2020年护士职业资格证考试《专业实务》能力提升试题D卷 附答案.doc

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2020年护士职业资格证考试专业实务能力提升试题D卷 附答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药品是( )。A.山莨菪碱 B.吗啡 C.阿托品 D.哌替啶 E.溴丙胺太林2、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是( )。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干3、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A. 肠球菌B. 支原体C. 大肠杆菌D. 草绿色链球菌E. 乙型溶血性链球菌4、心绞痛发作时选择不正确的( )。A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油,未缓解,连续间断服药3次C.多次服药未见缓解,立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况5、濒死期病人最后消失的感觉常是:( )。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉6、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是( )。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡7、患者男性,肝硬化腹水,给予螺内酯使用,护士应着重观察的是( )。A.高血钾症B.心率C.脉搏D.凝血功能障碍8、以下属于医疗事故的是( )。A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.药物不良反应造成不良后果D.因患方原因延误诊疗导致不良后果E.病人行动不慎造成不良后果9、肾结核最早出现的症状是( )。A. 消瘦、贫血B. 血尿、脓尿C. 低热、盗汗D. 肾区疼痛、肿块E. 尿频、尿急10、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是( )。A头痛B乏力C心率增快D心率减慢E刺激性干咳11、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍,此时护患关系处于( )。A.初始期B.结束期C.工作期D.准备期E.熟悉期12、以工作为中心进行岗位分工称为( )。A. 功能制护理B. 小组护理C. 责任制护理D. 整体护理E. 个案护理13、属于气体杀菌剂的是( )。A. 37%40%甲醛B. 环氧乙烷C. 过氧乙酸D. 戊二醛E. 乙醇14、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短15、皮内注射时选用的消毒剂通常是( )。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢16、高位小肠梗阻病人,除腹痛外主要症状为( )。A.腹胀B.排便、排气停止C.呕吐D.血便E.以是都不是17、具有性质稳定,传热性能缓和,不易与中药所含成分发生化学变化的最常用的中药煎煮器具是( )。A.铝锅B.砂锅C.铁锅D.钢锅E.不锈钢锅18、属于甲类传染病的疾病是( )。A.传染性非典型肺炎B.狒红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒19、合成清蛋白的场所是( )。A.肝脏B.胆道C.脾脏D.胰腺E.肾脏20、诊断急性阑尾炎最重要体征是( )。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性21、甲状腺功能亢进症患者最常见的情绪改变是( )。A神经过敏B抑郁C激动易怒D悲伤E注意力不集中22、大肠癌最常见的播散方式是( )。A. 直接蔓延B. 局部浸润C. 淋巴转移D. 血行转移E. 种植转移23、手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是( )。A. 瘙痒B. 恶心C. 腹痛D. 血压E. 恐惧24、支气管扩张的早期病理改变是( )。A、柱状扩张B、气管扭曲C、气管坏死D、气管穿孔E、空洞形成25、在传染病区中属于污染区的是( )。A走廊B病室C护士站D治疗室E值班室26、要做好计划工作,必须做好5W1H,其中H代表的意思是( )。A. 做什么B. 何时做C. 谁去做D. 怎样做E. 何地做27、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,属于( )。A.重度窒息B.轻度窒息C.中度窒息D.Apgar评分为5分E.Apgar评分为8分28、蛛网膜下腔出血患者不应出现( )。A. 频繁呕吐B. 一过性意识障碍C. 一侧肢体瘫痪D. 脑膜刺激征E. 剧烈头疼29、支气管哮喘特异性的血清免疫球蛋白是( )。A.lgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD30、护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满;陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,为此两人关系一直比较紧张。影响她们关系的主要原因是( )。A期望值差异B角色压力过重C经济压力过重D角色责任模糊E角色权利争议31、在使用胰岛素的过程中,老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是( )。A对胰岛素敏感导致血糖降低B肾糖阈降低导致尿糖排出过多C胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少D进食不规律导致碳水化合物摄入减少E肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低32、诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是( )。A. 心绞痛B. 心律不齐C. 左心室肥厚D. 右心室扩大E. 心力衰竭33、对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是( )。A.每天B.每周C.每2周D.每月E.每季度34、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌35、护士申请延续注册的时间应为( )。A. 有效期届满前半年B. 有效期届满前30天C. 有效期届满日D. 有效期届满后30天E. 有效期届满后半年36、注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后( )。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天37、某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还有协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫,。近期腰部不适加重,检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于( )。A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素38、口服液体铁剂的正确方法是( )。A.饭前服 B.服前测心率 C.吸管吸入 D.茶水送服 E.服后不宜立即饮水39、流行性腮腺炎的幼儿几岁以下从母体自带免疫( )。A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁E.5个月40、关于溃疡性结肠炎的描述,应除外( )。A. 黏液脓血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活动期有低热或中等度发热D. 具有疼痛一便意一便后缓解的规律E. 活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛41、上消化道出血特征性的表现为( )。A. 失血性周围循环衰竭B. 呕血与黑便C. 失血性贫血D. 肠性氮质血症E. 网织红细胞持续升高42、胃切除术后开始进食的指征,恰当的是( )。A.切口疼痛消失B.病人想进食C.一般情况好转,体温正常D.肠蠕动已恢复正常E.无术后并发症出现43、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是( )。A、先脱健肢,先穿患肢B、先脱健肢,先穿健肢C、先脱患肢,先穿患肢D、先脱患肢,先穿健肢E、后脱患肢,后穿患肢44、对于肺炎球菌肺炎患者的护理措施中,下列不妥的是( )。A. 气急,发绀可给予鼻导管吸氧B. 腹胀做局部热敷或肛管排气C. 高热者首选使用退热药D. 进行保健指导,以防今后再次发病E. 胸痛剧烈者取患侧卧位45、脑血栓发病常在( )。A剧烈运动时B安静睡眠时C用力排便时D情绪激动时E静坐工作时46、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道( )。A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄47、关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是( )。A.乳糖含量高于母乳B.含不饱和脂肪酸多C.矿物质含量少于母乳D.铁含量少,吸收率高E.蛋白质含量高,以酪蛋白为主48、苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是( )。A.促进消化B.促进机体蛋白质合成C.降低血糖,增加饥饿感D.改善味觉E.清除肠道寄生虫49、甲状腺功能检查前14日不能吃( )。A.海参B.小龙虾C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼50、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是( )。A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )。A.“放心,一点儿也不疼!”B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病,疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”2、患儿男,6岁。因腮腺炎入院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是( )。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿3、患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( )。A. 脑疝B. 脑脓肿C. 脑积水D. 脑室管膜炎E. 颅神经损伤4、患者,男性,28岁。3个月前因发热、寒战诊为亚急性感染性心内膜炎,此病的常见致病菌是( )。A. 大肠杆菌B. 溶血型链球菌C. 草绿色链球菌D. 葡萄球菌E. 肠球菌5、患者男,74岁,因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化,此做法是为了防止药物对患者产生( )。A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害6、患者女性,30岁。流产l次,早产1次,足月产2次,现存子女2人,生育史可简写为( )。A3102B1302C1-023D2112E20317、患者女性,32岁,已婚,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周,妇科检查分泌物呈豆渣样,阴道黏膜有白色膜状物,轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是( )。A.所有患者都应做分泌物细菌培养B.取分泌物前可以先做双合诊检查C.取分泌物前应先用0.2的碘附消毒会阴部D.取分泌物进行革兰染色E.进行氨臭味试验8、患儿,男,3岁,诊断为室间隔缺损,分流量大。护士对家长的健康教育可除外( )。A. 预防肺炎B. 加强体育锻炼C. 进一步诊断检查D. 增加营养,增强体质E. 改善心功能,近期手术9、产妇送入产房准备接生的指征正确的是( )。A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至34cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至34cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好10、患者女,38岁,大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最能的原因是( )。A大量红细胞丧失造成肺换气障碍B大量水分蒸发造成脱水C疼痛导致的生理反应D大量体液从血管内渗出引起低血容休克E创面细菌感染造成感染性休克11、患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑( )。A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉血栓C.下肢静脉血栓形成D.化脓性关节炎E. 骨髓炎12、患儿,三个月,因哭闹时脐部突起就医,诊断为脐疝,患儿家长很是担心,护士对家长进行健康教育,不妥的是( )。A.解析脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗E.定期来院复查13、患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是( )。A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部B.维持尿道口清洁C.多饮水D.集尿袋及时倾倒E.定时更换引流袋14、患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是( )。A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病15、男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8,颈抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为( )。A. 脑挫伤B. 脑血栓形成C. 脑肿瘤D. 蛛网膜下腔出血E. 脑栓塞16、患者男,56岁,度烧伤面积大于60%,入院后的护理级别是( )。A、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理E、三级护理17、患者男性,45岁。诊断为破伤风.护理患者后,穿过的隔离衣处理正确的是( )。A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内18、患者女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,再给予口腔护理时首选的溶液是( )。A.朵贝尔溶液B.1%到4%的碳酸氢钠溶液C.0.1%的醋酸溶液D.1%到3%的过氧化氢溶液E.生理盐水19、患儿女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是( )。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入20、患者男性,48岁。手术后第二天。护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是( )。A尿潴留B体温39.0C气体交换受损D生活自理能力缺乏E营养失调:低于机体需要量21、患儿女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体,面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难22、急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用( )。A. 异丙嗪B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 鲁米那(苯巴比妥)E. 水合氯醛23、患者男性,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者( )。A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E四级护理24、患者男,62岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是( )。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期25、患儿,男,4岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是( )。A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.降低体温D.控制炎症扩散E.促进血液循环利于创面愈合26、患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者,需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了!”下列护士的答复中,最恰当的是( )。A“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合。”B“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!”C“尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的。”D“您觉得治疗效果不理想,可以找找别的治疗途径。”E“您这样扰乱了病房的秩序,影响了我们工作。”27、患者男,48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素,其作用是( )。A、促进蛋白质合成B、利于吻合口愈合C、抑制胰腺分泌D、抑制胰酶活性E、控制血糖28、患者男性,泌尿系感染,医嘱抗生素治疗,护士执行肌内注射,选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是( )。A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的中1/ 3处 C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处D.髂前上嵴和尾骨联线的中1/3处E.髂前上嵴和尾骨联线的后1/3处29、患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是( )。A、具有消炎,止痛作用B、浴盆和溶液要求无菌C、坐浴前需排空膀胱D、坐浴后更换敷料E、坐浴时间30-45分钟30、患者女性,31岁,测体温39摄氏度,医嘱即可肌内注射复方氨基比林2ml。护士此刻执行的医嘱是( )。A.非独立性护理措施B.独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.预防性护理措施31、患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性。护士查体i腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为( )。A. 直肠结肠癌变B. 中毒性巨结肠C. 急性肠穿孔D. 直肠癌变E. 结肠大量出血32、患者男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发烧2天。护士首先应( )。A、立即扶患者坐下B、将患者带至发热门诊C、详细询问患者病史D、向医务科汇报E、通知患者家属来院33、患者男,糖尿病,59岁,入院时护士说:您好,我是您的责任护士。这属于( )。A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语34、患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是( )。A.具有消炎,止痛作用B.浴盆和溶液要求无菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30-45分钟35、患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是:( )。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制36、患者男性,45岁。诊断为破伤风。患者出院后,其终末消毒错误的是( )。A.病室消毒后要开窗通风 B.病室空气可用紫外线消毒C.将被服放入污染袋,先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E.病室消毒时,被褥应摊开、床头柜要打开37、患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是( )。A通知家属B报告医生C行心肺复苏术D将患者送入抢救室E皮下注射盐酸肾上腺素38、女,34岁。发热、咳嗽,左侧胸痛,喜左侧卧位,启诉此卧位可使胸部疼痛减轻,喘气够用。此卧位性质属( )。A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.习惯卧位E.特异卧位39、患者,女性,32岁。患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士观察到患者睡眠的特点是( )。A.早醒B.易醒C.入睡困难D.睡眠过度E.时醒时睡40、患者男性,20岁,淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是( )。A肺炎链球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D支原体E厌氧菌41、患者女,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧,问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是( )。A防止感染B保护伤口C防止皮瓣坏死D有利于引流E利于肢体功能恢复42、患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )。A、“放心,一点儿也不疼!”B、“当然会疼,谁让你受伤了呢!”C、“不太清楚。”D、“为了治病,疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”43、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是( )。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语44、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是( )。A.使用床刷和干燥的扫床巾B.先放松牵引,再整理床单位C.协助患者翻身侧卧,面向护士D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫E.取出枕头,扫净拍松后放回患者头下45、患者男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是( )。A、强调使用呼吸机的重要性B、告知使用呼吸机的费用C、让其直接去问医生D、告诉其若放弃治疗则后果自负E、与医生讨论是否使用其他治疗方法46、患者,男性,67岁。大学教授,因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为( )。A. 指导型B. 被动型C. 共同参与型D. 指导一合作型E. 主动一被动型47、患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是( )。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息48、患者,女性。从分娩后第2天起,持续3天体温在37. 8左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是( )。A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳头皲裂49、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是( )。A. 单纯失神发作B. 全面性强直一阵挛性发作C. 简单的部分发作D. 复杂的部分发作E. 阵挛性发作50、男,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是( )。A.白内障B.脑血管意外C.颅内压增高D.视网膜脱离E.视神经乳头水肿 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。(1).住院护士首先应( )。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应( )。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生,做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格2、患者,男性,51岁。l周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是( )。A. 晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应首先采取的措施是( )。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息,预防摔伤E. 询问既往病史3、患者男,68岁,农民,无文化。胃癌手术后,护士在探视期间与其进行交谈,交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰,最终交谈无法进行下去,不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点,最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场4、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅5、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是( )。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核8、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波B. P波消失,代之以锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度0. 12秒E. P波提早出现,形态与窦性不同10、男,56岁。在无明显诱因下,反复出现无痛性血尿2个月,以膀胱肿瘤收住人院,拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是( )。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察( )。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、11、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥15、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素16、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取( )。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视17、患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是( )。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便( )。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了( )。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则18、男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员,现场你会先( )。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命,处理休克D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血E. 先初步固定,紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是( )。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克19、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于( )。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷20、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm第 47 页 共 47 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、B2、D3、D4、A5、B6、B7、A8、C9、E10、E11、A12、a13、B14、D15、A16、C17、B18、D19、A20、C21、C22、C23、D24、A25、B26、D27、A28、C29、C30、A31、E32、C33、D34、D35、B36、C37、D38、C39、B40、B41、B42、D43、A44、C45、B46、A47、C48、B49、A50、DA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、A3、A4、C5、B6、D7、D8、B9、E10、D11、B12、D13、C14、E15、D16、参考答案:B17、A18、B19、A20、C21、C22、A23、B24、B25、B26、A27、E28、C29、B30、D31、B32、B33、B34、B35、C36、C37、E38、C39、A40、A41、C42、E43、B44、E45、A46、C47、C48、A49、C50、DA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、EC2、ADD3、CDD4、CC5、CD6、BD7、BA8、DA9、CD10、ED11、BAC12、BCC13、DEB14、AE15、BCB16、AEA17、DDB18、CE19、AB20、EB
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