城镇排水设施维护井下作业安全培训教材课程.ppt

城镇排水井下作业安全培训 井下作业是市政行业排水管道疏通养护 维修和排水工程施工 污水处理厂运行以及防汛抢险中经常遇到的生产和施工项目 其主要工作内容是井下检查 管道维修 下井清淤和捞杂物 管道内砌堵 拆堵 砸管 排水泵站掏挖集水池 各种闸井维护检修等 井下作业不仅具有建筑行业普遍存在的人员流动性强 露天作业多和体力劳动繁重的特点 该下井作业工作看似简单 但其工作环境较恶劣 井深口小 其工作面狭窄 通气性差 作业难度大 工作时间长 危险性高 有的存有一定浓度的有毒有害气体和缺少氧气 作业如不按操作规程执行 极易造成操作人员中毒的死亡事故 特别是容易发生群死群伤事故 井下作业的范围及特点 一 认识危险二 安全工作 目的意义 1 中毒和窒息2 爆炸3 车辆伤害4 高处坠落5 触电6 淹溺7 机械伤害 认识危险 1 中毒和窒息 排水管道处于市政建设中各种管线布线的最深处 地下埋深4 11米 管道内氧气含量严重不足 同时由于污水中含有大量有毒气体 如 硫化氢 氰化氢 甲烷 一氧化碳 挥发性有机物等 属于立即威胁生命和健康环境 极易引起作业人员中毒和窒息事故发生 2 爆炸 排水管道内含有大量易燃易爆气体 如 甲烷 一氧化碳 硫化氢 挥发性有机物等 遇明火极易发生爆炸事故 3 车辆伤害 排水管道疏通作业一般都在机动车道上进行 尤其是在繁华地段车流量很大 防护不到位很容易发生车辆伤害事故 井下作业危险源辨识 4 高处坠落 城市排水管网设计按照逐级提升 自流排放的原则 所以污水井井深一般在5 6米 最深处可达十几米 按照建设部相关文件规定 超过地面正负2米即为高空作业 必须做好相应的防护措施 5 触电 排水管道疏通作业中需要使用多种电动工具 作业现场用电属于临时用电 应符合临时用电相关规定采用三相五线制布线和一机一闸一漏保措施要求 6 淹溺 排水管道疏通作业在无法正常进行降水的情况下 作业人员往往需要潜水进行拆堵 砌堵等作业 潜水深度一般在3米以上 在污水中作业人员无法视物 一旦井内尖锐物品将潜水服刮蹭破裂 极易造成作业人员溺水事故 7 机械伤害 排水管道中使用空压机等机具 操作不慎可能造成伤害 井下作业危险源辨识 硫化氢 一氧化碳 甲烷 二氧化碳 井下主要有毒有害气体 1 管道内污水水质呈酸性时 硫化物与氢离子结合形成硫化氢 2 有机物在缺氧环境中发生厌氧反应 产生硫化氢 3 管道内的温度和水体流动性对硫化氢的浓度影响较大 硫化氢产生的原因之一 厌氧反应 化学物质可能会从化学品储罐 天然气管道 阀门 法兰等处泄露 直接进入排水管道或检查井中形成缺氧 易燃易爆 有毒有害的危险作业环境 如天然气 甲烷 直接泄露至管道 造成气体爆炸事故 硫化氢等气体产生的原因之二 泄露 1 季节性夏季是发生硫化氢中毒事故的多发期 这是由于高温使有机物容易腐败 在缺氧环境中发生厌氧反应 产生硫化氢 同时低气压使得硫化氢气体集聚在低洼处不宜散发 2 突发性由于污水水体流动没有规律性 造成井下气体浓度随时发生变化 作业中防护稍有不慎或疏忽大意 极易造成硫化氢中毒事故 3 群死群伤发生硫化氢中毒事故后 如果现场救助不利或盲目施救 极易造成的群死群伤的重大安全事故 硫化氢中毒事故特点 一氧化碳是一种无色 无具 无味的气体 几乎不溶于水 为含碳物质燃烧不完全所产生的物质 体积质量为0 967 比空气略轻 空气中一氧化碳浓度达到12 5 74 2 时 有爆炸的危险 在日常巡视清淤工作中 如不注意管道的自然通风和气体检测等安全预防措施 吸人过量C0后可发生急性中毒 一氧化碳进入人体后 对全身组织细胞均有毒性作用 尤其对大脑皮层影响最为严重 当人体意识到已发生一氧化碳中毒时 支配人体运动的大脑皮层最先受到麻痹损害 此时中毒者虽头脑仍有清醒的意识 也想逃出危险区域 可手脚已不听使唤 所以一氧化碳中毒往往无法进行有效的自救 一氧化碳 CO 的特性 甲烷是一种无色 无臭 易燃气体 在城市排水系统中 甲烷最高浓度一般集中在排气不畅 生化池顶面与出水高差较大的大容量生化池上部 可随生化池流水所产生的气流进入污水管网 积存于检查井的上层 甲烷对人基本无毒 只有在极高浓度时成为单纯性窒息剂 甲烷浓度增加能置换空气而致缺氧 当空气中的甲烷含量达到25 30 时就会使人发生头痛 头晕 恶心 注意力不集中 动作不协调 乏力 四肢发软等症状 若空气中甲烷含量超过45 50 以上时就会因严重缺氧而出现呼吸困难 心动过速 昏迷以致窒息而死亡 与空气混合 浓度达到5 15 能形成爆炸性混合物 遇热源和明火有燃烧爆炸的危险 甲烷 CH4 的特性和危害 当氧气 一定浓度的可燃气体以及点火源同时存在时 其结果必然是爆炸或火灾 如果可燃性气体或蒸气在密闭的环境中积聚 一旦有点火源存在 必然引起爆炸 焊接 火花 甚至静电都可以成为点火源 燃烧爆炸的原理 不可燃 不助燃 无色无味 无毒性 因为二氧化碳比空气重 所以在低洼处的浓度较高 以人工凿井或挖孔桩时 若通风不良则会造成井底的人员窒息 CO 的正常含量是0 03 当CO 的浓度达1 会使人感到气闷 头昏 心悸 达到4 5 时人会感到气喘 头痛 眩晕 而达到10 的时候 会使人体机能严重混乱 使人丧失知觉 神志不清 呼吸停止而死亡 应避免之物质 各种金属粉尘 例如镁 锆 钛 铝 锰 当悬浮在二氧化碳中易点燃而爆炸 二氧化碳 CO2 特性和危害 根据职业病报告调查资料显示1990年至2003年共发生重大硫化氢中毒事故130起 急性中毒636人 死亡266人 其中城市排水包括污水处理行业发生硫化氢中毒事故19起 死亡98人 行业排列在第三位 硫化氢中毒病死率高达41 8 平均死亡年龄33 5岁 另外根据2006年安全生产监督管理部门统计 全国各行业1 8月份共发生各类气体中毒事故25起 死亡95人 其中直接接触中毒死亡40人 盲目施救造成死亡55人 这些中毒事故主要是硫化氢 沼气和一氧化碳中毒 分析资料可知 硫化氢中毒事故发生频率和死亡人数呈明显的上升趋势 伤亡统计资料 北京污水井沼气中毒7死4伤消防员下井救人牺牲 2010年 通州新华联家园南门附近 3名物业工人维修污水管道时不慎沼气中毒 此后 10余人下井营救 又有多名施救人员被沼气熏倒 接到求救电话后 通州新华联消防中队消防员前往救援 最终 4人获救 7人不幸身亡 遇难7人中 还有一名前往施救的消防队员 四工人戴防毒面具下水道中毒1死3伤 一名重庆籍清理下水道工人晕倒在江门市区白沙大地里一条下水道内 先后有4名工人下井施救 没想到 除最后1人逃出 余下3人同样晕倒在下水道 经江门蓬江消防大队紧急搜救 2小时后4名被困工人先后被救出 其中1人因中毒太深 被救上地面后医生检查发现已没了呼吸 下井的工人们都戴着防毒面具 为何还会中招 医生表示下面沼气等混合气体浓度实在太高了 医院方面称 4名工人 1人确认死亡 3人仍在抢救 尚未脱离危险 这个家一下少了两人 杭州市下沙实验幼儿园门口发生一起地下污水管道施工人员硫化氢中毒事故 共造成3人重度昏迷 经东方医院全力抢救 截至晚上8 00 2人经抢救无效死亡 另1人还在抢救中 一名中年妇女说 中毒的三个工人其实是一家人 一个是她的老公 一个是她老公的哥哥 还有一个则是她的女婿 2013 7 31上午9时20分 在长乐金峰镇胪峰大道与金港路交叉口处 绿化带上的井盖旁 三名工人在进行疏通污水作业 管道疏通后 井内冒出一股污水 紧接着一股沼气冒出井外 井下的工人当场殒命 在路面上的另外两人被熏昏迷 现场医务人员表示 工人是吸入了过多的沼气及其他有毒气体而遇难的 福州三工人疏通污水一人当场殒命两人被熏晕 中午12时左右 一声凄厉的呼救在光华大道二段路口响起 当消防官兵迅速赶到并从下水道内救出3名工人时 其中2人已经停止了呼吸 另外一人被紧急送往省医院 目击者称 3人是疏通下水道时出事的 其中有2人是因为救井下的工友才被困 2010 5 2光华大道 中午12点左右 新都自来水公司工人进行管线铺设 两人先后不幸中毒 先是工人周作康下到5米多高的深井中 打算排出其中的污水 由于井内有沼气 第一个下井的周作康发生沼气中毒 正在地面作业的廖泽方看到工友出事 立即下井试图营救 中午12时09分 消防十五中队接到报警 到达现场后 救援人员立即架设起救援三角架 一名消防队员佩戴好移动供气源 身系安全绳下到井底 12时35分 第一名工人被救上地面 12时45分 另一名昏迷的工人被救上地面 2012 7 9新都 2013 7 13上午 崇州工业园区内发生一起意外 一名安装网线的男子下到污水井内施工时被困井下 他的两名同伴先后下井施救 也被困井下 消防人员将3人救上来后 经120抢救无效身亡 目前 有关部门已成立了调查组 根据调查组的走访调查 井内没有电线 而经过对井下气体监控 井下二氧化碳浓度偏高 氧气不足 初步结论为三人中毒窒息身亡 2013 7 13崇州 1 没有真正落实好企业安全主体责任 2 忽视安全生产 冒险进入危险作业场所 3 有关规章制度得不到认真落实 4 专业性安全教育和培训不到位 5 下井作业监管不到位 随意性和盲目性强 6 安全投入不足 没有配备和使用专用的气体监测和下井防护设备 7 发生事故后盲目施救也是造成事故的重要原因 事故原因分析 安全技术措施遵循的具体原则1 消除 采取机械或自动化手段 避免人工进行作业 2 预防 气体检测 3 减弱 自然通风和机械通风降低有害气体浓度 4 隔离 采用隔离式专用下井设备 5 连锁6 警告 作业现场警示标志 安全技术措施 一 气体检测1 用人单位要摸清自身界内存有硫化氢等有害气体的危险源分布情况 如塔 沟 池 釜 罐 下水道等 定期进行气体监测和分析 2 作业前 应对作业环境进行监测 判明是否存在硫化氢等有毒有害气体和空气中氧气的含量情况 允许接触值参考常见有毒有害气体允许浓度和爆炸范围和 工作场所有害因素职业接触限值 工作场所空气中有毒物质容许浓度 3 作业中 应保持必要的测定次数或连续监测 4 气体检测仪必须符合国家标准并定期检测 5 气体检测应由取得监测资质的单位和人员进行 安全技术措施 3 1 1时间加权平均容许浓度 TWA 指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触水平 3 1 2短时间接触容许浓度 STEL 指一个工作日内 任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平 3 1 3立即致死浓度 IDLH 3 1 4车间最大允许浓度 MAC 工作场所有害因素职业接触限值 常见气体各类限值 MSA四合一气体检测仪 上下翻页键 复位键 开机 关机 确认键 1 广泛性 通过我们定期对重点排水管道和泵站进行气体静态连续监测 监测结果显示有50 的监测点存在不同程度的有毒有害气体超标 其中20 的监测点硫化氢 一氧化碳气体浓度已达到或超过仪器检测上限值 硫化氢 150ppm 一氧化碳 300ppm 2 瞬时性 水体搅动后有毒有害气体浓度愈远远超过静态检测结果 同时随着水体的流动 气体检测结果波动很大 表现在雨水管道气体浓度监测结果大于污水管道 监测结果分析 二 通风 降水1 作业前 必须先行通风 采取自然通风或人工强排通风的手段 污水管道内按照平均风速0 8m s计算通风机的风量 作业场所有毒有害 易燃易爆气体允许浓度达到国家标准后 方可进行作业 2 对于硫化氢浓度变化大的作业 必须同时进行通风 3 对于进入管道内的作业 作业前必须提前降水 避免潜水作业 作业时要联系好上 下游水泵停车 开车时间 防止溺水事故发生 安全技术措施 三 通讯 作业前 监护人员和作业人员应事先规定明确的联络信号 现场宜采用有线或无线通讯设备进行联系 以代替喊话或手势 潜水作业前必须在井上进行通讯试验 合格后方可作业 安全技术措施 四 监护1 作业时 必须有二人以上进行监护 2 监护人员应密切注意作业人的情况 经常与作业人员进行联系 3 监护人应注意自身安全防护 井上人员应保持风向的上风处位置 防止气体中毒 4 监护人随时检查设备运转情况 空压机 排风扇 通讯 气管 发现问题及时采取措施 安全技术措施 五 防爆 作业现场不准使用明火照明 所用的照明灯具和电气必须使用低于12V的安全电压的防爆型设备 同时必须符合 爆炸性气体环境用电气设备 GB3836 2OOO 的要求 北韩泵站案例 2 不准使用电气焊设备或可产生火花的机械设备和工具 如须使用必须按照动火相关制度执行 3 现场作业人员必须穿防静电服装 4 作业现场禁止吸烟 安全技术措施 六 个体防护1 作业人员必须佩戴供压缩空气的隔绝式防护面具和防护装具 空气压缩机应有过滤系统 油水分离器和活性炭过滤器 2 作业人员必须使用悬挂双背带式 安全绳 安全帽 其性能必须符合国家标准 安全带 GB6095 安全技术措施 1 类型 安全带应采用悬挂双背带式2 材料 安全带必须用锦纶 维纶 蚕丝材料3 直径 安全绳直径不小于13mm 捻度为8 5 9 100 花 毫米 4安全使用 安全带使用时应高挂底用 注意防止摆动碰撞 使用频繁安全带 安全绳应经常进行外观检查 发现异常立即更换 安全带使用期为3 5年 发现异常应提前报废 安全带和安全绳应符合下列规定 井下作业必须使用供压缩供气的隔离式防护装具 应急抢险应配备便携式空气呼吸器 严禁使用以下呼吸防护用品 1 气幕式 面罩 2 过滤式呼吸防护用品 3 氧气呼吸器 4 自吸式呼吸防护用品 相关规定1 建设部JGJ6 85 排水管道维护安全技术规程 2 和劳动人事部 缺氧危险作业安全规程 呼吸器的选择 推车移动式长管呼吸器 第4 1 1条严禁使用过滤式防毒面具和隔离式供氧面具 必须使用供压缩空气的隔离式防护装具作为防毒用具 第4 1 2条对于污水管道和合流管道 维护人员下井时 必须穿戴供压缩空气的隔离式防护装具 第4 1 3条对于缺氧或所含有毒气体浓度超过容许值的雨水管道 维护人员应穿戴供压缩空气的隔离式防护装具下井 排水管道维护安全技术规程 部分 七 应急措施1 作业场所应配备井下应急救援设备 如 呼吸器 梯子 绳缆以及其他必要的器具和设备 以便在非常情况下抢救作业人员 2 作业现场如发生中毒事故 监护人员应立即用作业人员自身佩戴的安全带 安全绳将其救出 进入井内施救必须佩戴便携式空气呼气器 安全绳 安全带及相关救援设备 切忌盲目施救 同时立即报警 请求救援 安全技术措施 八 其他措施1 对管径小于0 8米的管道 严禁进入管内作业 2 作业现场必须悬挂明显的安全警示标志和相应的安全操作规程 3 作业人员上 下必须使用合格的梯子 不准用安全绳托拽 4 道路上作业必须使用围挡 封闭作业现场 并设专人疏导交通 5 井盖开启后应加设护栏 防止他人坠落 安全技术措施 1 安全生产责任制2 下井作业申请管理要求3 下井作业设备管理要求4 下井作业安全操作票5 下井作业培训教育6 资质 资格管理要求7 下井作业人员要求8 检查管理要求9 应急救援预案 安全管理要求 用人单位和作业单位必须落实各自安全生产主体责任1 用人单位安全生产责任2 作业单位安全生产责任 安全生产责任制 根据 安全生产法 等法律相关内容结合下井作业实际情况用人单位应履行以下安全生产责任 1 建立健全预防硫化氢的有毒气体中毒和缺氧窒息的安全生产责任制 2 制定在危险设备 设施内作业的安全操作规程 作业方案 安全技术措施和事故应急预案 3 配备所必需的有毒有害气体监测仪器和保障作业人员生命安全的空气呼吸器 4 组织作业人员学习本规定以及相关的法律 法规相关知识 安全操作规程和标准 掌握下井作业操作技能 设备使用和自救互救的方法 5 负责制定和实施预防硫化氢中毒的安全技术措施 下井作业方案 各级生产和安全管理部门负责审查审批作业申请和实行现场全程安全监督 6 应当选择具备相应资质并取得专业安全操作证书的单位进行作业 7 应当向作业单位提供作业现场有毒气体和地下设施等相关资料 应告知作业人员气体情况 工作项目作业中可能遇到的危险及如何进行安全防护和自救等 填写 作业安全生产告知书 进行作业前安全交底及施工单位应当采取相应安全措施加以防护 8 用人单位项目负责人是该作业安全管理的第一责任人 对本作业项目安全全面负责 用人单位安全生产责任 作业实行安全监督管理 用人单位确定作业单位和人员后 应逐级办理申报手续 上级主管部门批准后方可作业 作业单位必须具备操作资质并配备齐全 安全 有效的作业专用设备及各种安全防护用品 未取得安全操作证的作业单位和人员不得进行作业 作业单位必须依法加强对作业安全的管理 执行安全生产责任制 建立作业安全保障体系 建立作业培训制度 实行作业安全岗位责任制 作业负责人是该作业安全管理的第一责任人 对本作业项目安全全面负责 作业人员应服从现场指挥的管理和安管人员的监管 发现隐患及时报告 对违反操作规程的指令有权拒绝作业 作业单位安全生产责任 1 凡从事日常排水疏通养护和排水工程施工的单位 必须建立下井作业申报制度 在正常的生产和施工中 原则上不准人员下井作业 如确实需要下井作业项目 必须严格履行逐级申报手续 这样才能有效地遏制住下井作业工程的随意性和盲目性 坚决杜绝不经请示和批准私自下井作业的违章违纪的现象 2 确定下井作业项目 应由各单位安全部门根据工程的实际情况 逐级向上一级主管安全部门进行书面申请报告 每一级应有主管领导签字 3 申报程序 下井前 首先由单位生产和主管安全部门 管理人员进行下井作业现场的勘查 然后确定其该生产项目是否非下井作业才能解决 是否可以采取其他作业方式替代下井作业 4 报告内容必须说明施工地点 井下情况 选择的施工队伍 下井作业人员情况 作业的时间 作业的任务 采取的作业方式 潜水式面罩型 施工现场负责人以及下井作业的主要安全技术措施 有关人员的签字并加盖单位公章 见 作业申请表 5 申请报告必须经上级安全部门审核批准后 方可按下井操作安全技术规定和操作程序进行 坚决杜绝边干边报和干后补报的严重不负责现象 未经批准不准私自盲目作业 下井作业申请管理要求 具体作业实行安全操作票制度 作业前填写 安全操作票 作业单位确认作业环境情况符合规定要求和安全防护措施安全 有效并经用人单位现场负责人和安全员同意后 方可进行作业 下井作业安全操作票 1 预防硫化氢的专用设备 设施以及安全防护用品应定期保养和检查 其设备应派专人保管 禁止使用未经检验或不合格的设备 设施 2 作业前 必须对供气设备及防护用品进行仔细安全检查 发现异常应立即修补和更换 严禁勉强使用 下井作业设备管理要求 对作业人员 应进行定期的安全培训 使之了解硫化氢等有害气体的危害性及可能发生事故的形式 学习和掌握使用防护用品和自救 互救的科学方法和基本技能 作业人员经专门安全培训 考试合格后 持证上岗 培训教育内容 1 与下井作业有关的法律 法规 规章 制度 2 产生硫化氢的原因 中毒的症状 职业禁忌症 防止措施以及应急救援和急救知识 3 防护用品 呼吸保护器具及抢救装置的使用 检查和维护常识 4 作业场所空气中气体浓度和含氧量测定方法 5 缺氧作业安全教育结业后应发给结业证书 未受过安全教育的人不得担任作业负责人 下井作业培训要实行专业培训与普及性培训相接合的方法 应教育到每个生产岗位和劳动者 使有可能接触硫化氢等有毒有害气体的人员都能够了解防护的相关知识 下井作业培训教育 作业面内具有硫化氢或有可能存在硫化氢的用人单位应当选择具备相应资质 市政管道工程 并取得专业安全操作证书的单位进行作业 如需深潜水作业 潜水超过4米 必须选择具备潜水作业资质单位和具有潜水作业操作证的人员 并有市政及其他潜水作业经验的单位 经用人单位安全部门审核同意的来承担其作业项目 作业单位必须具备操作资质并配备齐全 安全 有效的作业专用设备及各种安全防护用品 未取得安全操作证的作业单位和人员不得进行作业 下井作业人员必须接受防硫化氢等有害气体的危害的专门安全培训 学习和掌握使用防护用品和自救 互救等方法和基本技能 经考试合格后 方可作业 资质 资格管理要求 下井作业人员必须接受防硫化氢等有害气体的危害的专门安全培训 学习和掌握使用防护用品和自救 互救等方法和基本技能 经考试合格后 持 下井作业人员操作证 方可作业 专业作业人员作业前应进行身体健康检查 体检合格者方可作业 下列人员不得从事作业 在经期 孕期 哺乳期的妇女 在聋 哑 呆 傻等严重生理缺陷者 患有深度近视 癫痫 高血压 过敏性气管炎 哮喘 心脏病等严重慢性病者 有外伤疮口未愈合者 下井作业人员要求 用人单位和作业单位应组织专业人员对下井作业进行专项安全生产检查 及时纠正作业中不规范和违章行为 杜绝中毒事故发生 检查管理要求 用人单位和作业单位应分别制定 井下作业事故紧急救援预案 并定期进行演练 应急救援注意事项 1 作业现场如发生中毒事故 监护人员应立即用作业人员自身佩戴的安全带 安全绳将其救出 并立即启动 井下作业事故紧急救援预案 2 现场抢救者必须做好个人防护 切忌盲目施救 如需下井抢救 抢救者必须配戴好便携式空气呼气器 悬托式安全带 系好安全绳 在专人监护下进行 3 中毒者抢救出来后 应尽快使其脱离现场 移至通风良好和有新鲜空气的地方 松解中毒者的领扣和裤带 同时注意保温 快速脱去被污染的衣服 鞋袜等 防止毒物继续进入人体内 同时立即报警 请求救援 4 在送医院的途中 视情况尽量使用人工呼吸器做好人工呼吸 救助者应避免采用口对口人工呼吸 如必须要采取口对口人工呼吸 救助者吸气时应避免直对被救者 以防止救助者发生中毒 应急救援预案 1 口对口 鼻 人工呼吸法 中毒者仰卧在硬板床或地面上 救护者躬身或俯卧于中毒者头部一侧垂直位置 救护者一手托起中毒者下颌使其头部尽量后仰 另一手捏紧中毒者鼻孔 两人呈口对口姿势 救护者深吸气后 对紧中毒者口部吹气 直至其上胸部窿起为止 吹气停止后 救护者头稍侧转 并立即放开捏鼻子的手 使中毒者肺部气体呼出 胸部复原 仔细听其呼气声 观察其有无呼吸道堵塞 按上法反复进行 每分钟吹气3 4次 2 体外心脏按压术 中毒者仰卧在硬板床或地面上 救护者站在或跪在其一侧 左手掌的根部置于中毒者胸骨下1 3处 两乳头正中间 右手掌交叉重叠在左手背上 肘部伸直 以救护者上身的重力有节律地 冲击性地垂直向下按压 使中毒者胸部下陷3 4厘米 然后放松 但放松是手掌无须离开胸壁 按压速度每分钟80 100次 每次按压与放松时间相等 3 在口对口吹气法和胸外心脏按压法同时进行 次数比例为1 5 若中毒者牙关紧闭 可采取口对鼻吹气 此时应使其口唇紧闭 此外注意对昏迷者要取下假牙 防止任何原因引起的窒息 人工呼吸方法 结束谢谢大家