《老年人分级管理》PPT课件.ppt

老年人社区保健 一 老年人的健康问题 一 人口老龄化的挑战2000年 65岁及以上老年人约为7 1 老年人口增长快于总人口增长3 2 1 23 2 由成年型向老年型过渡时间短英国45年瑞典85年德国45年法国115年中国17年四川省15年 3 老年人口高龄化快80岁以上10 21世纪中期占20 4 人口老龄化地区间不平衡5 在生产力不发达的条件下迎来老龄化 二 老年人的健康状况 一 生理特点1 体表外形改变2 器官功能下降3 机体调节控制作用降低 二 老年人的患病特点1 患病率高2 同时患多种疾病70 2种或以上3 疾病影响严重2周因病持续天数 半年活动受限率 受限天数 三 影响老年人健康的主要社会因素1 婚姻状况配偶率低 丧偶率高2 家庭结构和家庭关系3 社会关系和社会交往4 经济收入 四 老年人系统管理 一 老年人健康状况的评价1 年龄2 疾病3 危险因素 主要疾病 4 生活质量 二 生活质量评价 功能评估 生理 心理和社会功能 1 对健康状况的自我评估和幸福度测量纽芬兰大学老年人幸福度量表2 智能评价简便智能量表或长谷川智商量表3 社会功能评价功能活动调查表 4 日常生活功能评价基本日常生活功能ADL 进食 穿衣 洗澡 上厕所 移动和二便控制等基本生活能力工具性日常生活功能IADL 指一些较为复杂的日常生活功能 如外出 购物 管理钱财 做饭 洗衣等 三 建立健全老年人的健康档案 四 等级评定1 很困难 高龄 日常活动完全受限 精神障碍 中晚期病人 2 有些困难 高龄 多种疾病 自我照料不受限 但其他日常活动受限3 没有困难 危险因素 无疾病 日常活动完全不受限 社会功能良好 四 老年人系统管理1 社区老年人医疗保健三级监护三级预防策略2 社区老年医疗保健的三段服务 社区老年人的分类管理与相应的保健服务 老年人全面保健服务内容 一 老年人全面保健服务内容 二 系统管理的目的 针对不同危险程度的老年人提供相应的服务 形成连续性的保健服务低危老人 70 80 预防和初级保健中危老人 15 20 密切的随访和筛查服务高危老人 5 10 日常生活护理和疾病诊疗与评估 连续性保健服务谱 一 连续性保健服务谱 二 从传统保健向整体卫生保健系统的转变 从传统保健向整体卫生保健系统的转变 开展老年人系统管理的困难 技术上 需求上 环境上