护士职业资格考试《专业实务》过关检测试卷D卷 附解析.doc

护士职业资格考试《专业实务》过关检测试卷D卷 附解析 考试须知： 1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 姓名：______ 考号：______ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是( )。 A.恶心、嗳气，食欲减退 B.上腹部闷胀感 C.呕吐 D.硷中毒症状 E.上腹部疼痛 2、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（ ）。 A. 管理沟通人性化 B. 形成互帮互助氛围 C. 实现年龄、学历各因素的互补 D. 遇到冲突时据理力争、坚守阵地 E. 构建和谐工作环境 3、麻疹的主要传播途径是（ ）。 A. 虫媒传播 B. 血液传播 C. 飞沫传播 D. 消化道传播 E. 接触传播 4、属阴虚发热特点的是（ ）。 A. 午后潮热 B. 但寒不热 C. 高热不退 D. 寒热往来 E. 身热不扬 5、蛛网膜下腔出血最常见的原因是（ ）。 A. 外伤 B. 高血压动脉萄 C. 血液病 D. 先天性脑动脉瘤 E. 脑血管畸形 6、具有性质稳定，传热性能缓和，不易与中药所含成分发生化学变化的最常用的中药煎煮器具是（ ）。 A.铝锅 B.砂锅 C.铁锅 D.钢锅 E.不锈钢锅 7、小夏刚从护校毕业，缺乏工作经验，工作中听从护士长的安排，同时护士长经常检查她的工作，并给予指导和督促。这样的不成熟的护士和护理领导者间形成的工作行为和领导行为关系是（ ）。 A.高工作与低关系 B.高工作与高关系 C.低工作与高关系 D.低工作与低关系 E.疏远型关系 8、患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是（ ）。 A.低脂，低糖，低蛋白 B.高脂，低糖，高蛋白 C.高脂，低糖，低蛋白 D.低脂，低糖，高维生素 E.低脂，高糖，高维生素 9、患者女，58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝，并说“我太瘦了，血都快没了，不采了！”此时护士最适宜的回答是（ ）。 A.“您怎么这么不听话啊？采血不是为了你好吗? B.“那您找你主治医生去吧！他若同意不化验就行“ C.“不采就算了，反正您的血管也不好扎” D.“采血是为了监测您的病情，必须得采。” E.“采血是为了更好地为您治疗，请您配合好吗？” 10、胃大部切除术后24小时内常见的并发症是( )。 A.吻合口梗阻 B.胃肠吻合口破裂 C.胃出血 D.十二指肠残端破裂 E.倾倒综合征 11、血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是（ ）。 A．皮下血肿 B．帽状腱膜下血肿 C．骨膜下血肿 D．硬膜外血肿 E．硬膜下血肿 12、某三级甲等医院icu，共有10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备的护士人数应不少于（ ）。 A.10名 B.15名 C.20名 D.25名 E.30名 13、属于传染病预防措施的是（ ）。 A、计划免疫 B、封锁疫区 C、环境消毒 D、限制集会 E、停工停课 14、手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是（ ）。 A. 瘙痒 B. 恶心 C. 腹痛 D. 血压 E. 恐惧 15、主动—被动型护患关系适用于（ ）。 A．高血压患者 B．剖宫术后产妇 C．股骨头坏死患者 D．上呼吸道感染患者 E．出血性休克患者 16、月经周期为35天的妇女，其排卵时间可能在月经周期的（ ）。 A.第11～12天 B.第13～14天 C.第15～16天 D.第17～18天 E.第20～21天 17、医院的管理环境着重强调的是（ ）。 A.医院的基本设施 B.医院的建筑设计 C.医院的规章制定 D.医院的医疗技术水平 E.医院的噪声污染 18、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是（ ）。 A. X线胸片 B. 动脉血气分析 C. 血常规检查 D. 胸部CT检查 E. 肺功能检查 19、小脑幕切迹疝患者瞳孔变化(　 )。 A.患侧瞳孔缩小 B.双侧瞳孔散大 C.双侧瞳孔缩小 D.对侧瞳孔散大 E.对侧瞳孔缩小 20、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（ ）。 A、舒喘灵 B、庆大霉素 C、a—糜蛋白酶 D、地塞米松 E、青霉素 21、对于口腔、牙龈出血患者，为防止口臭应选择的漱口液为（ ）。 A. 0. 1%醋酸 B. 2%～4%碳酸氢钠 C. 0.9%氯化钠注射液 D. 0.02%呋喃西林 E. 1%过氧化氢 22、利尿剂降低血压的主要作用机制是（ ）。 A. 减少血容量 B. 阻断β受体 C. 阻断α受体 D. 阻滞钙通道 E. 扩张小动脉 23、关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（ ）。 A.多继发于人工流产术后 B.转移灶最常见的部位是肺部 C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节 D.最主要的症状是停经后阴道出血 E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病 24、濒死期病人最后消失的感觉常是：（ ）。 A、视觉 B、听觉 C、味觉 D、嗅觉 E、触觉 25、林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为（ ）。 A. 子宫肌炎 B. 盆腔结缔组织炎 C. 子宫内膜炎 D. 急性输卵管炎 E. 腹膜炎 26、使用电动吸引器吸痰时，正确的是（ ）。 A. 成人吸痰调节负压为30～40kPa B. 将患者头转向护士，固定好活动的义齿 C. 先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物 D. 吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸 E. 每次吸痰时间不超过25秒 27、产后产妇的心理调适中，依赖期多在产后( 　)。 A.24小时内 B.1～3d C.7d内 D.3～14d E.2～4周 28、一护士在与一位胃溃疡患者交谈中，当患者说道：“我今天早上大便颜色特别黑”时，护士问道：“您刚才说您早上大便怎么了？”此护士特别运用了交谈技巧中的（ ） A.耐心倾听 B.仔细核实 C.详细阐释 D.及时鼓励 E.封闭式提问 29、妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药是（ ）。 A. 肾上腺素 B. 垂体后叶素 C. 维生素 D. 酚磺乙胺(止血敏) E. 氨基乙酸 30、“地西泮5mg po sos”属于（ ）。 A.长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.短期医嘱 31、猩红热儿特有的体征是( 　)。 A.口周苍白圈 B.躯干糠皮样脱屑 C.皮疹多在发热2天后出现 D.疹间无正常皮肤 E.多为持续性高热 32、水痘患者出疹的顺序是（ ）。 A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂 B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂 C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂 D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂 E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂 33、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。 A．1000～2000ml B．2000～4000ml C．3000～5000ml D．4000～6000ml E．5000～6000ml 34、下列有关感染性心内膜炎的叙述，正确的是(　 )。 A.心肌内部的炎症 B.以左心室扩张为主 C.心包的微生物感染 D.心包内有赘生物的形成 E.心肌内膜表面的微生物感染 35、引起后尿道损伤的常见原因是（ ）。 A. 骑跨伤 B. 骨盆骨折 C. 挤压伤 D. 会阴开放伤 E. 医源发性损伤 36、关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的( )。 A.多见于老人 B.疝块由直疝三角突出，不进入阴囊 C.疝块呈半球形，基底较宽 D.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现 E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧 37、特殊口腔护理的适应证不包括（ ）。 A、禁食 B、高热 C、鼻饲 D、昏迷 E、腹泻 38、某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由他负责，实施个体化护理.ICU常用的护理方式是（ ）。 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 39、常见的青紫型先天性心脏病是（ ）。 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．动脉瓣狭窄 40、属于临时医嘱的是（ ）。 A．病危 B．转科 C．一级护理 D．流质饮食 E．氧气吸人 41、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（ ）。 A、1-4天 B、4-7天 C、7-12天 D、12-17天 E、14-21天 42、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求（ ）。 A.保持病室光线充足 B.相对湿度50K0～60% C.门、椅脚钉橡皮垫 D.开门、关门动作轻 E.室温18～20℃ 43、关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是（ ）。 A.乳糖含量高于母乳 B.含不饱和脂肪酸多 C.矿物质含量少于母乳 D.铁含量少，吸收率高 E.蛋白质含量高，以酪蛋白为主 44、护士申请延续注册的时间应为（ ）。 A. 有效期届满前半年 B. 有效期届满前30天 C. 有效期届满日 D. 有效期届满后30天 E. 有效期届满后半年 45、在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米。需要乳酸的量为（ ）。 A．3．6ml B．5．8ml C．7．2ml D．12．8ml E．17．4ml 46、护士为患者进行体位引流，不正确的是（ ）。 A. 确定引流体位很重要 B. 引流应在进餐前30分钟完成 C. 每天可引流1～3次 D. 每次引流时间可持续15分钟 E. 引流后辅以雾化吸入可增加引流效果 47、电动吸引器吸痰是利用（ ）。 A．正压作用原理 B．负压作用原理 C．空吸作用原理 D．静压作用原理 E．虹吸作用原理 48、对手术器械最学，有效的灭菌法是（ ）。 A、燃烧法 B、高压蒸汽灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法 49、胃溃疡的好发部位是（ ）。 A．胃小弯 B．胃大弯 C．胃底 D．贲门 E．幽门管 50、在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是（ ）。 A．100% B．95% C．90% D．85% E．80% A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（ ）。 A.使用床刷和干燥的扫床巾 B.先放松牵引，再整理床单位 C.协助患者翻身侧卧，面向护士 D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫 E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下 2、患者，男性，37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。 A.术后并发肠瘘 B.术后曾有腹腔内感染 C.早期活动 D.曾有切口感染 E.前列腺肥大 3、患者男，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应（ ）。 A．要求患者每次饭后均要刷牙龈 B．要求家属加强照护，注意口腔清洁 C．允许患者在不适时，自行清除假膜 D．提供0．9%生理盐水漱口 E．提供3%碳酸氧钠溶液漱口 4、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（ ）。 A、突然屏气 B、持举重物 C、情绪激动 D、饱餐 E、长时间卧床 5、患者男性，58岁，胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是（ ）。 A.在床边移动 B.在护士的协助下在床上进行四肢活动 C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右 D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度 E.可独自自由活动 6、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。 A.硝普钠中毒 B.洋地黄中毒 C.氨茶碱中毒 D.酚妥拉明中毒 E.多巴酚酊中毒 7、小儿男，现体重9kg。会走，能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是（ ）。 A．3个月 B．6个月 C．12个月 D．18个月 E．24个月 8、患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（ ）。 A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体，防止折针 C、注意药物的配伍禁忌 D、注意经常更换注射部位 E、切勿将针梗全部刺入 9、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。 A. 子宫颈刮片 B. 阴道侧壁涂片 C. 子宫颈管涂片 D. 宫颈活体组织检查 E. 阴道分泌物悬滴检查 10、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。 A、经常与患者讨论单位同事对她的评价 B、明确告诉患者没有人陷害她 C、与患者争辩其说话的对象不存在 D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求 E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑 11、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。 A. 协助患者漱口 B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面 C. 血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D. 用开口器时，从门齿处放入 E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用 12、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是（ ）。 A．药物中毒 B．电解质紊乱 C．冠心病 D．贫血 E．窒息 13、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（ ）。 A.强痛定止痛 B.哌替啶止痛 C. 给水止渴 D.确诊前禁食 E.搀扶患者去放射科做检查 14、患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（ ）。 A、“放心，一点儿也不疼!” B、“当然会疼，谁让你受伤了呢!” C、“不太清楚。” D、“为了治病，疼也得忍着!” E、“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。” 15、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。 A. 低血钾 B. 低血糖 C. 低血钙 D. 低血镁 E. 代谢性酸中毒 16、患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是（ ）。 A.及时足量使用广谱抗生素 B.补液 C.补钾 D.应用双歧杆菌 E.使用蒙脱石散 17、患儿，男，8个月。母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为（ ）。 A.60kcal/kg B.70kcal/kg C.80kcal/kg D.90kcal/kg E.llOkcal/kg 18、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是（ ）。 A.排空膀胱避免手术损伤 B.测测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养 D.排除尿液以解除痛苦 E.保持会阴部清洁干燥 19、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。 A. 将其转抄至治疗单上 B. 将其转抄至长期医嘱单上 C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mg D. 在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记 E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅 20、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（ ）。 A. 脑挫伤 B. 脑血栓形成 C. 脑肿瘤 D. 蛛网膜下腔出血 E. 脑栓塞 21、患者，男性，28岁，因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是（ ）。 A. 肝、脾肿大 B. 四肢关节痛 C. 皮肤结节 D. 胸骨疼痛 E. 黏膜损害 22、患者男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解刨学部位分类常见的类型是( 　)。 A.中央型 B.周围型 C.巨快型 D.混合型 E.边缘型 23、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于( )。 A、生物学死亡期 B、深昏迷期 C、濒死期 D、临床死亡期 E、临终状态 24、患者男，65岁。因尿血来诊，诊断为肾癌。在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于（ ）。 A．愤怒期 B．抑郁期 C．震惊否认期 D．协议期 E．接受期 25、患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：（ ）。 A.剂量宜大 B.宜静脉给药 C.联合用药 D.宜长期使用 E.药物种类不受限制 26、某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。 A.胆道蛔虫伴感染 B.阑尾穿孔，全腹膜炎 C.绞窄性肠梗阻 D.溃疡病急性穿孔 E.急性出血性胰腺炎 27、患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是（ ）。 A.3-5个月 B.6-7个月 C.8-9个月 D.10-11个月 E.12个月 28、患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为（ ）。 A、焦虑 B、自卑 C、孤独 D、恐惧 E、绝望 29、患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是（ ）。 A.护理动作轻柔 B.勤洗澡勤换内衣 C.多带患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.积极进行站立行走、锻炼 30、乙脑的主要致死原因是（ ）。 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.惊厥 D.休克 E.高热 31、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（ ）。 A．袋内水温为60℃ B．热水袋外裹毛巾 C．热水袋置于腹部 D．热水袋水温与室温相同后撤走热水袋 E．叮嘱家属随时更换袋内热水 32、患者，男，39岁。大面积Ⅲ烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（ ）。 A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌 33、女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（ ）。 A. 加强营养 B. 参加体育活动增强体质 C. 五年内避免妊娠 D. 经常白查**** E. 定期来院复查 34、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（ ）。 A. 详细询问车祸发生的原因 B. 向医院有关部门报告 C. 给患者注射镇静剂 D. 给患者使用止血药 E. 给患者止血，测量血压，建立静脉通道 35、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水\代谢性酸中毒,给予补液\纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是（ ）。 A.低血钾 B.低血钠 C.低血镁 D.低血钙 E.低血糖 36、某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,蛋白尿（+），诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是（ ）。 A.底蜕膜出血 B.全身的小动脉痉挛 C.水钠潴留 D.内分泌功能失调 E.肾小管重吸收功能降低 37、患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（ ）。 A.床头抬高15-30cm卧位 B.清洁鼻前庭 C.无菌棉球填塞鼻腔 D.避免经鼻腔吸痰 E.避免经鼻置胃管 38、患儿，7岁。因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 重症护理 39、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（ ）。 A.MRI B.B型超声波检查 C.肝动脉造影 D.核素肝扫描 E.腹腔镜 40、某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是（ ）。 A.做好患者心理护理 B.加强工作责任心 C.刻苦练习各项操作技术 D.尽量减少与患者的交流和沟通 E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问 41、患者男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。 A．给予胃肠道隔离 B．给予高蛋白饮食 C．酌情给予流质或半流质食物 D．记录排便的性状、次数 E．留取便标本送检 42、患者，女性，51岁。因糖尿病需用胰岛素物治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U，H，餐前30分钟。“H”中文的正确含义是（ ）。 A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.静脉点滴 43、主要见于左心衰竭的表现是（ ）。 A. 肝大 B. 下肢水肿 C. 呼吸困难 D. 颈静脉怒张 E. 肝一颈静脉回流征阳性 44、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是（ ）。 A、担心疾病影响工作 B、家属感情支持不足 C、无力承受高额费用 D、害怕透析带来后遗症 E、尿毒症引起的精神症状 45、男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（ ）。 A. 呼吸 B. 体温 C. 神智 D. 血压 E. 吞咽 46、患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。 A．胆囊穿孔 B．胆道阻塞 C．肝硬化 D．急性胰腺炎 E．原发性肝癌 47、患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是（ ）。 A.绝对卧床休息，取半卧位 B.可打太极拳，忌剧烈运动 C.不限活动，但需劳逸结合 D.以卧床休息为主，限制运动 E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠 48、患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是( )。 A、对革兰阳性菌有效的抗生素。 B、对厌氧菌有效的抗生素 C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素 D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，易联合用药。 E、对绿脓杆菌有效的抗生素 49、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。 A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 50、某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是（ ）。 A．等级和统一指挥的原则 B．管理层次的原则 C．有效管理幅度的原则 D．职责与权限一致的原则计划 E．专业化分工与协作的原则 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。 作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。 A.直播接触传播 B.间接接触传播 C.消化道传播 D.共同媒介传播 E.空气传播 正确的隔离区域划分和方法是（ ）。 A.走廊属于污染区 B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入 C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入 D.医护人员值班室属于清洁区 E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手 2、患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。 (1).入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是（ ）。 A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住 (2).对其进行健康指导，错误的做法是（ ）。 A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠 D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁 E.保持二便通畅 3、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。 影响此次交谈失败的因素是(　 )。 A.伤口疼痛 B.患者情绪烦躁 C.患者女儿在场 D.患者文化程度低 E.护士没有掌握好交谈时间 针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( 　)。 A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.主动-被动型 导致此次交谈失败的个人生理因素是患者(　 )。 A.无文化 B.情绪烦躁 C.年龄较大 D.伤口疼痛 E.女儿在场 4、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。 患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意(　 )。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即(　 )。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者(　 )。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医护人员指导下服用 5、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。 护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。 A．2小时内 B．3小时内 C．6小时内 D．8小时内 E．9小时内 患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。 A．体温单 B．化验单 C．门诊病历 D．会诊记录 E．医学影像资料 6、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。 术前最重要的护理是（ ）。 A.心理护理 B.饮食护理 C.胃肠减压 D.留置导尿管 E.肠道准备 术后应特别注意观察（ ）。 A.体温的变化 B.外周血象的情况 C.引流管的情况 D.造瘘口的情况 E.尿量的情况、 7、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。 目前对该病人的主要护理措施是（ ）。 A.遵医嘱应用解热镇痛药 B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入 C.绝对卧床休息 D.体位引流 E.遵医嘱应用止痛药 该病人最可能的诊断是（ ）。 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E肺结核 8、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。 如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。 A. 立即把病人背到急诊车上 B. 实施现场骨折复位 C. 先抢救生命，处理休克 D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血 E. 先初步固定，紧急送往医院 护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。 A. 缺血性骨坏死 B. 神经损伤 C. 骨髓炎 D. 骨筋膜室综合征、 E. 休克 9、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。 A. 心电图 B. 血管造影 C. 超声心动图 D. 胸部X线片 E. 磁共振 风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。 A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波 B. P波消失，代之以锯齿状F波 C. P波变窄，P波宽度<0. 12秒 D. 二尖瓣型P波，P波宽度>0. 12秒 E. P波提早出现，形态与窦性不同 10、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。 根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.急性肺水肿 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.空气栓塞 E.发热反应 吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。 A.清水 B.冷蒸馏水 C.10%～20%乙醇 D.20%～30%乙醇 E.1%～4%呋喃西林 应立即协助患者取（ ） A.去枕仰卧位 B.头低足高位 C.俯卧位 D.半坐卧位，床尾抬高 E.端坐位，双腿下垂 11、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。 患者出现以上症状的原因是（ ）。 A.水钠潴留 B.静脉淤血 C.全身小动脉痉挛 D.动脉硬化 E.心功能失代偿 首选的治疗药物是（ ）。 A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸镁 针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A.注意硫酸镁的毒性反应 B.给患者听音乐放松 C.监测血压变化 D.适当限制食盐摄入量 E.注意胎心变化 12、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。 患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医护人员指导下服用 13、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。 进行护理评估时最有意义的检查结果是（ ）。 A.心电图 B.心音图 C.X线胸片 D.超声心动图 E.心导管检查 该病最常见的并发症是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑脓肿 D.呼吸衰竭 E.呼吸道感染 患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。 A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.半流食 D.普通饮食 E.无渣饮食 14、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80％，随即呼吸心脏骤停。 该患者心脏骤停的病因可能是（ ）。 A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病 D.酸碱平衡紊乱 E.感染性休克 应该立即对患者进行（ ） A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.输液 该患者目前的主要护理问题是（ ）。 A.心输出量减少 B.体液过多 C.清理呼吸道无效 D.体液不足 E.气体交换障碍 15、患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。 患者可能出现了（ ）。 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难 患者目前哮喘程度为（ ）。 A.轻度 B.中度 C.重度 D.危重 E.极危重 正确的处理措施是（ ）。 A.给予镇静药 B.给予支气管舒张药 C.低流量吸氧 D.给予抗生素 E.静脉使用糖皮质激素 16、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。 术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的( )。 A、保证患者权益的义务 B、及时救治患者的义务 C、维护患者治疗安全的义务 D、保护患者隐私义务 E、认真执行医嘱的义务 患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的( )。 A、知情权 B、回避权 C、服务选择权 D、隐私权 E、公平权 患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的( )。 A、自主原则 B、不伤害原则 C、公平原则 D、行善原则 E、有利原则 17、患者，女性，45岁，技术员。工作中与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重。化验血象：全血细胞减少，血小板24109/L，网织红细胞低于正常，无肝脾淋巴结肿大。 诊断首先考虑的是（ ）。 A. 溶血性贫血 B. 血管内溶血 C. 再生障碍性贫血 D. 巨幼细胞贫血 E. 缺铁性贫血 此患者首选的治疗是（ ）。 A. 叶酸 B. 雄激素 C. 长春新碱 D. 阿糖胞苷 E. 环磷酰胺 为预防脑出血并发症，下列护理措施不妥的是（ ）。 A. 卧床与下地活动交替 B. 便秘者需用泻药或开塞露 C. 剧咳者立即用抗生素，镇咳药 D. 保持情绪稳定 E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐，应及时报告医师 18、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。 应给予患者适宜的饮食是（ ）。 A. 低脂饮食 B. 软质饮食 C. 少渣饮食 D. 流质饮食 E. 低蛋白饮食 经治疗，患者停止出血。查体：体温38℃， 脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为（ ）。 A. 高蛋白、高纤维素饮食 B. 高纤维素、低脂饮食 C. 少渣、高热量饮食 D. 低蛋白、低盐饮食 E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是（ ）。 A. 火腿、鱼、菠菜 B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜 C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐 D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝 E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐 19、患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。 医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为（ ）。 A.2L/min B.4L/min C.6L/min D.8L/min E.12L/min 该患者目前的意识状态属于（ ）。 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 20、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。 护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。 A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水 根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（ ）。 A.2:1等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液 第 48 页 共 48 页 参考答案 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、C 2、D 3、C 4、A 5、D 6、B 7、A 8、D 9、E 10、C 11、C 12、E 13、A 14、D 15、E 16、E 17、C 18、B 19、D 20、E 21、E 22、A 23、B 24、B 25、C 26、D 27、B 28、B 29、B 30、D 31、A 32、A 33、D 34、E 35、B 36、E 37、E 38、A 39、D 40、B 41、C 42、A 43、C 44、B 45、B 46、E 47、B 48、B 49、E 50、A A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、E 2、D 3、E 4、E 5、C 6、B 7、C 8、A 9、E 10、D 11、C 12、C 13、D 14、E 15、A 16、A 17、E 18、A 19、C 20、D 21、D 22、A 23、D 24、C 25、C 26、D 27、C 28、D 29、E 30、B 31、B 32、E 33、C 34、E 35、D 36、B 37、C 38、A 39、B 40、E 41、B 42、B 43、C 44、C 45、A 46、D 47、D 48、D 49、B 50、C A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、E D 2、C C 3、C D D 4、D E A 5、C D 6、E D 7、B A 8、C E 9、C D 10、A D E 11、C E B 12、D E A 13、D E B 14、D B A 15、B C B 16、A D A 17、C B A 18、D E E 19、A B 20、A B