常见病与多发病的防治.ppt

常見病与多發病的防治 鴻準醫務室 一 常見病的種類与防治 1 上呼吸道感染2 支气管炎3 急慢性胃炎4 腹瀉5 皮膚病6 口腔潰瘍7 關節炎8 缺鐵性貧血 1 上呼吸道感染 1 1定義 急性上呼吸道感染是由病毒 鼻病毒 呼吸道合胞病毒 副流感病毒 腺病毒等 和 或細菌 多為鏈球菌 引起的鼻 咽 喉部局限性急性炎症的總稱 1 2特點 常年發病 冬春兩季多發 發病率高 傳染性強 部分患者可繼發支气管炎 鼻竇炎 腎炎 風濕熱等 1 3臨床表現 1 3 1起病急 輕者僅有上呼吸道卡他症狀 如鼻塞 流涕 打噴嚏等 重者可有全身不适 畏寒 發熱 頭痛 乏力等 有咽炎症狀時還可出現發熱 咽痛或頸淋巴結腫大 1 3 2實驗室檢查 病毒感染白細胞計數正常或偏低 淋巴細胞數增高 細菌感染白細胞計數和中性粒細胞數增高 1 上呼吸道感染 1 4預防与治療 1 4 1增強机体的自身抵抗力是預防上呼吸道感染的最好辦法 比如堅持有規律的合适的身体鍛煉 生活方式以及勞逸結合等 1 4 2平時多飲水 流行季節可適當喝一些預防用的藥劑如板蘭根 野菊花茶等 1 4 3平時少去一些公共場所和人員聚集的地方 減少感染机會 1 4 4一旦患病除正常的藥物治療外還應多注意休息 抽煙者忌煙 并且應該大量飲水 保証正常飲食及營養的攝入 進食可清淡一些 以容易消化的食物為主多吃蔬菜 水果等 1 4 5藥物治療 一般以抗病毒為主如板蘭根 金剛烷胺 雙黃連等 合并細菌感染時加用抗生素治療 常用的有青霉素 复方新諾明 先鋒霉素等 2 支气管炎 慢性 2 1概念 是指气管 支气管粘膜及其周圍組織的慢性非特异性的炎症 2 2病因及發病机理 外因 吸煙 感染 有感冒病史 理化因素 气候 過敏因素等 內因 呼吸道局部防御及免疫功能降低 植物神經功能失調等 遺傳因素 男性多于女性 2 3臨床表現 咳嗽早晨咳嗽較多 白天較少 睡覺前有陣咳或排痰 咳痰早晨咳痰較多 一般以白色或漿液泡沫形為主 偶爾帶血 感染時變為粘液膿性 喘息或气短勞動 活動后發生 嚴重時生活難以自理 2 支气管炎 慢性 2 4預防与治療 2 4 1吸煙者戒煙 注意保暖 預防感冒 2 4 2改善環境衛生 加強個人勞動保護 2 4 3加強体育鍛煉增強体質 生活要有規律 避免過度緊張和疲勞 2 4 4避免接触過敏源 以免誘發疾病 2 4 5藥物治療以有效抗生素為主 輔以驅痰 鎮咳 解痙 平喘等 2 4 6气霧及中醫療法 3 急 慢性胃炎 消化性潰瘍 3 1概念 主要指發生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍 它的形成大都出自于自身消化 發病率較高 3 2病因与發病机理 3 2 1胃酸 胃蛋白霉的消化作用 3 2 2情緒的應急狀態 3 2 3飲食不洁和失調 3 2 4藥物的不良作用 3 2 5吸煙的不良作用 3 2 6遺傳因素 O 型血人群發病率較高 患者親屬的發病率也較高 3 2 7某些疾病引起 3 急 慢性胃炎 消化性潰瘍 3 3臨床表現 3 3 1大多數以上腹疼痛和胃腸道症狀為主 3 3 2上腹疼痛特點 慢性過程一般少則几年 多則十年或更長 周期性發作發作期与緩解期相互交替 節律性疼痛3 3 3胃腸道 打隔 流涎 惡心 反酸 腹脹等 3 3 4全身症狀 失眠 多夢 消廋 貧血等 3 3 5合并症 出血 穿孔 幽門梗阻 癌變等 3 急 慢性胃炎 消化性潰瘍 3 4預防与治療 3 4 1增強信心 生活有規律 勞逸結合 節制煙酒 放寬心胸 降低精神刺激 慎用藥物 3 4 2一般治療以養護為主包括飲食起居 3 4 3藥物治療 以抗酸藥為主 3 4 4手術治療及中醫治療 4 腹瀉 急性腸胃炎 4 1概念 急性腸胃炎是由細菌及細菌毒素 病毒 有毒動植物或化學藥品引起的 可伴有腸炎性腹瀉 4 2臨床表現 輕者僅有腹痛 嘔吐 腹瀉 重者可伴有發熱 水 電介質紊亂和血壓下降等 4 3預防与治療 4 3 1平時多注意飲食衛生和個人衛生 4 3 2注意天气變化 避免受涼 4 3 3一般治療 注意休息 吐瀉嚴重者應禁食 多飲水補足液体 4 3 4藥物治療 抗生素及解痙止痛藥 5 皮膚病 5 1病因 5 1 1真菌感染 癬病 念珠菌感染等 5 1 2細菌感染 膿庖瘡 毛囊炎等 5 1 3病毒感染 皰疹 疣等5 1 4過敏 蕁麻疹 接触性皮炎等 5 1 5精神及 物理化學因素刺激 濕疹 皮炎 瘙痒症等 5 1 6遺傳 內分泌因素 銀屑病 痤瘡等 5 1 7其它因素 毒性紅斑 過敏性紫癜等 5 皮膚病 5 2症狀 不同病原有不同症狀 5 3預防与治療 5 3 1注意個人衛生和環境衛生 避免接触過敏源 5 3 2避免不良刺激 飲食和外界 5 3 3加強營養 增強体質 5 3 4治療以藥物為主 6 口腔潰瘍 6 1病因 与病毒 細菌感染 消化功能紊亂以及疾病 內分泌變化 精神緊張 免疫功能變化和遺傳因素有關 6 2臨床表現 潰瘍好發于唇 舌尖 舌腹 頰粘膜等部位 可伴有局部燒灼不适感 有時單發 有時多發 6 3預防于治療 6 3 1避免不良刺激 多補充維生素 尤其是維生素B2 6 3 2使用具有消炎 止痛 收斂作用的藥物涂擦患處 6 3 3可應用抗菌素及維生素類藥物 6 3 4必要時可使用調節免疫的藥物 7 關節炎 類風濕性 7 1概念 以關節疾病為主的全身結締組織及非特异性炎症 7 2特點 病變部位多為對稱和多發性 疼痛和腫脹時而緩解時而發作 晚期可出現關節僵直 畸形 病程長 7 3誘因 寒冷 潮濕 疲勞 創傷 感染 精神刺激等 7 4臨床表現 患者可出現疲乏無力 消瘦 出汗 貧血 等全身症狀 關節性疼痛 有晨僵感 活動不靈 天陰時加重 嚴重者關節功能逐漸喪失 最后強直 7 5預防与治療 7 5 1去除誘因 增強体質 7 5 2注意休息 适當活動 飲食以高蛋白 高維生素為主 7 5 3藥物治療 抗炎及糖皮質激素等 7 5 4理療 中醫治療 8 缺鐵性貧血 8 1概念 是因体內儲存鐵缺乏 影響血紅蛋白合成所引起的 多見于怀孕 哺乳期婦女及生長發育的儿童 亦可見于消化道疾患的病人 8 2病因 慢性失血 需鐵量增加或鐵吸收不良等 8 3臨床表現 主要有貧血症狀如頭昏 乏力 心悸 面色蒼白 如伴含鐵脢活力降低還會有萎縮性胃炎 口角炎 皮膚干燥 扁平甲及吞咽困難等 8 4預防与治療 8 4 1平時多吃富含鐵元素的食物如 綠葉蔬菜 動物肝臟等 8 4 2治療主要以補充鐵元素為主可口服或注射 二 多發病的种類与防治 1 高血壓2 糖尿病3 腎結石4 頸椎病5 低血糖症6 中暑 1 高血壓 1 1概念 高血壓病是以動脈血壓升高為特征 伴有血管 心 腦 腎等器官損害的一种全身性疾病 收縮壓大于140MMHG 舒張壓大于95MMHG 1 2臨床表現 早期可無明顯症狀 隨病情發展可出現頭痛 頭昏 失眠 耳鳴 健忘 煩躁 注意力不集中等症狀 晚期可出現心 腦 腎等靶器官的損害 1 3預防与治療 1 3 1低鹽 低膽固醇飲食 禁煙限酒 避免劇烈運動 1 3 2定期檢查 按時按量服藥 1 3 3保持大便通暢 1 3 4培養穩定而樂觀的情緒 心平气和 避免激動 2 糖尿病 2 1概念 是以高血糖為主要標志的一組常見的內分泌 代謝疾病 2 2臨床表現 代謝紊亂 三多一少 慢性病變 心 血管 腎 眼 神經 及皮膚 并發症 泌尿系統感染 肺結核等 2 3預防与治療 2 3 1控制体重 避免過度勞累 病毒感染等誘發因素 2 3 2適當運動 合理用藥 2 3 3控制飲食 2 3 4中醫及針灸療法 3 腎結石 尿路結石 3 1病因 3 1 1流行病學因素包括個人和社會因素 飲食的成分和結构 水份的吸收 气候 代謝 遺傳等 3 1 2尿液因素形成結石物質排出太多 尿酸性低 PH值增高 尿量減少 鹽類和有机物的濃度增高 解剖結构异常等 3 1 3尿路感染3 2預防及治療 3 2 1注意飲食調節 避免高動物蛋白 脂肪 內臟 膽固醇 高糖 3 2 2大量飲水 稀釋尿液 3 2 3堅持適當体育鍛煉如慢跑 爬樓梯 睡覺前倒立等 3 2 4藥物及中醫治療 4 頸椎病 4 1概念 頸椎病是一种慢性的退行性疾病 多發于老年人 但近年來有逐漸年輕化的趨勢 4 2病因 先天因素 慢性勞損 急性損傷 頸椎的退行性變 椎間盤變性 骨質增生等 4 3臨床表現 輕者出現頭昏 頭痛 睡眠不好 食欲減退等 嚴重者可出現血管及神經病變如 頸項僵硬 血供不足 肢体痳木 中風 甚至癱瘓等 4 4預防与治療 4 4 1從小就養成良好的坐姿及生活習慣 注意勞逸結合等 4 4 2老年人應注意加強針對性的鍛煉及必要的補充鈣質 4 4 3物理治療及手術 4 4 4中醫 中藥 5 低血糖症 5 1概念 指空腹血糖低于3 9MMOL L 伴有局部和全身症狀者 5 2病因 葡萄糖攝入不足 分解過快 胰島素過量 晚期肝病 精神因素等 5 3臨床表現 頭昏 惡心 心慌 抽搐甚至休克 5 4預防与治療 5 4 1按時進餐 尤其是早餐 5 4 2避免過度勞累 堅持体育鍛煉增強体質 5 4 3快速補充糖份 口服 靜脈輸入 5 4 4針對病因及早治療 6 中暑 6 1概念 是由高溫環境引起的体溫調節中樞功能障礙 汗腺功能衰竭和水電介質丟失過量所致的疾病 6 2病 誘 因 高溫 強輻射 濕度較高 通風不良 体質弱 疲勞 肥胖 飲酒 飢餓 脫水 失鹽 發熱 穿著不透風或緊身的衣服以及某些疾病和服用阿托品及其它影響汗腺分泌的藥物等均可引起中暑 6 3發病机理 正常人的体溫一般恆定在37度左右 通過体溫調節中樞的作用使產熱和散熱相對平衡 如果產熱大于散熱或熱散失受阻 体內溫度過高 有過量熱積蓄 則是中暑的主要原因 6 4具体表現 6 4 1熱射病 典型的表現為高熱 無汗 意識障礙 昏迷 6 4 2熱衰竭 常無高熱 但伴有頭痛 頭昏 惡心 口渴 胸悶 臉色蒼白 冷汗 脈細弱 血壓低等虛脫症狀 6 4 3熱痙攣 常在高溫環境下 強体力勞動和大量出汗后 四肢肌肉 腹部發生痙攣 6 中暑 6 5預防与治療 6 5 1隔离熱源和降低車間溫度 改善通風條件 加強勞動保護 合理調整作息時間 不應過度疲勞 飢餓等 6 5 2可提供清涼解暑或含鹽飲 保証水份攝入 6 5 3加強衛生宣傳教育 6 5 4執行高溫作業禁忌症 對于高血壓 心臟病 肺結核以及貧血和肝腎 內分泌疾病 先天性汗腺缺乏症者 均應調离高溫作業環境 6 5 5應急處理 迅速將患者轉移至陰涼 通風 的地方休息 保持安靜 平臥 6 5 6在頭 腋下 腹股溝處放上冰袋 隔布以防凍傷 或用冷水 酒精擦浴及加用電扇降溫 6 5 6口服補液飲料 擴充血容量 意識不清者可手掐人中 內關 合谷等 6 5 7藥物治療 藿香正气水 十滴水 仁丹等 嚴重者送醫院 祝您健康 謝謝