营管理情况（1）医院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数，病床周转率、使用率，平均住院天数；（2）财务管理事项：包括年度财务预、决算，财政拨款，收费情况，药品收支，财务收支情况，成本核算；奖金分配方案的执行情况；接待费开支情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；专项资金补助，医疗、教学、其他经费使用和管理等情况；（3）重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果；（4）医院药事委员会组成人员及工作开展情况、药事管理规定和执行情况；（5）医院药品用量动态监测和超常预警情况、抗菌药物分级管理制度检查情况、医生不当处方和不当检查院内公示点评及当事医生说明情况、对专科用药量前几位的药品和前几名医生的处方进行分析通报情况、重点监控药品使用情况、对违法违规的药品供应商停止采购其药品情况等；（6）乡村医生管理情况。（7）其他法律、法规、规章及卫生行政部门的有关文件等规定应公开的内容。3.人事管理（1）人才发展规划；（2）人员编制情况及人员出入编的情况；（3）单位领导职数、职能科室和业务科室领导职数、岗位数的设置情况；（4）行政管理类（含行政事务）、专业技术类各职级职数的设置、岗位聘用情况；（5）专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；（6）专业技术职务聘任量化标准及专业技术职务的聘任情况； （7）人员进修、培训情况；（8）聘用工作人员的名额、招聘标准、程序和招聘情况；（9）工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的标准及程序；（10）职工分配制度改革方案、职位工资和各类补贴的调整；（11）领导班子的选聘、任用、轮岗和交流的规定，任前公示情况。4.党务信息（1）党组织年度工作总结和计划；（2）党组织作出的重要决定和决议；（3）党组织部署的重要工作及实施情况；（4）党员特别是党员领导干部违纪违法案件情况通报；（5）党员领导干部民主生活会情况；（6）发展党员过程的公示； （7）年度党费收缴、开支情况。5.职工关注的相关信息（1）各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；（2）卫生技术人员培训、进修计划等；（3）职工年度考核办法和结果；（4）对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等；（5）计划生育管理情况；（6）工会福利收支情况；（7）根据职工要求公开的事项，建立点题公开制度，在不涉及国家机密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私的情况下，对医院职工提出的事项，应及时予以公开。6.领导干部重要事项领导班子成员向职代会（职工代表）述职述廉并公开接受评议的情况、法人经济责任审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。四、院务公开的方式和时限根据院务公开内容的具体情况采取定时公开和随时公开、事前公开和事后公开相结合等多种形式，建立健全医院与病人、领导干部与职工沟通机制，积极维护病人的合法权益和保障职工的民主权利，促进医院科学发展。（一） 对社会群众和病人公开的主要形式1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立院务公开专栏、宣传栏等；2.编印、发放就医手册、健康教育宣传资料；3.建立院领导查房制度、设立院务公开投诉信箱、公布咨询、投诉、举报电话；4.为住院病人提供总费用清单。5.可以在仙庾镇卫生院网站上公开 （二） 向单位职工公开的主要形式1.院务公开栏；2.召开职工座谈会；3. 职工大会；4. 学习上级文件精神。（三）院务公开的时限制订院务公开目录，公开时间与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开，及时更新对外公开动态性的内容，做到准确及时、集中张贴、定时更换和方便醒目易懂，便于职工、病人和群众查阅和了解。对于涉及群众利益的重要事项，每次公开后都要认真听取群众意见，及时做出回应。五、院务公开的程序建立健全完善院务公开工作程序，严格按规定的程序运作，既公开办事依据、办事结果，又公开决策和办事过程。除法律法规另有规定外，院务公开分为提出、审议、公开和反馈四个程序（对病人公开的除外）。1.提出。各科室根据本单位院务公开实施细则规定，对本科室负责公开事项提出公开的内容和时间，交院务公开办统一汇总。2.审议。院务公开办审定公开内容的真实性和时效性后，交分管院领导对拟公开的内容进行审查。院务公开监督小组定期或不定期进行评议审议、检查监督、年终考评，公开审议、检查和考评结果。3.公开。院务公开办根据公开内容确定公开形式予以公开。4.反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的，由院务公开办负责做出解释或解答；对出现争议的，由院务公开办负责调解，提出解决办法，并向当事人做出反馈。 仙庾卫生院