2020年护士职业资格证考试《实践能力》过关练习试卷A卷 含答案.doc

2020年护士职业资格证考试实践能力过关练习试卷A卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、支气管哮喘典型的临床表现是（ ）。A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音2、新生儿易发生黄疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 体温调节功能差C. 免疫功能不成熟D. 红细胞寿命比成人长E. 肠肝循环减少3、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（ ）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是（ ）。A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、符合慢性胃炎临床表现的是（ ）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（ ）A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧7、低于多少为羊水过少（ ）。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒（ ）。A. 脉率减慢为 78 次/分B. 脉律转规则C. 水肿消退D. 无心慌、气短E. 体重减轻9、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育10、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（ ）。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征11、患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔护理23次B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C. 每次鼻饲间隔时间不少于2hD. 所有灌注物品应每天消毒1次E. 胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（ ）。A. 肝颈回流征阳性B. 咳粉红色泡沫样痰C. 白天嗜睡，夜间兴奋D. 呼吸困难加重，夜间尤甚E. 双肺底可闻及散在湿啰音13、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（ ）。A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎14、先天性心脏病最常见的类型是（ ）。 A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 肺动脉狭窄15、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（ ）。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾16、下列不属于热力消毒灭菌法的是（ ）。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法17、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（ ）。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续多次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直18、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。A. 面部表情B. 手势C. 身体运动D. 身体姿势E. 健康宣教资料19、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（ ）。 A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 肺炎链球菌D. 柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌20、测血压时袖带缠的过紧可使（ ）。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低21、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生22、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（ ）。A. 无论有无发热，抗生素应用前B. 发热前，抗生素应用后C. 发热时，抗生素应用后半小时D. 发热后，抗生素应用l天后E. 任何时间均可23、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（ ）。A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁24、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛术B. 卧床休息C. 补充营养D. 多饮水E. 保持会阴部清洁25、纯母乳喂养多长时间最好（ ）。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月26、下列服药方法，不正确的一项是（ ）。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净27、大量不保留灌肠应取的体位是（ ）。A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足高位28、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（ ）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难29、影响舒适的心理方面因素不包括（ ）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、下列哪项不是沟通的基本因素（ ）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确（ ）。A给予低热量饮食B每日口腔护理1次C勤川温水擦洗皮肤D病室光线充足E晚间睡前不宜饮水32、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。A. 衬垫是否垫好B. 约束带是否牢靠C. 体位是否舒适D. 局部皮肤颜色及温度E. 神智是否清楚33、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（ ）。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的五定不包括下列哪项（ ）。 A. 定数量品种B. 定点放置C. 定期更换D. 定期检查维修E. 定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是（ ）。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（ ）。A. 填写各种卡片B. 通知医生、配合抢救、测量生命体征C. 询问病史，评估发病过程D. 通知营养室，准备膳食E. 介绍医院环境37、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（ ）。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部D.伞部E.漏斗部38、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（ ）。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便39、某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是：（ ）。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道40、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（ ）。 A. 立即气管插管B. 取患侧卧位C. 用导管盲插抽吸血块D. 立即应用呼吸兴奋剂E. 加压吸氧41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理生理特点是（ ）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（ ）。 A. 人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B. 人通过生理调节达到适应C. 健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应E. 人在适应环境变化时不需要付出能量43、需避光使用的药物是( )。A. 副肾B. 尼可刹米C. 脂肪乳D. 硝普钠E. 葡萄糖44、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是（ ）。 A. 粘连性肠梗阻B. 肠扭转C. 麻痹性肠梗阻D. 肠套叠E. 蛔虫性肠梗阻45、人际间关系模式是由谁提出的（ ）。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛46、下列护理措施与控制痉挛无关的是（ ）。A保持病室安静B护理操作集中进行C按时使用镇静剂D鼻饲流质饮食E避免强光照射47、对手术器械最有效的灭菌法是（ ）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法48、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据49、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（ ）。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便50、下列哪项不是皮肤护理的目的（ ）。 A. 促进皮肤血液循环B. 减轻皮肤的天然屏障作用C. 增强皮肤的排泄功能D. 预防压疮等并发症E. 使患者身体舒适、清洁 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染2、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（ ）。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次3、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进。最佳治疗方法是（ ）。 A. 手法复位B. 解痉镇痛C. 应用抗生素D. 补充血容量E. 急诊手术治疗4、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（ ）。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱5、患儿男，1岁，进来出现厌食，呕吐，反应低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮肤苍白，表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B.12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神，食欲好转D.震颤缓解E.面色转红6、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（ ）。A交通支瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能良好C深静脉瓣膜功能良好D大隐静脉瓣膜功能不全E浅静脉瓣膜功能不全7、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（ ）。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质8、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离9、患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是（ ）。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食10、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是( )。A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗11、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（ ）。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超12、患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（ ）。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂13、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（ ）。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧14、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为（ ）。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml15、患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后16、患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（ ）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量17、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险18、女性，41岁，甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上有少量鲜血渗透，护士最先考虑的原因（ ）。A.喉头水肿B.气管塌陷c.痰液堵塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤19、患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（ ）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律20、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ）。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术21、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是（ ）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞22、患者女，38岁，因下腹部包块伴腹水，诊断为“卵巢癌”，该患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。A.血性B.漏出液C.脓性D.能自凝E.淡黄色23、患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T 39.5，血WBC 5.0lO9/L尿沉渣门细胞l0l 5/HP，红细胞多数，护理措施是( )。A.给予高蛋白饮食B.尿培养加约敏试验C.每口饮水500m1D.查嗜酸性粒细胞E.留尿蛋白定量24、患者，女性，32岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录25、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严=重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是( )。A.肺水肿停J卜输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地寨米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克 立即补允血容量26、周先生，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是（ ）。 A. 立即送回腹腔B. 用清洁碗覆盖后再包扎C. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔D. 用等渗盐水冲洗后敷料包扎E. 用清洁敷料覆盖27、患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（ ）。A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1：21：3E.每日23次，每次1020分钟，每分钟呼吸保持在78次28、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（ ）。A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁：与腹压升高有关C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关29、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变30、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离31、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（ ）。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手32、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（ ）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度33、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年34、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是（ ）。A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒35、患告男性，57岁，盲肠癌行Miles手术。术后10大，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造检查：肠壁 浅红色-弹性差，可伸人一小指。该病人可能现的术后并发症是( )A.造口肠段血运障碍B.吻合口瘘C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘36、患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始( )。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练37、张大妈 70 岁，急性左心衰，住院后症状有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确的是（ ）。A. 高热量、低蛋白B. 低热量、低蛋白C. 低盐、易消化D. 低热量、少纤维E. 高蛋白、低维生素38、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（ ）。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数39、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（ ）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物40、某产妇，30岁。3周前剖宫产分娩一男婴。3小时前开始阴道出血，量多。最可能的诊断是（ ）。A.功能失调性子宫出血B.产褥感染C.晚期产后出血D.产后出血E.葡萄胎41、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良42、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式43、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是（ ）。A、减轻紧张心理，分散注意力B、利用条件反射，促进排尿C、使患者感觉舒适D、清洁会阴，防止尿路感染E、用温热作用缓解尿道痉挛44、患者男性 72 岁患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率 135 次/分，护士为患者制定的休息活动计划是（ ）。A. 在床上轻微活动B. 活动不受限制C. 严格卧床休息，半卧位D. 卧床休息，限制活动量E. 从事轻体力活动45、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（ ）。A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B-；12E、维生素PP46、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（ ）。A.生活规律，劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛47、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险（ ）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩48、患者女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/105mmHg，可考虑为（ ）。A.正常高限B.临界高血压C.级高血压D.级高血压E.级高血压49、患者男，76岁，COPD病史5年，因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院，血气分析:Pa0250mmHg，PaC0255mmHg； PH7.35,该患者最可能的诊断是（ ）。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭50、患者女，40岁。支气管哮喘，感冒3天，晨突发胸闷，咳嗽，咳黄色脓痰，继而昏睡，不易唤醒，紧急行（ ）。A.雾化吸入B.吸氧C.指导呼吸D.体位引流E.机械吸痰 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是（ ）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症2、患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于（ ）。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应（ ）。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食3、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（ ）。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（ ）。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒4、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( ) A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是( )A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速5、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%6、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（ ）。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（ ）。A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊7、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时8、患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是（ ）。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是（ ）。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管9、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg)。为防止病情进一步加重，最有效的措施是（ ）。A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育旨重在提高（ ）。A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（ ）。A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间10、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（ ）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染11、一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（ ）。 A. 增强食欲B. 预防感染C. 安慰婴儿D. 防止溢乳E. 智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是（ ）。 A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 端坐位12、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190110mmHg。 对该患者首要的护理是（ ）。 A. 冬眠疗法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通畅E. 应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至（ ）。 A. 呼吸平稳B. 4周以上C. 血压平稳D. 1周以上E. 神志清醒13、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿14、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。查体：体温 36.4，脉搏120次/分，血压1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是( )A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，下列止确的足( )A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧15、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（ ）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（ ）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L16、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（ ）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（ ）。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平17、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是（ ）。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期18、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是（ ）。A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是（ ）。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（ ）。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿19、王先生，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属（ ）。 A. 强直性大发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直一阵挛发作E. 单纯部分发作继全面性发作此种情况下，首选治疗药物是（ ）。 A. 副醛灌肠B. 地西泮静注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注发作控制后，应首选何种药物维持治疗（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 丙戊酸钠20、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（ ）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（ ）。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操第 48 页 共 48 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、C2、A3、B4、B5、A6、C7、A8、B9、D10、D11、E12、A13、B14、B15、A16、D17、B18、E19、E20、A21、C22、A23、B24、D25、C26、A27、A28、D29、B30、D31、C32、E33、B34、C35、B36、B37、B38、B39、D40、C41、B42、A43、D44、B45、A46、D47、B48、A49、B50、BA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、E2、D3、E4、C5、C6、A7、C8、D9、D10、C11、B12、C13、E14、C15、E16、A17、A18、D19、C20、E21、A22、A23、B24、E25、B26、B27、C28、E29、A30、B31、C32、B33、E34、D35、D36、C37、C38、D39、C40、C41、B42、C43、B44、C45、B46、E47、D48、D49、E50、EA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、BA2、EA3、DC4、EDA5、DC6、BC7、CB8、DCB9、ECE10、CCC11、DA12、DB13、BCC14、CDB15、BAC16、EB17、EAB18、CEE19、CBD20、DD