2019年护士职业资格考试《实践能力》提升训练试题C卷 含答案.doc

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2019年护士职业资格考试实践能力提升训练试题C卷 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是( )。A、避免心衰B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐2、下列不属于超声波雾化器工作特点的是( )。A、雾滴小而均匀,直径5m以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小,节约资源3、一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是( )A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D.口服地塞米松E.戒烟4、全脊椎麻醉的主要危险是( )。 A. 低血压B. 剧烈头痛C. 麻醉作用持久D. 呼吸、心跳骤停E. 损伤脊髓导致截瘫5、胸部外伤后出现胸廓软化是由于( )。A.一根肋骨多处骨折B.胸骨骨折C.锁骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.胸肌大面积损伤6、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml7、治疗小细胞低色素性贫血最重要的是( )。 A. 铁剂治疗B. 增加营养C. 病因治疗D. 少量输血E. 应用糖皮质激素8、特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是( )。 A. 机体产生抗血小板抗体B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的变态反应性炎症E. 凝血和纤溶失衡9、濒死期病人最后消失的感觉常是:( )。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉10、某患者,要进行宫内节育器手术,关于宫内节育器避孕原理正确的是( )。A引起一种无菌性炎性反应B宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能C抑制子宫内膜产生前列腺素D带铜宫内节育器,在宫内所致异物反应轻E抑制排卵11、不宜作大量不保留灌肠的病人是( )。A、结肠镜检查前病人B、腹部手术前病人C、急腹症病人D、高热病人E、习惯性便秘者12、慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是( )。 A. 速尿200mg,静脉推注B. 降压C. 应用呼吸中枢兴奋剂D. 血液透析E. 强心13、关于子宫颈癌叙述正确的是( )。A.多为鳞癌和腺癌,以腺癌为主B.转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主,血行转移较少见C.病变多发生在子宫颈外口处D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变E.可表现为菜花型、浸润型、溃疡型三种类型14、高热时酒精擦浴其散热方式为( )。A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触15、下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是( )。A.吸入前病人应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需68L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水E.嘱病人吸气时应按住出气口16、足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(一),脐(一),血清胆红素154mol/L正确的处理为( )A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗17、属于护士日常用语的是( )。A.解释操作目的B.说明配合要求C.简要讲解方法D.安慰用语E.转移患者注意力18、胎动减少是指胎动12小时少于( )。A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次19、典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是( )。A.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭20、洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是( )。A.心室纤颤B.窦性停搏C.室性期前收缩D.窦性心动过速E.窦性心律不齐21、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是( )。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘*搔抓E.使用抗菌药物22、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是( )A.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室检查23、不属于护理理论4个基本概念的是( )。 A. 人B. 健康C. 保健D. 环境E. 护理24、新生儿时期应预防接种的疫苗是( )。A.乙肝疫苗,乙脑疫苗B.麻疹疫苗,卡介苗C.卡介苗,乙肝疫苗D.百白破疫苗,脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗,乙脑疫苗25、血液COHb浓度达到下列哪项时,提示氧化碳重度中毒( )。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上26、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失27、下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是( )A.甲醛含量达到500g/L,才能达到灭菌效果B.物品应摊开消毒C.温度和湿度对消毒效果有影响D.可用于空气消毒E.消毒时间应在3小时以上28、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调( )A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便29、高热病人最适宜的饮食是( )。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食30、阵发性腹痛常见于( )。A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻D.肠绞窄E.脾破裂出血31、以下不符合肢体血运障碍的临床,农现是( )。A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D局部麻木刺痛E。指尖温度升高32、皮质醇增多症的特征性表现是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮肤紫纹D. 向心性肥胖E. 眼球凸出33、下肢静脉曲张早期的主要症状是( )。A.下肢沉重感B.曲张静脉破裂出血C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎34、某人是刚参加工作的护士,第一次收集资料与患者交谈就失败了,请分析造成失败的原因( )。 A. 热情介绍自己B. 仪表大方整洁C. 表情沉着、从容D. 选择患者吃饭时交谈E. 耐心向患者解释35、患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是( )。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼36、下列因素中最易引发早产的是( )。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝37、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( )A、给病人吸氧B、立即报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重新插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流38、下列服药方法,不正确的一项是( )。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时,禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时,避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药,应自胃管灌入,灌后需温开水冲净39、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是( )。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠40、对顽固性腹水的治疗,较好的方法是( )。A. 应用利尿剂B. 甘露醇导泻C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期输新鲜血E. 腹水浓缩回输41、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿( )。A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是( )。 A. 人是一个适应系统,具有生物和社会的属性B. 人通过生理调节达到适应C. 健康是一个完整的适应状态,并不是一个动态变化的过程D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应E. 人在适应环境变化时不需要付出能量43、长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意( )。A、评估病人局部组织状态B、针梗不可全部刺入C、询问病人有无过敏史D、认真消毒病人局部皮肤E、病人体位的舒适44、低分子右旋糖酐的主要作用为( )。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量,改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡45、下列需要采取被动体位的病人是( )。A.腹痛B.昏迷C.支气管哮喘D.心力衰竭E.心包积液46、口服避孕药的禁忌症不包括( )。A、患严重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲状腺功能亢进者D、精神病生活不能自理者E、产后8个月妇女47、无菌持物钳的正确使用方法是( )。A、可以夹取任何无菌物品B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合E、钳端向上,不可跨越无菌区域48、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确( )。A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助患者摘除义齿D、检查后无需禁食,可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失49、对有活动义齿病人的口腔护理活动,下列错误的是( )A.取下的义齿用冷水冲洗干净B.病人漱口后,协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前,应先浸湿50、昏迷患者出现频繁呕吐时,首要解决的护理问题是( )。 A. 体液不足B. 有误吸危险C. 营养失调D. 有感染危险E. 有皮肤完整性受损的危险 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,65岁。诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是( )。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力2、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射3、王先生,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼4、患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是( )。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血5、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是( )。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况6、患者女,36岁。因车祸造成肾挫裂伤,若行非手术治疗,其护理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路,及时补充血容量7、患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是( )。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动8、某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2109/L,血小板150109/L。该患者的护理问题不包括( )。A、潜在的感染B、营养失调:低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变:发热、恶心E、潜在的颅内出血9、患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是( )。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超10、患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查( )。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度11、患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是( )。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油12、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:胎位LOA.,胎心率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖,目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式13、患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩14、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院;护士应给予家长的正确指导是( )。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食 D.预防感染E.预防外伤15、刘先生,78岁,头高足低位,此莳导致压疮发生的力学因素主要是( )。 A. 水平压力B. 垂直压力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力16、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是( )。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次17、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆( )。A. 双侧瞳孔不等大B. 心率加快,血压下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 烦躁,嗜睡18、患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发( )。A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征19、某13岁男孩,今出现不听父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离21、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )。A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛22、患者,女性,32岁,体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是( )。A. 灌肠液选用等渗盐水B. 溶液温度为28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛门距离约40-60cmE. 嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录23、王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为( )。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒24、患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史25、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分26、患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后27、患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是( )。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力29、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素30、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是( )。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始31、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用( )。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋32、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是( )。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠33、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失34、某住院患者因持续咳粘痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史35、患者女,60岁。慢性咳嗽,咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多、为黄色脓痰,呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行健康教育,不妥的( )。A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量减少去人群的场所,减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构,加强营养36、某孕妇,30岁,孕36周,主诉近两天胎动时感腹痛明显,查体:胎位LOA,头先露,胎心率140次,羊水指数6cm,孕妇情绪紧张,担心会影响胎儿,护士首先要做的是( )。A.安慰孕妇,向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位37、患者女,39岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是( )。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤38、女性,41岁,甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难,口唇发绀,伤口纱布上有少量鲜血渗透,护士最先考虑的原因( )。A.喉头水肿B.气管塌陷c.痰液堵塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤39、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症40、患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予( )。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低嘌呤饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食41、患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80gL,为改善贫血症状最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带,紫菜及低蛋白饮食42、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地,该患者可能发生了( )。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒43、赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是( )。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐44、患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性i,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止,方可使用止泻剂46、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战,体温40摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现( )。A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应47、男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )。A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强48、患儿女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟49、患者女,56 岁。初诊为高血压,目前血压维持在 146/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是( )。A. 猪肝B. 鲫鱼C. 瘦肉D. 河虾E. 竹笋50、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间2、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%3、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是( )。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下4、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是( )A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗5、刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是( )。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是( )。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时,错误的操作是( )。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入,协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球6、护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血这种情况可考虑为( )。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为( )。A、用力挤压输液管,直至液体通畅B、拔出针头,另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用( )。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉7、患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因,最可能是( )。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤,错误的做法是( )。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间8、王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应( )。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃9、患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是( )。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是( )。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温10、患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于( )。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应( )。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食11、患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为( )。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是( )。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应( )。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手12、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平13、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水14、患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶人病房,查体:体温38.9,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是( )A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者,陈述正确的护理问题是( )A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足 因为呕吐E.体温过高:体温38.9 与炎症有关15、患者,女性,27岁,因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。 在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是( )。 A. 局部纱布覆盖B. 换用低功率灯头C. 抬高照射距离D. 改用湿热敷E. 立即停用,局部涂凡士林照射完,需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室,目的是( )。 A. 减轻疼痛B. 观察疗效C. 防止晕倒D. 预防感冒E. 促进炎症局限进一步查体:体温39.1,脉搏108次分,呼吸23次分。可采用的最佳物理降温方式是( )。 A. 冰帽头部冷敷B. 温水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷湿敷16、魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为( )。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现( )。A、青霉素毒性反应B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应遇到上述情况,首先采取的紧急措施是( )。A、立刻平卧,皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙17、卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时18、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了( )。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者19、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒20、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、A2、E3、E4、D5、D6、D7、C8、A9、B10、A11、C12、D13、B14、C15、D16、E17、D18、B19、A20、C21、B22、C23、C24、C25、E26、C27、D28、B29、D30、C31、E32、D33、A34、D35、C36、D37、E38、A39、B40、E41、c42、A43、A44、B45、B46、E47、B48、D49、D50、BA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、C2、C3、C4、E5、B6、D7、A8、E9、B10、A11、【答案】D12、C13、E14、D15、D16、D17、E18、C19、B20、B21、E22、E23、C24、E25、D26、E27、B28、B29、B30、B31、C32、B33、C34、E35、D36、A37、D38、D39、C40、B41、C42、C43、D44、E45、C46、A47、D48、B49、A50、AA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DCA2、DC3、CDB4、CD5、BBC6、DBE7、CAB8、AB9、ED10、EA11、CAD12、EB13、DB14、AE15、EDC16、ADA17、CB18、DD19、DEC20、DCA
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