脂肪肝运动处方的标准化流程大纲.docx

脂肪肝运动处方的标准化流程大纲1运动前准备（医学检查）为了确保脂肪肝会员的运动安全，防止意外事故的发生，在进行运动疗法前都应做健康检查，以便对自己的身体健康状况有一个全面的了解，以决定运动方式和运动量，运动时间和运动频率等。( 1 ) 全面详细地询问病史：包括发现脂肪肝的时间，消化系统疾病史特别是有无肝脏疾病以及相关疾病史，有无肝炎，多年酗酒，内分泌疾病史；以及影响运动的心肺，肾脏和运动系统疾病史等。( 2 ) 会员的肥胖相关生活史：如近10年中大的体重变化情况，工作性质，生活习惯，运动史，以前和现在有无特殊体重计划，日常饮食情况等。( 3 ) 心肺功能的检查：主要通过安静时血压测定、心电图、运动负荷试验，以便了解心肺功能情况。如有心肺疾病且运动有所限制，不要进行剧烈运动(全部或部分人需要在医院完成)。( 4 ) 血脂，肝功能检查：血脂、肝功、肝脏超声检查确定脂肪肝情况(医院完成)。( 5 ) 俱乐部已有的常规检查与测试。 ( 6 ) 会员的一般情况：包括患者精神状态、运动爱好项目和运动量，以及其所处的生活环境（俱乐部已有的健康调查表）。体检与问卷肝脏或心脏功能等异常不适宜运动人群适宜运动疗法人群医院治疗，使得心脏、肝脏功能正常运动处方制定与实施2运动处方内容( 1 ) 运动方式：有氧运动选择会员感兴趣、可长期坚持的项目如步行、慢跑、骑自行车、有氧操等；力量练习以大肌肉群为主；配合适当的柔韧性练习。（ 2 ）运动强度：运动强度过低或过大均不能起到良好的治疗作用。根据个人取最大心率的50到75。（ 3 ）运动时间：运动的时间可从 10 分钟开始，逐步延长至 3060 分钟，一般来说达到靶心率的累积时间以 2030 分钟为佳。运动量多少取决于运动强度和运动持续时间，运动强度较大则持续时间可相应缩短，强度低则持续时间可相应延长，前者适于年轻人或身体状况较好的糖尿病患者，后者适于年老体弱的患者。（ 4 ）运动频度：最好每天都能进行，如做不到每日坚持，则每周至少坚持 3 天或隔天一次。当然要结合适当的运动强度，以运动后不会有太明显的疲劳或疲劳第二天能恢复为基准。如果出现严重疲劳感会疲劳隔天不能恢复则需要增加休息时间。（ 5 ）运动锻炼时间：选择餐前或餐后 1 小时运动为宜。3 运动治疗的阶段流程(大家讨论)运动处方的实施应该注意遵守循序渐进的原则，运动量由小到大，运动时间由短到长，动作由易到难，使机体逐步适应。一般每日运动时间不超过 1 小时；遵循长期坚持，持之以恒的原则，最少3个月最好坚持一年以上。不可间断，除非出现禁忌症；我们一般分三个阶段进行运动处方的调整，下面以三个月为例做个说明。第一阶段：适应阶段，2周到1个月。强度取最大心率的50，自我感觉不累或稍稍有点累，或者边运动边能顺利说话为准。跑速一般5KG/H；力量练习用2030RM，以动作掌握为主；每周24次，每次1030分钟有氧，2030分钟力量练习。进级标准：同样跑速感觉轻松，同样负重力量练习单组次数增加5次以上；同时自我感觉精神、体力有增强，进入下一阶段。第二阶段：运动调整阶段，1到3个月。强度取最大心率的6070，自我稍稍有点累，或者边运动边能顺利说话为准。力量练习用1220RM，并逐渐增加练习组数以增加能量消耗。每周35次，每次3050分钟有氧，3050分钟力量练习。同样跑速感觉轻松，同样负重力量练习单组次数增加5次以上，需要调整速度和力量练习负重。进级标准：体重出现明显下降，并且自我感觉精神、体力良好，没有疲劳不能恢复现象。进入下一阶段。第三阶段：坚持巩固阶段，3个月以上。强度取最大心率的6075，自我有点累，但是运动停止后休息一晚能恢复，第二天精神良好。力量练习用812RM，并逐渐增加练习组数以增加能量消耗。每周35次，每次3050分钟有氧，3050分钟力量练习。同样跑速感觉轻松，同样负重力量练习单组次数增加5次以上，需要调整速度和力量练习负重。注意：运动过程中，会员出现任何不舒服情况，请停止运动，休息。必要时到医院检查。运动处方执行过程中必须调整运动负荷，并关意会员疲劳情况，长期坚持才能有效。第二阶段开始每周测试体重变化。3三个月后检查与测试指标俱乐部常规体检测试：体重，体脂，肢体围度，力量，台阶试验（体重下降，体脂减少，力量增加，心肺功能明显增强）；血脂、肝功、肝脏超声检查确定脂肪肝情况(血脂变化，高密度脂蛋白升高，肝脏功能正常，脂肪肝好转脂肪化包块减小等)。以上只是大纲，大家讨论补充后细化。