2019年护士职业资格《实践能力》真题模拟试卷D卷.doc

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2019年护士职业资格实践能力真题模拟试卷D卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是( )。A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动2、某患者,要进行宫内节育器手术,关于宫内节育器避孕原理正确的是( )。A引起一种无菌性炎性反应B宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能C抑制子宫内膜产生前列腺素D带铜宫内节育器,在宫内所致异物反应轻E抑制排卵3、预防破伤风的健康教育重点是( )。A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染4、可引起病理性骨折的情况是( )。A. 高空坠落B. 暴力打击C. 破伤风抽搐发作D. 骨肿瘤E. 长途行军5、肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔出时间是术后( )。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天6、慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是( )。 A. 速尿200mg,静脉推注B. 降压C. 应用呼吸中枢兴奋剂D. 血液透析E. 强心7、慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该( )。A.在下一次服药时补服B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药8、新生儿易发生黄疸是由于( )。 A. 肝功能不成熟B. 体温调节功能差C. 免疫功能不成熟D. 红细胞寿命比成人长E. 肠肝循环减少9、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通( )。A. 面部表情B. 手势C. 身体运动D. 身体姿势E. 健康宣教资料10、使用红外线烤灯时,错误的操作是( )。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应11、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( )A、给病人吸氧B、立即报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重新插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流12、慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括( )。A. 腹部捂热水袋B. 转移注意力C. 增加活动量D. 腹部按摩E. 播放轻音乐13、下列哪项不是皮肤护理的目的( )。 A. 促进皮肤血液循环B. 减轻皮肤的天然屏障作用C. 增强皮肤的排泄功能D. 预防压疮等并发症E. 使患者身体舒适、清洁14、关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现,错误的叙述是( )。A.早期可出现脾大,脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素15、足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(一),脐(一),血清胆红素154mol/L正确的处理为( )A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗16、肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并( )。 A. 结核性腹膜炎B. 原发性腹膜炎C. 肝肾综合征D. 门静脉血栓形成E. 肝硬化癌变17、老年男性尿潴留最常见的原因是( )。 A. 尿道狭窄B. 膀胱结石C. 膀胱肿瘤D. 前列腺增生E. 膀胱结核18、合理的病室环境是( )。A、婴儿室室温宜在22-24B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人,室内光线应明亮D、产休室,应保暖不宜开窗E、气管切开者,室内相对湿度为40%19、隐血试验前3天病人应禁食( )A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西红柿E.米饭20、新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是( )。 A. 脑膜炎双球菌B. 肺炎链球菌C. 流感嗜血杆菌D. 大肠埃希菌E. 乙型溶血性链球菌21、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是( )。A. 腹斜肌B. 腓肠肌C. 前臂肌群D. 肱二头肌E. 臀大肌22、重症肺炎和轻型肺炎的区别是( )A.持续高热B.唇周发绀,伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽、气促明显E.中毒症状明显,并累及全身其他系统23、王小姐,62岁,患2期高血压,教育患者处理其疾病时,下列哪一项不宜向她建议( )。 A. 增加饮食中的镁,因为缺镁可升高血压B. 戒烟,因为尼古丁收缩血管C. 停止气健术(一种运动的名称),因为运动升高脉率与血压D. 每日限制饮酒,因为酒糟升高血压E. 应食入低钠盐饮食,因为钠盐升高血压24、急性肺水肿的特征性表现是( )。A.气促,发绀,烦躁不安B.咳粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿哕音C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖部舒张期奔马律E.下肢水肿25、尿液呈烂苹果味见于( )。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性胆管炎D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒26、慢性便秘患者最主要的临床表现是( )。A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感27、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是( )。 A. 腹水B. 脾肿大C. 肝肿大D. 交通支扩张E. 呕血28、使用无菌容器哪项是错误的( )。 A. 打开容器盖,内面朝上稳妥放好B. 取出物品后要立即盖严C. 取出的物品未使用,应立即放回去D. 持无菌容器应托底部E. 每周消毒灭菌一次29、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷30、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是( )A.半卧位B.补液C.应用抗生素D.胃肠减压E.全身支持治疗31、提示锥体束受损的重要体征是( )。A. 颈项强直B. 腹壁反射消失C. 膝腱反射亢进D. 巴宾斯基征阳性E. 克匿格征阳性32、有关使用无菌手套的叙述,不正确的是( )。A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时,将手套口翻转脱下33、抢救物品管理的五定不包括下列哪项( )。 A. 定数量品种B. 定点放置C. 定期更换D. 定期检查维修E. 定人保管34、保存断肢的适宜温度为( )A.-8B.-4C.OD.4E.835、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是( )。A、空腹服用B、饭前1小时服用C、饭后1小时服用D、餐时服用E、睡前服用36、为昏迷病人作口腔护理时,以下正确的是( )。A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D、用开口器时,从门齿处放入医学 教育网 搜集 整理E、活动假牙可放于70水中浸泡备用37、对接触甲类传染病的群体进行管理,最主要的方式是( )。 A. 医学观察B. 留验C. 检疫D. 隔离治疗E. 卫生处理38、采集痰培养标本时应用的漱口液是( )。A.生理盐水B.呋喃西林C.碳酸氢钠D.醋酸溶液E.复方硼砂溶液39、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节,这一日期是南丁格尔的( )。A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期40、合理的病室环境是( )。A. 婴儿室室温宜在22-24B. 室内相对湿度在30%-40%为宜C. 破伤风病人,室内光线应明亮D. 产休室,应保暖不宜开窗E. 气管切开者,室内相对湿度为40%41、肾病综合征治疗过程中,可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是( )。A.噻嗪类利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.糖皮质激素D.细胞毒药物E.环孢素A42、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时43、能反映艾滋病预后和疗效的项目是( )。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗体检测D淋巴细胞总值E淋巴结活检44、一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是( )A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D.口服地塞米松E.戒烟45、患者脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是( )。 A. 测口温,测左上肢血压B. 测口温,测右上肢血压C. 测腋下温,测右上肢血压D. 测腋下温,测左上肢血压E. 测直肠温,测左上肢血压46、患者因频发室性早搏入院。去卫生间突然不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大.此时应立即采取的推施是( )。A. 平卧B. 心电监护C. 心肺复苏D. 吸氧E. 建立两条静脉通路47、关于慢性胃炎的叙述,正确的是( )。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻48、经产妇,30岁,胎儿阴道娩出,剪断脐带时,护士给护生讲解正常的脐带结构是( )。A一条动脉,一条静脉B二条动脉,二条静脉C二条动脉,一条静脉D静脉较粗但壁薄E动脉较细但壁厚49、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用( )。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法50、最易引起发生原发性肝癌的基本是:( )。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝内胆管结石 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩2、患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是( )。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动3、患者女性i,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止,方可使用止泻剂4、邹女士,54岁,肺癌接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是( )。 A. 停止注射,回抽药液B. 支托痛处C. 普鲁卡因注入局部皮下D. 局部热敷E. 氢化可的松油膏外敷5、患者男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳,州块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是( )。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝6、患者女,26岁。急性乳腺炎,其临床表现及辅助检查不正确的是( )。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热7、患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是( )。A.脉搏120次/分B.收缩压100mnlHgC.血红货白80g/LD.尿嚣20ml/hE.呕叶物为晴红色8、患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做血培养及抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者( )。A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后9、患儿男,4个月,近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,吃奶少,大便稀,每天2-3次,生后一直牛奶喂养,引起其睡眠不安最可能的原因是( )。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻10、某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量( )。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿11、患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是( )。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油12、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用( )。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋13、患者女,31岁。下肢表浅静脉曲张,给予保守治疗。下列会加重病情的行为是( )。A.避免久立B.防止便秘C.适当休息,抬高患肢D.戒烟E.坐位时双膝交叉14、男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房,麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先应采取的措施是( )。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰,注射阿托品15、患儿,男,1岁,平常体重10kg,1天来腹泻,医生诊断为轻度脱水,该患儿的液体丢失约为( )。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml16、刘先生,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压7050mmHg,X线示左胸腔大量积液,纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是( )。 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺17、患者男,45岁。直肠肛管检查是取膝胸位,病变部位为11点,若患者改为截石位时,其病变部位是( )。A.5点B.11点C.9点D.7点E.3点18、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况,躯干皮肤色红,四肢发紫,心率120次/分,哭声响亮,肌张力好,呼吸45次/分,该足月儿最终的Apgar评分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分19、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是( )。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况20、患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变21、患者,女性,40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后,在大腿根部扎止血带。患者站立后,30s内曲张静脉迅速充盈,从该结果显示( )。A交通支瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能良好C深静脉瓣膜功能良好D大隐静脉瓣膜功能不全E浅静脉瓣膜功能不全22、患者女,40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是( )。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15:2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上23、男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重。近5年出现气喘。舣肺广泛哮呜音及肺底湿音,最可能诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.阻塞件肺气肿并发感染D.支气管肺癌E.喘息刊慢性支气管炎24、患者男,60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是( )。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽25、患者男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是( )。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液部分粪便26、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类27、患者女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月来出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡,最可能出现了( )。A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症28、患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为( )。A、单侧鼻导管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、头罩法29、患者,女性。30岁,慢性肾小球肾炎,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食应选择( )。 A. 普通蛋白饮食即可B. 低蛋白低磷低钠饮食C. 高蛋白饮食D. 高蛋白低钠饮食E. 高蛋白低磷饮食30、患者女性,为育龄妇女,心功能I。级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是( )。A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕31、曹小姐,15岁,诊断为轻度原发性甲亢,宜采用的治疗是( )。 A. 应用甲状腺素B. 放射性131I治疗C. 甲状腺大部切除D. 服用复方碘溶液E. 应用抗甲状腺药物32、患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑( )。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE33、患者孙某,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切观察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘34、患儿男,10岁。以发热40.2收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是:( )。A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主,无效时给予物理降温D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现35、患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D.坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离36、王某,近日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本( )。A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前37、患者女性,48岁,因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是( )。A阴道B脑C消化道D肾E肺38、患儿女,6岁。全身大面积烧伤,送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水泡。未受伤范围包括头部、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计烧伤面积为( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%39、患者女性,30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,盲肠指榆:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理,以下错误的足( )。A.物理降温B.控制排便C.1:5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水40、某孕妇,30岁,G1P0,孕37周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是( )。A、减轻疼痛B、减少出血C、预防休克D、预防血栓形成E、预防感染41、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是( )。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料42、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失43、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医家长接其出院;护士应给予正确指导是( )。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤44、患儿男, 10岁,以发热40.2收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是( )。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主,无效时给予物理降温D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现 45、患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息46、患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时胸痛,查体:T37.8,P98次/分:目前该患者最主要的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效3.疼痛C.气体交换受损D.休温过高E.知识缺乏47、患者女性,48岁,因转移性右下腹痛12小时,以急性阑尾炎收住院,查体:精神萎靡,蜷曲体位、体温39.5、右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者扩理诊断的陈述,正确的是( )。 A. 体温过高:体温39.5,与阑尾炎有关B. 腹痛:炎症引起C. 急性阑尾炎D. 高热:体温39.5,由于阑尾炎症所致E. 萎靡:由于高热、疼痛所致48、吴先生,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于( )。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h49、患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg,PH7.35。该患者最可能的诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭50、患者男,55岁。肺心病并发型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。最可能的诊断是( )。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗,术后正确的护理措施是( )。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是( )。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连2、患者男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为( )。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是( )。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为( )。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸3、患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1个月腹胀,4h前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为( )。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml4、患者女,52岁,宫颈癌II期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。顺铂的药理作用为( )。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是( )。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时5、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是( )。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下6、患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为( )。A.III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松( )。A.每日23次,每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次,每次510分钟D.每日12次,每次1015分钟E.每日23次,每次1015分钟7、患儿男,7岁,水肿,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规:尿蛋白(+),红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是( )。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转,能恢复上学但需免上体育课的指标是( )。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转,能恢复正常生活的指标是( )。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉8、李小姐,28岁,阑尾切除术后3天,手术切口处疼痛、红肿,体温38qC。 该患者目前的情况属于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 缝线刺激伤口所致C. 伤口局部血液循环过速D. 外源性感染E. 内源性感染护士应为其安置的卧位是( )。 A. 仰卧位B. 半坐卧位C. 端坐卧位D. 中凹卧位E. 头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成,需拆除部分缝线,用过线剪的正确处理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡时轴节打开,完全没入C. 没入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,应从第一次放入器械的时间算起9、患者,男性,24岁,10d前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是( )。 A. 中和游离毒素B. 抑制破伤风杆菌C. 杀灭破伤风杆菌D. 预防肺部感染E. 镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是( )。 A. 避免亲友受感染B. 保护医务人员C. 预防患者继发感染D. 减少对患者的刺激E. 维持病房良好秩序10、息儿男一岁,发热1 O小时。体温39.5,来医院就诊时,突然m现双手紧握,两眼凝视,呼之小应。持续3分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颔软尢抵抗。该患儿白先应考虑是( )A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足( )A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症:颅内高压D.潜在并发症:电解质紊乱E.潜在并发症:脑功能障碍11、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间12、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位13、患者男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是( )。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是( )。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是( )。A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征14、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平15、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了( )。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管17、一足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润,哭声响亮,吸吮有力,母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿,轻轻拍其背部,目的是( )。 A. 增强食欲B. 预防感染C. 安慰婴儿D. 防止溢乳E. 智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是( )。 A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 端坐位18、患者男性。82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸网难加重,恍惚。烦躁不安。查体:体温 36.4,脉搏120次/分,血压1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是( )A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧,下列止确的足( )A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧19、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是( )A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断,预期目标是( )A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注20、一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积( )。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是( )。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下,肌肉及骨骼第 49 页 共 49 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、A2、A3、A4、D5、E6、D7、B8、A9、E10、C11、E12、C13、B14、A15、E16、e17、D18、A19、B20、D21、B22、E23、正确答案:C 24、B25、E26、A27、B28、C29、E30、D31、D32、C33、C34、D35、D36、C37、B38、E39、A40、A41、B42、B43、A44、E45、C46、C47、B48、C49、B50、CA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、D2、A3、C4、D5、D6、C7、D8、A9、D10、D11、【答案】D12、C13、E14、D15、B16、E17、A18、D19、B20、A21、A22、A23、E24、B25、A26、C27、E28、E29、B30、C31、E32、D33、E34、D35、D36、A37、E38、D39、D40、C41、D42、C43、D44、D45、B46、C47、A48、C49、E50、BA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、BAE2、ABB3、DAE4、CB5、CDB6、CE7、AEA8、DBB9、AD10、DA11、DCA12、BEC13、CDA14、EB15、DD16、DCB17、DA18、CDB19、DAB20、EC
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