3DASL脑灌注成像技术临床应用及研究进展.ppt

3DASL脑灌注成像技术临床应用与研究进展 301医院放射科娄昕2014年4月11日郑州 提纲 3DASL技术简介 3DASL临床应用 3DASL研究进展 脑灌注成像研究方法 采用可弥散的示踪剂进行成像的方法15O WaterPETXenonCTASLMRI99Tc HMPAOSPECT Microsphere liketracers 采用不可弥散的示踪剂进行成像的方法CTPDSCMRI 采用可弥散的示踪剂进行成像的方法15O WaterPET放射性损伤 成本高XenonCT放射性损伤 舒适性差ASLMRI99Tc HMPAOSPECT Microsphere liketracers 放射性损伤 半定量采用不可弥散的示踪剂进行成像的方法CTPDSCMRI 脑灌注成像研究方法 ASL成像技术 PulsedASL PASL 脉冲式ContinuousASL CASL 连续式Pseudo continuousASL PCASL 准连续式 传统ASL与3DASL对比 传统ASL 采用EPI采集 磁敏感伪影明显2D采集 成像范围有限对运动伪影敏感 采用FSE采集 有效克服磁敏感伪影3D采集 大范围成像Spiral采集高效快速 有效克服运动伪影 图像信噪比明显提高 图像质量不稳定 提纲 3DASL临床应用 3DASL临床应用 肿瘤鉴别 301病例 3DASL临床应用 肿瘤分级 301病例 3DASL临床应用 肿瘤分级 50岁 男性 脑干占位病变 平扫T2与T1加权像 301病例 3DASL临床应用 肿瘤分级 CBF 109 CBF 49 DSC灌注 3DASL 51岁 男性 右顶叶占位病变术后 T2WI与DWI 3DASL临床应用 术后评估 301病例 术后增强 3DASL临床应用 术后评估 DSC灌注 DSC灌注 3DASL 3DASL临床应用 术后评估 3DASL临床应用 梗死后再灌注 49岁男性 右侧肢体力弱 301病例 3DASL显示溶栓治疗后过度灌注 3DASL临床应用 梗死后再灌注 3DASL临床应用 MELAS与脑梗死鉴别 LouX MaL etal DifferentialDiagnosisofMELASandIschemicStrokeusing3DPseudocontinuousArterialSpinLabeling ISMRMScientificMeeting Italy 2014 301病例 提纲 3DASL研究进展 N 8healthyvolunteers 7M 1F 27 41Y PCASL BS 3DspiralFSE3Scanson2scanners 10 15daysapart PLD 2 5S PLD 1 5S 1sttest scanner1 2ndtest scanner2 3rdtest scanner1 PLD 1 5S PLD 2 5S PLD 1 5S PLD 2 5S Subject1 Subject2 Subject3 PLD 1 5S PLD 2 5S Subject4 3DASL研究进展 可重复性研究 WuB LouX WuXH MaL Intra andinter scannerreliabilityandreproducibilityof3Dwhole brainpseudo continuousarterialspin labelingMRperfusionon3T JMagnResonImaging 2014 39 2 402 9 3DASL研究进展 可重复性研究 HuangDD WuB ShiKN MaLLouX ReliabilityofThree dimensionalpseudo continuousarterialspinlabellingMRimagingformeasuringvisualcortexperfusionontwo3Tscanners PLOSONE 2013 8 11 e79471HuangDD LouX MaL etc RSNA 2013 Oralpresentation 3DASL研究进展 可重复性研究 3DASL研究进展 标记时间研究 3DASL研究进展 标记时间研究 PLD 1 5S PLD 2 5S 301病例 LouX MaL Can3DpCASLbeanotherpredictortoevaluatethecollateralPerfusioninPatientswithsevereintracranialarterialstenosis ISMRMScientificMeeting Italy 2014 3DASL研究进展 侧枝循环成像 301病例 HernandezDa etc Pseudocontinuousarterialspinlabelingquantifiesrelativecerebralbloodflowinacutestroke Stroke 2012 43 753 8 WangDJ etc Thevalueofarterialspin labeledperfusionimaginginacuteischemicstroke comparisonwithdynamicsusceptibilitycontrast enhancedMRI Stroke 2012 43 1018 24 BokkersRPH etc Whole brainarterialspinlabelingperfusionMRIinpatientswithacutestroke Stroke 2012 43 1290 4 3DASL研究进展 ASL与DSC的比较 有很好的一致性CBF的侧值无明显差异ASL更有利于显示治疗后的过度灌注 luxuryperfusion MusiekES etc DirectcomparisonoffluorodeoxyglucosepositronemissiontomographyandarterialspinlabelingmagneticresonanceimaginginAlzheimer sdisease AlzheimersDement 2012 8 51 9 3DASL研究进展 ASL与FDG的比较 3DASL研究进展 在AD中的应用 MajaA A Binnewijzend etc CerebralBloodFlowMeasuredwith3DPseudocontinuousArterialSpin labelingMRImaginginAlzheimerDiseaseandMildCognitiveImpairment AMarkerforDiseaseSeverity Radiology2013 267 221 230 70SubjectswithSubjectiveComplaints31PatientswithMCI71PatientswithAD 脑发育过程中全脑CBF的变化脑发育过程中扣带回和枕叶的变化 3DASL研究进展 在脑发育中的应用 小结 ASL技术进行脑灌注成像准确无创在ASL技术中PCASL序列SNR高 SAR较低PCASL序列的可重复性好PCASL序列扫描参数选择中PLD是关键ASL临床应用范围广泛 本次发言中未涵盖的内容 灌注成像在食物 药物药代动力学方面的应用Stateandtrait phenotype genotype effects状态与特质 表型与基因型 效应对CBF的影响Perfusion basedfMRI 小结 谢谢