不良事件、临床路径、单病种培训.ppt

护理不良事件临床路径 单病种培训 护理部王晓燕 5 3 10临床路径与单病种护理质量制度与流程5 4 2 3护理不良事件报告制度 流程及分析讨论 医疗安全 不良 事件的概念 分级 报告原则如何填报不良事件临床路径 单病种的概念 护士如何配合 医疗安全 不良 事件 在临床诊疗活动中以及医院运行过程中任何可能影响病人的诊疗结果增加病人的痛苦和负担引发医疗纠纷或医疗事故影响医疗工作的正常运行影响医务人员人身安全的因素和事件 按严重程度分级 级事件 警告事件 级事件 不良后果事件 级事件 未造成后果事件 级事件 隐患事件 级事件 警告事件 非预期的死亡 或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失 级事件 不良后果事件 在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害 级事件 未造成后果事件 虽然发生了错误事实 但未给病人机体与功能造成任何损害 或有轻微后果而不需任何处理可完全康复 级事件 隐患事件 由于及时发现错误 未形成事实 住院患者 在病区卫生间排便后起身时 突然头晕 跌倒 肘关节处0 5 0 5cm表皮损伤 碘伏消毒贴创口贴病区护士为住院患者审核采血医嘱后 试管条形码粘贴到错误的试管 采血前被另一护士及时发现 予以更换正确的试管 级事件 隐患事件 级事件 未造成后果事件 提倡自我报告 鼓励举他报告 不良事件报告的原则 级事件属于强制性报告范畴 级事件报告遵循自愿性 保密性 非处罚性和公开性的原则 医疗安全 不良 事件的概念 分级 报告原则如何填报不良事件临床路径 单病种的概念 护士如何配合 网报 相同 发生不良事件 护理不良事件报告单事情经过 后果 影响及处理 护理部审核签名 打印留存 责任护士填报不良事件报告 医务处 科护士长审核签名 科室打印留存 科室组织讨论后填写原因分析 改进措施及成因分析本 科室追踪分析 24小时内 1周内 级24小时内 待执行 护理不良事件报告单护理不良事件追踪分析单住院患者跌倒 坠床报告单住院患者跌倒 坠床追踪分析单压疮报告单 不良事件报告单 发生环节 部位 不良事件类型 举例 住院患者 在病区卫生间排便后起身时 突然头晕 跌倒 肘关节处0 5 0 5cm表皮损伤 碘伏消毒贴创口贴 发生环节 部位 住院部卫生间 肘关节 不良事件类型 排便时跌倒 原因分析参考 需知晓内容 不良事件的概念 分级 不良事件报告制度 不良事件报告流程 最近一次科室的不良事件是什么 今年科室共发生了几件不良事件 其中最严重是哪一件 为什么 医疗安全 不良 事件的概念 分级 报告原则如何填报不良事件临床路径 单病种的概念 护士如何配合 临床路径 临床路径是指医生 护士及其他人员 针对一定的诊断或手术以标准化诊疗护理流程为基础以提高医疗质量和保障医疗安全为目的制定有顺序性和时间性的 最适当的照护计划使患者获得最佳医疗护理服务 临床路径 临床路径是一种新的诊疗模式临床路径管理是医疗质量管理方法中的一种它通过制定详细的诊疗计划 规范医师的诊疗行为 达到控制费用和住院天数的目的 单病种 没有并发症 单一的疾病按三甲要求 我们医院目前有以下6个单病种急性心肌梗死 AMI 心力衰竭 HF 缺血性卒中 脑梗死住院社区获得性肺炎 CAP 髋 膝关节置换术冠状动脉旁路移植术 CABG 护士职责 依据护理操作规程 讨论确定临床路径文本中与护理服务相关的内容负责患者的活动 饮食和相关的护理措施完成临床路径表中应执行的项目负责提供患者与家属的健康教育 确定进入临床路径后 向患者详细介绍住院期间的诊疗服务计划 含术前注意事项 以及需要配合的内容在患者出院时进行满意度调查 于每月3日前将上月患者满意度调查表交医疗服务办公室 临床路径表单保存到病历 患者版临床路径表单交给患者 上交医疗服务办公室 谢谢聆听