中医的产后康复.doc

中医的产后康复女性在经历妊娠、分娩后，无论从生理和心理上，还是从体形到容貌上都会发生一系列变化，如皮肤粗糙、色素沉着、脂肪堆积、腰围变粗等;在激素水平变化影响下可能会进一步出现腹胀、缺乳、恶露不尽、便秘、产后身痛等产后病，如不及时调理恢复可能会影响终生。 中医养生历来都非常注重产后调护。对于产后这一特殊体质、特殊阶段的健身养生都有着独特的理论和方法，并强调个体差异及整体观念来调理。因而，在现代产后护理中，中医调理在产后恢复的地位和作用越来越被人们关注和推崇。1产后恢复的现状及问题 从胎儿娩出到产后的六周叫做产褥期，民间俗称“月子”。中国人非常重视传统的“坐月子，将“坐月子”视为产后恢复，恢复的重点放在产妇的产后营养和休养上。大多数“坐月子”的习俗都是有一定科学依据的，对产妇的身体修复起到了一定的积极作用。但也存在一些误区，如紧闭门窗、不刷牙，不洗澡等，使传统月子存在大量的健康问题，如产褥感染、母乳不足、过度肥胖、甚至出现内分泌失调等问题，从而影响了女性一生的健康。2中医对产后体质的认识 自然分娩时，产妇消耗体力、出汗与出血，中医认为阴血骤虚，元气耗损，阳气易浮。妇女产后有独特的生理病理表现，主要有以下几个方面:产后气不足而血亦虚。产后易伤损奇经八脉。产后多瘀血为患。总之，产后元气大损，阴血骤亏，百脉空虚，又多瘀血，乃产后之病理生理特点，故有“产后多虚多瘀之说。3产后恢复中常用的中医调理方法3.1 药物疗法源自钱氏世传方的生化汤，主要治疗产后瘀血腹痛、恶心呕吐、胞衣不下、产后寒热等症，应用广泛，成为产后调理的第一方现代临床上也多用于子宫复旧不良、胎盘残留、产后恶露不行以及子宫内膜炎。经中医师结合患者体质、病情进行加减，调理产后缺乳、恶露不绝、大便难、小便不畅、胃肠胀气等产后病效果显著。3.2经络疗法经络疗法是通过针灸、推拿等方法刺激人体的经络和穴位，来激发人体的经气，促进气血循环、调理脏腑功能，.达到防治疾病的方法。其适应症为产后缺乳、乳胀、产后肥胖等。3.3药浴疗法药浴疗法最早见于内经.“摩之浴之”、“行水溃之”。产后药浴以瑶族妇女的“月子浴”最闻名。月子浴的方法是将药物采回煎好后，倒入浴盆中，置一小凳于浴盆中央，产妇坐于凳子上。盆外围一席子成园筒形，盖上簸箕，产妇在其内首先依靠药液散发的蒸气熏蒸，待浴盆内药液温度逐渐降至可以擦洗时，即用毛巾浸入药液中不断擦洗全身，直至全身皮肤潮红、发热、出汗为止。坐月子期间，按照上法一般可洗浴3-4次。洗浴时间可在产后两周后进行。月子浴常用的药物有海风藤、鸡血藤、络石藤、钩藤、寄生茶、桂枝、桑枝、透骨草等。这些药物合用具有温散寒邪、祛风除湿、舒筋活络、强身健体的作用。可治产后恶寒头痛、全身酸胀、手足 麻木、关节不利、腰膝无力等症，也可用于产后气血不足、瘀滞所致的面黄、妊娠斑，有效改善面部气血，起到润肤美容的积极作用。3.4饮食疗法 “安身之本，必资于食”。治疗缺乳的常用食物如下:猪蹄、赤小豆、紫河车、甜米酒、鲤鱼、花生、黄花菜等。常用食疗方:猪蹄汤、鲫鱼汤、鲫鱼通草汤、赤小豆散、黄芪通草鸡等。产褥期饮食禁忌:忌食韭菜、辣椒、胡椒、小茴香、酒等辛辣温燥之物，防生内热。勿食生冷坚硬之物，以免其损伤脾胃。3.5五行音乐疗法产后抑郁症是产妇分娩后出现的症状，主要表现为悲伤、沮丧、焦虑、易怒、自责、不能履行母亲的职责、对生活缺乏信心等，同时伴有头晕、乏力等躯体特征，更为严重者有自杀倾向。祖国医学将之归属于“郁证”。 五行音乐疗法是利用五音内动五脏，五脏外应五音的原理，五行音乐直接或间接影响人的情绪和脏腑功能，辨证选择曲目进行治疗。4中医调理产后恢复整体思路探讨 产后恢复的中医调理不是简单的一方一术的“月子护理”，而是集中药、针灸、推拿、穴位埋线、药浴、食疗、五行音乐疗等多种中医疗法、以及生活方式指导、心理疏导、康复运动、美容美体为一体的综合服务模式。产后恢复应该包括以下内容:4.1 产褥期(产后42天)生殖器官的恢复和产后体质的调理。如通过药物、推拿等方法调理产后恶露、便秘、腹胀、出汗、产后身痛等。4.2母乳喂养期的营养管理、乳房护理。这项管理不仅解决产妇的乳汁质量和营养过剩的问题，同时，对于乳腺管不通，乳房胀痛，后期的乳房松弛、回奶，以及对日后可能发生的乳腺增生问题的都会进行有效的护理，并从源头上加以预防。4.3产后的脂肪管理、形体管理。产后腹部的松弛，脂肪堆积，都需要有科学合理的产后形体训练指导，循序渐进，以达到理想的训练效果，并配上中医按摩和中医药浴、中药美容去斑，使产后的容貌和形体更快地恢复。4.4及时进行产后心理疏导、积极防治产后抑郁。 总之，随着医学模式的转变，中医调理产后恢复这种集药物、心理、养生于一体的绿色、无副作用的治疗手段，具有其它疗法无可比拟的优势。相信中医调理产后恢复的综合模式，一定会受到更多的关注和接受。