医院感染管理及隔离制度.ppt

医院感染管理及消毒隔离制度 一 执行卫生部 医院隔离技术规范 医务人员手卫生规范 医疗机构消毒技术规范 二 医务人员上班时间衣帽整齐 下班就餐 外出应脱去工作服 不得穿工作服进入食堂 外出等非工作场所 三 医务人员进行各种诊疗操作 包括穿刺 换药 手术等 时 应严格执行无菌操作 按规范洗手 带口罩和工作帽 诊疗 换药处置工作完成后均应执行手卫生 四 医务人员必须遵守消毒灭菌原则 进入人体的或无菌器官的医疗用品必须灭菌 接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒 五 灭菌持物钳 容器等要定期消毒灭菌 一经打开注明开启时间 每4小时更换一次遇有污染立即更换 体温计用后要用500mg L含氯消毒液浸泡 含氯消毒剂现用现配 并检测有效含量 认真记录 六 进入治疗室 换药室 产房 手术室等应衣帽整齐 戴口罩 私人物品不准带入室内 七 保持环境清洁 定时对空气 物体表面及地面进行清洁 必要时消毒处理 地面湿式清扫 抹布 扫把等用具应专用 使用后应先消毒 洗净 再晾干 八 治疗室用的医疗物品要定期消毒灭菌 无菌物品按灭菌日期依次放入专柜 过期重新灭菌 无菌包宜一次性使用完毕 不能一次性使用完时应严格执行无菌操作 无菌存放 并注明开启时间 24小时内使用 无菌物品必须一人一用一灭菌 药杯必须消毒后再用 九 抽出的药液 超过2小时不得使用 开启的溶煤不得超过24小时 均注明开启时间 最好使用小包装 碘伏 酒精应密闭保存 每周更换2次 更换时容器必须同时灭菌 如小包装碘伏 酒精开启后有效期为七天 大包装消毒剂开启后有效期为1月 棉球 纱布使用小包装 消毒液棉球现用现配 十 每日紫外线消毒二次 定期清洁紫外线和空调过滤网 保持其清洁 紫外线灯管每周应用75 擦拭一次 空调过滤网每月清洗 使用频次增加 使用时间延长 环境尘埃多时应增加清洁次数 并有记录 每周彻底大扫除一次 十一 使用中的呼吸机 监护仪 输液泵等医疗设备应每班擦拭消毒 保持清洁 使用结束后进行终末消毒 备用 呼吸机湿化液用灭菌蒸馏水每日更换 一次性呼吸机管道每周更换 一次性吸氧管每周更换两次 遇污染随时更换 十二 一次性医疗用品使用后放入黄色防渗透 防锐器穿透的医用塑料袋或密闭的容器内 集中收集处理 禁止重复使用和回流市场 十七 传染病患者宜使用一次性用品或个人专用 可重复使用物品严格按照 医院消毒技术规范 要求消毒处理 传染病患者的生活垃圾归入医疗废物 所有医疗垃圾使用双层包装物 执行 医疗废物管理制度 十八 共用轮椅 担架车使用后应擦拭消毒 保持清洁 已消毒与未消毒的轮椅 担架车应分别放置