2020年护士职业资格证考试《专业实务》能力测试试题A卷 含答案.doc

2020年护士职业资格证考试《专业实务》能力测试试题A卷 含答案 考试须知： 1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 姓名：______ 考号：______ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、无菌盘在未污染的情况下可使用（ ）。 A.1小时 B.4小时 C.8小时­­ D.12小时 E.24小时 2、苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是（ ）。 A.促进消化 B.促进机体蛋白质合成 C.降低血糖，增加饥饿感 D.改善味觉 E.清除肠道寄生虫 3、无菌技术操作时，正确的是（ ）。 A．定期检查无菌物品保存情况，有效期为l4天 B．操作环境要清洁，操作前l小时禁止清扫工作 C．取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中 D．操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上 E．操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖 4、周三下午某护士在门诊接诊，发生一个流感病人，几小时上报(　 )。 A.2小时 B.12小时 C.1小时 D.24小时 E.6小时 5、常见的青紫型先天性心脏病是（ ）。 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．动脉瓣狭窄 6、急性肺水肿的护理措施不正确的是（ ）。 A. 按医嘱静脉注射西地兰(毛花苷丙) B. 取坐位，两腿下垂 C. 持续低流量吸氧 D. 遵医嘱皮下注射吗啡 E. 遵医嘱静脉注射氨茶碱 7、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（ ）。 A. 先脱近侧，后脱远侧 B. 先脱远侧，后脱近侧 C. 先脱患肢，再脱健肢 D. 先穿健肢，再穿患肢 E. 先穿近侧，再穿远侧 8、患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是（ ）。 A、叙述 B、重复 C、澄清 D、反映 E、反馈 9、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。 A.三角肌下缘 B.大腿外侧 C.大腿前侧 D.腹部 E.背部 10、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。 A、减少动脉血氧分压 B、降低肺泡内泡沫的表面张力 C、使肺泡内压力增高 D、降低肺泡表面张力 E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生 11、在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是（ ）。 A．100% B．95% C．90% D．85% E．80% 12、护土资格注册时可不必备的(　 )。 A.护士资格考试合格证明 B.学历证明 C.相关体检证明 D.学位证书 13、通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是（ ）。 A、格列波脲 B、格列本脲 C、二甲双胍 D、噻唑烷二酮 E、α-葡萄糖苷酶抑制剂 14、糖尿病主要死于哪种并发症（ ）。 A.严重感染 B.血管病变 C.神经病变 D.眼部病变 E.酮症酸中毒 15、冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中不妥的是（ ）。 A. 高血压 B. 高脂血症 C. 吸烟 D. 糖尿病 E. 与苯接触 16、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（ ）。 A.脑血管痉挛 B.胎盘血管痉挛 C.肾小血管痉挛 D.冠状动脉痉挛 E.全身小动脉痉挛 17、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者，护士应当关注的不良反应是（ ）。 A.低血压 B.低血钾 C.低血钠 D.脱水 E.发热 18、关于碘酊和碘附，正确的描述是（ ）。 A.碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂 B.碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激 C.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒 D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有 E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊 19、无需抽回血的注射术是（ ）。 A. 肌内注射 B. 皮下注射 C. 皮内注射 D. 静脉注射 E. 动脉注射 20、护士为患者进行体位引流，不正确的是（ ）。 A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30分钟完成 C.每天可引流1～3次 D.每次引流时间可持续15分钟 E.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果 21、某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是（ ）。 A.动作快并上下提拉，左右旋转 B.动作宜慢并上下提拉，左右旋转 C.动作轻柔，并向上提拉，左右旋转 D.动作轻柔，由上而下，边抽边吸 E.动作迅速，由浅入深，保证充分吸痰 22、下列做法中不违背护理伦理学不伤害原则的是（ ）。 A．因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书 B．发生故意伤害 C．造成本可避免的残疾 D．造成本可避免的病人自杀 E．造成本可避免的人格伤害 23、结肠的主要功能是（ ）。 A．吸收水分和盐类 B．吸收胆盐和维生素B12 C．吸收脂肪的水解产物 D．分泌消化液 E．产生排便反射 24、青春期心理与行为最突出的特点是（ ）。 A、身心发展的矛盾性 B、形成新的同伴关系 C、思维方式成熟 D、情绪状态稳定 E、有强烈独立自主的意识 25、男性最常见的泌尿系损伤部位是（ ）。 A. 肾 B. 输尿管 C. 膀胱 D. 前尿道 E. 后尿道 26、关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（ ）。 A.多继发于人工流产术后 B.转移灶最常见的部位是肺部 C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节 D.最主要的症状是停经后阴道出血 E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病 27、手术室的室内温度应控制在（ ）。 A．16℃～18℃ B．18℃～22℃ C．22℃～24℃ D．24℃～26℃ E．26℃～28℃ 28、治疗支原体肺炎的首选抗生素是（ ）。 A、大环内酯类 B、β-内酰胺类 C、氨基糖苷类 D、喹诺酮类 E、磺胺类 29、尿量少于80毫升属于(　 )。 A.少尿 B.尿潴留 C.排尿异常 D.尿闭 E.多尿 30、无菌物品灭菌合格率是（ ）。 A．100％ B．99％以上 C．98％以上 D．95％以上 E．90％以上 31、组成胎膜的是（ ）。 A、真蜕膜和羊膜 B、底蜕膜和羊膜 C、绒毛膜和羊膜 D、包蜕膜和羊膜 E、绒毛膜和底蜕膜 32、容易引起急性肾衰竭的损伤是（ ）。 A. 挫伤 B. 挤压伤 C. 刺伤 D. 扭伤 E. 裂伤 33、由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是（ ）。 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 34、出生5天内的新生儿，其尿液放置后出现红褐色沉淀，应考虑为（ ）。 A.肉眼血尿 B.血红蛋白尿 C.尿酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸盐结晶 35、为患者叩背的基本顺序是( 　)。 A.1、2、3、4、5 B.1、5、4、3、2 C.4、3、2、1、5 D.2、3、4、5、1 E.5、4、3、2、1 36、三尖瓣的解剖位置在（ ）。 A.左心室和主动脉之间 B.右心室和肺动脉之间 C.左心房和左心室之间 D.右心房和右心室之间 E.主动脉和肺动脉之间 37、单纯性肠梗阻最早的临床表现是( )。 A.腹胀明显 B.有腹膜剌激征 C.可见肠型，肠蠕动波 D.持续性腹痛阵发性加剧 E.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进 38、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（ ）。 A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现 B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现 C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现 D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现 E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现 39、鼻导管给氧，氧流量4L/min时，氧浓度是（ ）。 A.0.25 B.0.29 C.0.33 D.0.37 E.0.39 40、患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的是（ ）。 A．医务人员 B．医疗机构 C．医疗机构负责人 D．医务人员和医疗机构 E．医务人员及其家属 41、为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状，最关键的措施是(　 )。 A.加强痰液引流 B.选择广谱抗生素 C.使用呼吸兴奋剂 D.使用支气管扩张剂 E.注射流感疫苗 42、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（ ）。 A.卵巢恶性肿瘤 B.卵巢黄体囊肿 C.卵巢滤泡囊肿 D.卵巢炎性包块 E.卵巢巧克力囊肿 43、急性心肌梗死患者中50%～80%患者病前有先兆，其最常见表现为（ ）。 A. 新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B. 自发性心绞痛 C. 稳定型心绞痛 D. 变异型心绞痛 E. 混合性心绞痛 44、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（ ）。 A．肺循环淤血 B．体循环淤血 C．心肌损害 D．心室重构 E．血流动力学改变 45、吗丁啉的服用时间( 　)。 A.饭前服用 B.饭后服用 C.与牛奶同服 D.饭后多喝水 E.饭后少喝水 46、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（ ）。 A、性格内向 B、情绪不稳 C、依赖心理增强 D、明显的恐惧感 E、记忆力强 47、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（ ）。 A、新鲜血浆 B、冰冻血浆 C、干燥血浆 D、红细胞悬液 E、血小板浓缩悬液 48、短效口服避孕药用法正确的是（ ）。 A.自月经周期第4天起每晚l片 B.自月经周期第5天起每晚1片 C.自月经周期第5天起每晚2片 D.连服1个月不能间断 E.若漏服1片于次晨补服2片 49、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（ ）。 A．头痛 B．乏力 C．心率增快 D．心率减慢 E．刺激性干咳 50、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是（ ）。 A. 头晕 B. 瞳孔缩小 C. 意识障碍 D. 休克 E. 呕吐 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、协助胎盘娩出的正确护理措施是（ ）。 A.胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血 B.胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底 C.胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带 D.胎盘未完全剥离之前，下压宫底 E.胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘 2、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）。 A、右肘正中静脉 B、右股静脉 C、左手背静脉 D、左肘正中静脉 E、左股静脉 3、患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（ ）。 A.10L/min B.6L/min C.4L/min D.8L/min E.2L/min 4、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（ ）。 A.MRI B.B型超声波检查 C.肝动脉造影 D.核素肝扫描 E.腹腔镜 5、患者男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。 A．给予胃肠道隔离 B．给予高蛋白饮食 C．酌情给予流质或半流质食物 D．记录排便的性状、次数 E．留取便标本送检 6、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水\代谢性酸中毒,给予补液\纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是（ ）。 A.低血钾 B.低血钠 C.低血镁 D.低血钙 E.低血糖 7、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（ ）。 A.阑尾开口小 B.阑尾淋巴丰富 C.阑尾蠕动慢而弱 D.阑尾动脉为终末动脉 E.阑尾系膜短 8、患者女性，32岁，已婚，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查分泌物呈豆渣样，阴道黏膜有白色膜状物，轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是（ ）。 A.所有患者都应做分泌物细菌培养 B.取分泌物前可以先做双合诊检查 C.取分泌物前应先用0.2‰的碘附消毒会阴部 D.取分泌物进行革兰染色 E.进行氨臭味试验 9、患者，男，39岁。大面积Ⅲ烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（ ）。 A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌 10、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是（ ）。 A. 果酱样 B. 大量脓痰久置分3层 C. 铁锈色 D. 咖啡样 E. 粉红色 11、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（ ）。 A、谵妄 B、抑郁 C、焦虑 D、恐惧 E、愤怒 12、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。 A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 13、患者女性，38岁，阴道分泌物增多3个月，因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是（ ）。 A.宫颈细胞学检查 B.冷冻治疗 C.微波治疗 D.手术治疗 E.宫颈分泌物培养及药敏试验 14、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。 A. 硝普钠中毒 B. 洋地黄中毒 C. 氨茶碱中毒 D. 酚妥拉明中毒 E. 多巴酚酊中毒 15、患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是（ ）。 A.支气管扩张 B.肺气肿 C.肺结核 D.肺心病 E.风心病 16、患者男性,48岁.患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱\支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊.预防此类哮喘最有效的药为（ ）。 A.沙丁胺醇 B.氨茶碱 C.异丙托溴铵 D.泼尼松 E.色甘酸钠 17、患者，男性，54岁。头痛、头晕、失眠、注意力不集中1个月余，因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压19/12kPa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎。患者有高血压家庭史。测量血压的注意事项中，错误的是（ ）。 A.打气不可过猛过高 B.应选择左上臂测量 C.听诊器的胸端不可放在袖带下面 D.做到四定，以保证血压的准确性 E.血压未听清应将袖带内气驱尽后重测 18、患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的（ ）。 A、自主权 B、知情同意权 C、参与治疗权 D、基本医疗权 E、保密和隐私权 19、患者女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是（ ）。 A．随机留尿100ml B．留取中段尿 C．行导尿术留尿 D．收集24小时尿液 E．留晨首次尿液100ml 20、1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是（ ）。 A.迅速降颅压，预防脑疝 B.预防颅内出血 C.预防颅内感染 D.促进脑细胞代谢 E.兴奋呼吸中枢 21、患者女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是（ ）。 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、稽留流产 E、习惯性流产 22、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。 A.链球菌 B.肺炎球菌 C.幽门螺杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.大肠杆菌 23、男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。 A.高血压脑病 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.肝昏迷 E.尿毒症 24、患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（ ）。 A.“放心，一点儿也不疼!” B.“当然会疼，谁让你受伤了呢!” C.“不太清楚。” D.“为了治病，疼也得忍着!” E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。” 25、患者女性,31岁,测体温39摄氏度,医嘱即可肌内注射复方氨基比林2ml。护士此刻执行的医嘱是（ ）。 A.非独立性护理措施 B.独立性护理措施 C.协作性护理措施 D.依赖性护理措施 E.预防性护理措施 26、男性，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦：护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的（ ）。 A. 开始期 B. 工作期 C. 熟悉期 D. 解决期 E. 结束期 27、患者女，34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒，下午医生开出医嘱：地西泮5mg，PO，sos。当晚患者睡眠良好，该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内（ ）。 A．用红笔写上“失效” B．用蓝笔写上“失效” C．用红笔写上“未用” D．用蓝笔写上“未用” E．用红笔写上“作废” 28、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是（ ）。 A.患者不能走入病室 B.双休日家属可探视 C.剩饭需煮沸后倾倒 D.排泄物需严格消毒 E.通向走廊的门窗需关闭 29、患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（ ）。 A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制 30、患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（ ）。 A. 心力衰竭 B. 肺结核 C. 脓胸 D. 气胸 E. 肺大疱 31、患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（ ）。 A.准备期 B.初始期 C.工作期 D.结束期 E.延续期 32、患儿7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。 A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.重症护理 33、患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（ ）。 A.过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 34、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是（ ）。 A.排空膀胱避免手术损伤 B.测测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养 D.排除尿液以解除痛苦 E.保持会阴部清洁干燥 35、患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用（ ）。 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 36、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。 A. 25% B. 30% C. 35% D. 40% E. 45% 37、患者女性,39岁.患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ML/d,下列处理不当的是（ ）。 A.体位引流 B.加强营养 C.长期应用抗生素 D.给予祛痰剂 E.给予雾化吸入 38、患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是（ ）。 A．肺炎链球菌 B．肺炎克雷伯杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．支原体 E．厌氧菌 39、患者，女性，30岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（ ）。 A. 20%～30% B. 30%-40% C. 40%～50% D. 50%～60Y0 E. 60~6～700/ 40、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。 A.恶心、呕吐 B.剧烈头痛 C.烦躁不安 D.意识障碍 E.偏瘫失语 41、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。 A. 协助医生做检查 B. 做疫情报告 C. 到隔离门诊就诊 D. 按挂号顺序就诊 E. 立即送抢救室抢救 42、患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是（ ）。 A.平卧回心血量增加 B.膈肌抬高/下降 C.交感神经张力增加 D.小支气管舒张 E.全身小动脉痉挛 43、某产妇，30岁，妊娠足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，流血停止。此阴道流血的原因可能是（ ）。 A.胎膜残留 B.子宫收缩乏力 C.软产道损伤 D.凝血功能障碍 E.子宫血管高度扩张 44、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（ ）。 A. 详细询问车祸发生的原因 B. 向医院有关部门报告 C. 给患者注射镇静剂 D. 给患者使用止血药 E. 给患者止血，测量血压，建立静脉通道 45、患者女，78岁。在全麻下行膝关节置换术，术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是（ ）。 A．让家属更换床单 B．让患者自行更换病号服 C．刚75%酒精擦洗局部皮肤 D．告诉患者以后不能再发生类似的事 E．评估后再进行擦洗处理 46、患者男，38岁。因肺部感染来院，医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立即采取的措施是（ ）。 A．通知家属 B．报告医生 C．行心肺复苏术 D．将患者送入抢救室 E．皮下注射盐酸肾上腺素 47、患者女性，30岁。流产l次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为（ ）。 A．3—1—0—2 B．1—3—0—2 C．1-0—2—3 D．2—1～1—2 E．2—0—3—1 48、患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应（ ）。 A．1～3天 B．4～5天 C．10～14天 D．21～28天 E．30～40天 49、患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（ ）。 A．去枕仰卧位 B．头高足低位 C．倒卧位 D．屈膝仰卧位 E．截石位 50、患者女性，70岁。腹部手术后第3天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于（ ）。 A．视觉观察法 B．触觉观察法 C．听觉观察法 D．嗅觉观察法 E．味觉观察法 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。 该病的诊断是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作 本病最常见的病因为（ ） A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.身体健康 2、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。 患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医护人员指导下服用 3、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。 如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。 A. 立即把病人背到急诊车上 B. 实施现场骨折复位 C. 先抢救生命，处理休克 D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血 E. 先初步固定，紧急送往医院 护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。 A. 缺血性骨坏死 B. 神经损伤 C. 骨髓炎 D. 骨筋膜室综合征、 E. 休克 4、患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。 首先应考虑的疾病是（ ）。 A.膀胱炎 B.膀胱结石 C.肾盂肾炎 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石 与该患耆相关的致病因素是（ ）。 A.饮酒 B.喜食动物内脏 C.喜饮矿泉水 D.吸烟 E.高龄男性 术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是（ ）。 A.焦虑/恐惧 B.电解质紊乱 C.知识缺乏 D.疼痛 E.自我形象紊乱 5、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。 灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。 A．仰卧位 B．俯卧位 C．头高脚低位 D．左侧卧位 E．右侧卧位 灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。 A．20～30分钟 B．15～20分钟 C．10～15分钟 D．5～10分钟 E．灌肠后立即排便 该护士的行为违反了（ ）。 A．自主原则 B．不伤害原则 C．公正原则 D．行善原则 E．公平原则 6、女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。 给该患者进行口腔护理时应特别注意（ ）。 A. 先取下假牙 B. 夹紧棉球，每次一个 C. 蘸水不可过湿以防呛咳 D. 动作要轻，勿损黏膜 E. 擦净口腔及牙齿各面 对取下的义齿处理方法错误的是（ ）。 A. 用冷开水冲洗刷净 B. 浸于开水中保存 C. 浸于清水中保存 D. 不可浸在乙醇中保存 E. 浸义齿的水应每日更换 7、患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。 (1).入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是（ ）。 A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住 (2).对其进行健康指导，错误的做法是（ ）。 A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠 D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁 E.保持二便通畅 8、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。 患者出现以上症状的原因是（ ）。 A.水钠潴留 B.静脉淤血 C.全身小动脉痉挛 D.动脉硬化 E.心功能失代偿 首选的治疗药物是（ ）。 A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸镁 针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A.注意硫酸镁的毒性反应 B.给患者听音乐放松 C.监测血压变化 D.适当限制食盐摄入量 E.注意胎心变化 9、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是（ ）。 A.P120次/分，心慌、气短 B.心慌、气短、脉搏细弱 C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱 D.心慌、疲乏、口唇发绀 E.心慌、气短、疲乏 患者应该优先解决的问题是（ ）。 A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促 B.语言沟通障碍 C.便秘 D.营养失调 E.潜在并发症：心律不齐 10、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 该患者目前最可能的诊断是（ ）。 A.急性支气管炎 B.急性左心衰 C.全心衰竭 D.急性心肌梗死 E.劳累性心绞痛 此次发病的诱因可能是（ ）。 A.急性呼吸道感染 B.心动过速 C.心胍耗氧量增加 D.电解质紊乱 E.情绪激动 对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。 A.心电监护 B.给予鼻导管吸氧 C.取平卧位，头向一侧 D.记录24小时尿量 E.注意保暖，避免受凉 11、患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。 此病人的烧伤面积为（ ）。 A.0.3 B.0.2 C.0.27 D.0.32 E.0.35 此病人的烧伤程度为（ ）。 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.轻中度烧伤 12、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。 患者出现以上症状的原因是（ ）。 A. 水钠潴留 B. 静脉淤血 C. 全身小动脉痉挛 D. 动脉硬化 E. 心功能失代偿 首选的治疗药物是（ ）。 A. 卡托普利 B. 地西泮 C. 止痛片 D. 呋塞米 E. 硫酸镁 针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A. 注意硫酸镁的毒性反应 B. 给患者听音乐放松 C. 监测血压变化 D. 适当限制食盐摄人量 E. 注意胎心变化 13、在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。 护士首先应采取的措施是（ ）。 A.补发药物即可 B.汇报护士长 C.向病人解释 D.向病人道歉 E.寻求医生帮助 此事应上报护理部的时间范围是（ ）。 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内 14、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。 患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。 A、侧卧位 B、去枕仰卧位，头偏向一侧 C、头高足低位 D、头低足高位 E、中凹卧位 术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。 A、头高足低位 B、半卧位 C、头低足高位 D、中凹卧位 E、俯卧位 术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。 A、促进排痰 B、利于呼吸 C、便于观察瞳孔 D、促进引流 E、预防脑水肿 15、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。 该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。 A. 询问病史，了解健康问题 B. 测生命体征，建立静脉通道 C. 准备急救物品，等待医生到来 D. 备好手术器械，争分夺秒抢救 E. 填写各种卡片，做好护理记录 应立即为其安置的体位是（ ）。 A. 平卧位 B. 俯卧位 C. 侧卧位 D. 中凹卧位 E. 头高足低位 16、男，60岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。 护士帮助其排痰时措施不妥的是（ ）。 A. 体位引流 B. 轻叩胸背部 C. 超声雾化吸入 D. 必要时用吸引器吸痰 E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物 若用吸引器吸痰做法错误的是（ ）。 A. 插管前先检查导管是否通畅 B. 调节负压<40kPa C. 插吸痰管时先折叠导管末端 D. 吸痰时上下移动导管，以吸净痰液 E. 每次吸痰时间不超过15秒 若病人病情进一步发展为慢性肺心病，为病人吸氧的原则为（ ）。 A. 间歇给氧 B. 高浓度间歇给氧 C. 低浓度间歇给氧 D. 低浓度低流量持续给氧一 E. 高浓度高流量持续给氧 17、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。 影响此次交谈失败的因素是(　 )。 A.伤口疼痛 B.患者情绪烦躁 C.患者女儿在场 D.患者文化程度低 E.护士没有掌握好交谈时间 针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( 　)。 A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.主动-被动型 导致此次交谈失败的个人生理因素是患者(　 )。 A.无文化 B.情绪烦躁 C.年龄较大 D.伤口疼痛 E.女儿在场 18、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。 护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。 A．2小时内 B．3小时内 C．6小时内 D．8小时内 E．9小时内 患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。 A．体温单 B．化验单 C．门诊病历 D．会诊记录 E．医学影像资料 19、患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛，饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。 入院后为了明确诊断，首先要进行的检查是（ ）。 A. HP检查 B. 胃镜检查 C. 血常规检查 D. 选择性动脉造影 E. 胃液分析检查 护士为患者选用最佳灌肠溶液是（ ）。 A. 3%氯化钠150ml B. 温开水150ml C. 0.1%肥皂水 D. 50%硫酸镁150ml E. 甘油、温开水各50ml 为患者灌肠，肛管插入的深度是（ ）。 A. 5～7cm B. 7～lOcm C. 5—9cm D. 10～12cm E. 15～17cm 20、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。 患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意(　 )。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即(　 )。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者(　 )。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医护人员指导下服用 第 48 页 共 48 页 参考答案 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、B 2、B 3、D 4、D 5、D 6、C 7、A 8、C 9、A 10、C 11、A 12、D 13、C 14、B 15、E 16、E 17、B 18、E 19、C 20、E 21、C 22、A 23、A 24、E 25、D 26、B 27、c 28、A 29、D 30、A 31、C 32、B 33、B 34、C 35、B 36、D 37、E 38、B 39、D 40、D 41、A 42、E 43、A 44、B 45、A 46、E 47、A 48、E 49、E 50、B A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、A 2、A 3、D 4、B 5、B 6、D 7、D 8、D 9、E 10、B 11、B 12、B 13、A 14、B 15、E 16、E 17、B 18、D 19、B 20、A 21、A 22、C 23、C 24、E 25、D 26、A 27、C 28、B 29、A 30、C 31、C 32、A 33、C 34、A 35、D 36、D 37、C 38、A 39、D 40、B 41、E 42、A 43、B 44、E 45、E 46、E 47、D 48、C 49、D 50、C A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、D A 2、D E A 3、C E 4、D D E 5、D D B 6、D B 7、C C 8、C E B 9、E A 10、B C C 11、C B 12、C E B 13、B B 14、B A E 15、B D 16、A D D 17、C D D 18、C D 19、B C B 20、D E A