《临床药理学》试题及答案.doc

2014级护理本科临床药理学试题姓名： 学号： 分数： 一、名词解释题（每题2分，共10分）1、 药物2、 对因治疗3、 抗菌谱4、 副作用5、 ED50二、单选题(每小题只有一个答案是正确的，每题1分，共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低，称为（ ）A、耐药性B、耐受性C、抗药性D、依赖性2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用（）A、缩瞳B、降眼压C、视远物不清楚D、调节麻痹3、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃（） A、硫酸镁B、对硫磷C、对氧磷D、敌百虫4、以下何项不是阿托品的临床应用（） A、麻醉前给药B、验光配镜C、虹膜睫状体炎D、支气管哮喘 5、心收力弱、尿少的休克宜选用（）A、肾上腺素B、麻黄碱C、多巴胺D、阿托品6、以下何项不是安定的作用（）A、镇静B、麻醉C、抗焦虑D、催眠7、能阻断和受体的药物为（）A、心得安B、哌唑嗪C、酚妥拉明D、拉贝洛尔8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症（）A、中度心性水肿B、尿崩症C、高血压D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性 （）A、胆碱酯酶B、环加氧酶C、MAOD、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用（）A、红霉素B、四环素C、庆大霉素D、克林霉素11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( )A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( )A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血13、肝素过量时的拮抗药物是( )A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( )A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( )A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( )A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体17、诊治嗜铬细胞瘤应选用（ ）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、酚妥拉明18、属于弱效利尿药的是（ ）A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氯噻酮D、螺内酯19、青霉素治疗肺部感染是（）A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗20、N2受体兴奋引起的主要效应是（）A.、脏抑制 B、神经节兴奋 C、骨骼肌收缩 D、支气管平滑肌收缩三、多选题（每小题正确答案有两个或两个以上，每题2分，共10分） 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有（）A、肾毒B、耳毒C、过敏反应D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( )A、 青霉素+红霉素 B、吗啡镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂3、属于静止期杀菌的抗生素有（）A 、氨基糖苷类 B 、四环素类C 、青霉素类D、多粘菌素类4、下列不良反应搭配正确的是( )A、吗啡-成瘾性 B、四环素-抑制骨骼的造血功能C、胰岛素-低血糖 D、青霉素-过敏性休克5、普萘洛尔的作用有( )A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛四、填空题（每空1分，共20分）1、传出神经系统两种主要递质是_ 和_。2、复方新诺明由 和 两种药组成，其合用依据是 。3、下列三种药物的作用（杀菌）机制分别是：青霉素杀菌机制： 。强心苷强心机制： 。阿司匹林镇痛机制： 。4、解救有机磷农药中毒应同时应用_和_。5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是：用_作局部浸润注射。6、呋塞米的作用部位在_，抑制该部位对_重吸收。7、吗啡可用于_哮喘，禁用于_哮喘。8、甲状腺术前准备用药方案是：先用_类药物将甲状腺功能控制到正常或接近正常，然后在术前两周加服_。9、指出下列病例用药：癫痫小发作（ ） 精神分裂症（ ） 室性心律失常（ ）五、是非题(正确打“”，错误打“”并改正。每题2分，共10分)1、( ) 氢氯噻嗪是保钾利尿药。改正：2、( )氯丙嗪引起的低血压，可用肾上腺素来升压。 改正：3、( )红霉素与青霉素相似，用前要做皮试。改正：4、( )胰岛素可口服给药。 改正：5、（）去甲肾上腺素是降压药。 改正：六、简述题(共20分)1、 简述强心苷对心脏作用的特点。（3分）2、 糖皮质激素的药理作用有哪些？（7分）3、 简述青霉素的抗菌谱。（5分）4、 半合成青霉素分成哪几类?各类药物举一药名。（5分）七、病例分析题（10分）某患者，由草绿色链球菌引起的心内膜炎，医生开下列处方：（注：Streptomycin链霉素，Penicillini青霉素）RInj. Streptomycin 1.0g Inj. Penicillini 640万u 3 Inj. Glucosi 250mlSig. i.v.gtt. q.d. A.S.T.1、 该处方中的联合用药属于协同作用，还是配伍禁忌？为什么？2、如你认为此处方不对，请开一正确处方。临床药理学试题参考答案及评分细则一、名词解释题1、是指用以防治、诊断疾病及计划生育的化学物质。2、用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称为对因治疗，或称治本。3、抗菌药物的抗菌范围，称为抗菌谱。4、药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。5、半数有效量，即引起半数实验动物有效的剂量。二、单选题BDDDC，BDDDD，BDCBB，DADAC三、多选题ABCD，ABD，AD，ACD，ABCD四、填空题（每空1分，共20分）1、 乙酰胆碱，去甲肾上腺素2、 SMZ，TMP，在叶酸代谢途径中双重阻断3、 抑制细菌细胞壁合成，抑制Na+K+ATP酶，抑制PG合成酶4、 阿托品解磷定5、 酚妥拉明6、 髓袢升枝粗段NaCl7、 心源性支气管8、 硫脲类大剂量碘及碘化物9、 乙琥胺 氯丙嗪 利多卡因五、是非题(正确打“”，错误打“”并改错。每题2分，共10分)1、 氢氯噻嗪是排钾利尿药。2、 氯丙嗪引起的低血压，可用去甲肾上腺素来升压。3、 红霉素用前不用做皮试。4、 胰岛素不能口服给药5、 去甲肾上腺素是升压药。六、简述题(共20分)1、 答：增加心衰心的搏出量而不增加正常心的搏出量。（降低心衰心肌氧耗量。增加心衰心的舒张期。2、 答：抗炎作用 免疫抑制作用抗休克血液与造血系统：皮质激素能刺激骨髓造血机能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；促使中性白细胞数增多，但却降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，因而减弱对炎症区的浸润与吞噬活动。对淋巴组织也有明显影响，在肾上腺皮质功能减退者，淋巴组织增生，淋巴细胞增多；而在肾上腺皮质功能亢进者，淋巴细胞减少，淋巴组织萎缩。（2分）中枢神经系统：能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常。大剂量对儿童能致惊厥。（1分）消化系统：糖皮质激素能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量应用可诱发或加重溃疡病。3、 答：革兰阳性菌革兰阴性球菌放线菌螺旋体4、耐酸青霉素：常用的有：青霉素V耐酶青霉素：常用的有：苯唑西林。广谱青霉素：常用的有：氨苄西林。抗绿脓杆菌广谱青霉素：常用的有：羧苄西林七、处方翻译（10分）1、属于配伍禁忌，因为链霉素是碱性药物，而青霉素在碱性环境中抗菌作用降低。（5分）2、正确处方如下：R Inj. Penicillini 640万u 3Inj. Glucosi 250mlSig. i.v.gtt. q.d. A.S.T. Inj. Streptomycin 1.0g3 Sig. 1.0g i.m. q.d. （5分）