施工升降机安装方案.doc

编号：SJZH.QWGJ-118遵义实地蔷薇国际项目7#地块、8#地块工程8#地块1#楼新增施工升降机安装方案 编 制 人 ： 审 核 人 ： 批 准 人 ： 时 间 ： 年 月 日 专业分包单位 ：北京紫竹慧机械设备租赁有限公司 审 核 人 ： 批 准 人 ： 时 间 ： 年 月 日总承包单位 ： 中国建筑第四工程局有限公司目 录一、编制依据4二、工程概况4三、施工准备4四、外用电梯技术性能（SC200/200TD）4五、工作原理5六、电梯基础5七、安装安全技术要求6八、安装顺序7（一）底座围栏及吊笼的安装7（二）吊杆安装7（三）导轨架安装7（五）对重体安装8（六）对重系统的安装8（七）附墙架的安装9（八）电缆系统的安装11（九）检 查11（十）试运行11（十一）载荷坠落实验12九、施工升降机使用注意事项：12十、施工升降机安装人员13十一、施工升降机安装拆卸生产安全事故应急预案131.组织机构及应急报告流程图132.应急人员岗位职责133.应急范围144.物资准备145.施工现场的应急处理设备和设施146.应急预案166.1伤亡事故的预防原则166.2伤亡事故预防措施167.施工现场急救177.1急救步骤177.2创伤救护的注意事项：188.意外事故和紧急情况处理19一、编制依据1.1 GB/T505022009 建筑施工组织设计规范GB/T10054-2005 施工升降机国家标准GB100552007 施工升降机安全规程JGJ 215-2010 建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程1.1 施工组织设计1.2 施工设计图纸1.3 SC200/200TD施工升降机说明书二、工程概况遵义实地蔷薇国际项目工程是由中国建筑第四工程局有限公司珠海分公司施工建造的，该工程位于：新蒲新区新蒲镇。为了保证本项目工程施工，结合施工现场的客观条件及承租方的人货运输需求，配合8#地块1#楼施工现场二次结构阶段和装饰装修阶段的材料等运输工作，现拟定于2015年6月在1#楼东侧增加安装施工电梯一台。本工程施工升降机是采用广州京龙工程机械有限公司生产的SC200/200TD型施工升降机，计划安装总高度为120m。三、施工准备3.1 人员准备：确定具备拆装资质的安装队，确定拆装人员名单，拆装人员安装施工升降机需持证上岗。3.2 机具准备：用5米板车运送梯笼及标准节，根据现场选择8T汽车吊或塔吊将梯笼吊装到基础上。3.3 材料、构件准备：配齐安装施工升降机所需的标准节、附墙架，配齐连接标准节及附着架所需的螺栓。配带吊装标准节所需的电机。3.4 技术准备：安装前，施工升降机拆、装方案经相关部门审批、签字，进行安全技术交底。3.5 现场熟悉：安装前组织安装工人了解现场情况，检查基础准备情况。四、外用电梯技术性能（SC200/200TD）4.1 额定载重量 22000kg4.2 额定安装载重量 21000kg4.3 吊杆额定载重量 200kg4.4 起升速度（500Hz，380V） 35m/min4.5 额定乘员 224人（无载货时）4.6 外笼自重 1480kg4.7 吊笼自重 21600kg4.8 吊笼尺寸（长宽高） 3m1.3m2.8m4.9 标准节自重 160kg4.10 电机台数 234.11 连续负载25%负载功率 11kw4.12 额定电流 2323.5A4.13 供电熔断器电流 263A4.14 安装90米高度总重量约 13400kg4.15 防坠安全器 1.2m/s五、工作原理SC200/200TD外用电梯是单导架、双笼、齿轮条式升降机，吊笼分左右两个，被提升的人员及物料乘放于吊笼内。吊笼内各装有一套驱动机构。驱动机构上的齿轮与固定于导轨架上的齿条在电力驱动下作啮合运动，从而使吊笼沿导轨架上下运动，达到输送物料及人员的目的。六、电梯基础施工电梯基础位置布置图如下： 6.1 基础施工要求：按施工升降机基础图施工。做基础时需做好防雷接地（接地线与梯笼连接固定好）及排水设施。6.2基础承载计算：P=（吊笼重+外笼重+标准节总重+对重重+载重量）0.02KNSC200/200TD施工升降机架设100.5m高度：吊笼自重：（双笼） 21600kg外笼自重： 1480 kg标准节重： 60160kg对重自重: 21200kg吊笼额定载重量： 22000kg施工电梯基础承载力近似计算：P=（21600）+1480+（16060）+（22000）+（21200） 0.02 =413.6 KN七、安装安全技术要求7.1 进入现场要查明场地情况，制订切实可行施工方案，在确保安全的情况下方能进行施工作业。7.2 安装使用施工升降机的施工现场,应符合安装手册的有关要求。离基础五米内不得堆放易燃品或杂物，不得进行沟槽等施工。7.3 将安装场地清理干净，并作出表示，禁止非工作人员入内。7.4 防止安装地点上方掉落物体，必要时应加安全防护网和警示牌。7.5 安装过程中，必须制定专人负责，统一指挥。7.6 使用吊杆时，不允许超载。吊杆只能用来安装或拆卸升降机零部.7.7 升降机运动部件与建筑物和施工设备（如脚手架）之间的距离不得小于0.25米；升降机运行时，乘员身体的任何部位不能超出安全栏杆。7.8 每次启动吊笼前，应先检查运行通道是否畅通。如有人在笼顶、导轨7.9 或附墙上工作，不允许开动升降机；吊笼运行时，严禁有人进入护栏7.10 吊笼上所有零部件，必须平稳放置，不得超出安全栏杆。7.11 安装作业人员应按高空作业的安全要求，戴安全帽，系安全带，穿防滑鞋，不要穿过于宽松的衣服，以免卷入运动部件，发生安全事故。7.12 顶笼操作开动升降机时，必须将操作按钮盒拿到笼顶，不允许在笼内操作，操作面板上的加节开关旋至“加节”位置，启动前应按铃示警。7.13 笼顶作业时，必须将笼顶操作按钮盒上的电源开关扳至“急停”按钮按下，以防误操作。7.14 不允许吊笼超载运行。7.15 吊笼启动前，应全面检查，消除所有不安全隐患，并按铃示警。7.16 雷雨天、雪天或风速超过13米/秒的恶劣天气，不能进行安装作业。7.17 必须使用厂家提供的零部件，未经许可，其它零部件不允许使用。7.18 必须按要求拧紧左右联接螺栓。7.19 所有高强度螺栓使用前必须检查，检查时必须用煤油等清洁剂对螺栓，螺母及垫圈清晰干净。破损和任何可疑的破损（包括螺杆和螺纹部分锈蚀）都不能再使用，每次在安装前螺栓螺母必须用MoS2润滑脂涂裹，特别是接合面，以达到均匀摩擦。高强度螺栓的双螺母必须达到预紧力矩，其中防松螺母矩应稍大于预紧力矩。当升降机安装完成后应该定期对螺栓进行检查。 7.20 按“安装人员职责分工”组织作业，互相监督，齐心合作，确保安全。八、安装顺序（一）底座围栏及吊笼的安装8.1.1 将混凝土基础整理平整、干净。8.1.2 将底座围栏安装就位。8.1.3 用水平仪找平后，将地脚螺栓插入基础预留孔内，浇注混凝土，待强度达到所需强度的50%时，将螺栓紧固。8.1.4 用专用扳手安装2节标准节。8.1.5 安装下限位及下限位行程开关碰铁。8.1.6 将吊笼就位，就位时应把拖动电机直流制动器释放，就位后恢复。8.1.7 将吊笼对重块就位，下垫适当高度方木8.1.8 释放传动底板上靠背轮螺母，用专用扳手转动偏心套调整转动齿轮与齿条的侧向间隙至0.30.5mm之间，锁紧靠背轮螺母。应注意上下两靠背轮偏心套转向相反。8.1.9 释放各部滚轮的螺栓，转动偏心轴以调整滚轮与导轨架立柱之间的间隙。其间隙为0.30.5mm，调整后锁紧。（二）吊杆安装 吊杆分手动和电动两种，均安装在笼顶上。先将吊杆座插入笼顶，然后将吊杆插入钓竿座内，若为点动吊杆，使用时接入电源即可。注意：笼顶吊杆不用时去下，待用时再装。（三）导轨架安装8.3.1 将操作盒安装在吊笼顶部的安全护栏上并接通电源。首先检查吊笼的运行方向是否与操作盒上的指示方向相符，若相反则应改变输入电源线的相序，严禁改变升降机本身电源相序及电路。8.3.2 将吊笼顶部与用手动或电动机吊杆相碍的护栏拆除,以便吊起标准节。(安装时，吊笼顶部最多放两节标准节)8.3.3 启动吊笼运行至接近导轨架顶部的适当位置停机，并将操作盒开关扳至“0”位，以防止因误动而启动吊笼发生事故。8.3.4 用吊杆吊起一节标准节，转动吊臂使其对准已安装好的导轨架缓慢就位，用M24*230的8.8级或M18*210的10.9级高强度螺栓连接，对角上紧，且螺栓安装方向应统一由下朝上，螺母强度等级不低于9级或10级，拧紧力矩为350NM。连接标准节时，必须保证各立柱管对接处的错位阶差不大于0.5mm；有对重轨道时，轨道对接处错位阶差不大于0.5mm，否则应进行修磨校正。8.3.5 安装上限位及上极限行程开关碰铁后，继续安装下一节标准节。注意：上限位及上极限行程开关碰铁一定逐节拆装，确保安全施工。8.3.6 在标准节安装到第七或第八节时，必须精确校正导轨架的垂直度，其方法如下：分别于导轨架两垂直方向30米对齿条进行垂直观测，适当松动地脚螺栓的螺母，在靠近螺栓处用垫片调整偏差（其偏差值为1/1000），调整后紧固螺栓，空隙处用水泥沙浆填实8.3.7 待水泥沙填实后，先进行导轨附着架的安装，再继续导轨架的安装。8.3.8 继续安装导轨架的标准节时，应每装四节都要进行一次垂直度校核，并检查轨架螺栓是否紧固，并及时用经纬仪校正垂直度。检查导轨架的垂直度，要求如下架设高度（m）7070-100100-150150-200200垂直度允许（mm）架设高度/10007090110130如发现垂直度超标应及时加以调整，可用千斤顶、手动葫芦、丝杠等，借助于建筑物对导轨架进行推位，调整到位。8.3.9 导轨架已到达所需高度后，需安装天轮和上限位和上极限行程开关铁，此时碰铁位置应安装在距导轨架顶部3米处8.3.10导轨架安装过程注意事项：a.吊笼运行时，吊杆上不得吊挂标准节及其它物品。b.每安装一节标准节时，都必须按照要求安装上限位及上极限行程开关铁，以确保施工安全。（四）小车架安装8.4.1 用楔形块撬动制动器松闸拉手，松开电机制动器。8.4.2 将滚轮调整到最大偏心位置，一遍顺利套入导轨架。8.4.3用起重设备吊起小车架，从已安装好的导轨架上方将其平稳套入，使其准确就位，用传感销将小车架与吊笼连接好。用卡板将传感销固定，保证吊笼运行过程中传感销受力方向不变，确保称量系统的精度。 注意：起吊吊笼和小车架时一定要平吊，沿导轨架下移时应轻缓。在齿轮与齿条进入啮合前先稳定一下，避免形成较大冲击而导致损伤。（五）对重体安装 8.5.1 检查对重体的导轮是否转动灵活，螺栓是否拧紧。8.5.2 垂直吊起对重体，让导轮保护架和导轮对正导轨架上的对重轨道后，缓缓下落到缓冲簧上。（六）对重系统的安装8.6.1 标准节在加高之前装上对重块。8.6.2 在导轨架顶部安装上天轮装置，用吊笼将对重钢丝绳带到导轨架顶部，再将两根钢丝绳分别穿入各自的天轮之内，绕过天轮缓缓地向下放(禁止将整卷钢丝绳扔下)注意不要把钢丝绳穿入导轨架内侧。8.6.3 将钢丝绳分别穿入对重块套环内，用三个Y-12钢丝绳卡卡紧，每个间距100mm，并注意将绳卡底扳机在钢丝绳受力边，调整好长度，另一端用同样的方法紧固于传动架顶或吊笼顶的对重绳轮上。（七）附墙架的安装8.7.1 附着情况：采用穿墙螺栓连接方法。属于直接附墙，附墙间距不超过9米，最大自由端高度不超过6米。第二层安装第一道附墙架，每三层安装一道附墙架。8.7.2 附墙架示意图及附墙架与楼板连接示意图如图4、图5所示，锚固如图6所示。图4 连柱支架的安装图5 穿墙螺栓见图图6 施工升降机锚固简图8.7.3 附墙架作用于建筑物上的力F的计算：F=（L60000）/（B2.05）N 1N=0.102kg8.7.4 附墙系统安装时，应先在笼顶操作，附墙系统安装与导轨架加节应同步进行。对各停层点应设置停层层门或停层栏杆，层门或停层栏杆不应突出到吊笼的升降通道上。停层栏杆应与吊笼电气或机械联锁。8.7.5 导轨架通过附墙架与建筑物连接，附墙架的间距和最大自由端高度取决于升降机类型及所选附墙类型。8.7.6在具体安装时，为确保附墙系统所规定附墙兼具和最大自由端高度要去，有时需加设一个临时附墙。随着导轨架的加高，在正常位置安装好附墙系统后，即可将临时附墙拆除，并移到正常附墙位置进行安装。8.7.7 附墙间距9米，最大自由高度不超过9米。当升降机标准节截面为650*450时，附墙间距为6米，最大自由高度不超过6米。8.7.8 用四只U型螺栓将两根方联接杆对称固定在标准节上下框架角钢上，先不必将U型螺栓拧得太紧，以便与前联接杆连接后调整位置。8.7.9 用M20*60的螺栓将附墙联接座架与墙体钻四个22的孔联接固定在墙体上。8.7.10 用M24*70、M20*130螺栓及扣件，将前联接杆、可调中连接杆、圆联接杆、可调长联接杆连接成一体，吊运到附墙位置，用M20*70、M20*130螺栓与方联接杆连接后，再用32的销轴及开口销与附墙架联接座架连接。8.7.11 校正导轨架垂直度，采用伸缩二圆联接杆方法，使导轨架回转或单边位移。如果要使导轨架侧向位移，须移动附墙架联接座架。8.7.12 旋紧所有联接螺栓，调整杆必须旋至撑紧，并用螺母锁住，确保吊笼、对重体等不予附墙架干涉。（八）电缆系统的安装本电缆为系统一端从底笼配电箱出来进入底笼内部(两吊笼之间底笼门一侧的空位)的电缆筒内，另一端穿过护缆柜然后紧固于吊笼顶部。升降机加高时无须作其它操作，电缆会自由降落在电缆筒内。（九）检 查8.9.1 检查各部螺栓的紧固程度。8.9.2 根据“润滑部位周期表”灌注润滑脂、油。8.9.3 将装在吊笼顶部的手动或电动吊杆卸下，另行保存。8.9.4 将操作盒移到吊笼内，准备正常运行。（十）试运行8.10.1 调整各限位行程开关。8.10.2 检查爬行齿轮与齿条的啮合情况。8.10.3 检查电动机及各传动部位的运行情况。8.10.4 检查各结构件是否有裂纹、开焊、变形等情况。8.10.5 检查各紧固件的紧固情况。（十一）载荷坠落实验实验在升降机调试合格，各部位运转正常的情况下进行，吊笼里不许载人。8.11.1 切断电源，将地面控制按钮盒上电缆接到吊笼电器箱内作实验专用的接线座上。8.11.2 吊笼装上额定载荷后，接通主电源，按下地面控制按钮盒上的“向上”按钮，使吊笼升高10米。8.11.3 按下“向下”按钮不要松手，此时电动机上的制动器松闸，吊笼向下坠落。当达到安全器标定动作时，安全器动作，从而使吊笼制动在导轨架上。（注意：如果吊笼下坠到离地面4米时尚未制动，应立即松开“向下”按钮，使电动机上的制动器将吊笼制动，以防止吊笼撞底，损坏设备。8.11.4 正常情况下，从安全器开始动作到吊笼被制停为止，吊笼在导轨上的制动距离应为0.25m-1.2m(不包括吊笼自由下滑的距离)。如果超出,应更换安全器。8.11.5 拆下实验电缆。8.11.6 将安全器复位九、施工升降机使用注意事项：9.1 电梯以按规定单独装接地保护和避雷装置。9.2 电梯底笼周围2.5cm范围内必须设置稳固的防护栏相杆，各停靠层的过桥和通道应平整牢固，出入口的栏杆应安全可靠。9.3 限速器、制动器等安全装置须由专人管理，并按规定进行调试、检查，保持灵敏可靠。9.4 由经考核取证后的专职电梯司机操作。9.5 电梯每班运行时，应空载及满载试运行，将梯笼升离地面1米左右停车，检查制动器灵敏性，确认后可投入运行。9.6 梯笼乘人，载物时应使荷载均匀分布，严禁超载使用。9.7 应严格控制载运重量，特别是无平衡重时（安装和拆卸时）其载重量应折减50%。9.8 电梯运行至最上层和最下层时，仍要操纵按钮，严禁以行程限位开关自动碰撞的方法停车。9.9 当电梯未切断总电源开关前，司机不能离开操作岗位，完成作业后，将电梯降到底层并将各控制开关板至零位，后切断总电源，锁好闸箱和梯门。9.10 风力达六级以上，应停止使用，并将梯笼降到底层。9.11 每层施工交叉作业，同时使用电梯时要明确联络信号。9.12 电梯安装完毕正式投入使用前，首层入口须搭设护头棚，长6米，宽6米，高2.5米。护头棚上满铺脚手板、并与架子绑牢。9.13 各停靠层通过入口处，在安装防护栏杆和安全门，同时停靠层作醒目标志，并用低压灯泡作夜间照明。9.14 施工人员严禁在平台上休息，玩耍、张望，严禁在平台上打闹、攀登平台架和外防护架。9.15 电梯司机严禁酒后开机，非电梯司机严禁启动电梯。9.16 平台安全门要随开随关，严禁常开。并且保持平台清洁，各种杂物及时清理，防止杂物坠落伤人。9.17 电梯司机应严格按照操作规程进行操作。9.18 电梯在运行过程中，严禁打开防护门，在未停稳之前严禁上、下。9.19 电梯安装时做好安全警戒工作，并有专人负责。十、施工升降机安装人员 杜伟、华开松、陈乾进、金正红十一、施工升降机安装拆卸生产安全事故应急预案本工程项目共使用SC200/200TD型施工升降机8台，施工电梯在使用过程中，必须严格的做好事故防范应急准备，由此，特制订列下相应措施。其目的是防止和减少安全事故，对人的生命伤亡或财产的损失，以及对突发事故的处理起到指挥和协调作用。1 组织机构及应急报告流程图应急救援领导小组名单：姓名职务岗位联系电话组长李贺项目负责人救援18985650867（现场人员）副组长张瑞生技术负责人救援14785666699（现场人员）安全员王华安装队队长救援18209899098（现场人员）组员杜伟安拆工救援15685258586（现场人员）组员陈乾进安拆工救援18685231776（现场人员）组员华开松安拆工救援13511872324（现场人员）应急报告流程图受伤者或最先发现事故的人专业队长及总包项目部租赁负责人分公司负责人2.应急人员岗位职责为科学安排职业安全卫生管理工作，明确岗位职责，使之在管理工作中互相协调，各司其责，促进本站环境与职业安全管理工作有效开展。组长职责应急抢险工作的现场指导员，负责应急期间现场指挥工作，负责人员人、财、物的高度，并负责事故的调查及提交事故报告。副组长职责协助组长进行应急抢险工作。应急信息员职责按专业负责应急急救援工作，当潜在事故或紧急情况发生时，需在第一时间内向片区组长报告，同时负责应急抢险时的各种命令及其他住处的传递工作，负责医院、消防、救护等救援单位的联络工作。资源管理员职责负责应急抢救工作的资源供应工作，当接到指挥员发生各种资源调度命令后，应以最快的速度按资源储备计划提供抢先资源，并负责应急工作完成后的资源回收工作。协调员职责负责应急抢救期间的内外协调工作，负责社区居民的劝阻、解释、说服工作，按照指挥员的指令向有关领导和相关方通报事故基本情况，并负责善后的处理工组。3.应急范围(1)垂直运输设备安装、拆出、维修安全事故；(2)设备吊装安全事故；4.物资准备（1）足够的消防器材、必要的卫生防护用品和救护设施（2）足够的防暑降温物资（3）其他防护物资5.施工现场的应急处理设备和设施（1） 应急电话（负责人）：李贺 电话：18985650867（2）遵义市的救护电话号码为“120”，火警报警电话为“119”，拨打电话时须尽量说清楚以下几件事：1、说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了些什么措施，好让救护人员先做好急救的准备。2、讲清楚伤者（事故）在什么地方，什么路几号、什么路口、附近有什么特征。3、说明报救者单位、姓名(事故地)的电话，以便救护车（消防车、警车）找不到所报地方时，随时用电话联系。基本打完报救电话后，应间接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话，通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地现场的路上障碍及时给予清除，以利救护车到达后，能及时进1.5.1、电话报警事故发生第一时间，要立即报告，救护小组迅速采取有效急救措施，同时报警求救：公司经理、电话： 李贺 18985650867安全部经理： 张瑞生 14785666699急救中心：120 火警中心：119 报警电话：110工程所在地3公里以内医院如下图中字母代号位置所示。详情如下：A：航天康华医院（原四零七医院），联系方式：0852-8655599B：红花岗区新浦镇卫生院，联系方式：0852-8655089C：红花岗区新浦镇四野村卫生院，联系方式：13048587627急救中心联系方式：0852-8823264急救箱急救箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减定期检查补充，确保随时可供急救。其他应急设备和设施由于在现场经常会出现一些不安全情况，甚至发生事故，由于光线和照明情况不好，在应急处理时就需配合有应急照明，如可充电工作灯、电筒灯设备。在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、警告、指令、指示标志牌。6.应急预案6.1伤亡事故的预防原则为实现安全生产，预防死亡事故的发生必须要有的综合性措施，实现系统安全，预防事故和控制受害程度的具体原则大致为：1) 降低、控制和消防潜在危险的原则；2) 提高安全系数；3) 闭锁原则（自动防止故障的互锁原则）；4) 屏障、距离原则；5) 警告和禁止信息原则；6) 个人防护原则；7) 避难、生存和救护原则。6.2伤亡事故预防措施伤亡事故预防，就是要消防人和物的不安全因素，实现作业行为和条件安全化。a) 消防人员的不安全行为，实现作业行为安全化b) 开展安全思想教育和安全规章制度教育c) 进行安全知识岗位培训，提高职工的安全技术素质。d) 推广安全标准化管理操作和安全确认制度活动，严格安全操作规程和程序进行各项作业。e) 加强重点要害设备、人员作业的安全管理和监控，搞好平衡生产。f) 注意老逸结合，使作业人员保持充沛的精力，从而避免产生不安全行为。1) 消除物的不安全状态，实现作业条件安全化a) 采取新工艺、新技术、新设备，改善劳动条件b) 加强安全技术的研究，采用安全防护装置，隔离危险部位。c) 采用安全使用的个人防护用具。d) 开展安全检查，及时发现和整改不安全隐患。e) 定期对作业条件（环境）进行安全评价，以便采取安全措施，保证符合作业的安全要求。2) 实现安全措施必须加强安全管理加强安全管理是实现安全措施的重要保障。建立、完善和严格执行安全生产规章制度，开展经常性的安全教育、岗位培训和安全知识竞赛活动，通过安全检测度和落实防范措施等安全管理工作，是消除事故隐患，搞好事故预防的基础工作。7.施工现场急救7.1急救步骤急救是对伤员提供紧急的监护和就职，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤：a) 调查事故现场，调查时要确保无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地大型事故现场更是如此。b) 初步检查伤员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸畅通，视情况采取有的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好割断的器官或组织，预防感染。c) 呼救。应请人去呼叫救护车现场施救一直坚持到救护人员或其他施救者到现场接替为止。此时还应反映伤病员的病情和简单救治过程。d) 如果没有发现危及伤病的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他损伤、骨折和兵变。这样有利于现场施行必要得的急救和稳定病情，降低并发症状和伤残率。e) 伤员口渴时可适量饮水或含盐饮料。f) 经现场处理后的伤员要迅速转到医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等变化。1) 严重创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场救治要根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。2) 止血止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。a) 包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口预防感染，由可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，防止休克。b) 搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病情，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意：在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，救表示有骨折存在。宜在止血爆炸固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤严重。在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中尽量避免振荡。在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切记只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而时已受伤的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。7.2创伤救护的注意事项：护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤的经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落部位或间接击伤部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。高处坠落的伤员，在已诊有颅骨骨折时，疾驶当时神志不清楚，当若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝留医院严密观在模板倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延毒分解产物的释放和吸收。在这种情况 下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。胸部受伤的伤员，实际损伤常教胸壁表面显示的为严重，有时甚至完全表面分离。如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提醒警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。引起创伤性休克的主要原因时床上后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约200左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。8.意外事故和紧急情况处理（1）伤亡事故的报告发生伤亡事故后，负伤者或最先发现事故人，应立即报告现场专业队长或租赁站负责人。租赁负责人在接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应按规定在第一时间内向公司报告，公司负责人接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应立即报告公司主管部门和遵义市有关部门。（2）现场保护事故发生后，应立即采取有效措施，首先抢救伤员和排除险情，制止事故蔓延扩大，稳定施工人员情绪。要做到有组织有指挥。同时，要严格保护事故现场，因抢救伤员、疏导交通、排除险情等原因、需要移动现场物件时，应当做出标志，绘制现场简图，并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物件，并进行拍照或录像。必须采取一切可能的措施如安排人员看守事故现场等，防止人为或自然因素对事故现场的破坏。清理现场必须在事故调查组取证完毕，并完整记录在案后方进行。在此之前，不得借口恢复施工，擅自清理现场。1) 事故处理a) 事故调查组提出的事故处理一件和防范措施建议，项目经理部负责落实处理因忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守者发现事故隐患、而不采取有效措施以致造成伤亡事故，由企业主管部门给予其企业负责人和直接责任人员行政处分；构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。发生事故后，在上级领导的带领下，应尽快会同有关部门组成调查小组，认真组织调查、分析，查明原因，追查事故责任人，妥善处理伤亡人员的善后工作，及时提出防范措施，按照“四不放过”的原则拟写伤亡事故报告，报当地政府有关部门及时结案，并将事故调查的有关资料报送上级主管部门紧急事故发生上报总包单位并分包单位抢险领导小组抢险方案确定物资、设备到位进行抢险现场处置、送医院抢救抢险结束、恢复生产措施及善后处理、进行总结上报监理、业主人员伤亡b)北京紫竹慧机械设备租赁有限公司