在发展中坚持中医特色.ppt

在发展中坚持中医特色靠中医特色发展医院 广东省中医院2004年7月 中医特色是中医院的主旋律 中医院要发展关键靠中医特色 而发展中医院 首先就要坚持中医特色 我们医院长期以来坚持这一原则 取得了显著的成效 不仅使中医特色日益突出 中医疗效不断加强 而且还使医院得到了飞速的发展 中医特色促进医院飞速发展 医院拥有了一批国家级和省级的重点专科 100多个专科专病 每年吸引了大量的病人前来就诊 2003年全年门诊量达到290多万人次 医院在短短两年的时间里 床位数从810张增加到了1700多张 医院从拥有二间医院增加到了四间医院 目前第五间医院 大学城医院正在建设中 广州大德路总院 广东省中医院二沙岛分院 广东省中医院珠海医院 广东省中医院芳村分院 广州市慈善医院 规划建设中的大学城医院 一 正确认识中医特色 只有正确认识中医特色 才能在发展中医院的过程当中选择有利于中医特色形成的战略 在实践中 我们认为应当从以下几个方面来认识中医特色 一是从大局上看 中医院必须姓 中 发展中医药事业是中医院承载的重要历史使命 挂中医院的牌 主要运用中医药为患者服务是 题中之义 中医药事业是要靠我们来发展 因此必须坚持中医院姓 中 二是病人是冲着中医药才选择中医院的 病人往往是因为需要中医药才选择中医院的 他们希望能够在中医院得到中医的治疗 接受中医的疗法 为什么不给我吃中药 过去曾经有病人这样问我们的医生 丧失了中医特色 就丧失了病人的认可 三是中医院应当充分挖掘中医药人才这个第一资源 从人才结构的角度上来说 中医院人才主要来自中医院校 他们有掌握中医药技术的特长 而且随着时间的积累 临床实践中也产生了一大批受到患者欢迎的 名中医 他们擅长用中医知识为患者解决疾病困扰 中医院的发展不应当放弃这个最可宝贵的资源 四是中医药学确有疗效 在人类战胜疾病的过程中起着不可替代的作用 是中医院核心能力的体现 中医药学是祖国文化的宝贵遗产 有着数千年的历史 临床实践中 其确切的疗效 为中华民族的繁衍昌盛 预防治疗疾病起到了不可替代的作用 继承和发扬中医药学必将为人类战胜疾病作出巨大的贡献 五是从市场竞争的角度出发 中医特色正是中医院角逐市场的优势 随着医疗改革的深化 医院之间的竞争日益加剧 而要在竞争中取胜 很重要就要具有自身特色 这被称为 差异化战略 对于中医院来讲 要参与市场竞争就一定要发挥自身的特长 那就是中医特色 六是中医药是中华文化的产物 共同的文化背景使得中国老百姓对其有着极大的认可度 中医药是中华文化的产物 共同的文化背景使得华人对于中医药的理论和实践有着根深蒂固的认同 如 西医治标 中医治本 西医重局部 中医重整体 西医千人一面 中医强调个体差异 等等 这种文化的认同 为中医院生存和发展创造了良好的市场空间 并且也成为走向世界的重要支持 如港澳台东南亚一带 中医就有良好生存土壤 二 形成临床中医特色的关键是提高中医药疗效 对中医药之所以缺乏信心 关键是对中医药的疗效存疑 实践中 我们深刻地体会到 临床上之所以效果不明显 常常不是因为中医药不行 而是使用中医药的人对中医药的精髓掌握不够 运用不得法造成的 因此我们把如何提高中医临床疗效作为我们形成中医药特色的关键点 临床疗效的提高首先在于中医药人才的培养 临床水平的提高最关键的就是要有一支掌握中医药精髓的高素质的中医药人才队伍 多年来我们一直致力于这样一支队伍的形成 希望把我院建设成为现代名医的摇篮 总体要求 厚基础 强能力 宽知识 深钻研 在人才队伍的构建上 处理好几个关系 整体素质 高水平人才群形成 一是整体素质提高和形成高水平人才群的关系 整体素质 继续教育方案的规范化培训 24小时制 背诵经典 案例讨论分析 中医病案考核 中医必读书目的心得 跟师门诊半年 高水平人才群形成 对于高一级的人才 我们主要采取 师带徒 的方式进行个性化的培养 同时实施名医工程 要求他们在某一方领域深入钻研下去 着重于临床能力的培养 给他们压担子 为他们创造条件 希望锻造出优秀的中医药高层次人才 在全国名中医邓铁涛 任继学的倡议下 我们邀请了全国名老中医一共十八人来我院授徒 加上我院自身的15位名中医 形成了30多人组成的强有力的师傅队伍 我们又组织了50多个中青年骨干拜师学艺 他们组织了 岐黄学习班 逐期把在师傅身上学到的东西进行交流 又要求他们负责带更加年轻的医生 这样就形成了 集体带集体 一代带一代 的局面 名师与弟子手把手 代代传 师傅们胸怀广阔 把生平所学 所得倾囊相教 还要求弟子不要拘于门户 而应当博采众长 这为我院形成一支高层次的人才队伍起到了决定性的作用 主任导师制 领导重视 促进尊重老专家氛围的形成 青年拔尖人才管理条例 二是处理好充分发挥老专家骨干和让中青年骨干脱颖而出的关系 复合型人才 中西两套以及临床诊治能力与临床科研能力某个侧面拔尖 三是处理好培养复合型人才与鼓励在某个侧面拔尖的关系 外部成才环境 必要条件 软环境 宽松的思想环境 厚重的学习氛围 鼓励大胆探索 发扬学术民主 优厚生活待遇 硬环境 构建技术平台 内部成才积极性 必备条件 鼓励成名成家的愿望 四是正确处理营造外部成才环境与个人内在成才积极性的关系 以培养为主 在关键岗位对关键人才进行大胆引进 五是正确处理好培养与引进的关系 其次 临床疗效的提高必须建立在强化专科专病建设的基础上 搞好专科建设是提高临床疗效的关键 资源有限 选择重点要考虑 1 中医药的优势病种 2 探求病人的需求 通过对病人群的了解 疾病趋势的把握 搞好市场定位 3 从已有的资源出发 或可能获得的资源出发 人才 设施 条件 1 认真论证 规划好专科建设 中医药队伍中有的同志学艺不精 辨证水平不高 遣方用药不当 甚至辨证错误 用药失当 因而疗效不佳 影响了对中医药的信心 有的同志开中药当搭配 或者一方到始终 万人用一方 因此要求各个专科建设单位 对本专科的疾病谱逐个进行研究 展开文献调研 明确中医优势作用点 可以是全过程 可以是某个环节 可以是某个侧面 可以是某个阶段形成常规 通过临床路径的制定 得以实施 2 把握中医药的精髓 发挥好中医药的优势 多专业 多学科强强联合 发挥团队作用 3 打 团体赛 不作 单兵作战 中医水平站在前沿是前提 现代医学跟踪得上是为中医水平站在前沿服务的 现代医学的引进 可以提高诊断水平 可以留人治病 可以在一个更高的的技术平台式样为发挥中医药的优势服务 4 中医水平站在前沿 现代医学跟踪得上 成功专科三个最基本的条件 有明显的中医特色优势 有很强的综合服务能力 有优于别人的创新之处 5 临床综合服务能力要强 科研主攻方向要明确 提高学术水平 6 要形成特点 1 人无我有 简单层次的特点 2 人有我强 一般层次的特点 3 人强我新 高层次的创新 实质是强的基础上的创新 7 引进新技术 新疗法 行之有效的单方 验方 兼收并蓄 国家中医药管理局科技成果推广项目示范基地在我院落户 8 药物 解决制剂质量 传统炮制方法下的高质量饮片 最后 中医药特色的形成离不开科学研究的开展 以科研带动临床 服务于临床 加强中医药的临床研究 对提高中医药临床疗效起极大的促进作用 坚持不懈的研究方向 医院提出 有所为 有所不为 的方针 突出重点 发展两翼 所谓 突出重点 就是始终围绕着重点学科的主攻方向 加强对重大疾病的中医药治疗的研究 继续抓好中医 证 的研究 GCP 中医临床疗效评价体系的建立 围手术期中医药优势的发挥 所谓 发展两翼 就是学科建设向社区和国际合作延伸 三 完善内部运行机制 促进中医特色的形成 通过引入竞争激励机制 激发学科发展自己的强烈愿望 调动院 科 个人三级的积极性 形成既有动力又有压力的运行机制 建立内部运行机制的关键点在于两个杠杆 一是经济杠杆 一是职称杠杆 我们始终致力于分配制度与人事制度的改革 坚持分配向关键岗位关键人才倾斜 强调以学术水平确立职称 在对人的评价上 我们强调 赛马 而不 相马 在对人才的定义上强调 德术双精 在术的方面强调患者的口碑和实际临床能力 中医药人才特别强调中医药能力 内部运行机制 科室实行分级管理和采用目标管理的办法 严格规定科室在中医特色方面的目标责任 科室分级管理当中把中医特色当作重要的衡量指标 从而调动科室形成中医特色的积极性 内部运行机制 分级管理办法中在专科基本情况建设 医疗水平 科研学术水平 人才梯队 学科规划等各个方面都做出了明确规定 其中把一些中医药特色的指标列入评估内容 如 每年科室必须围绕主攻方向收集整理国内外本专业的学术研究动态 掌握国内外先进治疗进展 每年开展新技术 新项目 开展特色疗法 每年评出特色疗法优秀奖 中医 师带徒 等 内部运行机制 谢谢