2019年护士职业资格考试《实践能力》综合检测试卷D卷 含答案.doc

2019年护士职业资格考试实践能力综合检测试卷D卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、对儿童生长发育规律的描述，错误的是（ ）。A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级2、胸部外伤后出现胸廓软化是由于（ ）。A.一根肋骨多处骨折B.胸骨骨折C.锁骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.胸肌大面积损伤3、胎动减少是指眙动12小时少T（ ）,A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次4、护理学的4个基本概念指的是（ ）。A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理5、影响舒适的心理方面因素不包括（ ）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损6、关于受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是（ ）。A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌紧贴皮肤按摩C.做压力均匀的环形按摩D.按摩力度由轻到重，再由重到轻E.每次35分钟7、关于炎f生浸润期压疮的描述，不正确的是（ ）。A.皮肤呈紫色B.皮下结节C.有大、小水疱D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物8、用平车运送患者下列哪种做法不妥（ ）。 A. 冬季注意为患者保暖B. 上坡时使患者头在高处一端C. 下坡时使患者头在低处一端D. 注意观察患者生命体征E. 进门不可用车撞门9、少尿是指24小时尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml10、直肠癌手术前准备错误的是（ ）。 A. 术前23天进流质B. 术前3日服青霉素C. 应用维生素KD. 术前清洁灌肠E. 术前口服番泻叶11、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（ ）。A. 多发生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染症状C. 常伴腹痛、里急后重D. 有轻度的全身感染中毒症状E. 大便无腥臭味12、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（ ）。 A. 关节扭伤B. 严重挤压伤C. 创伤性窒息D. 严重头皮裂伤E. 严重头皮撕脱伤13、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉14、原发性甲减最早表现为（ ）。 A. T降低B. T降低C. TSH升高D. TSH降低E. T增高15、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（ ）。A. 适应是有一定限度的B. 适应本身也具有应激性C. 应激源来的越突然，个体越难以适应D. 面对应激源机体只能做出一个层次的适应E. 适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征16、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（ ）。A. 头痛B. 无力C. 心率增快D. 刺激性干咳E. 心率减慢17、发生溶血反应，初期的典型症状是（ ）。A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促18、肾病综合征治疗过程中，可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是（ ）。A.噻嗪类利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.糖皮质激素D.细胞毒药物E.环孢素A19、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（ ）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口20、新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（ ）。 A. 脑膜炎双球菌B. 肺炎链球菌C. 流感嗜血杆菌D. 大肠埃希菌E. 乙型溶血性链球菌21、法洛四联症患儿，缺氧发作时宜采取的体位是（ ）。A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 下蹲位D. 半卧位E. 膝胸卧位22、预防破伤风的健康教育重点是( )。A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染23、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是（ ）。A.呼吸改变B.局部疼痛C.排痰困难D.休克E.发热24、营养不良早期诊断的可靠指标是（ ）。A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子25、下列药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的是（ ）A.青霉素500单位B.链霉素250单位C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克E.细胞色素C0.75毫克26、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是（ ）。A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间隙发作27、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。A. 严密隔离B. 消化道隔离C. 昆虫隔离D. 接触隔离E. 保护性隔离28、下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是（ ）。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸泌钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸泌钾C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾D.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸泌钾29、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（ ）。A. 血压下降B. 面色苍白C. 肺部湿罗音增多D. 口干E. 出汗多30、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（ ）。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活动D. 晚期剧痛E. 肿块增长慢31、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是（ ）。A、起病急B、发热C、咽痛明显D、鼻黏膜充血肿胀E、颌下淋巴结肿大32、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（ ）。A. 胰岛素B. 优降糖C. 格列吡嗪D. 格列喹酮E. 二甲双胍33、重症肺炎和轻型肺炎的区别是（ ）A.持续高热B.唇周发绀，伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽、气促明显E.中毒症状明显，并累及全身其他系统34、肛门坐浴的作用，错误的是（ ）。 A. 能增进局部血运B. 促进炎症吸收C. 缓解肛门括约肌痉挛D. 清洁作用E. 有止血作用35、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是（ ）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、谵妄E、昏迷36、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（ ）。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通37、宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是（ ）。A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术38、某十二指肠溃疡患者，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护理措施不正确的是（ ）。 A. 暂禁食B. 连续胃肠减压C. 静脉补液D. 观察呕吐情况E. 每餐前洗胃39、以下有关输液的叙述不正确的是（ ）。A、需长期输液者，一般从远端静脉开始B、需大量输液时，一般选用较大静脉C、输入多巴胺时应调节较慢的速度D、连续24小时轮流时，应每12小时更换输液管E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入40、胃溃疡的好发部位是（ ）。A. 胃小弯B. 胃大弯C. 胃底D. 贲门E. 幽门管41、舟状腹，最常见于（ ）A.肝硬化B.心功能不全C.恶性肿瘤晚期D.肾病综合征E.结核性腹膜炎42、心脏前负荷过重见于（ ）。A. 高血压B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 肺动脉高压E. 二尖瓣关闭不全43、患者女性。35岁，而部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/I乏力，Sm抗体阳性，抗双链I)NA抗体阳性，该病的贫血是( )。A.小细胞低色素贫衄B.小细胞止色素贫血C人细胞低色素贫血D.火绌胞止色素贫血E.正色素贫血44、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（ ）。A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟45、右心衰竭患者查体时可出现（ ）。A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿啰音46、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（ ）。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水肿D. 呼吸困难E. 肝脏肿大47、少尿是指24小时尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml48、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（ ）。A. 5-10cmB. 10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm49、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察（ ）。A、呼吸B、心率C、血压D、足背动脉搏动E、肌力50、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（ ）。 A. 静脉滴注缩宫素B. 酌情给予镇静剂C. 立即剖宫产D. 立即阴道助产E. 等待产程自然进展 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是( )。A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动2、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（ ）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率3、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（ ）。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm4、患者女，31岁。下肢表浅静脉曲张，给予保守治疗。下列会加重病情的行为是（ ）。A.避免久立B.防止便秘C.适当休息，抬高患肢D.戒烟E.坐位时双膝交叉5、男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重。近5年出现气喘。舣肺广泛哮呜音及肺底湿音，最可能诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.阻塞件肺气肿并发感染D.支气管肺癌E.喘息刊慢性支气管炎6、患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是（ ）。A阴道B脑C消化道D肾E肺7、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（ ）。 A. 供给足够液体和热量B. 尽量减少肌内注射C. 应快速复温D. 积极治疗原发病及并发症E. 注意有无出血倾向8、患者男，45岁。直肠肛管检查是取膝胸位，病变部位为11点，若患者改为截石位时，其病变部位是（ ）。A.5点B.11点C.9点D.7点E.3点9、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（ ）。A.生活规律，劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛10、某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是（ ）。A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊娠高血压综合征E.子宫收缩乏力11、患者，女性，32岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌肠液选用等渗盐水B. 溶液温度为28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛门距离约40-60cmE. 嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录12、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年13、患者，女性，32岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录14、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良15、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（ ）。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手16、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变17、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为（ ）。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml18、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复19、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭20、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发（ ）。A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征21、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。已服用地高辛维持治疗6个月。当你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（ ）。 A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 意识22、不属于新生儿家庭访视内容的是（ ）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种23、患者男，55岁。肺心病并发型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症24、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（ ）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力25、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（ ）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM26、患者男 27 岁。在路边小摊聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。A. 给予高蛋白饮食B. 给予胃肠道隔离C. 留取便标本送检D. 记录排便的性状、次数E. 酌情给予流质或半流质食物27、患者男，76岁，COPD病史5年，因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院，血气分析:Pa0250mmHg，PaC0255mmHg； PH7.35,该患者最可能的诊断是（ ）。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭28、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种29、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离30、患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（ ）。A.颅内压过低B.颅内压增高C.低血糖D.颅内感染E.颅内出血31、患者女性。32岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎32、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（ ）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料33、某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/78分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式34、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（ ）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道35、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时采集血标本（ ）。A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前36、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是（ ）。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压37、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式38、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无（ ）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史39、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况40、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ）。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术41、患儿男, 10岁，以发热40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（ ）。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现 42、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者（ ）。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D.坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离43、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是( )。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤44、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（ ）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促45、患者男性，57岁，头邴外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝，应重点观察（ ）。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孑L的反应46、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用（ ）。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林47、患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温39，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5109/L。目前该患者首先的护理问题是（ ）。A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症：休克48、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（ ）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史49、患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是（ ）。A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机50、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（ ）。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（ ）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（ ）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（ ）。A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征2、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍3、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（ ）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（ ）。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是（ ）。A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速4、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。 在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（ ）。 A. 局部纱布覆盖B. 换用低功率灯头C. 抬高照射距离D. 改用湿热敷E. 立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（ ）。 A. 减轻疼痛B. 观察疗效C. 防止晕倒D. 预防感冒E. 促进炎症局限进一步查体：体温39.1，脉搏108次分，呼吸23次分。可采用的最佳物理降温方式是（ ）。 A. 冰帽头部冷敷B. 温水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷湿敷5、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是（ ）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（ ）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连6、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%7、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（ ）。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（ ）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（ ）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉8、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（ ）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤，错误的做法是（ ）。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间9、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏10、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是（ ）。A.心力衰竭B上消化道出血C急性肾衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).该患者适宜的体位是（ ）。A.仰卧位B侧卧位C头高足低位D半坐卧位E俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（ ）。A.间断吸氧B持续低流量吸氧C高流量吸氧D高浓度吸氧E无需湿化吸氧11、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（ ）。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（ ）。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌12、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（ ）。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（ ）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（ ）。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生13、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（ ）。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是（ ）。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温14、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了（ ）。A.细菌污染反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸镁 D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠15、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是（ ）。 A. 术前3天进少渣饮食B. 排便时可看报以放松心情C. 坐浴时水温以30为宜D. 可以喝咖啡但不能饮酒E. 术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是（ ）。 A. 仰卧硬板床B. 术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤口换药，然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（ ）。 A. 定时排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少运动D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习E. 每次排便后清洁肛周皮肤16、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷17、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（ ）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（ ）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手18、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜19、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是( )A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况，陈述正确的护理问题是( )A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断，预期目标是( )A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注20、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是( )A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波 E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡( )A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸lt毒第 49 页 共 49 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、D2、D3、B4、D5、B6、B7、E8、C9、E10、B11、C12、B13、B14、C15、D16、D17、A18、B19、B20、D21、E22、A23、B24、E25、B26、B27、B28、A29、D30、D31、C32、E33、E34、E35、D36、B37、A38、E39、D40、A41、C42、E43、E44、c45、A46、D47、D48、D49、D50、BA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、B2、D3、D4、E5、E6、E7、A8、A9、E10、【答案】A11、E12、D13、E14、B15、C16、A17、C18、A19、A20、C21、B22、E23、B24、C25、D26、A27、E28、B29、B30、A31、B32、D33、E34、D35、A36、E37、C38、E39、B40、E41、D42、D43、D44、B45、A46、A47、D48、E49、D50、DA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、CDA2、BC3、EDA4、EDC5、BAE6、DC7、AEA8、CAB9、CD10、DDB11、BEC12、DED13、ED14、ED15、AEC16、EBA17、CAD18、EEA19、DAB20、CB