2019年护士职业资格考试《实践能力》题库练习试卷B卷 附答案.doc

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2019年护士职业资格考试实践能力题库练习试卷B卷 附答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、留24小时尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加( )。A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠2、执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是( )。A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮3、慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是( )。 A. 止咳祛痰B. 解痉平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 输液4、发生溶血反应,初期的典型症状是( )。A、四肢麻木,腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促5、为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后的卧位是( )。A.半坐卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.头低足高位E.头高足低位6、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时,最常出现的不良反应是( )。A.急性膀胱炎B.荨麻疹C.恶心、呕吐D.白细胞减少E.头痛眩晕7、容易造成营养性缺铁性贫血的原因是( )。 A. 足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物B. 早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物C. 长期单纯母乳喂养D. 过期产E. 便秘8、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈( )。A. 烂苹果味B. 蒜臭味C. 粪臭味D. 氨臭味E. 腥臭味9、属于膀胱结石的典型症状的是( )A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感10、使用简易呼吸器前,首要的步骤是( )。A.清除呼吸道分泌物B.松开领口、腰带C.俯卧,人工呼吸D.氧气吸入E.使用呼吸中枢兴奋剂11、最易引起发生原发性肝癌的基本是:( )。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝内胆管结石12、某肝硬化病人因食道胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施( )。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管 D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)13、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是( )。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血14、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是( )。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%15、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是( )。A.左心功能不全B.右心功能不全C.肾功能不全D.呼吸衰竭E.下肢静脉血栓16、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷17、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是( )。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h18、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是( )。 A. 无热惊厥B. 心力衰竭C. 喉痉挛D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、19、下列大咯血窒息抢救措施,不妥的是( )。A. 立即置患者于头低足高位B. 立即清除口腔内血块C. 立即应用镇静、镇咳剂D. 必要时人工呼吸E. 呼吸道通畅后加压吸氧20、不宜作大量不保留灌肠的病人是( )。A、结肠镜检查前病人B、腹部手术前病人C、急腹症病人D、高热病人E、习惯性便秘者21、不属于儿科抢救室必须配置的设备是( )。 A. 心电监护仪B. 人工呼吸机C. 供氧设备D. 玩具柜E. 喉镜22、主要用于纠正酸中毒的晶体溶液是( )A、11、2%的乳酸钠溶液B、0、9%氯化钠C、复方氯化钠D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液23、为昏迷病人插胃管,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是( )A.避免病人恶心B.避免损伤食管黏膜C.减轻病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛,便于插入24、慢性左心功能不全最出现的症状是( )。A.劳力性呼吸闲难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫样痰E.食欲降低25、慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该( )。A.在下一次服药时补服B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药26、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为( )。 A. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致B. p溶血性链球菌感染所致C. 病毒感染导致D. 免疫介导炎症E. 遗传因素27、下列有关适应特性的叙述,不正确的是( )。A. 适应是有一定限度的B. 适应本身也具有应激性C. 应激源来的越突然,个体越难以适应D. 面对应激源机体只能做出一个层次的适应E. 适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征28、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( )A、给病人吸氧B、立即报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重新插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流29、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠( )。A、高热病人降温B、心肌梗死病人来源:考试大C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期30、库欣综合征的典型临床表现不包括( )。A.低血压B.向心性肥胖、皮肤紫纹C.情绪不稳定,失眠、烦躁D.皮肤变薄,多血质面容E.月经不规律31、下列药物作过敏试验时,注入皮内的剂量正确的是( )A.青霉素500单位B.链霉素250单位C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克E.细胞色素C0.75毫克32、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是( )。A. 若采取立位测量,手臂应平第六肋间B. 放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C. 缓慢放气,速度4mmHg/sD. 听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E. 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位33、特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是( )。A. 口周疱疹B. 尿血C. 肝大D. 月经过多E. 皮肤黏膜出血34、某糖尿病患者需用胰岛素控制病情,出院健康指导中,说法不妥的是( )。A. 每天饭前30分钟注射B. 计划使用注射部位,轮换注射C. 注射部位限制在两侧上肢的三角肌D. 针头与皮肤呈3040进针E. 胰岛素应低温冷藏35、完全胃肠外营养液中,提供热能的最主要的来源是( )。 A. 葡萄糖B. 脂肪C. 氨基酸D. 维生素E. 电解质36、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿( )。A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟37、某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在( )。A.下午6点,餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点,静卧D.午间12点,餐后和静卧E.下午2点,静卧38、长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意( )。A、评估病人局部组织状态B、针梗不可全部刺入C、询问病人有无过敏史D、认真消毒病人局部皮肤E、病人体位的舒适39、关于慢性胃炎健康教育指导,错误的是( )。A. 反酸时口服奥美拉唑B. 硫糖铝在餐前1小时服C. 腹痛时口服阿司匹林D. 胆汁反流时口服西沙必利E. 消炎药引起的胃炎可用抗酸药40、冷疗控制炎症扩散的机理是( )。A、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D、降低神经的兴奋性E、溶解坏死组织41、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是( )。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃42、对接触甲类传染病的群体进行管理,最主要的方式是( )。 A. 医学观察B. 留验C. 检疫D. 隔离治疗E. 卫生处理43、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述,不正确的是( )。A. 绝对卧床休息B. 消除紧张情绪C. 协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓励患者轻咳将血排除,不可屏气E. 发现窒息先兆时立即报告医生44、肾病综合征治疗过程中,可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是( )。A.噻嗪类利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.糖皮质激素D.细胞毒药物E.环孢素A45、不属于青春期保健重点的是( )。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育46、关于特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点,下列哪项描述不妥( )。A.急性型多见于儿童,慢性型多见于青年女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察C.急性型出血较为严重,内脏出血多见,慢性型出血较轻,贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作E.急性型大部分会转变为慢性型47、下列疾病需要严密隔离的是( )。A、霍乱B、艾滋病C、破伤风D、疟疾E、斑疹伤寒48、需避光使用的药物是( )。A. 副肾B. 尼可刹米C. 脂肪乳D. 硝普钠E. 葡萄糖49、婴儿期持续性青紫最常见于( )。A.房间隔缺损B.室间隔缺损,C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症50、对于习惯性流产患者,下列护理措施错误的是( )A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确诊后应卧床休息,加强营养C.黄体功能不足者,给黄体酮治疗D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明细,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是( )。A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构,加强营养2、患儿女,9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是( )。A.给予氧气吸入B.约束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物,控制抽搐E.开通静脉通道,应用脱水药物3、患者男,64岁。良性前列腺增生术后1天,护士对其进行健康教育,正确的是( )。A.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出4、患者女,40岁。支气管哮喘,感冒3天,晨突发胸闷,咳嗽,咳黄色脓痰,继而昏睡,不易唤醒,紧急行( )。A.雾化吸入B.吸氧C.指导呼吸D.体位引流E.机械吸痰5、男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是( )。A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.14小时6、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地,该患者可能发生了( )。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒7、患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示(图片暂缺)。目前该装置给予其胸腔施加的压力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O8、患者,女性,45岁,突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院,查体左腹股沟区有一半球形突起,肠鸣音亢进。最佳治疗方法是( )。 A. 手法复位B. 解痉镇痛C. 应用抗生素D. 补充血容量E. 急诊手术治疗9、患者女,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是( )。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射10、患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于( )。A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉11、患者女性,48岁,因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是( )。A阴道B脑C消化道D肾E肺12、男性,70岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是( )。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术13、王先生:,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了( )。A、二联律B、三联律C、脉搏短绌D、心动过缓E、脉搏异常14、患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80gL,为改善贫血症状最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带,紫菜及低蛋白饮食15、患者,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检:体温36.5,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压ll0/80mmH9,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是( )。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素16、患儿女,足月儿。因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是( )。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖17、患儿女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左纺23肋问可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是( )。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄18、林先生,22岁,患有性病,认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的是为社会所不能接受的疾病,至产生潜在的暴力行为,此种对疾病的心理反应属于( )。A、罪恶感B、卑微感C、孤独感D、否认E、恐惧心理19、患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是( )。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合20、患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后首要的护理评估是( )。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律21、患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后22、患者女,29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院,为防止休克,可输入( )。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳23、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射24、王某,11个月,咳嗽,声嘶,咽部红肿,诊为急性咽炎,医嘱:5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴(头皮静脉),应调节滴速为( )。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分25、某产妇,孕38+1周顺产一妇婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养,第3天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是( )。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗 D.及时补充维生素D E.暂停母乳喂养26、患者男,45岁。直肠肛管检查是取膝胸位,病变部位为11点,若患者改为截石位时,其病变部位是( )。A.5点B.11点C.9点D.7点E.3点27、患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是( )。A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗28、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育29、患者李某,60岁,心内膜炎,需混合注射链霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是( )A.药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E.各种药物的浓度30、患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是( )。A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器D.除颤仪E.呼吸机31、周先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予( )。 A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 个案护理32、患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扣不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况( )。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常33、患者李某,63岁,因肺心病发生呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧,输液继续C.暂停输液,吸氧继续D.继续输液、吸氧,避免中断E.暂停护送,缺氧症状好转后再送人病房34、患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是( )。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼,增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒35、王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为( )。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒36、患儿男, 10岁,以发热40.2收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是( )。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主,无效时给予物理降温D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现 37、患者因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱给予洋地黄,护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是( )。A. 吗啡皮下注射B. 静推呋塞米C. 静注地塞米松D. 静推氯化钾E. 静滴氯化钾38、刘先生,28岁,上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎。饮食应为( )。 A. 禁食B. 低糖流质C. 低脂流质D. 低盐流质E. 低脂普食39、患者女,32岁。痛经两年,呈进行性加重,查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及三个瘤性结节,进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为( )。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食40、患者女性,53岁,因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( )。A护士简要自我介绍,消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者,减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生,给予诊治41、某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量( )。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿42、王某,32岁,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因库存血不足,病人体质较好,拟需自体输血200ml,需准备4%枸橼酸钠生理盐水( )。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml43、患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是( )。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食44、某产妇,30岁。3周前剖宫产分娩一男婴。3小时前开始阴道出血,量多。最可能的诊断是( )。A.功能失调性子宫出血B.产褥感染C.晚期产后出血D.产后出血E.葡萄胎45、患者男,76岁,COPD病史5年,因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院,血气分析:Pa0250mmHg,PaC0255mmHg; PH7.35,该患者最可能的诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭46、患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用( )。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林47、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是( )。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料48、刘先生,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压7050mmHg,X线示左胸腔大量积液,纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是( )。 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺49、患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息50、患者,男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是( )。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息,体力得以恢复E遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注2、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是( )。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是( )。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋,积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿4、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:VV导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,患者心前区疼痛明显缓解,护理该患者正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起5、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间6、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者,男性,50岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁,诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间,下列护理措施错误的是( )。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时,护士进行健康指导告知患者不适合的运动是( )。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mnlHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏9、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮,其范围应除外( )。A.剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是( )。A.乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是( )。A.腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁11、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间12、患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况,护士制定的首优护理诊断是( )。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是( )。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药13、患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为( )。A.III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松( )。A.每日23次,每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次,每次510分钟D.每日12次,每次1015分钟E.每日23次,每次1015分钟14、患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是( )。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动,不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是( )。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了( )。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应( )。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃17、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间18、患者女性,29岁,连续输液3日,现主诉左手臂输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了( )。A.细菌污染反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择( )。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸镁 D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠19、患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是( )。A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是( )。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是( )。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿20、卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、B2、D3、C4、A5、A6、C7、C8、B9、C10、A11、C12、C13、C14、B15、B16、E17、C18、C19、C20、C21、D22、A23、D24、A25、B26、D27、D28、E29、A30、A31、B32、C33、E34、【正确答案】C35、A36、c37、B38、A39、C40、B41、E42、B43、C44、B45、D46、E47、 A 48、D49、E50、DA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、A2、C3、D4、E5、D6、C7、D8、E9、C10、A11、E12、E13、C14、C15、A16、C17、B18、A19、【答案】B20、C21、E22、C23、C24、A25、B26、A27、A28、C29、A30、D31、A32、D33、D34、E35、C36、D37、D38、A39、D40、D41、D42、A43、C44、C45、E46、A47、D48、E49、B50、CA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DAB2、BD3、BCC4、DBC5、DCA6、DB7、DD8、CD9、EB10、BCA11、DCA12、DA13、CE14、BAC15、DD16、AB17、CCE18、ED19、CEE20、CB
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