2019年护士职业资格《实践能力》综合检测试卷D卷 附答案.doc

2019年护士职业资格实践能力综合检测试卷D卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（ ）。A.心室纤颤B.窦性停搏C.室性期前收缩D.窦性心动过速E.窦性心律不齐2、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（ ）。A23个月B46个月C78个月D910个月E1112个月3、一人帮助患者移向床头，下列哪项是错误的（ ）。 A. 放平床头支架，将枕头横立于床头B. 患者取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面C. 护士稳住患者双脚，同时在臀部助力D. 放回枕头，按需要抬高床头E. 整理床铺使患者舒适4、下列因素中最易引发早产的是（ ）。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝5、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（ ）。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼6、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（ ）。A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时7、对肝硬化的患者健康教育下列哪项不正确（ ）。A.低盐饮食B.可以饮少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐头食品E.定期门诊复查8、母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（ ）。 A. 喂哺前消毒乳头B. 喂哺后消毒乳头C. 让新生儿早吸吮多吸吮母乳D. 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E. 沐浴时用精油涂抹9、胰腺癌术后胆瘘发生时间一般在（ ）。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天10、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（ ）。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点11、给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意（ ）。A. 取平卧位B. 指导患者限制饮水C. 加强静脉补液D. 观察尿量是否减少E. 束紧多头腹带12、抢救物品管理的五定不包括下列哪项（ ）。 A. 定数量品种B. 定点放置C. 定期更换D. 定期检查维修E. 定人保管13、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状（ ）。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭14、抽取测定血钾的标本应置于（ ）。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管15、吸气性呼吸困难时三凹征指（ ）。 A. 胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝B. 胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝C. 胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝D. 锁骨下窝，肋间隙，锁骨上窝E. 胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝16、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是（ ）。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直17、某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是( )。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可以按摩，牵引治疗D.早期膻积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压18、关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导正确的叙述是（ ）。A.减少和消除引起腹外斜疝的复发的因素B.出院后三天避免重体力劳动或者提重物C.卧床休息不可以增加活动量D.可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访19、采集痰培养标本时应用的漱口液是（ ）。A.生理盐水B.呋喃西林C.碳酸氢钠D.醋酸溶液E.复方硼砂溶液20、关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是（ ）。A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药21、发生呼吸衰竭时，因缺氧最早发生损害的组织器官是（ ）。A. 小脑B. 心脏C. 大脑D. 脾脏E. 肺脏22、留24小时尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加（ ）。A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠23、“黑加征”是指（ ）。A. 子宫增大、变软B. 子宫呈后倾位C. 子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D. 宫颈呈紫蓝色E. 乳头及乳晕着色加深24、对术后切口裂开的处理，不妥的是（ ）。 A. 安慰患者B. 立即在病床上将内脏还纳C. 立即用灭菌盐水纱布覆盖D. 用腹带包扎E. 送手术室缝合25、昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是（ ）。 A. 体液不足B. 有误吸危险C. 营养失调D. 有感染危险E. 有皮肤完整性受损的危险26、关于炎f生浸润期压疮的描述，不正确的是（ ）。A.皮肤呈紫色B.皮下结节C.有大、小水疱D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物27、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（ ）。A、肺静脉入口B、肺动脉入口C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口E、主动脉入口28、下列可热敷的情况是（ ）A.牙痛B.静脉炎C.胃出血D.急腹症E.踝关节扭伤早期29、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是（ ）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分30、支气管哮喘典型的临床表现是（ ）。A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音31、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是（ ）。A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入医学 教育网 搜集 整理E、活动假牙可放于70水中浸泡备用32、患者因频发室性早搏入院。去卫生间突然不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大.此时应立即采取的推施是（ ）。A. 平卧B. 心电监护C. 心肺复苏D. 吸氧E. 建立两条静脉通路33、关于要素饮食的概念哪项不妥（ ）。A、是一种化学精制食物B、只需要经小肠消化C、含有人体需要的全部营养成分D、含的蛋白质为氨基酸E、含的碳水化合物为单糖34、下列不属于超声波雾化器工作特点的是（ ）。A、雾滴小而均匀，直径5m以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小，节约资源35、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml36、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（ ）。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向 前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势37、最严重的输血反应是（ ）。A、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒38、肾病综合征治疗过程中，可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是（ ）。A.噻嗪类利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.糖皮质激素D.细胞毒药物E.环孢素A39、新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（ ）。 A. 脑膜炎双球菌B. 肺炎链球菌C. 流感嗜血杆菌D. 大肠埃希菌E. 乙型溶血性链球菌40、宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是（ ）。A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术41、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（ ）。A.下午6点，餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点，餐后和静卧E.下午2点，静卧42、颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的是（ ）。A.头低健侧卧位B.腰穿测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔43、我国缩窄性心包炎最常见的病因是（ ）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染44、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（ ）。A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现45、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生46、关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现，错误的叙述是（ ）。A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素47、尿液呈烂苹果味见于（ ）。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性胆管炎D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒48、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉49、新生儿时期应预防接种的疫苗是（ ）。A.乙肝疫苗，乙脑疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗50、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是（ ）。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房2、患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是（ ）。A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系3、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（ ）。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动4、患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始( )。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练5、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭6、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动7、患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是( )。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠8、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（ ）。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质9、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是（ ）。A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼10、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当（ ）。 A. 局部制动B. 抬高患肢C. 血肿加压包扎D. 早期局部热敷E. 血肿若进行性增大，需切开止血11、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（ ）。A、吸氧B、肌注止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位12、患者女，38岁，因下腹部包块伴腹水，诊断为“卵巢癌”，该患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。A.血性B.漏出液C.脓性D.能自凝E.淡黄色13、患者女，56 岁。初诊为高血压，目前血压维持在 146/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（ ）。A. 猪肝B. 鲫鱼C. 瘦肉D. 河虾E. 竹笋14、患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（ ）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律15、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素16、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射17、患者男，48岁。胃癌根治术后1个月，今日复诊时诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白、头痛、上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（ ）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食18、张大妈 70 岁，急性左心衰，住院后症状有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确的是（ ）。A. 高热量、低蛋白B. 低热量、低蛋白C. 低盐、易消化D. 低热量、少纤维E. 高蛋白、低维生素19、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（ ）。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素20、患者女，53岁。类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日天气变湿冷，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（ ）。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量21、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士应给予家长的正确指导是（ ）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食 D.预防感染E.预防外伤22、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是（ ）。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏23、患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源，彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症24、患者男，27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施是（ ）。A.准备手术用品B.应用抗感染药C.提供饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药25、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量26、患儿男，1岁，进来出现厌食，呕吐，反应低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮肤苍白，表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B.12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神，食欲好转D.震颤缓解E.面色转红27、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育28、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是（ ）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影29、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（ ）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气30、患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8，P120次/分，R38次/分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。患者在此阶段出现的三个最主要的凶险症状是（ ）。A昏迷、呼吸衰竭、高热B高热、昏迷、惊厥C高热、惊厥、循环衰竭D昏迷、惊厥、呼吸衰竭E高热、惊厥、呼吸衰竭31、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（ ）。A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅32、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（ ）。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血33、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（ ）。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超34、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩35、患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（ ）。A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算D.按理想体重计算再酌增E.按理想体重计算再酌减36、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%37、患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（ ）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖38、患儿男, 10岁，以发热40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（ ）。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现 39、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（ ）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月40、患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（ ）。A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾41、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ）。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术42、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦43、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度44、患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是（ ）。A.肺气肿B.气胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔积液45、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是（ ）。A、阴道分泌物涂片检查B、宫颈刮片C、盆腔B超D、诊断性刮宫E、阴道镜检查46、患者女，31岁。下肢表浅静脉曲张，给予保守治疗。下列会加重病情的行为是（ ）。A.避免久立B.防止便秘C.适当休息，抬高患肢D.戒烟E.坐位时双膝交叉47、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（ ）。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症48、男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为( )。A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸49、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。已服用地高辛维持治疗6个月。当你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（ ）。 A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 意识50、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是（ ）。A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（ ）。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（ ）。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌2、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间3、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（ ）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（ ）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L4、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（ ）。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（ ）。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ）。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶5、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( ) A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是( )A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速6、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（ ）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（ ）。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周7、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（ ）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（ ）。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（ ）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（ ）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（ ）。A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征9、息儿男一岁，发热1 O小时。体温39.5，来医院就诊时，突然m现双手紧握，两眼凝视，呼之小应。持续3分钟;查体：神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗。该患儿白先应考虑是( )A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足( )A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症：颅内高压D.潜在并发症：电解质紊乱E.潜在并发症：脑功能障碍10、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（ ）。A.剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（ ）。A.乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）。A.腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁11、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。(1).护士给予的首要护理措施是（ ）。A.使用镇静药B建立静脉通道C使用止血药D消除心理紧张E保持气道通畅 (2).护士指导患者应采取的体位是（ ）。A.端坐位B仰卧位、头低足高位C俯卧位D健侧卧位，头偏向一侧E患侧卧位，头偏向一侧 (3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不张E脓胸12、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190110mmHg。 对该患者首要的护理是（ ）。 A. 冬眠疗法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通畅E. 应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至（ ）。 A. 呼吸平稳B. 4周以上C. 血压平稳D. 1周以上E. 神志清醒13、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗:采用哪种隔离（ ）。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥（ ）。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换14、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是（ ）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（ ）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连15、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水16、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。 该患者目前的情况属于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 缝线刺激伤口所致C. 伤口局部血液循环过速D. 外源性感染E. 内源性感染护士应为其安置的卧位是（ ）。 A. 仰卧位B. 半坐卧位C. 端坐卧位D. 中凹卧位E. 头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡时轴节打开，完全没入C. 没入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起17、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积（ ）。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是（ ）。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼18、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（ ）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（ ）。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是（ ）。A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速19、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间20、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是( )A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者，陈述正确的护理问题是( )A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足 因为呕吐E.体温过高：体温38.9 与炎症有关第 49 页 共 49 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