2019年护士职业资格考试《实践能力》每周一练试题A卷 附解析.doc

2019年护士职业资格考试实践能力每周一练试题A卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调( )A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便2、患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量3、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是（ ）。A.急性膀胱炎B.荨麻疹C.恶心、呕吐D.白细胞减少E.头痛眩晕4、日光浴一般于婴儿早餐后（ ）。A.0.5小时内为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为立E.33.5小时为宜5、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（ ）。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼6、65岁以上的老年人平均脉率每分钟为（ ）。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次7、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。 A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据9、对有活动义齿病人的口腔护理活动，下列错误的是（ ）A.取下的义齿用冷水冲洗干净B.病人漱口后，协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前，应先浸湿10、进行曲氏试验I的检查目的是判断（ ）。A、深静脉是否通畅B、小隐静脉瓣膜功能C、大隐静脉瓣膜功能D、交通静脉瓣膜功能E、交通静脉是否通畅11、对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是（ ）。A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节12、营养不良早期诊断的可靠指标是（ ）。A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子13、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是（ ）。A、减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜C、避免病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入14、用平车运送患者下列哪种做法不妥（ ）。 A. 冬季注意为患者保暖B. 上坡时使患者头在高处一端C. 下坡时使患者头在低处一端D. 注意观察患者生命体征E. 进门不可用车撞门15、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（ ）。 A. 关节扭伤B. 严重挤压伤C. 创伤性窒息D. 严重头皮裂伤E. 严重头皮撕脱伤16、支气管哮喘典型的临床表现是（ ）。A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音17、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（ ）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林18、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（ ）。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水肿D. 呼吸困难E. 肝脏肿大19、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（ ）。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点20、护士对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重（ ）。A.低热盗汗，颧部潮红B.软弱疲乏，精神不振C.食欲减退，体重减轻D.高热不退，脉搏快速E.胸闷不适，咳嗽咳痰21、少尿是指24小时尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml22、结肠癌最应重视的早期症状是（ ）。 A. 腹痛B. 贫血C. 排便习惯改变D. 肿块E. 粪便带脓血或黏液23、最危险最严重最危急的心律失常类型是（ ）。A. 心房颤动B. 窦性心动过速C. 三度房室传导阻滞D. 病窦综合症E. 心室颤动24、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（ ）。 A. 立即气管插管B. 取患侧卧位C. 用导管盲插抽吸血块D. 立即应用呼吸兴奋剂E. 加压吸氧25、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（ ）。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天26、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（ ）。A. 多发生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染症状C. 常伴腹痛、里急后重D. 有轻度的全身感染中毒症状E. 大便无腥臭味27、属于长期备用医嘱的是（ ）。A、一级护理B、X线摄片C、眼科会诊D、吸氧prnE、餐后血糖28、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（ ）。A、锁骨中点水平B、剑突水平c、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平29、门脉高压症分流术后护理不正确的是（ ）A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.术后平卧48小时30、病室湿度为30%时，病人可表现为（ ）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红31、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（ ）。 A. 结核性腹膜炎B. 原发性腹膜炎C. 肝肾综合征D. 门静脉血栓形成E. 肝硬化癌变32、生化检验的血标本应在什么时候采集（ ）。A、清晨空腹B、饭前半小时C、饭后半小时D、临睡前E、没有时间限制33、患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于( )A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖34、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1minD、一人测心率、脉率，另一人报告医师E、一人发口令，另一人测心率、脉率35、在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是（ ）。A.化验室B.配膳室C.病区走廊D.病人浴室E.严密隔离病室36、细菌性肝脓肿常见护理问题丕鱼括A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克37、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是（ ）。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直38、为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是（ ）。 A. 病室温度控制在24左右B. 水温为4045C. 用指甲揉搓患者的头发和头皮D. 观察患者面色及有无不适E. 洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼39、不属于儿科抢救室必须配置的设备是（ ）。 A. 心电监护仪B. 人工呼吸机C. 供氧设备D. 玩具柜E. 喉镜40、心脏前负荷过重见于（ ）。A. 高血压B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 肺动脉高压E. 二尖瓣关闭不全41、全脊椎麻醉的主要危险是（ ）。 A. 低血压B. 剧烈头痛C. 麻醉作用持久D. 呼吸、心跳骤停E. 损伤脊髓导致截瘫42、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是（ ）。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭43、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（ ）。A. 定期复查HCGB. 严格避孕2年C. 有阴道不规则流血，及时就诊D. 随访时间为2年E. 行安全期避孕44、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（ ）。A.1：5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘管搔抓E.使用抗菌药物45、脑出血患者的诱发因素不包括（ ）。A. 情绪激动B. 重体力劳动C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便46、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（ ）。 A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 肺炎链球菌D. 柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌47、最容易引起听神经损害的抗结核药物是（ ）。A. 异烟肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 吡嗪酰胺E. 链霉素48、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（ ）。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘*搔抓E.使用抗菌药物49、某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（ ）。A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液50、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意（ ）。A、评估病人局部组织状态B、针梗不可全部刺入C、询问病人有无过敏史D、认真消毒病人局部皮肤E、病人体位的舒适 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是（ ）。A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼2、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（ ）。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱3、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（ ）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月4、患儿男，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的（ ）。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.145、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育6、患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是（ ）。A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物B.青霉素为治疗首选药物C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验D.TMP SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物7、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（ ）。A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物8、可出现反常呼吸运动的是( )。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸9、患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是（ ）。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合10、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（ ）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气11、患者女，55岁。因绝经五年后出现阴道不规则流血住院，经检查后诊断为子宫内膜腺癌，患者咨询本病最常用的治疗方案，正确的回答（ ）。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合12、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（ ）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素13、六步洗手法，时间不少于（ ）。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒14、患者，女性。30岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择（ ）。 A. 普通蛋白饮食即可B. 低蛋白低磷低钠饮食C. 高蛋白饮食D. 高蛋白低钠饮食E. 高蛋白低磷饮食15、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（ ）。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋16、患儿女，6岁。全身大面积烧伤，送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水泡。未受伤范围包括头部、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤，估计烧伤面积为（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%17、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变18、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是（ ）。A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用19、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（ ）。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm20、患者男性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量c;0m1/d，最应采取的护理措施是( )。A.提供通风良好的病室环境B.指导病人人量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽21、患者男，64岁。良性前列腺增生术后1天，护士对其进行健康教育，正确的是（ ）。A.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出22、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（ ）。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后23、患者女性，115岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜问睡眠小突起口角歪斜，口齿小清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为( )。A.脑出血B.脑血栓彤成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.TlA24、患者女，31岁。下肢表浅静脉曲张，给予保守治疗。下列会加重病情的行为是（ ）。A.避免久立B.防止便秘C.适当休息，抬高患肢D.戒烟E.坐位时双膝交叉25、患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是（ ）。A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查26、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（ ）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料27、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者（ ）。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D.坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离28、患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（ ）。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射29、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是( )。A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅30、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（ ）。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲31、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。病人可能发生了（ ）。A.溶血反应B.循环负荷过重c.过敏反应D.枸橼酸钠中毒E.细菌污染输血反应32、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是（ ）。A、阴道分泌物涂片检查B、宫颈刮片C、盆腔B超D、诊断性刮宫E、阴道镜检查33、患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.11.5cm，触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是（ ）。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动34、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（ ）。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位35、6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（ ）。 A. 急诊室B. 测体温处C. 挂号室D. 传染病隔离室E. 候诊室36、患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予（ ）。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低嘌呤饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食37、林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于（ ）。A、罪恶感B、卑微感C、孤独感D、否认E、恐惧心理38、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难39、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是（ ）。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压40、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音41、某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/78分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式42、患儿男，3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是（ ）。A.24小时后B.即刻C.12小时后D.1小时后E.4小时后43、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险44、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复45、患者男，45岁。直肠肛管检查是取膝胸位，病变部位为11点，若患者改为截石位时，其病变部位是（ ）。A.5点B.11点C.9点D.7点E.3点46、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（ ）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻47、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳，州块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是( )。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝48、患者女，64岁。摔倒致右股骨颈骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了：（ ）。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死49、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是( )。A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑50、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医家长接其出院;护士应给予正确指导是（ ）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（ ）。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（ ）。A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊2、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（ ）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（ ）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手3、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是（ ）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（ ）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连4、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%5、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（ ）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（ ）。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操6、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（ ）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸7、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（ ）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压8、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（ ）。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（ ）。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ）。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶9、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是（ ）。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（ ）。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（ ）。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注10、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是（ ）。 A. 术前3天进少渣饮食B. 排便时可看报以放松心情C. 坐浴时水温以30为宜D. 可以喝咖啡但不能饮酒E. 术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是（ ）。 A. 仰卧硬板床B. 术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤口换药，然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（ ）。 A. 定时排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少运动D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习E. 每次排便后清洁肛周皮肤11、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（ ）。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（ ）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（ ）。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉12、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( ) A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是( )A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速13、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是( )A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况，陈述正确的护理问题是( )A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断，预期目标是( )A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注14、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速血压84/62mnlHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸15、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。(1).护士给予的首要护理措施是（ ）。A.使用镇静药B建立静脉通道C使用止血药D消除心理紧张E保持气道通畅 (2).护士指导患者应采取的体位是（ ）。A.端坐位B仰卧位、头低足高位C俯卧位D健侧卧位，头偏向一侧E患侧卧位，头偏向一侧 (3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不张E脓胸16、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了( )A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者17、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（ ）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（ ）。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是（ ）。A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速18、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间19、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷20、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（ ）。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃第 49 页 共 49 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、B2、A3、C4、B5、C6、D7、A8、A9、D10、C11、C12、E13、D14、C15、B16、C17、E18、D19、C20、D21、E22、C23、E24、C25、E26、C27、D28、D29、A30、A31、e32、A33、C34、C35、B36、C37、B38、C39、D40、E41、D42、C43、E44、B45、D46、E47、E48、B49、E50、AA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、D2、C3、B4、A5、C6、B7、B8、D9、【答案】B10、E11、B12、E13、A14、B15、C16、D17、A18、C19、D20、C21、D22、E23、C24、E25、C26、D27、D28、C29、E30、B31、C32、A33、C34、D35、C36、B37、A38、D39、E40、B41、E42、E43、A44、A45、A46、D47、D48、E49、B50、DA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、BC2、CAD3、BAE4、DC5、DD6、AB7、CBA8、BBC9、DAB10、AEC11、DBE12、EDA13、DAB14、CD15、EEB16、DD17、EDA18、DCA19、EBA20、AB