护士职业资格证《实践能力》能力提升试卷C卷 附答案.doc

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护士职业资格证实践能力能力提升试卷C卷 附答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、新生儿易发生黄疸是由于( )。 A. 肝功能不成熟B. 体温调节功能差C. 免疫功能不成熟D. 红细胞寿命比成人长E. 肠肝循环减少2、符合慢性胃炎临床表现的是( )。A.长期腹胀不适,餐后加重B.贫血,消瘦C.反酸,呕吐。腹泻D.长期上腹痛,餐后缓解E.上腹部疼痛,向肩背部放射3、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失4、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导,告知患者该疾病传播的主要途径是( )。A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、下列有关适应特性的叙述,不正确的是( )。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然,个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是( )A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧7、低于多少为羊水过少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、肺心病患者,肺、心功能失代偿期的主要表现是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸闷,胸痛D. 发热E. 呼吸衰竭与心力衰竭9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的( )。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、下列哪种病人入院时可免浴( )。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、做膀胱镜检查时患者的卧位应是( )。 A. 膝胸卧位B. 头低脚高位C. 去枕仰卧位D. 俯卧位E. 截石位12、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分13、患者患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列哪项措施不妥( )。 A. 每日做口腔护理23次B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C. 每次鼻饲间隔时间不少于2hD. 所有灌注物品应每天消毒1次E. 胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入14、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是( )。 A. 低氧血症B. 酸中毒C. 肺泡内及间质水肿D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物质缺失15、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是( )。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾16、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通( )。A. 面部表情B. 手势C. 身体运动D. 身体姿势E. 健康宣教资料17、关节脱位治疗中不妥的是( )。 A. 治疗原则是复位、固定、功能锻炼B. 合并关节内骨折需手术治疗C. 早期手法复位效果好D. 固定期间勿活动患肢关节E. 固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入 20%甘露醇治疗,其目的是( )。A. 降低血压B. 降低颅内压C. 降血压D. 升高颅内压E. 增加血容量19、除外广泛性焦虑障碍,焦虑症的另一种临床表现形式为( )。A. 抑郁症B. 惊恐发作C. 睡眠障碍D. 强迫症E. 疑病症20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在( )。A.收缩压110mmHg,舒张压70mmHgB.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgC.收缩压130mmHg,舒张压85mmHgD.收缩压130mmHg,舒张压80mmHgE.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg21、抢救肺结核咯血窒息病人时,病人应采取的体位是( )。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位22、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是( )。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统23、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是( )。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是( )。A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂25、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是( )。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生26、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,推注时,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,提示( )。A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁27、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是( )。 A. 做松弛术B. 卧床休息C. 补充营养D. 多饮水E. 保持会阴部清洁28、纯母乳喂养多长时间最好( )。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月29、影响舒适的心理方面因素不包括( )。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、下列哪项不是沟通的基本因素( )。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程31、某慢性肾衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确( )。A给予低热量饮食B每日口腔护理1次C勤川温水擦洗皮肤D病室光线充足E晚间睡前不宜饮水32、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现( )。A. 血压下降B. 面色苍白C. 肺部湿罗音增多D. 口干E. 出汗多33、下列服药方法,不正确的一项是( )。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时,禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时,避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药,应自胃管灌入,灌后需温开水冲净34、抢救物品管理的五定不包括下列哪项( )。 A. 定数量品种B. 定点放置C. 定期更换D. 定期检查维修E. 定人保管35、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是( )。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( )。A. 填写各种卡片B. 通知医生、配合抢救、测量生命体征C. 询问病史,评估发病过程D. 通知营养室,准备膳食E. 介绍医院环境37、输血引起过敏反应的表现是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮肤潮红,呼吸困难D.喉头水肿,荨麻疹E.皮肤淤斑,脉速,脸色苍白38、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调( )。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便39、在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是( )。A.促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑,维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息,保证充足的睡眠40、给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是( )。A.为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温,防止脱水D.快速降温,使体温降至正常E.松解衣服,自行降温41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染,出现艾森门格综合征,符合该病情的病理生理特点是( )。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是( )。 A. 人是一个适应系统,具有生物和社会的属性B. 人通过生理调节达到适应C. 健康是一个完整的适应状态,并不是一个动态变化的过程D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应E. 人在适应环境变化时不需要付出能量43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为( )。A.1分钟B.15分钟C.510分钟D.1015分钟E.15分钟以上44、哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属于( )。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、已确诊为青春期功血,大量出血止血时宜采用的激素为( )。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位,背部齐床沿,头向 前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部的姿势46、实施人工呼吸前首要的护理措施是( )。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙,用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、某新生儿出生时无呼吸,心率90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是:( )。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸,增加通气E.建立静脉通道48、护士收集健康资料的目的中,错误的是( )。A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据B、为寻找病因,制定护理措施提供依据C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据49、脉压增大常见于下列哪项疾病( )。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄50、下列不属于住院处工作的是( )。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放尿管的时间为( )。A、每1小时1 次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次2、患者男,65岁。诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是( )。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力3、患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是( )。A.立位,上半身略前倾B.用鼻吸气,经口呼气C.吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1:21:3E.每日23次,每次1020分钟,每分钟呼吸保持在78次4、王先生,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼5、患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扣不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况( )。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者女,36岁。因车祸造成肾挫裂伤,若行非手术治疗,其护理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路,及时补充血容量7、患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是( )。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血8、某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量( )。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿9、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是( )。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况10、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是( )。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移11、某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2109/L,血小板150109/L。该患者的护理问题不包括( )。A、潜在的感染B、营养失调:低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变:发热、恶心E、潜在的颅内出血12、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:胎位LOA.,胎心率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖,目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式13、患者女,42岁,因心悸水肿,端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时,针对病因,首先应该询问患者的是患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史14、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院;护士应给予家长的正确指导是( )。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食 D.预防感染E.预防外伤15、患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等,首先应该考虑发生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良16、患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药17、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后18、患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发( )。A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征19、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音20、患者男,55岁。肺心病并发型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症21、刘先生,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为ScmH20,血压7050mmHg,应( )。 A. 加快输液速度B. 维持原速输液C. 减慢滴速D. 停止输液E. 加用强心剂22、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是( )。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作23、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育24、患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离25、患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查( )。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度26、患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是( )。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油27、患者男性,51岁,任输液过程中突然感剑胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严=重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是( )。A.肺水肿停J卜输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地寨米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克 立即补允血容量28、患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩29、患者孙某,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切观察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘30、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是( )。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始31、患者男,30岁,被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用( )。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素32、患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是( )。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉34、患者男一降,35岁,凶胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难,引流瓶中兀气体溢出35、患者男性 68 岁,3 年前诊断为“肺源性心脏病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,护士应给予的氧疗方式是( )。A. 气管插管给氧B. 高流量持续吸氧C. 间歇高流量吸氧D. 持续低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小时36、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是( )。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次37、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )。A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛38、患者,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检:体温36.5,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压ll0/80mmH9,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是( )。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了( )。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭40、患儿男,5岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症41、患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80gL,为改善贫血症状最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带,紫菜及低蛋白饮食42、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地,该患者可能发生了( )。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒43、患者女,67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是( )。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前44、患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息45、患者女性i,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止,方可使用止泻剂46、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素47、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是( )。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠48、某孕妇,30岁,孕36周,主诉近两天胎动时感腹痛明显,查体:胎位LOA,头先露,胎心率140次,羊水指数6cm,孕妇情绪紧张,担心会影响胎儿,护士首先要做的是( )。A.安慰孕妇,向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位49、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类50、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是( )。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下2、王先生,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属( )。 A. 强直性大发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直一阵挛发作E. 单纯部分发作继全面性发作此种情况下,首选治疗药物是( )。 A. 副醛灌肠B. 地西泮静注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注发作控制后,应首选何种药物维持治疗( )。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 丙戊酸钠3、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%4、张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗:采用哪种隔离( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥( )。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换5、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间6、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管7、患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mnlHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏8、患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是( )。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是( )。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关( )。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌9、患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍10、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是( )A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断,预期目标是( )A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注11、章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是( )。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血剂,以止血E、灌入蛋清水,保护胃粘膜12、患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是( )。A.心力衰竭B上消化道出血C急性肾衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).该患者适宜的体位是( )。A.仰卧位B侧卧位C头高足低位D半坐卧位E俯卧位(3).对患者进行吸氧,下列正确的是( )。A.间断吸氧B持续低流量吸氧C高流量吸氧D高浓度吸氧E无需湿化吸氧13、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间14、患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶人病房,查体:体温38.9,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是( )A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者,陈述正确的护理问题是( )A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足 因为呕吐E.体温过高:体温38.9 与炎症有关15、患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于( )。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应( )。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食16、患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮,其范围应除外( )。A.剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是( )。A.乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是( )。A.腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁17、患者男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是( )。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是( )。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是( )。A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征18、护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血这种情况可考虑为( )。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为( )。A、用力挤压输液管,直至液体通畅B、拔出针头,另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用( )。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉19、患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是( )。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是( )。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者,并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是( )。A、安慰患者B、检查有无回血,如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液,做进一步处理E、通知医生20、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间第 50 页 共 50 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、A2、A3、C4、B5、D6、C7、A8、E9、答案:B10、D11、E12、D13、E14、C15、A16、E17、D18、B19、B20、E21、D22、D23、B24、C25、C26、B27、D28、C29、B30、D31、C32、D33、A34、C35、C36、B37、D38、B39、D40、C41、B42、A43、B44、C45、A46、C47、D48、A49、C50、DA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、B2、C3、C4、C5、D6、D7、E8、D9、B10、B11、E12、C13、E14、D15、B16、D17、E18、C19、B20、B21、A22、D23、C24、D25、A26、【答案】D27、B28、E29、E30、B31、E32、D33、B34、A35、D36、D37、E38、A39、D40、C41、C42、C43、A44、B45、C46、B47、B48、A49、C50、AA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、CDB2、CBD3、DC4、BD5、CCE6、DCB7、CD8、BEC9、BC10、DAB11、EEA12、DDB13、DCA14、AE15、EA16、BCA17、CDA18、DBE19、DED20、DCA
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