【口腔医学总结】Nance弓正畸技工制作图谱—山东周医生

Nance弓正畸技工制作图谱山东周医生 发布时间：2010-04-30 | 文章分类：支抗装置应用专题浏览次数：6589 | 评论：39关键字： Nance弓 支抗 正畸技工前言Nance弓，常用于增强磨牙支抗方法，防止磨牙前移及水平向移动。其主要作用依靠上腭前部基托及连接腭弓控制磨牙移动。临床发现，矫治过程中，不仅仅出现磨牙近中移动，而且还包括扭转、倾斜、转矩丧失，在内收前牙时，导致磨牙明显近中移动。尤其在颌间III类牵引时，可以有效的避免前牙唇倾。主要结构组成：1. 带环2. 腭弓3. 基托材料准备：1. 自凝基托树脂粉及自凝牙托水2. 分离剂3. 直径0.9#不锈钢丝4. 粘蜡器械准备：1. 技工打磨机2. 酒精灯3. 雕刻蜡刀4. 基托打磨抛光工具5. 梯形钳 制作过程： 1、带环试戴，取模，印模上带环腭侧内壁滴蜡，为焊接做准备，减少散热，提高焊接温度。 2、弯制腭弓 3、试合弯制腭弓是否合适（不锈钢丝可以余留长些，便于拿取） 4、涂布分离剂 5、用蜡固定腭弓 6、石膏固定腭弓 7、去除带环上的蜡 8、放焊媒 9、焊接完成 10、去除包埋石膏 11、围筑蜡堤 12、浸泡石膏模型 13、吹去多余水分，撒正畸专用自凝牙托粉 14、滴自凝牙托水单体 15、凝固后，去除围筑蜡堤 16、打磨抛光后，模型上试合 17、准备小纱布块 18、用胶布将纱布粘在带环上 19、粘贴好纱布后 20、将粘结剂调和好后放置带环内壁 21、粘结后口内观 多言多语： 本例使用的是彩色透明基托，制作方法和传统自凝基托树脂不同，常用有两种方法：撒粉法和低温压力法。本例使用撒粉法。提示：如采用传统混合涂塑法会有气泡产生。 Nance弓做为一种简单的支抗控制装置，在排齐整平中能够对矢状向、宽度和扭转的有效控制。滑动直丝弓矫治理念，在排齐整平阶段常采用尖牙向后结扎解除前牙拥挤，同时控制前牙转矩防止唇倾。临床实践中，往往磨牙出现前移，造成支抗消耗。对于磨牙无明显错位病例，应尽早使用Nance弓，增强支抗，对于磨牙有错位的，应调整磨牙，位置正常后使用Nance弓，再进一步排齐整平前牙。临床实践中，可以灵活掌握，Nance弓腭托上可以放置牵引钩用于前牙的扭转矫正，也可以加大面积兼做平导或斜导板使用。本技工制作图谱仅供初学入门的正畸医生参考，如有疑问或不足之处请留言；欢迎指导赐教！