2019年护士职业资格考试《专业实务》综合检测试题A卷 附解析.doc

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2019年护士职业资格考试专业实务综合检测试题A卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、青春期女孩的第二性征表现不包括( )。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛2、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是( )。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理3、对化疗敏感的细胞( )。A.小细胞B.腺细胞C.大细胞D.鳞状细胞4、急性化脓性阑尾炎患者,如出现寒战、发热、黄疸,可能并发( )。A.弥漫性腹膜炎B.局恨性腹膜炎C.细菌性肝炎D.门静脉炎E.急性胆囊炎5、脑血栓发病常在( )。A剧烈运动时B安静睡眠时C用力排便时D情绪激动时E静坐工作时6、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A. 肠球菌B. 支原体C. 大肠杆菌D. 草绿色链球菌E. 乙型溶血性链球菌7、属于传染病预防措施的是( )。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课8、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是( )。A.安静卧床,必要时给予镇静剂B.定时测血压,脉搏,记录呕血或便血量C.全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食D.应用止血敏,对羟基卡胺,安络血等止血剂E.输液,输血治疗休克和纠正贫血,以血压恢复稍低于正常值为宜9、患者,女性,29岁。晨醒后脉率100次/分,血压120/75mmH9,其基础代谢率为( )。A. 22%B. 26%C. 31%D. 34%E. 48%10、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是( )。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻11、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先( )。A通知医师紧急处理B给病人吸氧C嘱病人缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入E用手指捏闭引流口周围皮肤12、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是( )。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干13、洋地黄类药物使用的禁忌症是( )。A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动14、一位护士在与一位患者交谈的过程中,当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动,不满,护士此时可采用的交谈技巧是( )。A.倾听B.核实C.提问D.阐释E.沉默15、精神分裂症的遗传方式最可能的是( )。A单基因遗传B双基因遗传C多基因遗传D常染色体显性遗传E常染色体隐性遗传16、有关使用无菌手套的叙述,不正确的是( )。A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时,将手套口翻转脱下17、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药品是( )。A.山莨菪碱 B.吗啡 C.阿托品 D.哌替啶 E.溴丙胺太林18、宜餐前服用的药物是( )。A.阿奇霉素 B.氨茶碱 C.阿司匹林 D.维生素C E.西咪替丁19、留24小时尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加( )。A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠20、关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是( )。A.乳糖含量高于母乳B.含不饱和脂肪酸多C.矿物质含量少于母乳D.铁含量少,吸收率高E.蛋白质含量高,以酪蛋白为主21、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是( )。A头痛B乏力C心率增快D心率减慢E刺激性干咳22、利尿剂降低血压的主要作用机制是( )。A. 减少血容量B. 阻断受体C. 阻断受体D. 阻滞钙通道E. 扩张小动脉23、使用电动吸引器吸痰时,正确的是( )。A. 成人吸痰调节负压为3040kPaB. 将患者头转向护士,固定好活动的义齿C. 先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物D. 吸痰时左右旋转吸痰管,向上抽吸E. 每次吸痰时间不超过25秒24、二尖瓣的解剖位置是( )。A.左心房与左心室之间 B.右心房与右心室之间 C.右心室与肺动脉之间 D.左心房与主动脉之间 E.左心房与肺静脉之间25、心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为( )。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分26、患者乳腺癌乳房切除术后,护士应怎么处理( )。A.安慰患者B.默默走过去,静静坐在边上C.询问同病房患者D.听其倾诉E.走过去视而不见27、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是( )。A、缺氧B、血容量增加C、血液黏稠度增加D、继发性红细胞增多E、肺部毛细血管微小栓子形成28、肺炎链球菌肺炎的诱因( )。A.病毒B.细菌C.支原体D.病原体29、使用一次性注射器为患者做治疗,护士首先应检查注射器( )。A是否在有效期内B针头衔接是否紧密C针头有无弯曲、带钩D名称和外包装是否完好E针头型号是否符合治疗要求30、早产的新生儿,住儿科病房,病房的温度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283031、护士在体温单上绘制肛温的符号为( )。A、(蓝色)B、(蓝色)C、(红色)D、(蓝色)E、(蓝色)32、护士为患者同时抽取不同种类的血标本时,注入盛放血标本容器瓶的正确顺序是( )。A.血培养瓶 抗凝瓶 干燥管B.血培养瓶 干燥管 抗凝瓶C.干燥管 血培养瓶 抗凝瓶D.抗凝瓶 血培养瓶 干燥管E.干燥管 抗凝瓶 血培养瓶33、胎膜早破孕妇正确的卧位是( )。A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位,抬高臀部D.头高足低位E.半坐卧位34、肋骨骨折多见于( )。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨35、以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是( )。A.血清总胆红素逐渐加重,每日上升2mg/dlB.生后24小时内出现黄疸C.黄疸持续时间足月儿1周D.母亲血型A型,患儿血型B行E.母亲血型A型,患儿血型O型36、在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是( )。A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B情绪激动C急性酒精中毒D剧烈运动后E缩窄性心包炎37、子宫脱垂度是指( )。A宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘B宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈C宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内D部分宫体脱出阴道口E宫颈及宫体全部脱出阴道口外38、关于急性阑尾炎下列哪项不正确( )。A.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战,发热及黄疸,则有门静脉炎的可能39、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是( )。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生40、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是( )。A.化脓性坏疽性阑尾炎B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎C.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿41、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化42、下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是( )。A、青霉素:500U/0.1mlB、链霉素:2500U/0.1mlC、普鲁卡因:0.25mg/0.1mlD、细胞色素C:0.75mg/0.1mlE、破伤风抗毒素:150IU/0.1ml43、细菌性痢疾患者查体时,腹部压痛部位最有可能是( )。A.右下腹B.右上腹C.左上腹D.左下腹E.脐周44、某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示、avF导联岀现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁45、每间病室两床之间的距离不少于( )。A60cmB70cmC80cmD90cmE100cm46、关于医院内感染的概念,正确的是( )。A感染和发病应同时发生B患者在住院期间遭受的感染C出院后发生的感染不属于医院内感染D探视陪住者是医院内感染的主要对象E人院前处于潜伏期而住院期间发生的感染47、某新生儿,日龄5天,出生体重3kg,目前体重2.8kg,妈妈很担心孩子的体重会继续下降,护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常,下列解释正确的是( )。A、1天内恢复正常B、7天内恢复正常C、10天内恢复正常D、2周内恢复正常E、3周内恢复正常48、由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是( )。A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径49、属于甲类传染病的疾病是( )。A.传染性非典型肺炎B.狒红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒50、腹股沟管的皮下环(外环)是指( )。A.腹横筋膜的三角形裂孔B.腹外斜肌的裂孔C.在腹壁下动脉的外侧D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔E.以上都不是 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者,男性,62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取( )。A.低脂肪饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.少渣饮食E.要素饮食2、患者,男性,37岁。因疟疾发作,寒战持续约10分钟,体温骤升至40,高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后,又再次发作,此患者发热的热型是( )。A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.不规则热3、患者女,30岁,外伤后昏迷伴尿路感染,医嘱;尿培养。留取尿标本的正确犯法是( )。A、导尿术留取B、留取前段尿C、留取晨尿D、采集24h尿E、留取12h尿4、患者男性,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者( )。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理5、患者,女性,32岁,已婚。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周,妇科检查分泌物呈豆腐渣样,阴道黏膜有白色膜状物,轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是( )。A. 所有患者都应做阴道分泌物检查,必要时做细菌培养B. 取分泌物前可先做双合诊检查C. 取分泌物前先用0.2%的碘伏消毒会阴部D. 取分泌物进行革兰染色E. 进行胺臭味实验6、患儿女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体,面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难7、患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关( )。A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌8、患者,女性,55岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( )。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%3%过氧化氢E.1%4%碳酸氢钠9、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短10、患者男性,69岁,胰腺癌晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于( )。A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期11、患者男性,45岁。诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是( )。A.焚烧法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌法12、患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是( )。A.绝对卧床休息,取半卧位B.可打太极拳,忌剧烈运动C.不限活动,但需劳逸结合D.以卧床休息为主,限制运动E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠13、患者女性,45岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是( )。A随机留尿100mlB留取中段尿C行导尿术留尿D收集24小时尿液E留晨首次尿液100ml14、患儿,4岁。住院后出现尿床,吮吸手指,这种表现属于( )。A. 适应能力差B. 正常表现C. 退化性行为D. 遗尿症E. 没有安全感15、患者女,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是( )。A去枕仰卧位B头高足低位C倒卧位D屈膝仰卧位E截石位16、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒17、患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )。AMRIBB型超声波检查C肝动脉造影D核素肝扫描E腹腔镜18、患者男性,30岁,尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应( )。A13天B45天C1014天D2128天E3040天19、患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重,且突然呕血400ml。该患者出血的原因,最有可能的是( )。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃肠道黏膜糜烂E.肝硬化20、患儿男,6岁。因腮腺炎入院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是( )。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿21、患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑( )。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒22、患儿男,10岁,室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是:( )。A活动无耐力B.营养失调:低于机体需要量C.潜在并发症:心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧23、某男性青年,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是( )。A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.脾功能亢进24、患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )。A.“放心,一点儿也不疼!”B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病,疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”25、患者,男性,18岁,患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为( )。A. 将患者调整为坐位或半坐位B. 给患者超声雾化吸入协助排痰C. 嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食D. 呼吸困难明显时给持续低流量吸氧E. 定期给病室空气加湿26、患者,男性,71岁。卧床多日,臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者局部皮肤属于压疮的( )。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染27、患者女,38岁,大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最能的原因是( )。A大量红细胞丧失造成肺换气障碍B大量水分蒸发造成脱水C疼痛导致的生理反应D大量体液从血管内渗出引起低血容休克E创面细菌感染造成感染性休克28、患者男性,67岁,昏迷,用热水袋时要求水温不超过50,其原因是( )。A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度29、患者女,35岁。车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规行淋舒坦(盐酸氨溴素)雾化吸入。用该药物的目的是( )。A解痉B平喘C镇痛D抑制腺体分泌E稀释痰液,促进排出30、李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断的简单有效的方法是( )。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查31、患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是( )。A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产32、患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%33、患者女性,32岁,已婚,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周,妇科检查分泌物呈豆渣样,阴道黏膜有白色膜状物,轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是( )。A.所有患者都应做分泌物细菌培养B.取分泌物前可以先做双合诊检查C.取分泌物前应先用0.2的碘附消毒会阴部D.取分泌物进行革兰染色E.进行氨臭味试验34、患者,女性,58岁。排便失禁多日,护理重点是( )。A.鼓励患者多饮水B.给予患者高蛋白饮食C.观察患者排便时的心理反应D.保护臀部防止发生皮肤破溃E.观察记录粪便性质、颜色及量35、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是( )。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管36、患者女性,39岁.患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ML/d,下列处理不当的是( )。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入37、患者男性,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者( )。A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E四级护理38、患者女性,33岁,护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后,突然不能发声,但能用手示意和书写对答。经五官科检查,声带活动良好。护士采取( )。A.马上报告医生B.让患者尽量说C.告诉患者不要紧张D.用书写和患者交流E.告诉患者要多做检查39、患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是( )。A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部E.可用清水冲洗面部40、小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为( )。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌41、患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了( )。A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折42、患儿男,8岁,来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为( )。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容43、患者,男性,36岁。患慢性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠宜采取( )。A.头低脚高位B.头高脚低位C.左侧卧位D.右侧卧位E.屈膝位44、评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法( )。A.问诊B.叩诊C.听诊D.触诊E.视诊45、女,28岁,既往体健。第1胎妊娠36周,自觉头痛3天,检查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊隋况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白0.5g/24小时。可诊断为( )。A. 轻度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子痫D. 产前子痫E. 妊娠合并高血压46、某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是( )。A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫血管高度扩张47、患者女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是( )。A让家属更换床单B让患者自行更换病号服C刚75%酒精擦洗局部皮肤D告诉患者以后不能再发生类似的事E评估后再进行擦洗处理48、患者男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应( )。A.有无黑便B.白细胞减少C.有无皮疹、蛋白尿、血尿D.肾功能异常E.头晕49、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症50、患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱2、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅3、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料4、患者男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于( )。A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型影响患者与责任护士沟通的因素不包括( )。A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力患者出院时,责任护士最主要的工作是( )。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见,寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者,制定随访计划5、某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是( )。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是( )。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动6、患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是( )。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是( )。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水7、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食8、患者男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是( )。A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是( )。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息,预防摔伤E.报告医生9、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内首次导出尿液不应超过( )。A、1000mlB、1200mlC、1500mlD、1700mlE、2000ml10、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧11、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位12、患者男,55岁。1周来体温持续3940,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是( )。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是( )。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是( )。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管13、患者男,65岁,农民,小学文化。胃癌术后第1天,护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时,恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛,略显烦燥,导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是( )。A.患者性别B.患者情绪烦躁C.患者伤口疼痛D.患者亲属在场E.患者文化程度导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者( )。A.高龄、身体衰弱B.伤口疼痛C.情绪烦躁D.饥饿E.无法起床活动14、护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量,针对质量问题制订出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是( )。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管理E. 检查落实护理质量控制的依据是( )。A. 统计数据B. 质量标准C. 个人观察D. 问卷调查E. 书面报告护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是( )。A. 工作漏洞B. 护患纠纷C. 护理事故D. 不良事件E. 护理缺陷15、患者男性,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是( )。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm16、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短17、患者,男,46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍,夜间尤甚,以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗,多做勃格运动,否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁,经常无故地发怒,与家人争吵,对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理,主要是减轻该患者的( )。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是( )。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力18、患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是( )。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗,患者停止出血。查体:体温38, 脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为( )。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐19、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于( )。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷20、患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血400ml。该患者出血的原因,最有可能的是( )。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因,应首选( )。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、A2、E3、B4、D5、B6、D7、A8、C9、D10、C11、E12、D13、B14、E15、C16、C17、B18、E19、B20、C21、E22、A23、D24、A25、A26、D27、A28、B29、D30、C31、B32、A33、C34、B35、B36、A37、E38、B39、C40、E41、E42、C43、D44、C45、E46、B47、C48、B49、D50、BA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、D3、A4、B5、A6、C7、C8、B9、D10、A11、A12、D13、B14、C15、D16、C17、B18、C19、B20、A21、A22、E23、C24、E25、B26、B27、D28、B29、E30、C31、A32、D33、D34、D35、C36、C37、B38、C39、D40、A41、A42、B43、C44、B45、C46、B47、E48、A49、B50、AA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DDE2、CC3、CD4、ADE5、DE6、BC7、DEB8、ADD9、BDA10、ADD11、BD12、CAE13、DB14、CBD15、EE16、BAC17、AD18、DEE19、AB20、BD
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