【口腔医学总结】颞下颌关节疾病

翼外肌功能亢进的病人可出现（ ）。A开口困难B张口过大C关节强直D颞下颌关节间隙变窄E关节绞锁患者，18岁。5岁时不慎摔倒颏部着地，当时X线检查未见明显骨折，未予特殊处理。随着患儿长大，渐出现张口受限，下颌发育较差。8岁开始完全不能张口，现求治。对该患者目前应采取的治疗措施中最重要的是（ ）。A用颅颌牵引将下颌牵出B尽快行TMJ成形术，并配合术后开口训练C作开口训练即可D局部行封闭治疗E继续观察颞下颌关节脱位病例当中，最常见的类型是（ ）。A单侧后脱位B双侧上脱位C急性前脱位D复发性脱位E陈旧性脱位患者左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其治疗应选用（ ）。A0.5%或1%普鲁卡因封闭B2%普鲁卡因23ml封闭C强地松龙0.50.8ml局部封闭D复位垫治疗E髁突高位切除加关节盘摘除术X线检查可见关节间隙比例不协调，关节上腔造影可发现关节盘前移位、关节囊松驰等表现的属于（ ）。A功能紊乱期B结构紊乱期C器质病变期患者，18岁。5岁时不慎摔倒颏部着地，当时X线检查未见明显骨折，未予特殊处理。随着患儿长大，渐出现张口受限，下颌发育较差。8岁开始完全不能张口，现求治。该患者诊断为（ ）。A先天性下颌发育不足B颌间挛缩C关节内强直D颞下颌关节紊乱综合征E关节区肿瘤患者左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是（ ）。A左翼外肌痉挛B左髁突破坏C左关节盘穿孔D左关节盘移位，髁突后移E左关节盘移位，关节前移X线检查可见关节结构形态异常，造影显示关节上下腔连通的属于（ ）。A功能紊乱期B结构紊乱期C器质病变期患者，18岁。5岁时不慎摔倒颏部着地，当时X线检查未见明显骨折，未予特殊处理。随着患儿长大，渐出现张口受限，下颌发育较差。8岁开始完全不能张口，现求治。该患者X线表现可能为（ ）。A关节结构形态正常，造影显示关节上下腔连通B关节间隙比例不协调，关节上腔造影可发现关节盘前移位、关节囊松驰CTMJ结构消失，关节间隙模糊或消失D关节窝、髁突结构清晰可见E关节间隙清晰可见以下关于颞下颌关节紊乱综合征的治疗原则，哪种说法是错误的（ ）。A早发现早行手术治疗B心理治疗不容忽视C可选用局部封闭治疗D治疗局部关节症状同时改善全身状况和精神状态E采取对症治疗和消除或减除关节病同时的综合治疗以下哪项不是颞下颌关节紊乱综合征功能紊乱期的表现（ ）。A关节区周围肌疼痛B张口过大C张口末、闭口初有清脆关节弹响DX线可见关节结构的改变E可有开口受限X线检查TMJ无异常表现的颞下颌关节紊乱综合征属于（ ）。A功能紊乱期B结构紊乱期C器质病变期患者，18岁。5岁时不慎摔倒颏部着地，当时X线检查未见明显骨折，未予特殊处理。随着患儿长大，渐出现张口受限，下颌发育较差。8岁开始完全不能张口，现求治。该患者最可能的病因为（ ）。A属于先天性疾患BTMJD治疗不及时引起CTMJ区可疑有肿瘤D儿时外伤引起E下颌骨发育不足引起颞下颌关节急性前脱位的治疗中，哪一种最常用（ ）。A全麻下复位B切开复位C颌间复位D口外法手法复位E口内法手法复位患者左颞颌关节疼痛半年，咀嚼开口动作时疼痛加重，关节区压痛，开、闭口时，闻及摩擦音，开口型偏向左侧，其诊断应该是（ ）。A左翼外肌痉挛B左关节盘后区损伤C左关节囊附丽松驰D左髁突破坏E左关节盘移位下列症状当中，哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位的特有症状（ ）。A双侧耳屏前区疼痛B双侧耳屏前触诊有凹陷C流涎D言语不清E咀嚼及吞咽困难诊断假性颞下颌关节强直的主要依据是（ ）。A张口受限B关节动度减低或消失C颌间有瘢痕条索或骨性粘连D下颌发育畸形E咬合错乱患者左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。颞颌关节真性强直的临床特点中哪项是错误的（ ）。A面下部发育障碍B张口受限C开闭口运动时关节区有弹响D咬合错乱E髁突活动度减弱或消失诊断真性颞下颌关节强直的主要依据是（ ）。A张口受限B关节动度减低或消失CX线证实关节内呈致密骨性团块影D关节邻近区域炎症史E小下颌畸形颞下颌关节复发性脱位的病因，哪一项是错误的（ ）。A急性前脱位治疗不当B长期翼外肌痉挛C老年人D慢性长期消耗性疾病E韧带及关节囊松驰患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊，X线片显为髁状突开口位时超过关节结节，你认为该病人是（ ）。A翼外肌痉挛B翼外肌功能亢进C颞肌痉挛D嚼肌痉挛E关节盘移位关节强直的分类，哪项正确（ ）。A关节内强直、真性强直和混合型强直B真性强直、颌间挛缩和混合型强直C颌间挛缩、关节外强直和混合型强直D颌间挛缩、关节外强直和关节内强直E真性强直、关节外强直和混合型强直患者左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。属于（ ）。ATMJD的功能紊乱期BTMJD的结构紊乱期CTMJD的器质性病变期D骨关节病E关节强直患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直，其面部不对称表现的一般规律应该是（ ）。A健侧下颌骨较长，面部外观丰满B健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满C颏点偏向健侧，健侧外观丰满D颏点偏向患侧，健侧外观丰满E患侧面部丰满，下颌体较长患者左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其诊断应该是（ ）。A左翼外肌痉挛B左关节盘后区损伤C左关节囊附丽松驰D左髁突破环E左关节盘穿孔