2012新医院财务管理制度(结合医院实际工作制定).doc

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*医院财务管理制度根据国家有关法律法规、事业单位财务规则、新医院财务制度的规定以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合我院特点制定本财务管理制度，以加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益。科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；健全财务管理制度，完善内部控制机制；加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的财务活动在医院负责人及主管院长领导下，由医院财务部门集中管理。财务会计持证上岗。一、 单位预算管理按照国家有关预算编制的规定，对以前年度预算执行情况进行全面分析，根据年度事业发展计划以及预算年度收入的增减因素，测算编制收入预算；根据实际业务工作，编制支出预算，包括基本支出预算和项目支出预算。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。不得编制赤字预算。预算应相关领导审议通过后上报主管部门（或举办单位），要严格执行批复的预算，逐级分解，落实到具体的责任单位或责任人。医院在预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对比分析，及时发现偏差、查找原因，采取必要措施，保证预算整体目标的顺利完成。年度终了，应按照财政部门决算编制要求，真实、完整、准确、及时编制决算。医院年度决算由主管部门（或举办单位）汇总报财政部门审核批复。对财政部门批复调整的事项，应及时调整相关数据。加强预算执行结果的分析和考核，并将预算执行结果、成本控制目标实现情况和业务工作效率等一并作为内部业务综合考核的重要内容。逐步建立与年终评比、内部收入分配挂钩机制。二、收入管理（一）医疗收入包括门诊收入和住院收入。1.门诊收入包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入等。2.住院收入包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入等。（二）财政补助收入包括基本支出补助收入和项目支出补助收入。（三）科教项目收入。（四）其他收入包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益、财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。医疗收入在医疗服务发生时依据政府确定的付费方式和付费标准确认，严格执行国家物价政策，建立健全各项收费管理制度。医院门诊、住院收费必须按照有关规定使用国务院或省（自治区、直辖市）财政部门统一监制的收费票据，并切实加强管理，严禁使用虚假票据。医疗收入原则上当日发生当日入账，并及时结算。严禁隐瞒、截留、挤占和挪用。现金收入不得坐支。三、支出管理支出包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。（一）医疗支出包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他费用。（二）财政项目补助支出。（三）科教项目支出。（四）管理费用包括医院行政及后勤管理部门发生的人员经费、耗用的材料成本、计提的固定资产折旧、无形资产费用，以及医院统一管理的离退休经费、坏账损失、印花税、房产税、车船使用税、利息支出和其他公用经费。（五）其他支出包括出租固定资产的折旧及维修费、食堂支出、罚没支出、捐赠支出、财产物资盘亏和毁损损失等。基本建设项目支出按国家有关规定执行。医院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度规定的开支范围及开支标准，严格控制人员经费和管理费用，严格执行政府采购和国家关于药品采购的有关规定。四、成本管理成本核算遵循合法性、可靠性、相关性、分期核算、权责发生制、按实际成本计价、收支配比、一致性、重要性等原则。通过成本核算和分析，全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争力。根据成本核算结果，对照目标成本或标准成本，采取趋势分析、结构分析、量本利分析等方法及时分析实际成本变动情况及原因，把握成本变动规律，提高成本效率。在保证医疗服务质量的前提下，利用各种管理方法和措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成本形成过程中的耗费进行控制。建立健全成本定额管理制度、费用审核制度等，采取有效措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异，控制成本费用支出。五、收支结余管理收支结余包括业务收支结余、财政项目补助收支结转（余）、科教项目收支结转（余）。医院应加强结余资金的管理，按照国家规定正确计算与分配结余。医院结余资金应按规定纳入单位预算，在编制年度预算和执行中需追加预算时，按照财政部门的规定安排使用。医院动用财政项目补助收支结转（余），应严格执行财政部门有关规定和报批程序。六、流动资产管理流动资产包括货币资金、应收款项、预付款项、存货等。严格遵守国家有关规定，加强货币资金的管理。应收及预付款项定期分析、及时清理。建立健全自制药品、材料管理制度，按类别、品种进行成本核算。自制药品、材料按成本价入库。七、固定资产管理医院固定资产分四类：房屋及建筑物、专业设备、一般设备、其他固定资产。医院应设置专门管理机构或专人，使用单位应指定人员对固定资产实施管理，并建立健全各项管理制度。 财务科负责总账和一级明细分类账，固定资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡(台账)。 大型医疗设备实行责任制，指定专人管理，制定操作规程，建立设备技术档案和使用情况报告制度。对固定资产定期进行实地盘点。对盘盈、盘亏的固定资产，应当及时查明原因，并根据规定的管理权限，报经批准后及时进行处理。固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理，定期与财务部门核对，做到账账相符、账卡相符、账实相符。出售、转让、报废固定资产或者发生固定资产毁损时，按照国有资产管理规定处理。八、无形资产及开办费管理无形资产包括专利权、著作权、版权、土地使用权、非专利技术、商誉、医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件及其他财产权利等。转让无形资产应当按照国有资产管理规定处理。开办费包括筹建期间人员工资、办公费、培训费、差旅费、印刷费以及不计入固定资产和无形资产购建成本的其他支出。九、对外投资管理医院应在保证正常运转和事业发展的前提下严格控制对外投资，投资范围仅限于医疗服务相关领域。医院不得使用财政拨款、财政拨款结余对外投资，不得从事股票、期货、基金、企业债券等投资。投资必须经过充分的可行性论证，并报主管部门（或举办单位）和财政部门批准。医院应遵循投资回报、风险控制和跟踪管理等原则，对投资效益、收益与分配等情况进行监督管理，确保国有资产的保值增值。十、负债管理负债包括流动负债和非流动负债加强病人预交金管理。预交金额度应根据病人病情和治疗的需要合理确定。保证各项负债在规定期限内归还，及时清理并按照规定办理结算。因债权人特殊原因确实无法偿还的负债，按规定计入其他收入。十一、净资产管理净资产包括事业基金、专用基金、待冲基金、财政补助结转（余）、科教项目结转（余）、未弥补亏损。事业基金按规定用于弥补亏损，用于弥补亏损的最高限额为事业基金扣除医院非财政补助资金和科教项目资金形成的固定资产、无形资产等资产净值。专用基金要专款专用，不得擅自改变用途。待冲基金为财政补助收入和科教项目收入形成的资本性支出净值。以上基金均按国家有关规定的比例提取与管理。十二、财务清算医院发生清算时，按照国有资产管理规定处理，由各级政府授权主管部门（或举办单位）、财政部门负责按有关规定组成清算机构，并在相关部门的监督指导下开展工作。医院清算完毕，清算机构提出清算报告，编制清算期间的收支报表，验证后，报送主管部门（或举办单位）和财政部门审查备案。 十三、财务报告与分析财务报告包括资产负债表、收入支出总表、业务收入支出明细表、财政补助收支明细情况表、基本建设收入支出表、现金流量表、净资产变动表、有关附表、会计报表附注以及财务情况说明书。 通过相关指标对医院财务状况进行分析，按月度、季度、年度向主管部门（或举办单位）和财政部门报送财务报告。年度财务报告按规定经过注册会计师审计。在办理年度决算前，对财产物资、债权、债务进行全面清查盘点，并编制盘存表，对盘盈、盘亏、报废、毁损等按相关制度规定及时处理。 十四、财务监督财务监督的主要内容包括：预算管理的监督、收入管理的监督、支出管理的监督、资产管理的监督和负债管理的监督等。医院的财务机构履行财务监督职责，实行事前监督、事中监督、事后监督相结合，日常监督与专项检查相结合，接受财政、审计和主管部门（或举办单位）的监督。 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