2020年护士职业资格《专业实务》全真模拟考试试卷 附答案.doc

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2020年护士职业资格专业实务全真模拟考试试卷 附答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、患者男,75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士:“手术怎么还没有结束啊,我很担心!”此时最能安慰家属的回答是( )。A.”假如手术有问题,医生会通知您的。“B.“这样的病情手术风险本来就很大,您就被催了!”C.“您的心情我能理解,我可以打电话了解情况后再告诉您。”D.“这种手术的时间就是很长,您去手术室门口等着吧。”E.“对不起,我不清楚手术的情况”2、关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的( )。A.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器C.疝内容物一定向体表突出D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉,不包括皮下组织及皮肤3、特殊患者口腔护理,如有活动义齿,应( )。A.暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水B.口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿,用热水冲洗干净4、促使血管紧张素工转换为的物质是( )。A醛固酮B内皮素C胰岛素D肾素E血管紧张素转换酶5、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是( )。A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻6、护士收集健康资料的目的中,错误的是( )。A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据B、为寻找病因,制定护理措施提供依据C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据7、患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用8、日光浴一般于婴儿早餐后( )。A.0.5小时为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜9、慢性肺心病患者不易发生的并发症是( )。A.休克B.栓塞C.心律失常D.上消化道出血E.弥散性血管内凝血10、男性最常见的泌尿系损伤部位是( )。A. 肾B. 输尿管C. 膀胱D. 前尿道E. 后尿道11、特殊患者口腔护理,如有活动义齿,应( )。A. 暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水B. 口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净C. 暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中D. 活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净E. 先取下活动义齿,用热水冲洗干净12、人体的热能营养素是( )。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素13、一位护士在与患者的交谈中,希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看法。最适合的交谈技巧为( )。A.认真倾听B.仔细核实C.及时鼓励D.封闭式提问E.开放式提问14、三腔两囊管的护理,下列不正确的是( )。A. 观察引流液的颜色B. 胃囊的压力为50mmHgC. 出血停止后立即拔管D. 做好鼻腔、口腔的护理E. 拔管前口服液状石蜡2030ml15、短效口服避孕药用法正确的是( )。A.自月经周期第4天起每晚l片B.自月经周期第5天起每晚1片C.自月经周期第5天起每晚2片D.连服1个月不能间断E.若漏服1片于次晨补服2片16、绌脉常见于( )。A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者17、腹外疝最易发生嵌顿的是( )。A.腹股沟直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.滑动性疝18、某膀胱癌患者行保留膀胱术,术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为( )。A、新洁尔灭B、硼酸水C、卡介苗D、干扰素E、抗菌药19、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌20、食管癌最主要的转移途径是( )。A血行转移B淋巴转移C直接转移D种植转移E消化道转移21、不能进行气体交换的部位是( )。A.终末细支气管 B.呼吸性细支气管 C.肺泡管 D.肺泡囊 E.肺泡22、关于类风湿关节炎的相关描述,说法不正确的是( )。A. 关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作B. 无关节外病变损害C. 与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关D. 类风湿因子为阳性E. 是一种自身免疫惟疾病23、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是( )。A. 消化道症状B. 呼吸道症状C. 全身中毒症状D. 循环系统症状E. 血液系统症状24、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是( )。A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素25、PDCA循环中的“D”代表( )。A、管理B、计划C、实施D、检查E、处理26、婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是( )。A.新鲜水果B.蔬菜C.粥D.蛋黄E.牛奶27、护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回,正确的处理方法是( )。A、直接丢弃B、消毒后销毁C、清洗后销毁D、消毒后备用E、清洗后备用28、护理评价中最重要的是( )。A护理目标的评价B护理措施的评价C护理过程的评价D护理效果的评价E护理内容的评价29、昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示( )。A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.脑溢血D.脑肿瘤E.安眠药中毒30、使用电动吸引器吸痰时,正确的是( )。A.成人吸痰调节负压为3040kPaB.将患者头转向护士,固定好活动的义齿C.先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物D.吸痰时左右旋转吸痰管,向上抽吸E.每次吸痰时间不超过25秒31、为婴儿进行静脉注射时,最常采用的静脉是( )。A肘正中静脉B颞浅静脉C大隐静脉D贵要静脉E手背浅静脉32、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,属于( )。A.重度窒息B.轻度窒息C.中度窒息D.Apgar评分为5分E.Apgar评分为8分33、急救物品完好率需达到( )。A90B92C96D98E10034、自知力缺乏说明病人( )。A意识障碍B计算力差C理解力不好D判断力不好E现实检验能力缺乏35、一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是( )。A报告给护士长B报告给上级医生C按医嘱执行D暂缓执行医嘱E报告给科主任36、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后( )。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内37、分泌碱性粘液,保护胃粘膜的细胞是( )。A.胃主细胞B.胃粘液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞38、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在( )。A.1020滴/分钟B.2030滴/分钟C.3040滴/分钟D.4050滴/分钟E.5060滴/分钟39、腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是( )。A.预防阴囊血肿B.减轻切口疼痛C.预防切口感染D.防止切口裂开E.减轻腹壁张力40、急性心肌梗死患者中50%80%患者病前有先兆,其最常见表现为( )。A. 新发生心绞痛,原有心绞痛加重B. 自发性心绞痛C. 稳定型心绞痛D. 变异型心绞痛E. 混合性心绞痛41、下列哪项不是沟通的基本因素( )。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程42、对肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁星进行的操作是( )。A. 生理盐水清洁灌肠B. 肥皂水清洁灌肠C. 硫酸镁导泻D. 乳果糖灌肠E. 少量输液43、新生儿生理性体重下降的时间应是( )。A.13天内B.3-5天内C.57天内D.7 - lO天内E.1014天内44、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是( )。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.骨骼肌肉系统E.中枢神经系统45、胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是( )。A.胃排空过快,食物过快进入空肠B.进食量过多C.低血糖D.胰岛素反馈性分泌过多E.胃切除过多46、二尖瓣的解剖位置是( )。A.左心房与左心室之间 B.右心房与右心室之间 C.右心室与肺动脉之间 D.左心房与主动脉之间 E.左心房与肺静脉之间47、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑48、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是( )。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干49、要做好计划工作,必须做好5W1H,其中H代表的意思是( )。A. 做什么B. 何时做C. 谁去做D. 怎样做E. 何地做50、留24小时尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加( )。A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外( )。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压,尿量E. 减慢输血速度2、某孕妇,孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,查体血压150/100mmhg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述的症状的病理生理变化基础是( )。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低3、患者女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是( )。A让家属更换床单B让患者自行更换病号服C刚75%酒精擦洗局部皮肤D告诉患者以后不能再发生类似的事E评估后再进行擦洗处理4、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短5、患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是( )。A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上6、患者,男性,63岁,因肺心病发生型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )。A. 拔管,暂停输液、吸氧B. 暂停吸氧,输液继续C. 暂停输液,吸氧继续D. 继续输液、吸氧,避免中断E. 暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房7、患者,男性,28岁。3个月前因发热、寒战诊为亚急性感染性心内膜炎,此病的常见致病菌是( )。A. 大肠杆菌B. 溶血型链球菌C. 草绿色链球菌D. 葡萄球菌E. 肠球菌8、某患者,心电监测时,心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线,无0RS波与T波,以下判断错误的是( )。A. 病人发生室颤B. 立即静脉推注利多卡因C. 施行非同步电复律D. 立即进行心肺复苏E. 病人发生猝死,无抢救意义9、男性,45岁,2型糖尿病,多食、多饮、多尿、消瘦:护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划,此时护士与病人处于护患关系发展时期的( )。A. 开始期B. 工作期C. 熟悉期D. 解决期E. 结束期10、患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%11、患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内( )。A用红笔写上“失效”B用蓝笔写上“失效”C用红笔写上“未用”D用蓝笔写上“未用”E用红笔写上“作废”12、患者男,28岁,在大排档聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是( )。A给予胃肠道隔离B给予高蛋白饮食C酌情给予流质或半流质食物D记录排便的性状、次数E留取便标本送检13、患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水14、患者男、70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于( )。A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态15、患者男性,20岁,淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是( )。A肺炎链球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D支原体E厌氧菌16、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振17、李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断的简单有效的方法是( )。A. 血沉B. 血甲胎蛋白测定C. 痰脱落细胞检查D. 颈淋巴结活检E. 纤维支气管镜检查18、患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是( )。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动19、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。据患者表现首选用药是( )。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素20、患者男性,21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛,卧地不起。局部成角畸形,有假关节活动。首先应做的是( )。A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.肢临时固定D.即背起病人去找医院E.即用木板抬走病人21、患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是( )。A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部B.维持尿道口清洁C.多饮水D.集尿袋及时倾倒E.定时更换引流袋22、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:前泪腺增生,尿潴留“来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是( )。A.导尿管插入尿道的长度为46cmB. 插尿管时见尿后再插入2cmC.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入D.第一次放尿不可超过800mlE.集尿袋放置应高于耻骨联合23、患者,女性,32岁。患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士观察到患者睡眠的特点是( )。A.早醒B.易醒C.入睡困难D.睡眠过度E.时醒时睡24、急性胰腺炎患者应慎用的药物是( )。A.钙剂B.奥曲肽C.吗啡D.生长抑素E.洛赛克25、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。A.先测心率,再在健侧测脉率B.先测心率,再在患侧测脉率C.一人同时测心率和脉率D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟26、患者男性,41岁,目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题,应优先解决的是( )。A便秘B语言沟通障碍C清理呼吸道无效D皮肤完整性受损E营养失调:低于机体需要量27、患儿,女,2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是( )。A.角色责任模糊 B.角色期望冲突 C.角色心理差位 D.角色权利争议 E.经济压力过重28、患者男,55岁,以腹泻急诊入院,确诊为霍乱。因病情严重,最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是( )。A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理,就近火化D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填埋29、患者女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm3cm,未破损。患者的压疮处于( )。A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死溃疡期30、患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用( )。A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食31、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是( )。A. 单纯失神发作B. 全面性强直一阵挛性发作C. 简单的部分发作D. 复杂的部分发作E. 阵挛性发作32、患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是( )。A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失33、患者男,79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后,患者对护士说;“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。这表明该患者存在( )。A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D尊敬与被尊敬的需要E自我实现的需要34、患者,男性,63岁,因肺心病发生型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )。A.拔管,暂停输液、吸氧B.暂停吸氧,输液继续C.暂停输液,吸氧继续D.继续输液、吸氧,避免中断E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房35、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是( )。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖36、患儿,4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了( )。A.心力衰竭B.肺结核C.脓胸D.气胸E.肺大疱37、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:硫酸巴龙霉素4060万Upo qid 。患者正确的服药时间是( )。A.每日4次B.每次3次C.每日2次D. 每日1次E.每4小时1次38、患者男性,69岁,胰腺癌晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于( )。A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期39、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁40、患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是( )。A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病41、患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的( )。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期42、女,28岁,既往体健。第1胎妊娠36周,自觉头痛3天,检查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊隋况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白0.5g/24小时。可诊断为( )。A. 轻度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子痫D. 产前子痫E. 妊娠合并高血压43、患者男性,40岁,中暑高热。入院后查T 408,P l22次分,R 24次分,护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为( )。A10202830B21343031C25353234D40503234E4050353744、患者,男性,40岁,患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛,局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是( )。A.加强局部活动促进血液循环B.患肢下垂避免影响其他关节C.进行局部冷敷减少渗出D.进行局部热敷促进吸收E.早期局部冷敷24小时后进行热敷45、患者女,62岁,因肠梗阻入院治疗,责任护士来到其床边询问病史,此时她们的关系处于护患关系的( )。A、准备期B、初始期C、工作期D、结束期E、延续期46、患者,女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是( )。A. 衣领B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上47、患者女性,37岁,静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴人不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应( )。A盐水或肝素钠冲管B更换针头重新穿刺C减慢输液速度D输液静脉上方热敷E检查管道,抬高输液瓶位置48、患者女,37岁,G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是( )。A、轻度炎症B、重度炎症C、可疑癌症D、高度可疑癌症E、癌症49、患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是( )。A为缓解患者便秘,为其进行灌肠B遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C对患者及家属进行健康教育D协助病人完成日常自理活动E减轻患者的恐惧感50、患者男性,l7岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T 38,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞l3109L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是( )。A细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B细胞数增高,蛋白降低。外观浑浊C细胞数增高,糖下降,外观浑浊D细胞数下降,蛋白升高,外观脓性E细胞数增高,蛋白升高,外观清亮 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内如果首次导尿过多,将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢2、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内首次导出尿液不应超过( )。A、1000mlB、1200mlC、1500mlD、1700mlE、2000ml3、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅4、患者男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于( )。A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型影响患者与责任护士沟通的因素不包括( )。A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力患者出院时,责任护士最主要的工作是( )。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见,寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者,制定随访计划5、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐7、男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员,现场你会先( )。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命,处理休克D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血E. 先初步固定,紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是( )。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克8、某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是( )。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是( )。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动9、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取( )。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视10、患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是( )。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗,患者停止出血。查体:体温38, 脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为( )。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐11、患者男性,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是( )。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm12、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素13、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康14、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于( )。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷15、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关16、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧17、患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是( )。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便( )。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了( )。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则18、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。保证无菌物品的合格率属于质量控制中的( )。A.前馈控制B.同期控制C.后馈控制D.反馈控制E.过程控制关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是( )。A.手术室有定期清扫制度B.无菌手术感染率小于0.5%C.不需要对无菌物品进行细菌培养D.对感染手术严格执行消毒隔离制度E.三类切口感染有追踪登记制度19、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱20、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、C2、E3、D4、E5、C6、A7、A8、B9、B10、D11、D12、B13、E14、C15、E16、A17、B18、C19、D20、B21、A22、B23、A24、D25、C26、D27、B28、D29、A30、D31、B32、A33、E34、E35、C36、C37、B38、B39、A40、A41、D42、B43、C44、E45、A46、A47、D48、D49、D50、BA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、B3、E4、D5、A6、D7、C8、E9、A10、D11、C12、B13、B14、D15、A16、C17、C18、C19、C20、C21、C22、B23、A24、C25、D26、C27、B28、C29、A30、D31、C32、B33、C34、D35、D36、C37、A38、A39、A40、E41、A42、C43、C44、E45、C46、A47、E48、C49、B50、AA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、BDC2、BDA3、CC4、ADE5、CD6、EA7、CE8、DE9、AEA10、DEE11、EE12、BCB13、DA14、AB15、DBB16、ADD17、DDB18、DC19、DDE20、DEA
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