事故现场急救课件.ppt

2020 3 28 攀钢钛业公司海绵钛厂张国元 事故现场急救 安全生产基本常识 之 2020 3 28 事故现场急救目录 一 几种常见的现场急救方法 二 一氧化碳中毒急救 三 溺水急救 四 外伤救护 五 创伤救护 六 烧伤救护 七 毒害物品中毒急救 八 中暑救护 九 坠落救护 什么是事故 事故是指在生产和行进过程中 突然发生的与人们的愿望和意志相反的情况 使生产进程停止或受到干扰的事件 2020 3 28 事故现场急救 伤害事故发生后 能在第一时间及时采取科学 正确的现场急救方法 就可以大大地降低受伤人员的死亡率 给生命更多机会 同时也可以减轻受伤人员伤愈的后遗症 因此 每位从业人员都应熟悉并掌握现场急救的简单方法 以便在事故发生以后进行自救 互救 现场急救的基本原则是 先救后送 也就是说 事故现场第一目击者要尽快采取一些简易有效的救护方法进行处理后 再送医院 为医生进一步抢救作好前期准备 尤其是要避免或防止延误救护时间和不正确的救护方法 2020 3 28 一 几种常见的现场急救方法 1 触电急救触电 是由于电流通过人体所造成的损伤 人体遭受电击的后果主要取决于电流的大小和持续时间的长短 人体触电之后 会出现神经麻痹 呼吸中断 心跳停止 昏迷不醒等症状 这时应迅速而持久地进行人工呼吸等心肺复苏的抢救 触电者脱离电源后 已神志不清 呼吸停止或尚有微弱呼吸 但还有心跳 应及时将触电者移至通风处平卧 用仰头抬颌法使气道开放 并进行口对口人工呼吸抢救 如触电者心跳 呼吸均已停止 应立即进行心肺复苏术抢救 然后打 120 呼叫救护大队送医院救治 但要记住 病员在救护车上也要一边送 一边做人工呼吸抢救 不能中途停止 直至送到医院由医生组织抢救为止 2020 3 28 2 心肺复苏主要作用是开放气道 人工呼吸和胸外按压 对呼吸和循环进行有效的人工支持 保证对脑 心肺 肾等重要脏器的供氧 可明显地提高心肺呼吸骤停后的抢救存活率 心肺复苏抢救方法 迅速检查瞳孔是否放大 呼吸 心跳是否停止 在现场抢救触电者时 一般不要打肾上腺素等强心针 因为强心针会促使触电者的心室纤维颤动更加恶化 更不能采用压木板 泼冷水等错误的方法进行急救 对于尚有微弱呼吸或心跳的触电者 应立即就地抢救 对于有心跳而呼吸停止或不规则的触电者 按下额头 抬起下颌 打开气道 采用 口对口 或者口对鼻 人工呼吸法 进行抢救 每隔五秒一次 反复进行 不能问断 对于心跳停止或不规则的触电者 应采用 胸外心脏挤压法 进行抢救 每分钟按压80 100次 对于呼吸 心跳都已停止的触电者 应当由两人同时采用 胸外心脏挤压法 与 口对口人工呼吸法 进行抢救 2020 3 28 二 一氧化碳中毒急救 在火灾现场 因燃烧不完全而使空气中一氧化碳浓度大幅度增加 人们吸人后短时间内就会发生一氧化碳中毒 一氧化碳中毒的基本病变 主要表现是因大脑缺氧而昏迷 因此 立即采取通风措施 切断一氧化碳来源 昏迷不醒的中毒者 应立即手掐人中穴 同时赶紧送医院救治 对心跳 呼吸已停止者 应立即实施心肺复苏术 然后迅速送医院抢救 但切记 一面送一面救 不能中断 2020 3 28 三 溺水救护 当人体落入水中 水进入呼吸道 使人失去氧气 同时由于冷水的刺激又使咽喉及气道发生痉挛 若不及时抢救 可引起窒息缺氧和心跳停止 对溺水者现场急救 立即撬开其口腔 除去口 鼻 耳内泥沙污物 用手指包上纱布或手绢 将舌拉出口腔 防止舌回缩而堵塞呼吸道引起窒息 溺水者若尚有呼吸 心跳 可先倒水 其方法是 1 将溺水者的腹部置于抢救者屈膝的大腿上 将头部下垂 用手使劲按其背部 使体内呼吸道 消化道的水倒出来 2 抱住溺水者的两腿 将其腹部放在抢救者的肩上 头朝下 抢救者快步走动 将溺水者体内的水倒出 溺水者心跳 呼吸均已停止 应立即进行心肺复苏术抢救 要坚持2 3小时 不可轻易放弃 2020 3 28 四 外伤救护 1 止血包扎最常见的止血方法是直接压迫法 即压迫出血部位 先用手指压迫出血伤口的动脉止血 这种压迫点叫止血点 止血点比伤口更接近心脏 其步骤是 1 用消毒纱布或清洁的织物 纸等敷在伤口上 用手压迫 2 把受伤的手臂或下肢抬高 超过心脏水平线 3 用绷带扎紧 但不能过紧 当手足出血用直接压迫法无效时 可采用止血带止血法 用三角巾或围巾 折成5厘米左右宽 太窄会损伤动脉和神经 包扎在止血点和伤口间 包扎要紧 把手帕之类软的物件 折成小块 放在被压迫的动脉血管上面 止血带不能扎在关节部位 应扎在关节上方 如果止血带部位的衣裤不太厚 可以将带子扎在衣裤的外面 止血带压在有伤口的手臂或腿上紧绕2周 打一个活结 2020 3 28 2 固定发现伤者骨折时 应及时在现场正确地做好固定 便于到医院作彻底的治疗 固定上夹板的方法 骨折夹板可就地取材 如木板 钢板 塑料等材料 1 上臂骨折 从肩到肘上用夹板夹住 2 前臂骨折 从肘到腕关节 直到手指上夹板 如用长夹板 把整个手臂包扎起来 如用小夹板 在手的背侧和掌侧各放一块夹板包扎起来 3 大腿骨折 从腋下到下肢足末端上夹板 身体和夹板的空隙用松软衣物等塞紧 4 小腿骨折 从大腿中部开始 到足的末端为止 用毯子 座垫 衣服等包起来 如果是长板 要把整个小腿包扎在夹板固定范围内 在小腿内外各上一块小夹板 5 手指骨折 包括手指戳伤 用清水冲洗 消毒 上夹板或与邻近没有骨折的手指一起包扎 上好夹板后送医院 6 手指被切断 千万要注意在护送受伤人员去医院时 要连同断下的手指一起带走 也许在医生的及时救治下 切断了的手指还可以接上去 2020 3 28 3 搬运搬运伤者的正确方式是抢救受伤者的重要措施之一 不正确的搬运方式 往往会给伤者带来严重的恶果 搬运伤者的正确方法 1 搭肩搬运 用于帮助下肢受伤的伤者 将伤者的手搭在帮助人的肩上 上肢及脊椎骨骨折病人不能用这种方法搬运 2 抱着搬运 这种方法常用于短距离救护 对体重较轻的伤者比较合适 但是 脊椎损伤或骨折的伤者不使用此方法 应该用硬板抬着搬运 2020 3 28 五 创伤急救 1 切割伤的救护抢救人员应先洗净手 伤口内油污用清洁流水或肥皂水洗净 然后用双氧水溶液或冷开水仔细洗净 消毒 盖上清洁的纱布或消毒卫生巾再用绷带或清洁布条扎紧止血 手指外伤 应将手指尖露在外面 以便随时观察手指皮肤的色泽 2 擦伤的救护抢救着用肥皂水洗净自己的手 再用冷开水或消毒水洗净伤口的污血 用双氧水等消毒剂消毒伤口 然后盖上清洁的纱布 包上绷带 如在铁器上 泥土地上擦伤 有可能感染破伤风 要注射破伤风抗毒素预防 3 刺伤的救护硬刺穿入皮肤 抢救者应洗净手 拿干净消毒的钳子去拔刺 但要预防伤口感染 如被旧钉刺伤 要立即注射破伤风抗毒素 冲洗伤口 防止感染 4 砸伤的救护最有效的方法是冷敷 局部冷却可减轻内出血和组织肿胀 减轻疼痛 2020 3 28 六 烧伤救护 1 热力烧伤的救护烧伤严重者应速送医院救治 局部应盖上清洁的布罩 以保持烧伤部位的清洁 不要任意在伤口上洒消炎粉等物 轻度烧伤 局部用消毒油纱布包扎即可 2 酸碱烧伤救护强碱或强酸烧伤 应立即用大量的清水冲洗局部 然后分别用弱酸 如食醋或氯化铵溶液等 或弱碱 如小苏打水 肥皂水等 溶液进行酸碱中和 经上述初步的紧急处理后 千万不可在不作任何处理的情况下就送医院救治 因为这样会加重烧伤程度 烫伤急救处理 冷却法 烫伤刚发生的几分钟内要处理得当 小面积烫伤 轻度烧伤 立即冷水冲洗15 30分钟 干纱布外敷 已起水疱 皮肤已破 不可用水冲或将水疱弄破 衣服粘连应剪去伤口周围衣服 及时用冰袋降温 大面积或重度烫伤 不可擅自涂抹任何东西 应保持创面清洁完整 用清洁衣物或毛巾盖住伤口 立即请医生处理 冲 脱 泡 盖 送 2020 3 28 七 毒害物品中毒急救 毒害物品中毒急救 首先 抢救者要做好自身的防护 如戴好空气呼吸器等 方可进入贮罐 有毒物质污染的区域或者窨井 下水道进行施救 1 口服摄入中毒的救护应立即催吐 用手指刺激咽喉深部 尽量低头 身体向前弯曲 不要使呕吐物呛人肺部 2 吸入毒气的救护立即将中毒者转移到空气新鲜的场所 中毒者只要能呼吸 就可吸人无毒新鲜空气 若能吸入氧气更有效 3 皮肤吸入中毒的救护立即除去污染的衣物等 用清水冲洗毒物吸收的部位 至少l5分钟 毒物流人眼睛 也要用流动的清水冲洗 然后送医院救治 2020 3 28 八 中暑救护 尽快将中暑者移至阴凉处 解开衣服 饮用冷开水或凉盐开水 但不要使中暑者过分受凉 要让中暑者感到凉快 舒服 休息片刻就可恢复 2020 3 28 九 坠落急救 1 四肢骨折的救护有伤治伤 有出血止血 骨片穿过皮肤 应冲洗消毒后用厚纱布包扎伤口 就地用木棍或板条做应急夹板 放在骨折部位 用宽带子将夹板固定在肢体上 在骨折部位填上毛巾等松软物 使骨折部位固定不动 夹板应有一定长度和强度 2 脊椎骨折的救护背部中央受到外力打击造成脊椎骨折 搬运这些伤者时应注意不能使其身体屈曲 扭动 更不能让伤者行走或坐着 否则要损伤骨髓