湖南省建设工程项目开工安全生产条件2.doc

湖南省建设工程项目开工安全生产条件审查申请报告工程项目名称：大汉丽景中央花园17、18栋总包施工单位：湖南省家和建设有限责任公司监 理 单 位：邵阳市中信工程建设监理有限公司建设单位（申请单位）：湖南丽景房地产有限责任公司申报日期: 2012年 月 日工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表工程名称：大汉丽景中央花园17、18栋 （表二）建设单位湖南丽景房地产有限责任公司办理施工图设计文件审查情况已办理组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况已组织图纸会审、设计交底；暂无设计变更设计单位对安全施工提出要求和建议的情况已在设计文件中提出委托监理合同签订及明确安全生产监理责任情况已签订监理合同并明确安全生产监理责任施工总承包合同签订情况已签订向总包施工单位提供的有关资料情况文件资料内容（按规定内容）接收单位（1）地质勘察报告湖南省泓光建筑工程有限公司（2）施工图湖南省泓光建筑工程有限公司（3）施工图审查报告湖南省泓光建筑工程有限公司（4）施工许可证湖南省泓光建筑工程有限公司（5）（6）（7）（8）（9）（10）（11）（12）（13）（14）向总包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。向监理单位提供安全生产监理费用情况填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。建设单位对安全生产条件自评意见评价责任人 签章 年 月 日工程项目开工安全生产条件审查基本情况表工程项目：大汉丽景中央花园18 （表一）项目地点邵东县白富路建筑面积9041m2层数及总高17层/49.6m结构形式框 剪工程项目特点填写内容：基础形式、地下室深度、外墙形式、屋盖形式、最大结构跨度、工程类别等；计划开竣工日期。本工程采用长螺旋钻孔桩基础,无地下室深,外墙采用面砖,最大结构跨度 m,工程类别为商住楼,计划于2012年1月8日开工,2012年12月28日竣工。建设单位填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；具体联系人及电话。单位名称：湖南丽景房地产开发有限责任公司地址：邵东县白富路法人代表： 电话：项目负责人： 电话：监理单位填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；项目总监及电话。单位名称：邵阳市中信工程建设监理有限公司地址：邵阳市西湖路法人代表：郭辉华 电话：2623328项目总监： 电话：总包施工单位填写内容：企业名称及地址；法定代表人及电话；项目经理及电话。单位名称：湖南省家和建设有限责任公司地址： 法人代表：姜文正 电话：2622303项目经理：张晓辉 电话：13707392909建设单位直接发包的其他分包施工单位分包工程一填写内容：企业名称及地址；法定代表人及电话、项目经理及电话；分包工程具体内容。无分包工程二无注：表一至表五如填写不下，可列续表或另附件说明。市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表工程项目：大汉丽景中央花园18栋 （表三）监理单位邵阳市中信工程建设监理有限公司资质及证书编号甲级/建湘工监企第(071004)号41监管状况有项目监理人员配备情况职务职责姓 名执业资格或职称及证书编号监管状况总监理工程师廖超苇0069973有专业监理工程师肖文玲X031062有专业监理工程师X040029有监理员周建云项目施工组织设计（方案）及专项工程施工方案中安全技术措施的审查情况审查人项目安全生产监理方案和措施的编审情况编制人审批人项目监理的有关规章制度建立情况监理单位对开工安全生产条件自评意见 项目总监： 签章 年 月 日注：监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表工程项目：大汉丽景中央花园18栋 （表四）总包施工单 位湖南省家和建设有限责任公司资质及证书编号贰级A2014043052102-4/1监管状况有安全生产许可证编号(湘)JZ安许证字2006000045企业负责人安全生产考核合格证编号(湘)建安A2004090000083监管状况有项目安全生产管理人员职务职责姓名执业资格(技术职称)及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目经理张晓辉项目经理证0002739/湘建安B(2004)090000414有项目技术负责人李晓喜工程师证B01200242600001236有专职安全员佘泼安全员证105051100592有项目特种作业人员配备岗位姓名上岗证及证书编号年检情况电工莫军延特种作业证43050150110593已年检卷扬机司机卿凭特种作业证43050350300233已年检塔吊司机黎烈武特种作业证TB6FSYR00026已年检卷扬机司机莫红英特种作业证43050350300243已年检架子工陈云特种作业证43050549000168已年检电焊工刘得凤特种作业证43050250103111已年检注：监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表 （表四续）项目安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况已制定安全生产专项资金使用计划。项目安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况已制定安全生产教育培训计划并按计划执行。项目施工现场意外伤害保险办理情况已办理。项目职业危害防治措施制定情况已制定。项目安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况已制定并按计划执行。项目施工组织设计（方案）和专项工程施工方案的编审情况已编制送审。项目安全生产保证措施的编审和按施工进度落实情况已编制送审。施工现场临时用电方案的编审情况已编制送审。施工安全防护用具、用品、机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按计划落实的情况；检验（测）情况符合相关要求。项目安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况已建立。项目消防措施的制定和落实情况已制定并落实。施工现场重大危险源的辨识和标示情况已辨识并作标示。施工现场平面布置及临时设施搭建情况符合相关要求。项目安全生产事故应急救援预案的编审和按计划的落实情况已编制送审、落实。安全生产管理制度的建立和落实情况已建立、落实。总包施工单位对开工安全生产条件自评意见：总包施工单位技术责任人： 签章： 年 月 日工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目：大汉丽景中央花园18栋 （表五）被审查单位审 查 事 顶审查结论建设 单位是否按规定办理施工图设计文件审查是是否按规定组织图纸会审、设计交底工作是是否按规定委托监理单位并明确安全生产监理责任和提供安全生产监理费用是是否按规定向施工单位提供有关资料是是否按规定向相关施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用是施工承包合同是否按规定明确安全生产条款是设计单位是否按规定对安全施工提出要求和建议是监理 单位单位及相关人员资格条件是否符合要求是是否按规定编审安全生产监理方案和措施；编审人员资格条件是否符合要求是项目监理的规章制度是否健全是是否对项目施工组织设计（方案）及专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求是总包 施工 单位资质资格企业及项目有关人员资格条件是否符合要求是制度和措施项目安全生产责任制度和安全生产保证体系是否建立是项目安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位是是否制定项目职业危害防治措施，按计划落实情况如何是项目是否按规定配置安全防护用具、用品是对施工现场的安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否建立检查、维修和保养以及相应资料归档制度，按施工进度落实情况如何是项目是否制定消防措施，按计划落实情况如何是是否制定项目安全教育培训计划，按计划执行情况如何是施工现场重大危险源是否辨识和标示是施工组织设计（方案）项目施工组织设计（方案）和专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求是项目安全生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求是施工现场临时用电方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求是施工现场平面布置是否明确完整是施工现场临时设计是否按规定搭建是项目施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求是是否按规定编审项目安全生产事故应急救援预案，按计划落实情况如何是项目已进场的安全防护施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否按规定取得生产、检验（测）等相应证书是相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见 审查人： 签章： 年 月 日危险性转大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：大汉丽景中央花园18栋专项工程名称：人工挖孔桩、临时用电、模板、外脚手架、塔吊建 设 单 位：湖南丽景房地产开发有限责任公司监 理 单 位：邵阳市中信工程建设监理有限公司总包施工单位（申请单位）：湖南省家和建设有限责任公司申报日期：2012年 月 日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：大汉丽景中央花园18栋 专项工程：人工挖孔桩、临时用电、模板、外脚手架、塔吊 （表一）专 项 工程 内 容人工挖孔桩、临时用电、模板、外脚手架、塔吊。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况按计划落实。对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况按计划执行。专项工程施工方案的编审情况已编制送审。专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况已编制送审并落实。组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况无。总包施工单位 评价意见：总包施工单位技术责任人： 签章： 年 月 日 监理单位评价意见：项目总监： 签章： 年 月 日注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）工程项目：大汉丽景中央花园18栋 专项工程：人工挖孔桩、临时用电、模板、外脚手架、塔吊 （表二）被审查单位审 查 事 项审 查 结 论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求按计划落实并满足要求。专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求已按规定编审，编审人员资格符合要求，方案达到要求。是否组织对专项工程施工方案进行专家审查否。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求按计划落实并满足要求。监理单位是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求已按规定编审，编审人员资格符合要求。是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求已提出审查意见，审查人员资格符合要求。相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人： 签字： 年 月 日